全科医师考试题全科医师考试题(19)(附全部答案)

1、姓名：科室：得分：一、单选题1、以下都是卫生监督协管工作的目标，除外A.卫生监督功能下沉B.执法监督关口前移C.保障公共卫生安全D.防治传染病E.以上均不正确2、每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院设专职卫生监督年度协管员至少A.1名B.2名C.3名D.4名E.5名3、预防碘缺乏病的首选方法是A.碘盐碘油智力碘口嚼片D.碘钙营养片E.碘化饮用水4、健康危险因素评价技术是用来研究健康危险因素与慢性病发病率及死亡率之间的关系健康危险因素与急性病发病率及死亡率之间的关系健康危险因素与健康保护因素之间的相互作用的关系D.健康危险因素对健康损害的机制E.以上均不正确5、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是开瓣

2、音B.心尖部舒张期杂音出现得晚第一心音亢进心界明显扩大肺动脉瓣第二心音亢进、分裂6、平衡膳食宝塔中第五层油脂类要求每人每日摄入量不超过50g30g40g25g100g7、据原卫生部疾病控制局、中国疾病预防控制中心编制的健康生活方式核心信息中指出：“烟草烟雾中含有（）种化学物质和化合物，其中（）种有毒，至少（）种致癌。”A.500、数十、51000、数十、107000、数百、702000、数十、205000、数百、608、根据家庭的不同发展时期，将家庭生活周期分为A.3个阶段B.6个阶段C.7个阶段D.8个阶段E.9个阶段9、下列哪种疾病不属于非特异性感染疖痈脓肿D.颈淋巴结核E.急性乳腺炎10

3、、病人，男性，48岁，慢性肝病10年，今日呕血300ml,柏油样便1000ml。体检:血压：90/60mmHg，心率128次/分，腹壁静脉曲张，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），RBC4x1012/L，血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的A.由于大量失血，肿大的脾脏可暂时缩小由于血压下降，心率增快，提示出血量较大有慢性肝病，并发大量呕血，必然是食管或胃底静脉曲张破裂血红蛋白无显著减少，可能系出血早期之故安放三腔管压迫止血，对部分病人有效11、基于突发公共卫生事件管理的信息，仅强调及时、不求准确全面的信息报告是发现报告初次报告进程报告结案报告病例报告12、下列哪一种指标常用来说明疾病对人的

4、生命威胁程度发病率死亡率患病率罹患率病死率13、关于风湿病的治疗，不准确的是一旦确诊应早期治疗糖皮质激素的作用机制主要是抑制细胞免疫非甾体抗炎药可改善症状，控制原发病的病情进展非甾体抗炎药可改善症状，控制原发病的病情进展以上都不是14、与系统性红斑狼疮发病有关的因素，不包括雌激素遗传紫外线照射D.病毒感染E.胰岛素15、心电图负荷试验的终止条件不包括A.心绞痛发作B.出现频发室性期前收缩血压下降D.心电图出现明显缺血改变E.病人自诉疲劳16、应用糖皮质激素后，突然停药产生反跳现象的原因不包括产生了依赖性促肾上腺皮质激素分泌减少病情未完全控制D.肾上腺皮质功能不全E.以上都不是17、法定职业病必

5、须是()公布的职业病分类和目录所列名单的疾病地方B.省级国家D.世界卫生组织E.相关行业组织18、尿毒症伴有高血磷时，下列哪些药物可降低血磷氯化钙高糖胰岛素C.利尿剂D.碳酸钙葡萄糖19、以下哪种说法可能不利于医患交流A.注意语言个体化B.设定程序化的礼貌用语C.必要的重复D.及时的表扬和鼓励E.使用副语言和身体语言20、下列哪项不是肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)的主要表现A.发热B.代谢性酸中毒C.电解质紊乱骨病E.尿路症状21、利用BATHE问诊方式，医生可以获得更为详尽的信息在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息缓和病人的社会压力和心理压力了解病人

6、的疾病体征E.以上都是22、下列哪些因素与胃癌的发病无关环境与饮食因素感染因素遗传因素D.癌前状态E.抑郁状态23、全科医疗以病人为中心的服务要求不包括以病人的健康和服务需求为导向以预防为导向提供服务建立长期稳定的医患关系以病人为中心组建照顾团队每个病人每次应诊时间不得少于20分钟24、病人，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：PaCO下标212.8kPa（96mmHg）,PaCO下标22.6kPa（20mmHg），pH7.62。最可能为自发性气胸肺梗死支气管哮喘发作过度通气急性喉炎25、病人，男性，28岁，以前精神正常，到某地出

