好大夫护资随堂检测2月14日附答案

1、好大夫护资随堂检测2月14日 1.李女士，59岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤破溃，护士仔细观察后认为是压疮溃疡形成。1.可支持判断的是（）？(单选题) 单选题 *A.局部皮肤发红，水肿B.皮肤上有大小水疱，水疱破溃湿润C.病人主诉骶尾部疼痛，麻木感D.创面湿润有脓性分泌物 【正确答案】E.骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结答案解析：溃疡期：轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重2.对李女士局部压疮的处理不妥的是（）？(单选题) 单选题 *A.用高压氧治疗B.大水疱剪去表皮，涂消毒溶液 【正确答案】C.清除坏死组织，生理盐水冲洗D.伤口湿敷E.局部按外科换药处理答案解析：患者此时属于溃

2、疡期，选项B的处理是针对炎性浸润期的。3.女，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm3cm，未破损。患者的压疮处于（）？(单选题) 单选题 *A.淤血红润期 【正确答案】B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期答案解析：淤血红润期：为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，但皮肤表面无破损，为可逆性改变。4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）？(单选题) 单选题 *A.手电筒B.血管钳C.开口器D.棉球E.吸水管 【正确答案】答案解析：昏迷病人不用吸水管漱口。5.特殊口腔护理的适应证不包括（）？(单选题) 单选题 *A.

3、禁食B.高热C.鼻饲D.昏迷E.腹泻 【正确答案】答案解析：特殊病人口腔护理的适应症：高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、大手术后、生活不能自理的患者。6、患者，男，25岁。患肺炎入院治疗。患者进入病区后，护士的初步护理工作不包括（）？(单选题) 单选题 *A.迎接新病人B.通知病区医生C.测量生命体征D.准备急救物品 【正确答案】E.建立病人住院病历答案解析：肺炎患者不属于急诊病人，不需要准备急救物品。7、年轻男性患者因车祸昏迷送来急诊。初步诊断颅骨骨折，骨盆骨折。医嘱开放静脉通路，急行X线检查。护士护送患者时，不妥的做法是（）？(单选题) 单选题 *A.选用平车运送B.护士站在患者头侧

4、C.护送时注意保暖D.检查时护士暂离照像室E.运送期间暂时停止输液 【正确答案】答案解析：运送期间不允许中断输液。8、患者男，36岁。因车祸致下肢瘫痪来诊，初步诊断为腰椎骨折。运送患者时最佳的方式是（）？(单选题) 单选题 *A.轮椅运送法B.平车挪动法C.平车单人搬运法D.平车两人搬运法E.平车四人搬运法 【正确答案】答案解析：四人搬运法：用于颈、腰椎骨折或病情严重者。9、患者男，56岁，度烧伤面积大于60%，入院后的护理级别是（）？(单选题) 单选题 *A.重症护理B.特级护理 【正确答案】C.一级护理D.二级护理E.三级护理答案解析：大烧伤面积的病人应进行特级护理。重症护理不属于护理的分

5、类级别。10、患者男，55岁。因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应（）？(单选题) 单选题 *A.协助患者平卧候诊B.安抚患者，劝其耐心等候C.安排患者提前就诊 【正确答案】D.给予患者镇痛剂缓解疼痛E.请医生加速诊治前面患者答案解析：随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。11、患者男，65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。护士首先应（）？(单选题) 单选题 *A.立即扶患者坐下B.将患者带

6、至发热门诊 【正确答案】C.详细询问患者病史D.向医务科汇报E.通知患者家属来院答案解析：根据题干可知患者发热，独自就诊，所以护士应将患者带至发热门诊，所以此题答案选B。12、患者，男，35岁。右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀。目前应采取的措施是（）？(单选题) 单选题 *A.热湿敷B.冰袋冷敷 【正确答案】C.红外线灯照射D.局部按摩E.早期功能锻炼答案解析：针对早期扭伤患者采取冷敷，可以防止局部炎症扩散并减轻疼痛。13、患者男，65岁，脑梗塞入院，意识模糊2天，身体虚弱，生命体征尚平稳，四肢发凉，护士用热水袋为其保暖，正确的方法是（）？(单选题) 单选题 *A.袋内水温为60B.热水袋

7、外裹毛巾 【正确答案】C.热水袋置于腹部D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋E.叮嘱家属随时更换袋内热水答案解析：热水袋外裹毛巾以免直接使用烫伤患者。14、患者女，19岁，肛管直肠手术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是（）？(单选题) 单选题 *A.坐浴盆用前应消毒B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000C.坐浴时间20分钟D.水温3032 【正确答案】E.感觉头晕不适立即停止坐浴答案解析：水温3032，水温偏低，应该是4045。15、使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位是（）？(单选题) 单选题 *A.前额B.颞部C.头顶D.耳部 【正确答案】E.面颊答案解析：使用冰槽时，为防止冻伤需保护的部位

8、是耳廓。16、患者男，31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛。全身酸痛、不适、乏力等”就诊，经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于（）？(单选题) 单选题 *A.隔离病房 【正确答案】B.手术室C.普通病房D.ICU病房E.抢救室答案解析：严密隔离：适用于传染性强或传播途径不明的疾病，如鼠疫、霍乱、非典型肺炎等烈性传染病。17、护士为患者分发口服药后将一次性药杯收回，正确的处理方法是（）？(单选题) 单选题 *A.直接丢弃B.消毒后销毁 【正确答案】C.清洗后销毁D.消毒后备用E.清洗后备用答案解析：服药后，收回药杯，先浸泡消毒，再冲洗清洁，消毒备用;盛油剂的药杯，应先用纸擦净再消

9、毒;一次性药杯应集中消毒再按规定处理。18、戴无菌手套时，错误的一项是（）？(单选题) 单选题 *A.洗手、剪指甲、戴口罩B.核对手套号码、灭菌日期及包装C.未戴手套的手持手套的反折部分取出手套D.戴上手套的手持手套的内面取出手套 【正确答案】E.戴好手套后，双手置于胸前答案解析：取手套：一手掀开袋口外层，另一手持手套反折部分(手套内面)，取出手套，对准手五指戴上;未戴手套的手掀开另一袋口外层，再将戴好手套的手指插入另一只手套的反折面(手套外面)，取出手套，同法戴好。19、无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）？(单选题) 单选题 *A.4hB.8hC.12hD.24h 【正确答案】E.48hE.48h答案解析：如包内物品一次未用完，则按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。20、在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸兑换药室进行空气消毒，换药室长、