医学基础知识教案

1、 医学基础知识学时分配表（参考）第一篇人体的形态结构与生理功能内容课时第一章绪论4第二章细胞和细胞间质2第三章基本组织4第四章运动系统4第五章神经系统4第六章感觉器官2第七章内分泌系统4第八章血液4第九章脉管系统4第十章呼吸系统2第十一章细化系统4第十二章泌尿系统2第十四章体温2合计42第二篇免疫学与病原微生物学基础第十九章免疫学基础6第二十章微生物学概述2第二十四章人体寄生虫2合计10第四篇疾病知识第二十五章疾病概念2第二十八章呼吸系统常见疾病4第二十七章心血管系统常见疾病4第二十八章消化系统常见疾病2第二十九章泌尿系统常见疾病2第三十章造血系统疾病2第三十章内分泌系统常见疾病2第三十二章常

2、见的传染病4第三十三章常见的眼、耳、鼻喉及口腔疾病2合计24第一篇人体的形态结构与生理功能第一章绪论【教学目标】了解人体解剖生理学的研究对象和研究方法掌握解剖学姿势、方位和面的术语掌握生命现象的基本特征和调节方式【教学重点与难点】解剖学姿势】方位和面的术语生命现象的基本特征和调节方式【教学方法及课时】理论讲解2学时【教学内容及过程】一、人体解剖生理学的研究对象和研究方法研究对象人体解剖学是研究正常人体心态和结构的科学。人体生理学是研究人体生命活动规律的科学即研究人体生命现象或生理功能的科学。研究方法解剖学的基本研究方法：肉眼观察人体各系统器官的形态结构和位置配布生理学的基本研究方法：动物实验生

3、理学的研究任务及内容阐明正常人体各种生命活动或生理功能的道理及其活动的规律，其研究内容：Q细胞分子水平；2.器官系统水平；整体水平二、人体的组成和分部细胞一-组织、器官一-系统一-整体人体内的主要系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、脉管系统（循环系统）、感觉器官系统和升级系统人体的外部形态分：头、颈、躯干和四肢三、解剖学姿势、方位和面的术语一）解剖学姿势（二）方位1.上与下2.前与后内侧与外侧内与外浅与深6.远侧与近侧（三）面1.矢状面身体直立，两眼向前平视，上肢下垂于躯干两侧，手掌朝前，两下肢并立，足尖朝前近头端为上；近足端为下近腹面为前；近背面为后距离身体正

4、中矢状面较近为内侧，较远为外侧用于含空腔的器官或结构。距离空腔较近的为内，较远的为外距离皮肤表面较近的为浅，较远的为深2.冠状面3.水平面用于四肢。距离肢体根部较近的为近侧，较远的为远侧四、生命的基本特征一）新陈代谢（二）兴奋性三）生殖五、生理功能的调节与整合（一）神经调节（二）体液调节（三）器官、组织、细胞的自身调节第二章细胞和细胞间质【教学目标】认识并掌握细胞的基本形态结构及增殖方式【教学重点与难点】细胞的增殖方式【教学方法及课时】理论讲解2学时【教学内容及过程】第一节细胞一、细胞的形态结构细胞人体形态结构、生理功能和生长发育的基本单位（一）细胞膜定义：细胞表面的一层薄膜。有时称为细胞外膜

5、或原生质膜。细胞膜的化学组成基本相同，主要由脂类、蛋白质和糖类组成。各成分含量分别约为50%、42%、2%8%。此外，细胞膜中还含有少量水分、无机盐与金属离子等。2功能：Q分隔形成细胞和细胞器，为细胞的生命活动提供相对稳定的内环境，膜的面积大大增加，提高了发生在膜上的生物功能；Q屏障作用，膜两侧的水溶性物质不能自由通过；Q选择性物质运输，伴随着能量的传递；Q生物功能：激素作用、酶促反应、细胞识别、电子传递等；Q物质转运功能：细胞与周围环境之间的物质交换，是通过细胞膜的砖运动功能实现的，其主要转运方式按被转运物质的大小可分为以下两类：离子和小分子物质的转运：单纯扩散、易化扩散、主动转运V、大分子

6、物质或物质团块的转运:入胞、出胞（二）细胞质定义：细胞质膜包围的除核区外的一切半透明、胶状、颗粒状物质的总称。基本结构：基质V细胞器：线粒体、核蛋白体、内质网、高尔基体、溶酶体、微丝、微管内含物：糖原、脂类、色素颗粒等（三）细胞核定义：是存在于真核细胞中的封闭式膜状细胞器，内部含有细胞中大多数的遗传物质，也就是DNA。基本结构：核膜、核基质、染色质和染色体、核仁二、细胞的增殖（一）细胞增殖的类型无丝分裂：又称直接分裂，是指细胞核和细胞质直接分裂成两个子细胞。因为在分裂过程中没有出现纺缍丝和染色体的变化，故被称为无丝分裂。有丝分裂：指细胞核中的染色体发生复制，进而生成两个细胞核，最后分裂成两个细

7、胞的过程。（二）细胞增殖周期生命是从一代向下一代传递的连续过程，因此是一个不断更新、不断从头开始的过程。细胞的生命开始于产生它的母细胞的分裂,结束于它的子细胞的形成，或是细胞的自身死亡。通常将通过细胞分裂产生的新细胞的生长开始到下一次细胞分裂形成子细胞结束为止所经历的过程称为细胞周期。在这一过程中，细胞的遗传物质复制并均等地分配给两个子细胞。1分裂间期间期又分为三期、即DNA合成前期（G1期）、DNA合成期（S期）与DNA合成后期（G2期）；2有丝分裂期细胞的有丝分裂（M期）需经前、中、后，末期，是一个连续变化过程，由一个母细胞分裂成为两个子细胞。一般需12小时。第二节细胞间质细胞间质是由细胞

8、产生的不具有细胞形态和结构的物质，它包括纤维、基质和流体物质（组织液、淋巴液、血浆等）。一般含两种成分：基质和纤维。细胞间质对细胞起着支持、保护、连结和营养作用，参与构成细胞生存的微环境。细胞间质是人体细胞所生活的液体环境。细胞间质液含有细胞在代谢时所需要的全部物质。同样的，细胞间质液也会接受细胞的代谢产物，或未被利用的物质。细胞和液体之间不断地进行着物质交换：吸取氧和养料，排出二氧化碳等废物。第三章基本组织【教学目标】了解人体基本组织的胚胎细胞学分类【教学重点与难点】人体各基本组织的特点【教学方法及课时】理论讲解学时【教学内容及过程】第一节上皮组织上皮组织也叫做上皮，它是衬贴或覆盖在其它组织

