发展迟缓幼儿的人格特质课件

1、認識特殊需求孩子身心特質學前特教 關佩偉kuanpeiwei.tw第1页，共44页。名詞釋義嬰兒 Infant intervention：1-12個月幼兒 Toddler intervention：13-35個月學前 Preschool intervention：3-6歲第2页，共44页。特殊教育法中身心障礙類別智能障礙 視覺障礙聽覺障礙語言障礙肢體障礙腦性麻痺身體病弱情緒行為障礙學習障礙多重障礙自閉症發展遲緩其他顯著障礙第3页，共44页。 智能障礙幼兒 莊瓊惠2006第4页，共44页。生理及動作發展方面輕度智能障礙的幼兒和其他一般幼兒不論在身體、動作，甚至在外表上都沒有明顯的差別，但是如果障

2、礙程度越大，他們在生理和動作方面的差異就會越明顯。智能障礙幼兒的動作通常較為笨拙遲緩、表情呆滯、走路姿態僵硬、手眼協調能力差、移動能力差，而造成動作技能和協調性及效率方面比一般幼兒低下。第5页，共44页。語言學習方面智能障礙幼兒出現語言發展遲緩或發音有問題的現象顯然比一般幼兒多，可能來自三個原因：(1)可能因為生理上的問題(2)很多輕度智能障礙幼兒是來自低社經家庭(3)認知能力和語言能力是有關的，較低的認 知能力會造成較差的語言能力表現。發音和語言問題常是伴隨智障兒童的第二障礙特徵。第6页，共44页。智能障礙幼兒的語言問題常表現在構音問題、口語發展遲緩、字彙有限、句子較短、文法使用錯誤、語言理

3、解及表達能力差，以致於影響人際溝通。事先診斷其原因是非常重要的。肌肉或發音器等器質性問題，應提供語言治療服務後天性語言刺激不足，則應提供孩子豐富的語言環境及良好的語言示範機會。如果為智力的關係，當務之急就是加強幼兒概念的學習並給予不斷練習的機會。第7页，共44页。智能障礙幼兒的學習特徵注意力缺陷問題短期記憶能力差學習遷移的問題組織能力薄弱抽象思考能力差第8页，共44页。智能障礙幼兒的人格特質焦慮強烈的外在動機外在制握信念行事缺乏彈性社會行為缺陷第9页，共44页。智能障礙幼兒之教學策略個別化教育計畫工作分析適時地提示機會教育鼓勵一般幼兒與特殊幼兒互動注重類化的學習多層次教學第10页，共44页。智

4、能障礙幼兒之保育原則注意伴隨的生理障礙由具體到抽象重複不斷的練習善用孩子的優點給予大量正向的鼓勵強調生活中的教材鼓勵幼兒參與團體遊戲使用短而具體的句子第11页，共44页。語言障礙幼兒 劉秀芬2006第12页，共44页。語言發展障礙的危險指標嬰兒時期太過安靜，或對大的聲音缺乏反應。幼兒至一歲仍無任何溝通意圖。幼兒至兩歲仍無任何語彙出現。幼兒至三歲仍不理解或說句子。三歲以後說話仍大部分含糊不清難以理解。三歲時回答問題仍答非所問。第13页，共44页。四歲以後說話句子結構仍常有明顯錯誤。五歲以後說話句子仍有不正常的節律、速度、或語調。五歲以後說話語音仍帶有許多省略、替代、或歪曲的現象。說話聲音單調平直

5、，音量太大或太小，音質太差，鼻音過重或鼻音缺乏。年齡愈長，說話愈少或愈不清晰。第14页，共44页。語言障礙幼兒的學習問題語言障礙幼兒的學習問題主要來自於聽覺處理(auditory processing)或字彙讀取(word retrieval)上的執行困難。若是幼兒的語音辨識度差，對於語音訊號就容易聽而不聞。說話者速度過快及環境噪音過多，都會造成聽覺處理過程的干擾。除此之外，若無法由長期與短期記憶中，正確地儲存或讀取字彙和資料，在語言理解及表達上也會出現不同程度的困難。語音聲音分辨困難聽覺理解困難無法藉由文句或情境進行推論和組織概念第15页，共44页。語言障礙幼兒之行為問題不遵守班級常規調皮搗

6、蛋引人注意環境改變狀況百出不聽從指令第16页，共44页。語言障礙幼兒之保育及輔導原則改善聆聽環境增進幼兒理解及聽覺記憶的技巧避免給予一連串的指令確認幼兒是否理解在適當的時機重複或重述訊息提供視覺線索和實際操作示範預先教導新詞彙或概念閱讀故事書訓練活動第17页，共44页。肢體障礙幼兒 羅鴻基2006第18页，共44页。肢體障礙幼兒常見的學習問題肢體動作障礙影響物體操弄能力肢體動作障礙影響知覺動作經驗肢體動作障礙影響動作協調注意力不集中挫折耐受度較低、學習意願不高問題解決能力或策略不足第19页，共44页。肢體障礙幼兒常見的動作問題肌肉張力較低或較高肌肉無力、萎縮或耐力較差動作協調性差動作發展遲緩或