7、差刚下火车，突然感到要暴发战争了因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是错觉幻觉感知综合障碍原发性妄想E.继发性妄想26、病人发热，小腿红、肿、痛2天，检查：小腿前内侧可见鲜红、边界不清的红斑，压之稍褪色，触痛明显、皮温明显增高。考虑诊断是痈疖病丹毒D.蜂窝织炎E.淋巴管炎27、下列中成药除外哪项均含有罂粟壳不得过量或久服强力枇杷露止咳丸止咳宁口服液D.克咳胶囊止咳宁嗽胶囊28、肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗首选硝苯地平异山梨酯p受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫卓硝普钠地高辛29、参数估计的目的是估计离散趋势估计集中趋势估计统计量估计参数E.估计抽样误差30、对某地200名16岁中学生口腔检查，发现患

8、龋齿的人数为54人，该资料属于计量资料计数资料等级资料半定量资料以上均不正确31、以人为中心的服务要求不包括以病人的健康和服务需求为导向以预防为导向提供服务C.建立长期稳定的医患关系D.以病人为中心组建照顾团队每个病人每次应诊时间不得少于20分钟32、常规了解病人的就医背景时不包括个人背景家庭背景C.社区背景D.社会背景E.司法背景33、洋地黄中毒的特征性改变为室早快速房性心律失常并传导阻滞C.心房颤动D.室早，多呈二联律房性心动过速34、在医疗实践活动分配医疗收益与负担时，类似的个案适用相同的准则，不同个案适用不同准则，这所体现的医学伦理基本原则是尊重原则不伤害原则公正原则D.有利原则E.公

9、益原则35、肺水肿为下列哪种情况造成的肺部病变A.肺弹性阻力减小肺顺应性减小C.余气量减少功能残气量减少肺表面活性物质减少36、全科医疗中病人管理的原则不包括充分利用社区和家庭资源对病人进行合理的处置B.向病人详细解释病情、治疗的内涵和预期的结果治疗要考虑副作用和花费D.考虑伦理学的相关问题E.不使用现代医学以外的医疗方法37、高血压性脑出血的主要机制是脑内动脉外膜不发达，管壁较薄，易致破裂动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压作用下而血管破裂在高血压基础上，合并脑内动静脉畸形，故易出血高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致破裂E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂38、重度哮喘时

10、，除吸氧外尚应采取下列哪些措施改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮激素采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法尽可能找出过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法E.积极应用免疫抑制剂，色甘酸钠，必要时用菌苗疗法39、下述中成药不可内服的是七厘散B.拔毒生肌散川芎茶调散D.小儿化毒散E.化积散40、临终关怀的道德要求，错误的是理解临终病人尊重临终病人的权利C.维护临终病人的生命尊严D.不涉及对临终病人家属的关心重视临终病人的生命质量41、以下哪项不是压疮产生的危险因素A.运动营养状况潮湿糖尿病E.年龄42、病人，女性，18岁，未婚，2个月前发

11、现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，病人月经正常，一般情况好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cmxl2cmxl0cm,表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢纤维瘤伴胸腹水D.卵巢恶性畸胎瘤盆腔结核43、统计学中所指的总体是按行政区域划分的研究对象的全体按自然人群划分的研究对象的全体按研究目的确定的研究对象的全体按时间范围划分的研究对象的全体按空间范围划分的研究对象的全体44、室上性心动过速最多发生于无器质性心脏病急性心肌梗死C.洋地黄中毒D.低血钾E.甲状腺功能亢进45、下列哪种颈椎病类型临床最常见A.神经型神经根型椎动脉型脊髓型

12、交感型46、世界全科医生/家庭医生学会的缩写是WONCAWTOCHCCOPCPOMR47、病人，男性，60岁，2年前无明显诱因下出现双手不自主抖动，静止时为著，呈搓丸样，查体：面具脸，双手震颤，运动迟缓，其余查体未见异常。辅助检查：颅脑CT未见明显异常。该病人最有可能的诊断是A.帕金森病B.帕金森综合征特发性震颤小舞蹈病E.肝豆状核变性48、病人，男性，52岁，1天前左侧耳后感觉疼痛，今照镜子时发现左眼闭合不全，左侧额纹消失，左侧口角歪斜，最可能的诊断脑干梗死左侧耳大神经痛吉兰-巴雷综合征左侧面神经麻痹以上诊断均不是49、慢性阻塞性肺病的预防不包括戒烟减少有害气体或颗粒的吸入积极防治婴幼儿和儿