9、上的一种重要结构，由密集的上皮细胞和少量细胞间质构成。结构特点是细胞结合紧密，细胞间质少。通常具有保护、吸收、分泌、排泄的功能。上皮组织可分成被覆上皮和腺上皮两大类。上皮组织是人体最大的组织。一、被覆上皮（一）单层上皮单层扁平上皮、.单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮（二）复层上皮复层扁平上皮、变移上皮TypesofEpitheliumSimplecuboidalStratifiedsquamousStratifiedcuboidalPseudostratifiedcolumnar二、腺上皮和腺掀上皮是专门行使分泌功能的上皮，一掀上皮作为主要成分的器官成为腺。第二节结缔组织结缔组织

10、(connectivetissue)由细胞和大量细胞间质构成，结缔组织的细胞间质包括基质、细丝状的纤维和不断循环更新的组织液，具有重要功能意义。细胞散居于细胞间质内，分布无极性。广义的结缔组织,包括液状的血液、淋巴，松软的固有结缔组织和较坚固的软骨与骨；一般所说的结缔组织仅指固有结缔组织而言。结缔组织在体内广泛分布，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。结缔组织是人和高等动物的基本组织之一，按其结构和功能的不同分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。一、疏松结缔组织疏松结缔组织(looseconnectivetissue)又称蜂窝组织(areolartissue),其特点是细胞种类

11、较多，纤维较少，排列稀疏。疏松结缔组织在体内广泛分布，位于器官之间、组织之间以至细胞之间，起连接、支持、营养、防御、保护和修复等功能。二、致密结缔组织致密结缔组织(denseconnctivetissue)的组成与疏松结缔组织基本相同，两者的主要区别是，致密结缔组织中的纤维成分特别多，而且排列紧密，细胞和基质成分很少。除弹性组织外绝大多数的致密结缔组织中以粗大的胶原纤维束为主要成分，其中含少量纤维细胞、小血管和淋巴管。三、脂肪组织脂肪组织(adiposetissue)主要是由大量脂肪细胞集聚而成。疏松结缔组织将成群的脂肪细胞分隔成许多脂肪小叶。它具有贮存脂肪、保持体温和缓冲保护等作用。四、网状

12、组织网状组织(reticulartissue)是由网状细胞、网状纤维和基质组成。主要分布于骨髓、淋巴结和脾等处。第三节肌组织肌组织(muscletissue)主要由肌细胞组成，肌细胞之间有少量的结缔组织以及血管和神经，肌细胞呈长纤维形，又称为肌纤维(musclefiber)。肌纤维的细胞膜称肌膜(sarcolemma),细胞质称肌浆(sarcoplasm),肌浆中有许多与细胞长轴相平行排列的肌丝，它们是肌纤维舒缩功能的主要物质基础。根据结构和功能的特点，将肌组织分为三类：骨骼肌、心肌和平滑肌。一、骨骼肌分布于躯干、四肢的随意肌，肌纤维呈细长圆柱状（长l30mm，直径10300mm，直径1010

13、0“m）,有多个直至数百个细胞核，位于纤维的周缘部。骨骼肌受躯体神经支配，受意识控制,属随意肌，收缩快速、有力，但易疲劳。纤錐束心肌主要分布于心脏壁，也存在于大血管的近心端。心肌受内脏神经支配，属不随意肌，心肌缩慢、有节律而持久，不易疲劳。三、平滑肌主要分布于内脏和血管的壁，所以又叫内脏肌。内脏平滑肌的特点是具有自动性，即肌纤维在脱离神经支配或离体培养的情况下，也能自动地产生兴奋和收缩。第四节神经组织神经组织是由神经元（即神经细胞）和神经胶质所组成。神经元是神经组织中的主要成份，具有接受刺激和传导兴奋的功能，也是神经活动的基本功能单位。神经胶质在神经组织中起着支持、保护和营养作用。一、神经元（

14、一）形态结构树突郎飞氏结神经末梢细胞休O彳札感觉神经元（sensory、神轻）、运动神neuron,nterneuron）。万经元（moton,或称传出神经），和连络神经元（i不同功能、不同区域的神经元外型有所差异，依照突起的多寡分成多极神经元、单极神经元（祐童极神经元）、双极神经元。如感觉神经元中的伪单极神经元，因为看起来只有一个突触，只有单一调轴突，没有树突。（三）突触四）神经纤维突触小泡突融前腫轴突线粒惨突触间隙突触后腫神经纤维由神经元的长轴突和抱在外面的胶质细胞组成。分两种：有髓神经纤维和无髓神经突触（synapse）两个神经元之间或神经元与效应器细胞之间相互接触、并借以传递信息的部位

15、。纤维五）神经末梢周围神经的纤维终未部分终止于其他组织中所形成的特有结构，称为神经末梢（nerveending）。按其功能，神经末梢可分为两类:即感觉神经末梢和运动神经末梢。二、神经胶质细胞神经胶质细胞（neuroglialcell）又称胶质细胞（glialcell），是神经组织中除神经元以外的另一大类细胞，其数量为神经元的1050倍，而总体积与神经元的总体积相差无几（神经元约占45，神经胶质细胞约占50）。在常规的神经组织切片中，通常神经胶质细胞的体积比神经元小。第四章运动系统【教学目标】认识并掌握运动系统的组成及功能了解骨骼及其连结的【教学重点与难点】人体骨骼的形态、结构【教学方法及课时】

16、理论讲解学时【教学内容及过程】第一节概述一、运动系统的组成及功能运动系统主要由骨、骨连接（软骨、关节）和骨骼肌等组成。其主要起支架作用、保护作用和运动作用。二、骨的形态、结构及物理特性（一）骨的形态人类的骨骼分为五种形态：长骨、短骨、扁平骨、不规则骨和种子骨。（二）骨的结构一般俗称的骨，主要由骨质、骨髓和骨膜三部分构成。骨髓里面有丰富的血管和神经组织。（三）骨的物理特性和化学成分骨是由有机物和无机物组成的，有机物主要是蛋白质，使骨具有一定的韧度，而无机物主要是钙质和磷质使骨具有一定的硬度。人体的骨就是这样由若干比例的有机物以及无机物组成，所以人骨既有韧度又有硬度，只是所占的比例有所不同；人在不