7、非典型動作發展平衡功能較差關節活動度過大或攣縮動作計畫能力缺損肢體相對位置不正確及不對稱之肢體載重第20页，共44页。肢體障礙幼兒之保育原則肢體活動的照顧原則正確抱起與攜抱移動肢體障礙幼兒的方式正確協助肢體障礙幼兒移動的方法預防畸形第21页，共44页。情緒障礙幼兒第22页，共44页。情緒障礙幼兒之人格特質學業方面人際表現方面情緒行為方面第23页，共44页。情緒障礙幼兒之治療針對已經發生的情緒障礙問題，為提高其預後的功效，則需要進入全面性治療。以下將介紹目前常見之治療方式。藥物治療感覺統合音樂治療多元藝術治療遊戲治療行為矯治家族治療另類治療第24页，共44页。情緒障礙幼兒的保育原則建立有效的溝通

8、管道接受孩子的表現積極採取有效措施、減少不當行為親職教育與全面性合作正向的面對學生問題第25页，共44页。自閉症幼兒第26页，共44页。自閉症的特徵 自閉症患者從小開始，便表現出和一般幼兒不同的特徵，例如:語言理解和表達的困難、難與身旁的人建立情感、對各種感官刺激的異常反應，以及一成不變難以更改的固定玩法與行為等。自閉症的特徵會隨著年齡、智商及自閉症的嚴重程度而不同。1. 社交互動上的障礙2. 溝通方面上本質的障礙3. 行為異常( 重複性的行為及固著的動作)第27页，共44页。自 閉 症 的 能 力自閉症患者在各種能力方面可能有很大的差異， 如下表(Indiana Resource Cente

9、r for Autism, 1997): 智力 極重度 資優社會互動 疏離 被動 主動但奇怪 溝通 沒有口語 語文動作技能 粗動作 笨拙 協調 細動作 不協調 協調感官 不敏感 過份敏感 第28页，共44页。社會性互動方面的特徵缺乏主動和他人分享喜悅, 興趣及成就的行為, 缺乏社會及情緒相互行為和情境無關格格的笑 抗拒環境的改變缺乏向他人尋求安慰或協助缺乏符合發展年齡, 多變化, 自發的假裝性, 想像性遊戲或社會性模仿遊戲.缺乏共同注意（joint attention）第29页，共44页。行為、興趣、活動方面的特徵刻板有限的興趣, 如只玩某些特定的東西焦點和強度迥異, 如對刺激的過度選擇 (o

10、verselective)堅持特定的, 非功能性的常規或儀式行為重複的自我刺激行為 (晃動手指, 扭手, 搖晃身體) (self-stimulatory beahvior)沉迷物體的某部份 第30页，共44页。問題溝通和理解能力的特徵不適當的語言、挫折、攻擊、試圖控制環境所表現出的不被接受的行為。 不適當的口語使用 (鸚鵡式仿說,重複說例行活動, 強迫性問問題)理解能力差、焦慮、不安和干擾行為、明顯的缺乏合作缺乏內在語言、沒有能力去玩或讓自己專注某事缺乏想像技能有限的自我控制第31页，共44页。社會理解能力特徵缺乏社會知覺、退縮和孤立、困擾/干擾和在公開場所的不適當行為 嚐試去社交但通常是不適

11、當的方式，可能有觸怒或敵對其他人的行為。 缺乏能力去理解他人的感覺，令他人覺得自閉症者沒有感情、無情的、甚至冷酷。無法理解情境、對象不同時，相對之態度、語氣之改變；無法變通。第32页，共44页。強迫和儀式行為強迫行為的型式 ，會嚴重限制其他更有意義的行為或技能的學習。 可能將他人陷在例行活動或儀式行為中，以致限制了他人的活動 。例行活動的干擾，會導至嚴重的不安，干擾或攻擊。 抗拒改變，導至非常僵硬和沒彈性的行為模式， 嚴重不安和焦慮。 強迫的興趣，可能會不顧後果的追求興趣, 持續的談論感興趣的主題，可能觸怒其他人。第33页，共44页。較常見合併出現的症狀注意力缺失過動症（ADD/ADHD）妥瑞

12、症（不自主抽動）廣泛性焦慮、恐慌、強迫性精神官能症情感性精神疾病精神分裂症睡眠障礙癲癇第34页，共44页。發展遲緩 莊瓊惠2006第35页，共44页。發展遲緩的類型認知發展遲緩語言發展遲緩身體發展障礙社會情緒發展遲緩第36页，共44页。發展遲緩幼兒的人格特質身體病弱動作發展遲緩認知學習能力較差語言發展遲緩社會能力缺陷自理能力不足第37页，共44页。發展遲緩幼兒之教學策略及早實施早期療育課程兼顧各發展領域的需要提供豐富的教學環境自然情境的教學與家長合作與專業人員合作善用小組教學個別教學的需要第38页，共44页。 他 禁錮在龐大身軀裏的小小孩千萬別小看他 - 他知道！也別高估他 他故意！更別誤解他 - 他可以！仍然有太多是- 我們無法理解的。 第39页，共44页。習 慣習慣 - 積習，有歷史。強改 - 兩敗俱傷。取代 - 轉移。蠶食 - 一點一點來。獨立自主的生活自理訓練。第40页，共44页。正 向 看 待說 - 正向的話 （很難）引導 - 下一步要做的事忽視 - 挑釁行為 （更難）讓我們學會，對不同特質生命的尊重、 體諒、接納