工伤事故赔偿协议书(11篇)

1、工伤事故赔偿协议书甲方(用人单位)：_乙方(工人)：_，男，_岁，身份证号：_乙方于_年_月_日在_工作时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简

2、称“一次性补助金”)，合计人民币_元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方

3、(负责人)签字：_乙方签字：_日期：_ 日期：_工伤事故赔偿协议书（二）工伤事故伤残赔偿协议书兹有：用人单位_(以下简称甲方)，与其单位职工_(男女，出生_年_月_日_，身份证号码：_，户籍地址：_，籍贯：_。)(以下简称乙方)自_年_月_日起开始发生劳动合同关系。_年_月_日分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果_受到伤害_。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。_年_月_日，_劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定决定书。乙方工伤医疗期届满后，_年_月_日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为_劳动功能障碍(伤残)_级。并于_

4、年_月_日送达_无锡市劳动能力鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_劳动合同关系_。双方现依法就_乙方劳动功能障碍(伤残)_级补偿_达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_元(_仟_佰_拾_整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭

5、据;否则甲方有权拒绝支付。第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_元(_万_仟_佰_拾_元_角_分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关部门备案一份。用人单位(甲方)：_代表：_(签字)签署日期：_年_月_日劳动者(乙方)：_(签字)签署日期：_年_月_日

6、工伤事故赔偿协议书（三）意外事故死亡赔偿协议书甲方：_乙方：_，(性别)_，(民族)_，身份证号码：_，系_的_(亲属关系)。李元浩，于_年_月_日在工作时发生事故，经全力抢救无效死亡。李元浩于_年_月_日出生，其供养亲属情况如下：妻子：姓名_，年龄_，出生日期：_，家庭住址：_，身份证号码：_为妥善处理李元浩死亡的善后事宜，依据中华人民共和国工伤保险条例等有关法律法规，甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上，双方本着互谅互让的原则，经协商达成协议如下：一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金，_元人民币;二、甲方愿一次性补偿乙方_元人民币作为补助金;三、乙方在提出生活出现困难的情况下，经甲乙双方协

7、商，甲方可支助李元浩长女完成学业。四、乙方保证于_年_月_日前对李元浩遗体进行火葬。五、甲方履行义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。六、甲方履行汇款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议。十、本协议书一式二份，双方各执

8、一份，经双方当事人签字盖章后生效。甲方：_有限公司(盖章)乙方：_(捺印)委托代理人：_日期：_ 日期：_工伤事故赔偿协议书（四）甲方：_，委托代表人：_乙方：_，男，汉族，年龄_岁，身份证号码：_因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际情况，在合理合法、互让互谅、平等自愿的基础上，达成如下协议：第一条 本协议是根据_工伤保险条例、广东省工伤保险条例、最高人民法_关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清楚乙方工伤的赔偿项目及数额。第二条 乙方系甲方工地雇员，在_年_月

9、_日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用元。第三条 双方依据有关法律法规之规定，协商赔偿款总额为人民币_万元，乙方清楚并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。第四条 各方的身份情况及保证情况：1、甲方向各方陈述和保证如下：(1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司;

10、(2)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的公司行为授权签订和履行本协议;(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务。2、乙方向各方陈述和保证如下：(1)其有权进行本协议规定的行为，并已采取所有必要的行为签订和履行本协议;(2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在平等自愿的情况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主张其他任何补偿;(3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务;第五条 违约责任如果任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，如果一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭受损

11、失，则其他各方有权要求予以赔偿。第六条 保密条款一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。第七条 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。法人代表：_ 联系电话：_委托代表人：_年_月_日 _年_月_日工伤事故赔偿协议书（五）协议人(以下简称甲方)：_厂协议人(以下简称乙方)：_乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部医疗费用。_年_月_日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已

12、痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据工伤保险条例，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(￥：_元);工伤赔偿问题关于索要工伤赔偿时间问题二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除;三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利;四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。法人代表：_ 联系电话：_年_月_日 _年_月_日工伤事故赔偿协议书（六）甲方：_乙方：