17、同年龄，骨的有机物与无机物的比例也不同，以儿童及少年的骨为例，有机物的含量比无机物为多，故此他们的骨，柔韧度及可塑性比较高，而老年人的骨，无机物的含量比有机物为多，故此他们的骨，硬度比较高，所以容易折断。三、骨连结骨连结是运动系统的重要组成部分。人体骨和骨之间借助于结缔组织、软骨或骨连接起来。从连结形式上可分为直接连结（不动连结）和间接连结（可动连结）两种。第二节骨及其连结一、躯干骨及其连结躯干骨包括椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋，构成脊柱和胸廓。（一）脊柱脊柱由形态特殊的椎骨和椎间盘连结而成，位于背部正中，上连颅骨，中部与肋骨相连，下端和髋骨组成骨盆。自上而下有颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、1

18、块骶骨（由5块骶椎合成）和1块尾脊骨（由4块尾椎合成）。脊柱内部自上而下形成一条纵行的脊管，内有脊髓。成人的脊柱在矢状面成双S形弯曲，脊柱侧面观，有颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲。它为直立行走的人类提供了强大支持，而且具有弹性。颈部和腰部向前突出的脊柱弯曲被称之为脊柱前凸，相对的胸部和尾部向后突出则被称之为脊柱后凸。（二）胸廓胸廓是胸腔壁的骨性基础和支架。胸廓由12个胸椎，12对肋骨，和1个胸骨以关节、软骨连结而组成。胸廓的形态，在成人为前后较扁、前壁短后壁长的圆锥形的骨笼，后方12个胸椎位于后壁中线，椎体向腔内突出，肋骨先向外，至肋角处转向前行，再弯向内侧经肋软骨抵达胸骨。胸廓上口呈肾形，为后

19、高前低的斜面，由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成，胸骨柄上缘约与第2-3胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。胸廓下口宽大，前高后低，由第12胸椎，第12、11肋及肋弓、剑突组成。两侧肋弓的夹角叫肋下角，角度大小因体形而异。胸廓下口有膈封闭，食管和大血管等穿经膈的裂孔走行。二、颅骨及其连结头部的骨总称颅骨，有骨连结组成颅。颅分脑颅和面颅两部分。（一）颅骨颅骨组成共23块，脑颅8块，构成颅腔；面颅15块，构成面部支架；另外有3对听小骨位于颞骨内。脑颅位后上方，略呈卵圆形，内为颅腔，容纳脑。面位于前下方，形成面部的基本轮廓，并参与构成眼眶、鼻腔和口腔。（二）颅腔、眶和骨性鼻

20、腔颅腔颅腔的顶部称为颅顶，颅顶前起眶上缘上方呈弓形隆起的眉弓，后抵上顶线和枕外隆凸，在两侧位置通过上颞线与颞区分界。颅顶的最前方（也就是额头的位置）是额骨，额骨通过冠状缝与后面的两块顶骨紧密结合；两块顶骨之间是矢状缝，顶骨之间还有被称为顶结节的光滑隆起，顶骨再通过人字缝与后方的枕骨相连。颅腔底部称为颅底，由于人脑与外界的绝大多数联系都是通过颅底部进行的，因此颅底有大量的开口，结构显得相当复杂。从内面观察，颅底部又可进一步区分为三个窝室：颅前窝、颅中窝与颅后窝。眶略呈四棱锥体形，内容纳视器。骨性鼻腔（三）颅骨的连结直接连结，仅下颌关节为滑模关节Osfrontale揖riGlalnlld鼻骨Osn

21、asals泪弓Arcussuperciliaris视神经僭Canalsopticus顶骨Osparietaie眶上裂FissureOrbitsIsuperior眶上如迹Incisurasupra-orbitali；骨temporale裁突-”Processusffontalis湘Oslacrimale蠟#OsgphenodaJe眶下裂Fissureorbitalisinferior，录十才Fossasaccilacrimalis-Sulcus洶infra-ortitai&眶下札Forameninfra-ortitglej丈鼻甲Conchana$gismedia题骨一Oszyoinaticum.

22、骨鼻中隔Septumnm引os$eumFossacpnin盘一1F鼻甲ConchanasalisinferiorF颌骨上韻骨、Mmxii也启因Fonticulusposterior梨状孔AperturapiriformisT颌角Angulusmanditxjfae镰扎“Foramenmentsle额除.凸Protubgrantiamentalis颅前面观TheskullAnterioraspectfij脚Fonticufusanterior三、附肢骨及其连结附肢骨包括上肢骨和下肢骨。（一）上肢骨及其连结上肢骨锁骨、肩胛骨、肱骨、尺骨和桡骨、腕骨、掌骨和指骨上肢骨的连结肩关节、肘关节、桡腕关节（

23、二）下肢骨及其连结1.下肢骨髋骨、股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨2.下肢骨的连结髋骨连结与骨盆、髋关节、膝关节、距小腿关节及足弓第三节骨骼肌一、概述骨骼肌又称随意肌，是一种横纹肌，通常是通过肌腱固定到在骨骼上，其伸缩可以带动骨骼的移动，以促成人体的运动。其收缩运动受人的意识支配，经躯体神经刺激实现的。（一）肌的形态肌的形态各异，有长肌、短肌、阔肌、轮匝肌等基本类型，全身骨骼肌约占体重的40%。（二）肌的结构一块典型的肌肉，可分为中间部的肌腹和两端的肌腱。肌腹是肌的主体部分，由横纹肌纤维组成的肌束聚集构成，色红，柔软有收缩能力。肌腱呈索条或扁带状，由平行的胶原纤维束构成色白，有光泽，但

24、无收缩能力，腱附着于骨处与骨膜牢固地编织在一起。阔肌的肌腹和肌腱都呈膜状，其肌腱叫做腱膜。肌腹的表面包以结缔组织性外膜，向两端则与肌腱组织融合在一起。（三）肌的附着和作用通常将肌肉靠近身体正中线端（在四肢为近端）的附着点成为起点，将另一端的附着点称为止点。二、躯干肌躯干肌可分为背肌、颈肌、胸肌、膈肌、腹肌及会阴肌。三、头肌面肌和咀嚼肌四、上肢肌上肢肌按部位分肩肌、臂肌、前臂肌和手肌五、下肢肌髋肌、股肌、小腿肌和足肌第五章神经系统教学目标】认识并掌握神经系统的构成及分类了解中枢神经系统，周围神经系统各结构的形态、结构及功能了解神经系统的传导通路教学重点与难点】神经系统的传导通路教学方法及课时】理

