人体解剖学上肢肌下肢肌课件

1、 人体解剖学Human anatomy第1页，共30页。2上肢肌、下肢肌 第2页，共30页。一、目的 1. 掌握斜方肌、背阔肌、胸大肌、胸小肌、竖脊肌等肌肉的功能和神经支配 2. 掌握三角肌、肱二/三头肌的功能和神经支配 3. 了解前臂前群和后群肌肉的作用；构成大鱼际、小鱼际的肌肉名称。 4. 了解下肢肌肉的分群 5.掌握臀大肌、小腿三头肌、股四头肌、股二头肌等的作用。二、重点 1.斜方肌、背阔肌、胸大肌、胸小肌、竖脊肌等肌肉的功能 2.三角肌、肱二/三头肌的功能三. 难点 1. 重要肌肉的起止点 2. 重要肌肉功能和神经支配的记忆问题学习目的和内容分析第3页，共30页。4上肢肌一、上肢带肌(

2、一) 三角肌 作用：外展肩关节，前部肌束使肩关节屈和旋内，后部肌束使肩关节伸和旋外。 (二)冈上肌 作用：使肩关节外展。 (三)冈下肌 作用：使肩关节旋外。 (四)小圆肌 作用：使肩关节旋外。 (五)大圆肌 作用：使肩关节收和旋内。 (六) 肩胛下肌 作用：使肩关节内收和旋内。 冈上肌肩胛冈冈下肌大圆肌小圆肌背阔肌三角肌肩胛下肌第4页，共30页。5（一）前群二、臂肌 1肱二头肌 作用：屈肘关节；当前臂在旋前位时，能使其旋后。 2喙肱肌 作用：协助肩关节屈和内收。 3肱肌 作用：屈肘关节。 (二)后群 肱三头肌 作用：伸肘关节，长头还可使肩关节后伸和内收。 喙突肱二头肌短头肱肌喙肱肌肱三头肌外侧

3、头肱三头肌内侧头肱二头肌长头肱二头肌肱三头肌长头第5页，共30页。6（一）前群(9块，4层排列)三、 前臂肌 1. (第一层)浅层 有5块肌 （1）肱桡肌 作用：屈肘关节。 （2）旋前圆肌 作用：使前臂旋前、屈肘关节。 （3）桡侧腕屈肌 作用：屈肘、屈腕和使腕外展。 （4）掌长肌 作用：屈腕和紧张掌腱膜。 （5）尺侧腕屈肌 作用：屈腕和使腕内收。 旋前圆肌肱桡肌指浅屈肌掌腱膜尺侧腕屈肌掌长肌桡侧腕屈肌2第二层指浅屈肌 作用：屈近侧指骨间关节、屈掌指关节和屈腕。 第6页，共30页。73 第三层 有2块肌 （1）拇长屈肌 作用：屈拇指指骨间关节和掌指关节。 （2）指深屈肌 作用：屈第25指的远侧指

4、骨间关节、近侧指骨间关节、掌指关节和屈腕。 4第四层 旋前方肌 作用：使前臂旋前。 指深屈肌旋前方肌拇长屈肌旋前圆肌肱桡肌桡动脉第7页，共30页。8（二）后群（10块）浅、深两层 （1）桡侧腕长伸肌 作用：主要为伸腕，还可使腕外展。 （2）桡侧腕短伸肌 作用：伸腕、腕外展。 （3）指伸肌 作用：伸指和伸腕。 （4）小指伸肌 作用：伸小指。 （5）尺侧腕伸肌 作用：伸腕，使腕内收。 1浅层 有5块肌 肘肌指伸肌桡侧腕长伸肌尺侧腕屈肌尺侧腕伸肌小指伸肌拇长展肌拇短伸肌桡侧腕短伸肌第8页，共30页。9肘肌指伸肌桡侧腕长伸肌指伸肌腱尺侧腕伸肌小指伸肌腱拇长展肌拇短伸肌桡侧腕短伸肌旋后肌尺侧腕伸肌拇长伸

5、肌 2深层 也有5块肌 （1）旋后肌 作用：使前臂旋后。 （2）拇长展肌 （3）拇短伸肌 （4）拇长伸肌 （5）示指伸肌 示指伸肌第9页，共30页。10四、手 肌(一)外侧群鱼际 1拇短展肌 2拇短屈肌 3拇对掌肌 4拇收肌 (二)内侧群小鱼际 1小指展肌 2小指短屈肌 3小指对掌肌 (三)中间群 1蚓状肌 4块2骨间掌侧肌 3块 3 骨间背侧肌 4块 拇短屈肌拇短展肌屈肌支持带蚓状肌小指短屈肌小指展肌拇收肌拇对掌肌小指对掌肌骨间背侧肌骨间掌侧肌第10页，共30页。11五、上肢的局部记载(一)腋窝 前壁:胸大、小肌；后壁:肩胛下肌、大圆肌、背阔肌和肩胛骨；内侧壁:上部胸壁和前锯肌；外侧壁:喙肱

6、肌、肱二头肌短头和肱骨。顶:锁骨、肩胛骨的上缘和第1肋围成的三角形间隙，底:腋筋膜和皮肤构成。 第11页，共30页。12（二）三角胸肌间沟 三角肌锁骨 胸大肌头静脉头静脉第12页，共30页。13（三）三边孔 （三边间隙） 旋肩胛动脉、静脉 四边孔 （四边间隙） 旋肱后动脉、静脉及腋神经 肩胛下肌三边孔大圆肌肱三头肌长头肱骨小圆肌四边孔 第13页，共30页。14(四) 肘窝 肱二头肌肌腱,肱动脉,正中神经第14页，共30页。15(五)腕管 手指浅、深屈肌腱拇长屈肌腱正中神经 六、上肢筋膜 第15页，共30页。16下肢肌（一）前群3块肌 一、髋 肌1髂腰肌 腰大肌 髂肌 作用：使髋关节屈和旋外。2