13、_，身份证号码：_乙方系甲方职工，_年_月_日在工作期间发生工伤事故，事故发生后甲方对乙方采取了积极的医救措施，并承担了乙方医疗期间所发生的医疗、护理及其他相关费用。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商的原则，依据有关法律规定，经协商达成以下协议，共同遵守：第一条 、乙方确认甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。第二条 、乙方主动要求继续留在甲方工作，甲方承诺提供合适的岗位给乙方，并按以下第三、第四条 的约定分次补偿乙方，直到乙方主动要求离职。第三条 、于本协议签订之日起三日内，甲方支付乙方工伤补偿金金额共计_元(人民币_元整)，乙方收到款项

14、后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。第四条 、在乙方主动甲方解除劳动关系，或者出现劳动合同法规定甲方可解除劳动关系的情况，或者因为甲方经营不善或者不可抗拒原因导致关闭时，甲方再一次性支付乙方补偿费用_元(人民币_元整)，乙方收到款项后应签署收据凭证，否则甲方有权拒绝支付。第五条 、本协议赔偿数额由双方根据现行工伤标准协商确定，属双方自愿一次性了断。协议生效后，除双方在本协议中约定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其因本次工伤依法可获得的其他工伤待遇，也不再主张与其他劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他争议。第六条 、违约责任：甲方延迟付款，乙方有权要求甲方及时付清款项，并有权要求甲方按

15、照银行同期贷款利息的_倍支付逾期付款利息。第七条 、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自签字之日起生效法人代表：_ 联系电话：_代表人(签字)：_时间：_年_月_日工伤事故赔偿协议书（七）甲方：性别：出生年月：_年_月_日民族：身份证号码：家庭住址：邮政编码：_ 联系电话：_乙方：法定代表人：_ 职务：_住所地：鉴于，甲方于_年_月_日在乙方工作过程中受伤一事，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决甲方工伤一次性赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成

16、如下协议内容：一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认，乙方于_年_月_日前已支付甲方医疗费共计人民币元(大写：万千百拾元整)。2、在本协议第一条 第_项确认医疗费金额的.基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续治疗费、辅助器械费及其他费用，共计人民币万元(大写：_)。二、付款期限在本协议签订之日起，乙方可以通过现金或者银行汇付方式支付上述款项，甲方的银行帐户为：三、甲、乙双方一致同意：自本

17、协议签订之日起，双方劳动关系解除。四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。六、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。七、违约责任1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照人民银行同期贷款利率支付利息。2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当

18、向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。八、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。法人代表：_ 联系电话：_年_月_日 _年_月_日工伤事故赔偿协议书（八）甲方(单位)：乙方(雇员)：身份证号：乙方于_年_月在工作期间不慎发生伤害事故，脚部受伤。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。_年_月_日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：1、甲乙双方此日签订的赔偿协

19、议。2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的.全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币_元(大写：陆万元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自行承担。5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法

20、律效力。7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方(手印)签字：乙方(手印)签字：中间人签字：日期：_年_月_日 日期：_年_月_日工伤事故赔偿协议书（九）用人单位：劳动者：根据、等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就工伤赔偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。第一条：_年_月_日，在_工作时发生_,导致_。第二条：经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性赔偿。第三条：经用人单位与劳动者双方的充分协

21、商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇：(1)后续治疗和康复费用为：_元(前期的医疗费用人单位已经垫付);护理费：_元;含住院伙食补助费：_元;交通费：_元;(2)其他费用(误工费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_元;(3)以上费用计人民币：_万元。对于前款约定的赔偿款，甲方应于本协议生效之日全额支付给劳动者;第四条：自本协议生效之日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止解除，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。第五条：劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何赔偿请求。第六条：本协议约定的

22、前述赔偿为一次性赔偿，劳动者在取得赔偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的经济损失。第七条：本协议一式三份，用人单位执二份，劳动者执一份，具有同等法律效力，自双方签章之日起生效。用人单位(盖章)：劳动者(签字)：工伤事故赔偿协议书（十）甲方(用人单位)乙方(工人)：_，男，_岁，身份证号：_乙方于_年_月_日在_区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币_元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处