25、论讲解学时教学内容及过程】第一节概述、构成及分类神经元神经系统的主要细胞；神经胶质神经系统的次要细胞提供结构与营养。r端脑间脑小脑中脑中枢神经系统Y（CNS）脑桥延髓脊髓脑神经：12对周围神经系统v（PNS）脊神经：31对脑干广内脏感觉神经厂交感神经内脏运动神经Y副交感神经二、神经活动的基本方式反射感受器f感觉神经元（传入神经）f中枢f运动神经元（传出神经）f效应器三、神经系统常用术语（一）在中枢神经系统内：1灰质graymatter:神经元的胞体和树突集中的部位,在新鲜标本中色灰暗2皮质cortex:大、小脑表面的灰质3白质whitematter:神经纤维集中的部位，色泽白亮4髓质medul

26、la:位于大、小脑深部的白质5神经核nucleus:形态和功能相似的神经元胞体集聚成的团块6纤维束fasciculus:起止、行程和功能基本相同的神经纤维集聚成束7网状结构reticularformation:神经纤维交织成网，网眼内散布着大、小不等的神经核（二）在周围神经系统内：1神经节ganglion:神经元的胞体集聚处2神经nerve:神经纤维集聚在一起，外包结缔组织膜四、神经三大主要功能：（一）感觉功能：身体的内在感觉受器探测如血的酸度，血压等内在刺激，在外感觉受器传送由皮肤等身体末端所接受到的外来刺激情报。这些情报经由感觉神经传递至中枢神经。（二）综合及指令功能：对于感觉受器所送来的

27、情报进行分析、整理、判断，并做出适当的决定。（三）运动功能：将整理之后的情报，经由运动神经传递至末梢，并执行决定。在13的功能当中，中枢神经负责2的功能，周围神经则负责1和3的功能。末梢神经种的1,称之为感觉神经或知觉神经（sensoryneurons）、3称之为运动神经（motorneurons）。第二节中枢神经系统一、脊髓（一）位置和形态1位置：椎管内，上端平枕骨大孔与延髓相连，下端在成人平L1下缘，新生儿平L3外形：前、后稍扁的圆柱形2个膨大颈膨大（C4T1）L腰骶膨大（L2S3）前正中裂6条纵沟虫后正中沟前外侧沟：脊神经前根走出后外侧沟：脊神经后根进入脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部

28、分终丝：为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨马尾：由在脊神经末端下行的脊神经根组成（二）内部结构中央管：纵贯脊髓全长，内含脑脊液，在脊髓圆锥内扩大成终室2灰质：呈“H”形或蝶形，可分为前角、后角和中间带三部分缘层：接受后根的传入纤维胶状质：分析脊髓的感觉信息，特别是痛觉信息起重要作用后角固有核：接受后根传入纤维，其轴突至对侧白质组成脊髓丘脑束，此外还接受大脑皮质下行纤维胸核（c8l3）:发出纤维经同侧白质上行，止于小脑中间内侧核：接受后根内脏感觉传入纤维中间外侧核（til3）：交感神经低级中枢；骶副交感核（S24）：副交感神经的低级中枢ra-运动神经元：支配梭外肌前角内侧核：支配躯干肌

29、前角YY-运动神经元：支配梭内肌J前角外侧核：支配四肢肌JRenshaw细胞：抑制a-运动神经元灰质前、后连合白质前索：前正中裂与前外侧沟之间外侧索：前外侧沟与后外侧沟之间后索：后中间沟与后外侧沟之间白质前连合：由横行的越边纤维组成网状结构：后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质交织区三:脊髓的功能：传导，反射脊简横截而IJ滦（0.753641Jf也含朗r戯憔术网的祁分：内耶的蝴釀幅龊质滋腔修那船门晰-坏说盘卷置啊毘层购M的纤唯狀出如rt：此I仃许爭村艸竝从WK股山曲向仲施伸.11二、脑、脑位于颅腔内，可分为延髓、脑桥、小脑、背侧丘脑脐砥体殖带回乳头体顶枕沟脑干一下接脊髄二中菇脑桥L延髓距状沟

30、（一）脑干脑干由中脑、脑桥、延髓三部分组成，上接间脑、下接脊髓。它负责调节复杂的反射活动，包括调节呼吸作用、心跳、血压等，对维持机体生命有重要意义。脑干部位又包括以下四个重要构造：延髓（medulla）延髓居于脑的最下部，与脊髓相连；其主要功能为控制呼吸、心跳、消化等。2脑桥（pons）脑桥位于中脑与延脑之间。脑桥的白质神经纤维，通到小脑皮质，可将神经冲动自小脑一半球传至另一半球，使之发挥协调身体两侧肌肉活动的功能。中脑（midbrain）中脑位于脑桥之上，恰好是整个脑的中点。中脑是视觉与听觉的反射中枢，凡是瞳孔、眼球、肌肉等活动，均受中脑的控制。网状系统（reticularsystem）网状

31、系统居于脑干的中央，是由许多错综复杂的神经元集合而成的网状结构。网状系统的主要功能是控制觉醒、注意、睡眠等不同层次的意识状态。（二）小脑在大脑的后下方，分为中间的蚓部和两侧膨大的小脑半球，表层的灰质即小脑皮层，被许多横行的沟分成许多小叶。小脑的内部由白质和灰色的神经核所组成，白质称髓质，内含有与大脑和脊髓相联系的神经纤维。小脑主要的功能是协调骨胳肌的运动，维持和调节肌肉的紧张，保持身体的平衡。（三）间脑位于脑干与端脑之间，大部分被大脑半球掩盖，仅部分腹侧部露于脑（四）端脑端脑由两大脑半球借胼胝体连接而成大脑纵裂：两侧大脑半球之间大脑横裂：大脑与小脑之间外侧沟：自半球下面，行向后上方，至半球上外

