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文档简介
1、2021-8月-感染一区护理常规、应急预案理论考试试题 一、A1型题(单句型最佳选择题,以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案)1.肺结核最重要的传播途径是() 单选题 *A.空气飞沫传播 【正确答案】B.尘埃颗粒传播C.食物和水传播D.皮肤直接接触E.毛巾用物接触3.结核菌素试验判断结果的时间应在注射后() 单选题 *A.624小时B.1224小时C.1836小时D.2436小时E.4872小时 【正确答案】答案解析: 人体受结核菌的自然感染或人工感染(卡介苗接种)后48周就产生对结核菌素的特殊的免疫力,机体组织对结核菌及其代谢产物可发生型(迟发型)变态反
2、应。当局部注射结核菌素时,机体内已激活的免疫细胞就会从血液内集聚、导致浸润,停留在注射部位,约在4872小时内局部皮肤产生红晕、硬结和水疱。故选择答案E。4.未曾接种卡介苗的2岁儿童,结核菌素试验呈强阳性(+)反应提示() 单选题 *A.正常免疫反应B.需要接种卡介苗C.有活动性肺结核 【正确答案】D.曾有结核菌感染E.严重营养不良5.病人,男,36岁。咳嗽、咳痰、盗汗、乏力2月余。痰结核菌检查呈现阳性,确诊肺结核。该病人痰液灭菌最简便有效的方法是() 单选题 *A.吐在纸上直接焚烧 【正确答案】B.紫外线消毒C.5石炭酸D.1.5煤酚皂(来苏儿液)E.70乙醇消毒答案解析: 结核杆菌对热、光
3、照和紫外线照射非常敏感。紫外线灯照射有效距离内30分钟有明显杀菌作用;常用消毒剂70%酒精最佳,5%石炭酸浸泡或1.5%煤酚皂(来苏儿液)可以杀菌但需时较长;将痰吐在纸上直接焚烧是最简易的灭菌方去。故选择答案A。6.病人,男,65岁。因发热、体重下降、乏力就诊,行X线胸片检查后以“肺结核”入院。确定病人是否需要隔离的可靠方法是() 单选题 *A.胸部X线检査B.痰结核菌检查 【正确答案】C.结核菌素试验D.血常规及血沉检査E.是否咳痰、咯血答案解析: 痰涂片检查阳性者属于大量排菌;痰涂片阴性而仅痰培养阳性者属于微量排菌。确定病人是否排菌的唯一方法是痰结核菌检查。而痰结核菌阳性者需行呼吸道隔离。
4、故选择答案B。7.患儿,男,2岁,行结核菌素试验3日后观察结果,注射局部硬结横径20mm,纵径16mm,其结核菌素试验结果为() 单选题 *A.阴性(-)B.弱阳性(+)C.阳性(+) 【正确答案】D.强阳性(+)E.极强阳性(+)答案解析: 结核菌素试验于注射4872小时后,测量皮内注射部位硬结的横径和纵径,得出平均直径即(横径+纵径)/2,如硬结平均直径4mm,为阴性;平均直径59mm,为弱阳性;平均直径1019mm,为阳性;平均直径20mm,为强阳性:虽硬结直径20mm,但局部出现水疱或坏死、淋巴结炎,为强阳性。故选择答案C。7.病人,女,53岁。肺结核病史2年。2周前痰涂片检査阳性,再
5、次行 HRZSE联合化疗,用药期间不良反应观察正确的是() 单选题 *A.异烟肼(H)重点观察有无关节痛B.利福平(R)重点观察有无听力障碍C.吡嗪酰胺(Z)重点观察有无过敏反应D.链霉素(S)重点观察有无肾功能与听力损害 【正确答案】E.乙胺丁醇(E)重点观察有无周围神经炎答案解析: 复治涂阳肺结核2HRZSE/46HRE、2H3R3Z3S3E3/4H3R3等。异烟肼(H)主要不良反应为周围神经炎,偶有肝功能损害;利福平(R)主要不良反应为肝功能损害和过敏反应;吡嗪酰胺(Z)主要不良反应为胃肠道不适、肝功能损害、高尿酸血症及关节痛;链霉素(S)主要不良反应为肾功能与听力损害;乙胺丁醇(E)主
6、要不良反应为视神经炎。故选择答案D。8.病人,男,26岁。确诊结核性胸膜炎2月余。1天前出现胸闷、气短,胸部X线片示有大量的胸腔积液,如果进行胸腔穿刺,需及时抽液以缓解症状,每次抽液量一般不超过() 单选题 *A. 200mlB. 500mlC.1000ml 【正确答案】D.1500mlE.2000ml答案解析: 胸腔穿刺抽液过多、过快,可使胸腔内压骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、咳大量泡沫痰,双肺布满湿啰音等。为避免其发生,首次抽液不超过600ml,以后每次抽液量一般不超过1000ml。故选择答案C。9.传染病房每间病室的病人数不应超过【 】单选题 *A.6人B.
7、5人C.4人 【正确答案】D.3人E.2人10.医务人员发生艾滋病职业暴露后预防性用药最迟不得超过【 】单选题 *A.72小时B.48小时C.24小时D.12小时 【正确答案】E.4小时二、 A2型题(多选题)11、传染病病室要求正确的是( )*A、室温保持在1820 【正确答案】B、定时通风换气、每日消毒 【正确答案】C、相对湿度保持在50%60% 【正确答案】D、结核病房不能开窗通风E、不同隔离种类病房可设通道连接,方便探视停电和突然停电的应急预案下列说法正确的是() *接到停电通知后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电等,如有抢救患者使用电动力机器时需找替代的方法,如脚踏吸引器等 【正确
8、答案】突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作。并开启应急灯等 【正确答案】通过电话与后勤科联系,查询停电的原因加强巡视病区,安抚患者,同时注意防火、防盗 【正确答案】发生护理不良事件的应急预案包括() *发生护理不良事件后,应遵循患者安全第一原则,立即通知医生,迅速采取补救措施,密切观察病情,尽量减少或消除不良后果,将损害降到最低程度 【正确答案】完善护理记录妥善保管有关的各种原始资料及物品,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁。因输液、输血、注射、服药等引起的不良后果,要对现场的物品暂时封存保留,以备检验 【正确答案】当事人应逐级上报。一般护理不良事件24小时内报护理质控干事,严
9、重事件立即上报 【正确答案】发生针刺伤常见高危操作包括() *拔下针帽时 【正确答案】抽吸药液时 【正确答案】抽完药物重新盖上针帽时 【正确答案】各种注射时、经静脉输液时、传递中受伤、拔针时 【正确答案】发生跌倒/坠床护士应做以下处理() *A 初步评估伤情和病情 【正确答案】B 测量血压 【正确答案】C 查看意识 【正确答案】D 了解事发经过 【正确答案】三、A3型题(填空和判断)呼吸道暴露包括( )( )( )( )等 填空题 *_(答案:缺乏呼吸道防护措施 呼吸道防护措施损坏 使用无效呼吸道防护措施 被新冠污染的手接触口鼻)医务人员发生呼吸道职业暴露时高风险暴露者按照密切接触人员管理,隔离医学观察( ) 填空题 *_(答案:14天)医务人员发生呼吸道职业暴露时根据情况可用( )( )( )等清洁消毒口腔或鼻腔,佩戴( )后离开 填空题 *_(答案:清水 0.1%过氧化氢溶液 碘伏 医用外科
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