7、腰小肌 作用：紧张髂筋膜。 3阔筋膜张肌 作用：使阔筋膜紧张并屈髋。 腰大肌髂肌腰小肌阔筋膜张肌第16页，共30页。171臀大肌 作用：使髋关节伸和旋外。 2臀中肌 3臀小肌 作用：二肌作用相同，使髋关节外展，前部肌束能使髋关节旋内，后部肌束则使髋关节旋外。 4梨状肌 作用：使髋关节展和旋外。5闭孔内肌 作用：使髋关节旋外。 6股方肌 作用：使髋关节旋外。 7闭孔外肌 作用：使髋关节旋外。 （二）后群 臀肌，有7块 梨状肌股方肌臀中肌臀小肌闭孔内肌臀大肌第17页，共30页。18（二）内侧群 5块肌 1耻骨肌 2长收肌 3股簿肌 二、大腿肌（一）前群1缝匠肌 作用：屈髋和屈膝关节，并使已屈的膝关

8、节旋内。 2股四头肌 四个头：股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。 作用：是膝关节强有力的伸肌，股直肌还可屈髋关节。 缝匠肌股直肌股外侧肌股内侧肌股薄肌长收肌耻骨肌股中间肌第18页，共30页。19半腱肌半膜肌(三)后群 1股二头肌 2半腱肌 3半膜肌 作用：后群3块肌可以屈膝关节、伸髋关节。 缝匠肌长收肌耻骨肌短收肌大收肌长收肌股薄肌4短收肌 5大收肌 作用：主要使髋关节内收。股二头肌长头股二头肌短头第19页，共30页。20（一）前群 有3块肌1胫骨前肌 作用：伸踝关节（背屈）、使足内翻。 2趾长伸肌 作用：伸踝关节、伸趾。 3 长伸肌 作用为伸踝关节、伸足 趾。 三、小腿肌 （二）外侧群腓

9、骨长肌 腓骨短肌 作用：使足外翻和屈踝关节(跖屈)。 趾长伸肌 胫骨前肌 腓骨短肌 腓骨长肌 长伸肌 第20页，共30页。21（三）后群 1浅层 小腿三头肌 腓肠肌 比目鱼肌 跟腱 作用：屈踝关节和屈膝关节。 腓肠肌外侧头 腓肠肌内侧头 比目鱼肌 跟腱 第21页，共30页。22胫骨后肌趾长屈肌跟腱2深层 有4块肌(1)腘肌 作用：屈膝关节并使小腿旋内。 (2) 趾长屈肌 作用：屈踝关节和屈第25趾。 (3) 长屈肌 作用：屈踝关节和屈足母趾。 (4) 胫骨后肌 作用：屈踝关节和使足内翻。 长屈肌腘肌第22页，共30页。23足底肌足背肌短伸肌趾短伸肌四、足 肌 外侧群小趾展肌小趾短屈肌展肌短屈肌

10、收肌中间群趾短屈肌足底方肌4条蚓状肌3块骨间足底肌4块骨间背侧肌内侧群第23页，共30页。24 梨状肌上孔 臀上血管、神经梨状肌下孔 坐骨神经,臀下血管、神经,阴部血管、神经下肢的局部记载 (一)梨状肌上孔和梨状肌下孔 臀大肌梨状肌股方肌臀中肌臀小肌臀上动脉、神经臀下动脉、神经 坐骨神经第24页，共30页。25血管腔隙 肌腔隙 （二）血管腔隙和肌腔隙髂耻弓 内侧为血管腔隙：股血管和股环； 外侧为肌腔隙：髂腰肌和股神经等。 （三）股管 上口称股环 前界为腹股沟韧带后界为耻骨梳韧带内侧为腔隙韧带即陷窝韧带外侧为股静脉的血管鞘 股疝 髂筋膜髂腰肌髂耻弓腹股沟韧带股神经股动脉股静脉股环耻骨肌耻骨结节第

11、25页，共30页。26（四）股三角 上界为腹股沟韧带内侧界为长收肌内侧缘外侧界为缝匠肌的内侧缘前壁为阔筋膜底为髂腰肌、耻骨肌和长收肌内有股神经、股血管和淋巴结等。 （五）收肌管 前壁为大收肌腱板后壁为大收肌外侧壁为股内侧肌上口为股三角尖下口为收肌腱裂孔，通至腘窝。内有股血管、隐神经通过。 股神经腰大肌髂腰肌缝匠肌股内侧肌股薄肌长收肌腹股沟韧带股静脉股动脉耻骨肌股三角收肌管第26页，共30页。27（六）腘窝 上外侧界:股二头肌上内侧界:半腱肌和半膜肌下外侧界:腓肠肌的外侧头下内侧界:腓肠肌内侧头底:膝关节囊。内有腘血管、胫神经、腓总神经、脂肪和淋巴结等 六、下肢筋膜 股二头肌半腱肌半膜肌腓肠肌外侧头腓肠肌内侧头第27页，共30页。28体表的肌性标志 一、上 肢 三角肌 、肱二头肌 、肱三头肌、肱桡肌、掌长肌、桡侧腕屈肌 、尺侧腕屈