32、侧面的深沟中央沟：自半球上缘中点稍后方，斜向前下方，几乎达外侧沟顶枕沟：半球内侧面后部自前下斜向后上额叶frontallobe外侧沟以上，中央沟以前顶叶parietallobe中央沟以后，外侧沟末端与枕叶前缘中点连线以上的部颞叶temporallobe外侧沟以下枕叶occipitallobe背外侧面：顶枕沟至枕前切迹（距枕极4cm）连线后部岛叶insularlobe外侧沟深面，被大脑额、顶、颞叶掩盖三、脑脊膜脑和脊髓的表面包有三层被膜，由外向内依次为：硬膜、蛛网膜和软膜，它们对脑和脊髓具有保护、支持和营养作用。四、脑血管及脑脊液循环（一）脑的血管”颈内动脉：供应大脑半球前2/3及部分间脑1脑的

33、动脉y椎-基底动脉：供应大脑半球后1/3、间脑后部、小脑和脑干脑的静脉Q.特点：不与动脉伴行；壁薄无瓣膜；分浅、深两组，吻合丰富厂大脑上静脉一上矢状窦Q浅静脉大脑中浅静脉一海绵窦大脑下静脉一横窦Q深静脉：大脑内静脉一大脑大静脉一直窦（二）脑脊液及其循环脑脊液产生部位：各脑室的脉络丛循环路线：侧脑室一室间孔一第三脑室一中脑水管一第四脑室一第四脑室正中孔及两个外侧孔f蛛网膜下隙f蛛网膜颗粒f上矢状窦f回流入血室管膜上皮一毛细血管一硬脑膜与脊神经周围的淋巴管一血循环功能：Q运输营养物质及代谢产物Q缓冲震荡、保护脑和脊髓Q.维持颅内压及脑组织渗透压第三节周围神经系统一、脊神经脊神经的组成在椎间孔处合成

34、脊神经后根（感觉性）脊神经节：为后根在椎间孔附近的椭圆形膨大，由假单级神经元的胞体聚集而成躯体感觉纤维：分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节脊神经纤维成分J躯体运动纤维：支配骨骼肌的随意运动内脏感觉纤维：分布于内脏、心血管和腺体内脏运动纤维：支配心肌、平滑肌的运动和腺体的分泌I颈神经：8对脊神经的区分胸神经：12对q7经同序数椎骨上方的椎间孔穿出椎管；C8腰神经：5对经第7颈椎下方的椎间孔穿出；全部胸、腰、骶神经：5对丿骶、尾神经都经同序数椎骨下方的椎间孔穿出尾神经：1对前支：粗大，为混合性，分布于躯干前外侧和四肢，除胸神经外，先交织成丛（颈丛、臂丛、腰丛、骶丛），由丛再分支分布脊神经的分支V后支：

35、较细，为混合性，分布于项、背、腰骶部脊膜支：经椎间孔返回椎管，分布于脊髓的被膜等处交通支；连于脊神经与交感干之间一）颈丛cervicalplexus1）组成和位置组成：由第14颈神经前支组成2位置：位于胸锁乳突肌上部深面，中斜角肌和肩胛提肌起端的前方2）主要分支产枕小神经：分布于枕及耳后部皮肤皮支：于胸锁乳突肌后缘中点浅出J耳大神经：分布于耳廓及附近皮肤颈横神经：分布于颈部皮肤锁骨上神经：分布于颈侧区、胸上部和肩部的皮肤2膈神经Q组成：由第35颈神经前支组成Q行程：由颈丛发出后一前斜角肌前面一于锁骨下动、静脉之间经胸廓上口入胸腔一肺根前方一纵隔胸膜和心包之间一膈Q分布：运动纤维支配膈肌；感觉纤

36、维分布于胸膜、心包及膈下面的部分腹膜，右膈神经尚分布于肝、胆囊和肝外胆道的浆膜（二）臂丛brachialplexus1.组成：第58颈神经前支和第1胸神经前支大部分纤维组成2位置：穿斜角肌间隙一锁骨下动脉的后上方一腋窝，包绕腋动脉形成三束主要分支胸长神经：与胸外侧动脉伴行，分布于前锯肌和乳房锁骨上部1肩胛背神经：分布于肩胛提肌和菱形肌肩胛上神经：支配冈上、下肌和肩关节肌皮神经f前臂外侧皮神经正中神经外侧根正中神经正中神经内侧根内侧束尺神经臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经后束桡神经腋神经浅支、深支L胸背神经：支配背阔肌（三）胸神经前支：12对肋间神经：T1T11于肋间内、外肌之间沿肋沟前行，第711

37、肋间神经和a肋下神经沿相应肋间隙逐渐向前下行于腹横肌于腹内肋下神经：T12斜肌之间，在腹直肌外缘进入腹直肌鞘分布：分布于肋间肌、腹肌前外侧群；胸、腹壁皮肤及胸、腹膜壁层节段性分布:T2f胸骨角平面T4f乳头平面24Tf剑突平面Tf肋弓平面Tf脐平面6810T12f脐与耻骨联合连线中点平面（四）腰丛lumbarplexus1.组成：第12胸神经前支一部分、第13腰神经前支及第4腰神经前支位置：位于腰大肌深面、腰椎横突前方（五）骶丛sacralplexus1组成：腰骶干（L4、L5前支）和全部骶、尾神经前支位置：位于盆腔内，骶骨及梨状肌前面，髂血管后方二、脑神经（一）脑神经的名称I嗅神经II视神经

38、皿动眼神经W滑车神经V三叉神经W展神经W面神经呱前庭蜗神经区舌咽神经X迷走神经刃副神经刘舌下神经记忆口诀：I嗅II视III动眼，W滑V叉切是展，面训前庭蜗IX舌咽，迷副舌下神经全（二）脑神经的分类感觉性脑神经：含躯体或内脏感觉纤维（I、II、哪）运动性脑神经：含躯体或内脏运动纤维（III、W、W、XI、XH）混合性脑神经：含感觉纤维和运动纤维（V、W、IX、X）三、自主神经（内脏神经）内脏感觉神经内脏神经为分布于内脏、心血管和腺体的神经交感神经一内脏运动神经+J副交感神经内脏运动神经调节内脏、心血管运动和腺体分泌的神经，通常不受人的意志控制，是不随意的，故又称为自主神经系或植物性神经。内脏运动

