临床医学概要23中老年人疾病的防治课件

1、中老年人疾病的防治第1页，共75页。一、老人的定义世界卫生组织WTO的规定，65岁以上称为老人。内政部在85年亦订立65岁以上为老人。65岁以上老人，如超过总人口的7%时，即称为老人化的社会国家。第2页，共75页。三、十大死亡原因1.恶性肿瘤2.脑血管疾病3.心脏疾病4.事故伤害5.糖尿病6.慢性肝病及肝硬化7.肾病、肾征候群及肾性病变8.肺炎9.自杀10.支气管炎、肺气肿、气喘第3页，共75页。五、老化生物学上的老化分成三个层次1.原发性老化2.外加因素引起的老化3.心理的老化第4页，共75页。六、老人疾病的特性疾病原因很多，复杂且不明确，要根本治疗或是预防均很困难。潜伏期很长，早期往往没有

2、很明显的症状，很难早期发现；因此最好能够定期健康检查，以期早期发现早期治疗。常常有好几的疾病同时存在，造成诊断上的困难。第5页，共75页。六、老人疾病的特性疾病多为进行性，且患病时间长，不易彻底治疗。疾病的个别差异很大，同样的疾病产生的症状可能不同，对治疗的反应也有所不同。疾病会严重伤害身体的组织及器官，容易导致残废。第6页，共75页。老年人慢性病的危害脑出血：它起病急骤，病情凶险，死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死、致残性疾病之,主要表现是：发病急，伴有高血压，剧烈头痛，恶心、呕吐，大小便失禁或潴留。绝大多数病人出现不同程度的意识障碍及肢体活动障碍，重症者迅速进入

3、深昏迷，脑出血可留下永久后遗症，严重影响生活质量。第7页，共75页。第8页，共75页。第9页，共75页。第10页，共75页。老年人慢性病的危害高血压病:高血压病被称为“隐形杀手”，它可以没有任何症状，少部分人会感到头痛和非常疲劳。高血压是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器例如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官功能衰竭，迄今仍是心、脑血管疾病死亡的重要原因之一。第11页，共75页。第12页，共75页。第13页，共75页。第14页，共75页。老年人慢性病的危害冠心病:冠心病的危害很大，冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外，还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩

4、大和心力衰竭。最严重的心律失常是心室颤动，临床上表现为突然死亡(医学上称之为猝死)。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在。猝死是冠心病死亡的主要形式。 第15页，共75页。第16页，共75页。老年人慢性病的危害糖尿病：糖尿病的危害主要还是各类并发症，包括糖尿病肾病、脑血管病、冠心病、视网膜病变、失明、糖尿病足等。并发症严重威胁者患者的健康和生命，甚至导致残废和早亡，给患者造成生活上的不便，肉体和精神上的痛苦，并且巨大的资金和资源上的浪费。 第17页，共75页。糖尿病的危害急性并发症：糖尿病高渗综合症糖尿病酮症酸中毒乳酸性酸中毒糖尿病合并感染慢性并发症：大血管并发

5、症微血管并发症心理障碍第18页，共75页。急性并发症糖尿病合并感染糖尿病高渗综合症糖尿病酮症酸中毒 乳酸性酸中毒第19页，共75页。慢性并发症高血压高血脂高血糖微血管并发症大血管并发症糖尿病 肾病糖尿病视网膜病变 糖尿病 神经病变心血管 病变脑血管 病变下肢血管 病变糖尿病的危害不仅是高血糖本身，主要是会带来一系列的慢性并发症第20页，共75页。中风动脉硬化、心肌梗塞皮肤病神经损害、坏疽眼肌麻痹、青光眼、视网膜病变脂肪肝肾病阳萎慢性并发症第21页，共75页。大血管病变 1冠心病第22页，共75页。 脑血管病大血管病变 2第23页，共75页。 大血管病变 3糖尿病足第24页，共75页。糖尿病肾病

6、微血管病变 1主要症状：蛋白尿 浮肿高血压 肾功能不全贫血第25页，共75页。 眼部病变白内障、青光眼等微血管病变 2第26页，共75页。神经病变感觉神经运动神经植物神经微血管病变 3第27页，共75页。有一组触目惊心的数字糖尿病人与正常人相比急性脑血管病发生率增加3 倍冠心病3 倍下肢截肢7 倍尿毒症17 倍双目失明25 倍第28页，共75页。心脑血管病是如何发生的高血压病、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟是引起心脑血管病的元凶。第29页，共75页。第30页，共75页。正常冠脉血管第31页，共75页。第32页，共75页。第33页，共75页。第34页，共75页。第35页，共75页。第36页，共75

7、页。第37页，共75页。第38页，共75页。第39页，共75页。第40页，共75页。第41页，共75页。第42页，共75页。第43页，共75页。第44页，共75页。老年人如何饮食？低盐饮食:有高血压、冠心病的人每天限盐6克以下，少吃或不吃腌制、酱菜类食品，炒菜等菜出锅时放盐。低脂饮食:不吃动物性脂肪，炒菜少放油，每天不超过25克油；多吃凉拌菜，水煮菜。胆固醇摄入量每天不超过300毫克。第45页，共75页。糖尿病人如何饮食？糖尿病是如何得的?糖尿病人最不能吃什么糖尿病人能不能吃水果糖尿病人如何喝粥任何一种食物都不能降糖，养成良好的生活习惯，饮食粗细搭配，干稀搭配。第46页，共75页。第47页，共75页。第48页，共75页。老年人如何饮食？ 抗癌食品第49页，共75页。第50页，共75页。第51页，共75页。第52页，共75页。第53页，共75页。第54页，共75页。第55页，共75页。第56页，共75页。第57页，共75页。第58页，共75页。第59页，共75页。老年人如何饮食致癌食品油炸食品烧烤食品霉变食品腌制食品隔夜菜腐烂水果第60页，共75页。第61页，共75页。第62页，共75页。第63页，共75页。第64页，共75页。第65页，共75页。第66页，共75页。戒烟第67页，共75页。第68页，共75页。老年人如何锻炼？锻炼对增强人的心肺功能有很好的影响，可促进中老