13、童期的呼吸系统感染D.加强体育锻炼，增强体质E.长期家庭氧疗50、胃食管反流病典型食管症状是胸痛B.吞咽困难胸骨后异物感D.胃灼热和反酸E.慢性咳嗽51、影响病人遵医行为的因素，一般不包括病人知识，误解B.健康信念，动机用药，开处方D.医疗费用，经济因素E.民族、种族52、社区健康调查对调查员的最基本要求是实事求是的科学工作态度和高度责任心医学水平越高的人越适于做调查工作C.调查员应经过严格的培训和考核D.不能诱导性地提问题应有一定的文化水平53、疑诊肺血栓栓塞症(pulmonarythromboembolism,PTE),应进行如下检查，除外血常规血浆D-二聚体动脉血气分析超声心动图下肢深静

14、脉检查54、以下哪项是全科医生最常采用的临床思维模型辨认法假说-演绎法穷尽推理法归纳法排除法55、隐性黄疸是指胆红素值17.1ymol/L17.134.2ymol/L34.2ymol/L44.2ymol/L1.713.42ymol/L56、浅反射不包括角膜反射提睾反射膝反射咽反射肛门反射57、为提高健康教育内容的可接受性，应尽量做到通俗易懂专业严谨全面科学精准凝练以上均是58、脑瘫、截瘫病人主要表现的病理步态特点是偏瘫步态共济失调步态剪刀步态前冲步态疼痛步态59、病人，男性，46岁，胸骨后痛1.5小时，来院检查：血压11.97/7.98kPa（90/60mmHg），双肺湿啰音，心电图提示胸前导

15、联ST段普遍抬高，偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为心源性休克急性左心衰竭室颤心脏破裂脑栓塞60、调制中频电疗法的禁忌证是A.软组织损伤B.恶性肿瘤胃肠张力低下术后肠麻痹E.颈椎病61、病人，女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析：pH7.64,PaO下标212.8kPa（96mmHg）,PaCO下标22.6kPa（20mmHg），下列列病因哪项可能性大自发性气胸肺梗死支气管哮喘发作过度通气急性喉炎62、社区卫生服务伦理原则中，尊重原则又称为A.行善原则B.自主原则公平原则不伤害原则E.有利原则63、培

16、养全科医生临床诊疗计划模式的最佳场所是以下哪项A.社区全科医疗诊所专科医院综合性医院卫生防疫站E.三级医院的综合科64、下列不属于人口统计变量的是A.性别B.年龄性格D.健康状况收入65、胃癌的好发部位最多见于A.胃窦贲门胃体全胃E.大部分胃66、呼吸困难最常见于A.右心功能不全伴高度水肿右心功能不全伴腹水右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭左心功能不全67、关于康复评定的意义，不包括以下哪一项评定功能障碍的程度又称疾病诊断，是寻找疾病病因和诊断C.评估康复潜力确定康复治疗目标E.制订康复计划的依据68、确诊急性胰腺炎，血淀粉酶或脂肪酶应超过正常上限多少倍1234569、下列不属于社区保健工作计

17、算机管理模块基本功能的是残疾人保健管理孕产妇保健管理妇女常见病管理儿童保健管理老年保健管理70、下列哪项不属于预防成人肥胖的健康咨询内容合理饮食B.适量运动C.避免情绪过分激动D.经常测量体重、腰围老年人预防体重持续增长71、下列哪项不属于社区卫生诊断的原则A.政府主导原则B.科学性原则C.创新性原则D.客观、实用性原则E.周期性原则72、休克早期的主要特征是A.尿量减少B.毛细血管充盈迟缓C.脉压缩小血压下降脉速而细弱73、我国法定传染病共有18种25种37种42种39种74、突然发现甲状腺单个结节、胀痛，并迅速增大，既往未注意有无结节，应首先考虑诊断为A.甲状腺腺癌B.甲状腺腺瘤结节性甲状

18、腺肿甲状腺炎甲状腺囊性腺瘤并囊内出血75、关于功能性便秘的治疗哪项不正确功能性便秘首选治疗方法是补充膳食纤维慢性便秘以膨胀性泻剂为宜刺激性泻剂可长期使用促动力药对慢性传输性便秘有效，可长期间歇使用生物反馈疗法对部分有直肠、肛门盆底肌功能紊乱的便秘有效76、病人，男性，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最可能诊断大脑梅毒所致精神障碍早老性痴呆精神分裂症癔症E.脑肿瘤77、PDCA循环的过程不包括A.评估B.计划执行检查E.处理78、脑出血和蛛网膜下腔出血的主要鉴别点为A.昏迷程度B.有无高血压C.有无脑疝形成D.起病速度E.有无定位体79、用货币标识卫生服务的有用效果是A.效果效能效益效用效率80、胃癌转移到下列哪项时称为Virchow淋巴结A.肠系膜淋巴结B.颌下淋巴结C.耳后淋巴结D.颈前淋巴结E.左锁骨上淋巴结81、在精神分