39、神经与躯体运动神经的比较比较内容躯体运动神经内脏运动神经效应器骨骼肌（受意志支配）心肌、平滑肌和腺体（不受意志支配）纤维成分一种二种：交感和副交感低级中枢f效应器一个神经元二个神经兀：节前神经兀（节前纤维）节后神经元（节后纤维）纤维种类较粗的有髓纤维薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤隹）细纤维分布形式神经干神经从交感神经与副交感神经的区别比较内容交感神经副交感神经低级中枢部位脊髓胸腰部灰质的中间外侧核脑干和脊髓骶部的副交感神经核周围部神经节椎旁节和椎前节器官旁节和器官内节，节前、节后纤维节前纤维短，节后纤维长节前纤维长，节后纤维短节前与节后神经兀的比例一个节前神经兀的轴突可与许多节后神经元组成突触

40、一个节前神经兀的轴突与较少的节后神经元组成突触分布范围分布范围较广，分布于全身血管及胸、腹、盆腔脏器的平滑肌、心肌、腺体及竖毛肌和瞳孔开大肌分布于胸、腹、盆腔脏器的平滑肌、心肌、腺体（肾上腺髓质除外）及瞳孔括约肌对心脏的作用心律加快，收缩力增强，冠状动脉舒张心律减慢，收缩力减弱，冠状动脉轻度收缩对支气管的作用支气管平滑肌舒张支气管平滑肌收缩对消化系统的作用胃肠平滑肌蠕动减弱，分泌减少，括约肌收缩胃肠平滑肌蠕动增强，分泌增加，括约肌舒张对泌尿系统的作用膀胱壁的平滑肌舒张、括约肌收缩（贮尿）膀胱壁的平滑肌收缩、括约肌舒张（排尿）对瞳孔的作用瞳孔散大瞳孔缩小第四节传导通路感受器-传入神经元-各级中枢

41、-大脑皮质-传出神经元f效应器感觉传导通路运动传导通路一、感觉传导通路（一）本体感觉传导通路1躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路肌1神经元肌腱中枢突进入脊髓后索关节脊神经节来自T5以下的纤维形成薄束，行于后索内侧部皮肤来自T4以上的纤维楔束，行于后索外侧部2神经元O薄、楔束核乂丘系交叉内侧丘系3三级神经元丘脑中央辐射O背侧丘脑腹后外侧核经内囊后肢厂中央后回的中、上部,j中央旁小叶后部中央前回躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路肌肌腱”关节-脊神经节胸核（C8L3）（O腰骶膨大（外侧部）脊髓小脑后束同侧或对侧脊髓小脑前束小脑下脚小脑旧皮质小脑上脚二）痛温觉和粗触觉压觉传导通路1躯干四肢痛温

42、觉和粗触觉压觉传导通路躯干、四肢卜皮肤*1。神经元脊神经节中枢经后根突入脊髓2神经元O脊髓第I,层上升12个节段经白质前连合交叉至对侧X脊髓丘脑侧束（痛温觉），脊髓丘脑前束（粗触觉压觉）中央后回中、上部中央旁小叶后部3神经元丘脑中央辐射O背侧丘脑腹后外侧核经内囊后肢2头面部痛温觉和粗触觉压觉传导通路2神经元三叉神经脑桥核（触觉）O三叉神经脊束核（痛温觉）头面部皮肤1J申经元中枢突进入脑桥口鼻腔粘膜丿三叉神经节三叉神经脊束2neuronX三叉丘系3神经元丘脑中央辐射中央后回下部背侧丘脑腹后内侧核内囊后肢三）视觉传导通路和瞳孔对光反射通路1.视觉传导通路1神经元2神经元视神经视锥、视杆细胞OO双极

43、细胞节细胞乂视交叉一视束3神经元视辐射O距状沟两侧的视区鼻侧半纤维交叉，颞侧半不交叉外侧膝状体内囊后肢视觉传导通路损伤后的表现皮质核束 损伤部位临床表现LeftRight一侧视神经该眼视野全盲oo视交叉中央部双眼视野颞侧半偏盲（桶状视野）oo视交叉外侧部损伤患侧视野鼻侧半偏盲oo一侧视束（视辐射、视区）双眼病灶对侧视野同向性偏盲oo2.瞳孔对光反射通路视网膜视神经视交叉双侧视束上丘臂双侧动眼神经副核-瞳孔括约肌顶盖前区睫状神经节I睫状肌（四）听觉传导路蜗神经斜方体f外侧丘系螺旋器OO螺旋神经节蜗神经核下丘下丘臂内侧膝状体听辐射7OO颞横回（听区）前角运动神经元内囊后肢上丘顶盖脊髓束二、运动传导

44、通路广上运动神经元:大脑皮质中央前回和中央旁小叶前部的锥体细胞及其轴突；发起运动，对下运动神经元有抑制作用下运动神经元:脑神经运动核和脊髓前角的神经细胞及其轴突；构成反射弧的传出部分，并对肌肉有营养作用一）锥体系1皮质脊髓束上运动神经元O中央前回中、上部和中央旁小叶前部的锥体细胞皮质脊髓束经内囊后肢、大脑脚底中3/5的外侧部、脑桥基底部、延髓锥体的深面75%90%的纤维交叉疋锥体交叉皮质脊髓侧束10%25%的纤维不交叉皮质脊髓前束f达上胸节，部分纤维交叉，部分不交叉下运动神经元O前角运动神经元4躯干和四肢骨骼肌2皮质核束上运动神经元 O中央前回下部的锥体细胞经内囊膝、大脑脚底中3/5内侧部下运

45、动神经元头颈部骨骼肌双侧动眼神经核、滑车神经核、展神经核、三叉神经运动核、面神经核上半部、疑核、副神经核；对侧面神经核下半部和舌神经核（二）锥体外系1组成：锥体系以外影响和控制区体运动的一切传导路经，包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭神经核、小脑和脑干的网状结构等以及它们的纤维联系2功能：调节肌张力、协调肌肉运动、维持体态姿势和习惯性动作等3主要传导通路大脑皮质/脑桥背侧丘脑/小脑红核红核脊髓束/大脑皮质/纹状体一背侧丘脑f;黑质网状结构网状脊髓束脊髓前角运动神经元第六章感觉器官教学目标】认识并掌握各感觉器官的形态、结构及功能教学重点与难点】前庭蜗器的结

46、构教学方法及课时】理论讲解学时教学内容及过程】第一节视器构成：眼球眼副器I、眼球一、外形：前极、后极、赤道、眼轴、视轴、构成：眼球壁内容物一）眼球壁1纤维膜（外膜）1）角膜cornea：前1/6,无色透明，无血管，神经末梢丰富，曲度较大，屈光2）巩膜sclera:后5/6，厚而坚韧，乳白色，不透明，巩膜静脉窦2血管膜（中膜）1）虹膜iris:圆盘形，瞳孔，虹膜角膜角，小梁网，瞳孔括约肌，瞳孔开大肌2）睫状体ciliarybody:睫状突，睫状环，睫状肌3）脉络膜choriod:后2/3，含血管和色素，营养、吸收分散光线3.视网膜retina（内膜）1）外层：色素上皮层视网膜虹膜部2）内层：神经

47、层视网膜睫状体部视网膜盲部视网膜脉络膜部视网膜视部：视神经盘,视盘陷凹，黄斑，中央凹感光细胞：视锥细胞，视杆细胞构造：三层细胞双极细胞节细胞（二）内容物1.眼房和房水1）眼房chamberofeyeball:位于角膜、晶状体和睫状体之间2）房水aqueoushumor：睫状体产生一眼后房一瞳孔一眼前房一虹膜角膜角隙一巩膜静脉窦一睫前静脉一眼静脉功能：营养角膜和晶状体；维持眼内压；折光2.晶状体lens:1）位置：虹膜与玻璃体之间晶状体囊借睫状小带晶状体皮质卜系于睫状体晶状体核丿3.玻璃体vitreousbody:无色透明的胶状物质，充填于晶状体与视网膜之间折光装置：角膜、房水、晶状体和玻璃体探

48、光线一角膜一眼前房房水一瞳孔一眼后房房水一晶状体一玻璃体一视网膜II、眼附器一、眼睑eyelids:内眦、外眦、泪湖、泪阜）皮肤：薄皮下组织：疏松肌层：眼轮匝肌、上睑提肌睑板：睑板腺（霰粒肿）睑结膜二、结膜conjunctiva睑结膜r球结膜卜结膜囊结膜上、下穹J三、泪器lacrimalapparatus四泪腺组成泪道：泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管探泪腺分泌泪液-结膜上穹-结膜囊-泪点-泪小管一泪囊-鼻泪管-下鼻道眼球断面图r*|D柚右眼橫断面圉-).匸凯山罚时p轴ndiilJ排出StCiirtiiiftClivuls;:iC/TtfitffluidCiltaryAifcltfrinr;iiif

49、k后罠Posterior柚阿血UppercycNdwAmenorthjnibcrCrylaMijitIcckfitConiea虹毛Lashcv下RS时LowSchlemmlfCinnlMSL-hkcinn上直肌upcri-DrrLjrusmuscleTARInferiorreelusmumk泪液泪勝巩31脖！*關外1S腮中心凹r/覆网魏中灭静聯一F/Centraln:hiislvein肌康SckraWW3IUM嗣规皤離RcEiim矢狀断直图第二节前庭蜗器外耳j-传导声波中耳内耳一含听感受器、位觉感受器I、外耳厂耳郭外耳Y外耳道-鼓膜一、耳郭auricle收集声波二、外耳道externalaco

50、usticmeatus外耳门一鼓膜，“S”，前内一后内上一前内下外1/3软骨部分部内2/3骨部婴儿外耳道短而直，鼓膜近于水平位三、鼓膜tympanicmembrane位于外耳道与鼓室之间，椭圆形，向前、下、外倾斜松弛部：上1/4形态、分部YI紧张部：下3/4,鼓膜脐，光锥outereareardrumearcanal&theearpiecemiddleearinnereareustachiantubeII、中耳$鼓室中耳Y咽鼓管-乳突窦和乳突小房、鼓室tympaniccavity一）位置：颞骨岩部内含气的小腔二）六壁：1.上壁：鼓室盖壁一颅中窝2下壁：颈静脉壁3前壁：颈动脉壁，其上部有咽鼓管的

51、开口乳突窦入口一乳突窦一乳突小房4.后壁：乳突壁锥隆起：内藏镫骨肌5外侧壁：鼓膜壁，鼓膜鼓室上隐窝的外侧壁6.内侧壁：迷路壁岬、前庭窗、蜗窗、第二鼓膜、面神经管凸一）内容1听小骨：锤骨、砧骨、镫骨听骨链2运动听小骨的肌：鼓膜张肌、镫骨肌、咽鼓管auditorytube:咽鼓管咽口上、后、夕卜打鼓室前壁-软骨部：内2/3分部V骨部：外1/3小儿咽鼓管的特点：粗、短、直、乳突窦和乳突小房mastoidantrumandmastoidcells（一）乳突窦：位于鼓室上隐窝的后方（二）乳突小房：为颞骨乳突内的许多含气小腔鼓室-乳突窦-乳突小房III、内耳一、位置：颞骨岩部内，鼓室内侧壁与内耳道底之间”

52、骨迷路：耳蜗、前庭、骨半规管骨迷路与膜迷路之间含外淋巴分部（前一后）卜膜迷路内含内淋巴膜迷路：蜗管、球囊和椭圆囊、膜半规管一）骨迷路bonylabyrinth1前庭1）前壁：一孔一耳蜗前庭阶2）后壁：五孔一骨半规管3）外侧壁：前庭窗、蜗窗、第二鼓膜4）内侧壁：前庭嵴、椭圆囊隐窝、球囊隐窝、前庭水管内口2骨半规管：前、后、外骨半规管；单骨脚、总骨脚、壶腹骨脚3蜗轴：骨螺旋板、螺旋板钩、蜗孔耳蜗：蜗螺旋管：绕蜗轴转两圈半前庭阶鼓阶二）膜迷路membranouslabyrinth1椭圆囊和球囊：椭圆囊斑、球囊斑感受头部静止的位置及直线变速运动2膜半规管：壶腹嵴感受头部旋转变速运动广上壁：蜗管前庭壁（

53、前庭膜）3.蜗管y外侧壁：骨膜（血管纹）-下壁：蜗管鼓壁（基底膜）一螺旋器（听觉感受器）三、声音的传导（一）空气传导：声波第二鼓膜;f耳郭f外耳道f鼓膜f听骨链f前庭窗f前庭阶外淋巴f鼓阶外淋巴蜗管内淋巴螺旋器f听神经（二）骨传导声波f颅骨f外淋巴f内淋巴f螺旋器f听神经二、内耳道：内耳门f内耳道f内耳道底通过结构：面神经、前庭蜗神经第三节皮肤一、皮肤的组织结构皮肤由表皮、真皮和皮下组织构成。二、皮肤的附属器官皮肤的附属器官包括汗腺、皮脂腺、指甲、趾甲、体毛以及血管、淋巴管、神经和肌肉等。第七章内分泌系统教学目标】认识并掌握内分泌系统的构成及功能教学重点与难点】内分泌系统各分泌腺的生理功能及调

54、节机制教学方法及课时】理论讲解学时教学内容及过程】（弥散神经内分泌系统：广泛散在于其他器官和组织内的内分泌细胞，产生肽类或单胺类激素，作用于邻接的细胞及相邻的细胞群，或通过血液运输作用于远处的细胞固有内分泌系统：由单个或成群的细胞和独立的无管腺组成（内分泌器官），其产生的激素由血液运输到远处效应器细胞作用：参与调节机体各器官的新陈代谢、生长发育和生殖等活动，保持机体内环境的平衡和稳定第一节甲状腺与甲状旁腺、甲状腺thyroidgland（一）形态、位置：“H”形侧叶：位于喉下部与气管上部的两侧，上平甲状软骨中点，下至第6气管软骨，后方平对电第57颈椎I甲状腺峡：位于第24气管软骨前方f纤维囊（

55、真被膜）：峡部固定带（二）甲状腺的被膜峙1甲状腺鞘（假被膜）：甲状腺悬韧带，甲状腺侧韧带三）功能：分泌甲状腺素，调节机体基础代谢和生长发育，尤其对骨骼和神经系统（甲状腺机能亢进：基础代谢增高，心率增快，失眠烦躁，体重降低，眼球突出甲状腺功能不全：粘液性水肿先天性甲状腺发育不全：呆小症单纯性甲状腺肿：缺碘引起、甲状旁腺parathyroidgland一）形态：中黄色，黄豆大小，上、下两对上甲状旁腺：甲状腺侧叶后缘上中1/3交界处，纤维囊和甲状腺鞘（二）位置彳之间I下甲状旁腺：甲状腺侧叶后缘下端近甲状腺下动脉处二）功能：调节钙磷代谢，维持血钙平衡甲状旁腺切除：血钙降低，引起肌肉抽搐机能亢进：血钙增

56、高，引起骨质疏松，易骨折功能不足：骨和牙齿过度骨化，血钙降低，神经兴奋性增高第二节肾上腺左肾上腺：半月形一、形态及位置：肾上端的上内方,I右肾上腺：三角形-皮质：分泌皮质激素调节水、盐和碳水化合物的代谢及性激素二、功能髓质：分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，使心率加快、心收缩力加强、小动脉收缩,血压上升第三节垂体一、位置：颅底蝶骨的垂体窝内二、形态：卵圆形，成人高0.5cm效应激素：生长激素、催乳素和促黑素促腺性激素：促进生长发育并促进其他周围内分泌器官产生和释放激素神经垂体：储存、释放下丘脑的激素（加压素、催产素、激素释放因子或抑制因子）前上方：视交叉三、毗邻下方：蝶窦四、临床：生长激素幼年分泌不

57、足侏儒症；分泌过盛巨人症生长激素成人分泌过多肢端肥大症第四节胰岛胰岛是出于胰腺衔炮之间的散在的细胞群，主要有A细胞、B细胞和D细胞组成。A细胞又称a细胞，分泌胰高血糖素；B细胞又称B细胞，分泌胰岛素；D细胞分泌生长抑素，生长抑素通过旁分泌作用，抑制A细胞和B细胞的分泌。一、胰岛素（一）胰岛素的作用对糖代谢的调节2.对脂肪代谢的调节3.对蛋白质代谢的调节（二）胰岛素分泌的调节血糖浓度的影响2.激素的影响3.神经调节二、胰高血糖素（一）胰高血糖素的作用胰高血糖素促进分解代谢，动员物质功能的激素。促进肝的糖原分解和糖异生，使血糖增加促进脂肪分解和加强脂肪酸氧化导致酮体生成增多（二）胰高血糖素分泌的调

58、节胰高血糖素的分泌主要受血糖浓度的调节。血糖降低，胰高血糖素分泌增加；血糖升高，胰高血糖素分泌减少。胰岛素能降低血糖，故能间接促进胰高血糖素分泌。第八章血液教学目标】1.认识并掌握血液的组成及生理功能了解血型划分的依据和输血遵循的原则【教学重点与难点】血型划分的依据及输血遵循的原则【教学方法及课时】理论讲解学时【教学内容及过程】第一节概述人体内的液体总称体液，即体内水分及溶解在其中的溶质总称体液。体液总量约占体重的60%。按其分布分为细胞内液和细胞外液。细胞内的液体称为细胞内液，是细胞内进行各种生物化学反应的场所，约占体液的2/3（占体重的40%），而存在与机体细胞外的液体称为细胞外液，是细胞

59、直接生活的环境，约占体液的1/3（占体重的20%），包括血浆、组织液、淋巴液、脑脊液等它们构成了机体的内环境。一、血液的组成血液由血细胞和血浆（plasma）两部分组成。血细胞可分红细胞、白细胞和血小板三类，其中红细胞所占比例最大。用离心的方法所测得的血细胞占全血的容积百分比称为血细胞比容（hematocrit）。成年男性：40%50%。成年女性：37%48%。血浆是血液的无形成分，其中水占91%92%，血浆蛋白占7%，还有各种有机物和无机物。血细胞比容反映了全血中血细胞数量的相对值。二、血液的基本功能1.运输功能红细胞可运输o2和co2气体，血浆可运输营养物质、代谢产物，以及各种调节物质、抗

60、原、抗体等，某些血浆蛋白可与脂溶性物质结合，使之成为水溶性物质，以便于运输。缓冲功能血液含水有许多缓冲对（NaHCO/HCO，NaHPO/NaHPO等），可缓冲血浆中酸碱度的变化。3232424血浆的正常pH值是7.357.45。血浆内以NaHCO/HCO这一种缓冲对最重要，只要血浆NaHCO/HCO323323的浓度比值保持20/1，血浆的pH值即可稳定于7.4左右。人体可通过肾调节血浆中NaHCO3的浓度，通过呼吸调节血浆中H2CO3的浓度，使二者比值保持在上述范围内，血浆pH值即可保持正常。参加凝血与止血。防御和保护功能，血液中的白细胞能抵御细菌、病毒和毒素对人体的损害。第二节血浆一、血