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文档简介

1、2021年初级护师-外科护理学练习题1、肛门坐浴的水温是A、2535B、3545C、4555D、4346E、5565答案:D答案解析:D坐浴的盆具应足够大,事先消毒,将沸水降至4346是盛于盆内,持续坐浴2030分钟左右。【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病(护理措施)”知识点进行考核】2、急性乳腺炎常发生于A、产前34周B、产前12周C、产后12周D、产后34周E、产后56周答案:D答案解析:D急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,多见于产后哺乳期妇女,初产妇更为多见,发病多在产后34周。【该题针对“基础知识-急性乳腺炎(病因)”知识点进行考核】3、麻醉前禁食禁水的主要目的是A、预防术中呕吐物误吸

2、B、防止术中排便C、防止术后腹胀D、利于术后胃肠功能恢复E、防止术后尿潴留答案:A答案解析:A择期手术前应尽量常规排空胃,避免围手术期发生胃内容物的反流、呕吐和误吸,以及由此而造成的窒息和吸入性肺炎。正常人的胃排空时间约为46小时,因此病人在麻醉前应禁食812小时,禁水46小时。【该题针对“专业知识-全身麻醉(护理措施)”知识点进行考核】4、男性患者,50岁,排尿过程中突然尿流中断,疼痛剧烈,改变体位后又可排尿,诊断膀胱结石,以下哪种检查能做最快诊断A、CTB、叩诊C、直肠指诊D、B超E、膀胱造影答案:C答案解析:C直肠指诊可扪及结石。【该题针对“相关专业知识-膀胱结石、尿道结石(辅助检查、治

3、疗要点)”知识点进行考核】5、一般情况下正常成人每天出入水量约为A、30004000mlB、25003000mlC、2500mlD、15002000mlE、10001500ml答案:C答案解析:C正常成人24小时摄入量包含饮水1600ml、食物水700ml、内生水200ml,总入量为2500ml。排出量包含尿1500ml,粪便包含200ml,呼吸黏膜蒸发300ml、皮肤蒸发500ml,总出量2500ml。每天出入水量约为2500ml。【该题针对“基础知识-正常体液平衡(概述)”知识点进行考核】6、急性感染病程多在A、1周以内B、2周以内C、3周以内D、4周以内E、5周以内答案:C答案解析:C急

4、性感染病程多在3周以内,慢性感染病程持续2个月以上,亚急性感染介于急性与慢性感染之间。【该题针对“基础知识-外科感染病人(概述)”知识点进行考核】7、因感染引起的全身性炎症反应,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称是A、高尿酸血症B、败血症C、菌血症D、坏血菌E、脓毒血症答案:E答案解析:E脓毒血症因感染引起的全身性炎症反应,如体温、循环、呼吸等明显改变的外科感染的统称。【该题针对“基础知识-全身性感染(病因、病理生理)”知识点进行考核】8、下列代表肿瘤有转移的是A、G2B、T1C、G0D、M1E、M0答案:D答案解析:D骨肿瘤的外科分期是结合外科分级(G)、肿瘤区域(T)及转移(M)

5、来进行的。M代表转移,M0无转移。M1有转移。【该题针对“基础知识-骨肿瘤(概述)”知识点进行考核】9、关于预防急性乳腺炎,下列哪项不正确A、避免乳汁淤积B、防止乳头破损C、保持乳头清洁D、矫正乳头内陷E、常用抗生素答案:E答案解析:E预防关键在于避免乳汁淤积,防止乳头损伤,并保持其清洁。如有乳头内陷,可经常挤捏、提拉矫正。要养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可按摩或用吸乳器排尽乳汁。哺乳后应清洗乳头。乳头有破损或皲裂要及时治疗。注意婴儿口腔卫生。【该题针对“相关专业知识-急性乳腺炎(辅助检查、治疗原则)”知识点进行考核】10、女性,42岁。主诉:因无意

6、中发现左乳肿物半年、无疼痛,近日逐渐增大而来院就诊。体检:触及左乳外上象限3cm肿物,质硬、边界不清,腋下可触及多个淋巴结。A、乳房囊性增生病B、乳房结核C、乳房纤维腺瘤D、乳管内乳头状瘤E、乳癌答案:E答案解析:E乳癌早期为无痛、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清。病人常无自觉症状,肿块多在无意中发现。根据病人的临床表现,乳癌的可能性最大。【该题针对“相关专业知识-乳房良性肿块(治疗要点)”知识点进行考核】11、乳腺癌侵犯肺、骨骼和肝脏一般发生了A、局部浸润B、淋巴转移C、血行转移D、直接蔓延E、种植性转移答案:C答案解析:C血行转移:乳腺癌细胞可经淋巴途径进入静脉,或直接侵

7、入血循环而发生远处转移。一般易侵犯肺、骨骼和肝脏。【该题针对“基础知识-乳腺癌(病因、病理、分期)”知识点进行考核】12、颈部急性蜂窝组织炎的最大危险是A、吞咽困难B、继发颅内感染C、窒息D、败血症E、脓血症答案:C答案解析:C口底、颌下、颈部等处的急性蜂窝织炎,可发生喉头水肿而压迫气管。引起呼吸困难甚至警息。炎症亦可蔓延至纵隔影响心、肺功能预后较差。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(疖、痈、急性蜂窝组织炎)”知识点进行考核】13、下述哪一情况可引起低渗性脱水A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、髓袢升支功能受损D、长期使用速尿、利尿酸E、大量体液丢失后只补水答案:E答案

8、解析:E低渗性脱水常见的原因是肾内或肾外丢失大量的液体后处理措施不当所致,如只补水而未补电解质平衡液。【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因、病理生理)”知识点进行考核】14、肋骨骨折常见于A、12肋B、11肋C、810肋D、47肋E、13肋答案:D答案解析:D肋骨骨折在胸部损伤中最为常见,分为单根和多根肋骨骨折,同一根肋骨可有一处或多处骨折。肋骨骨折以第47肋骨多见。【该题针对“基础知识-肋骨骨折(病因、病理生理)”知识点进行考核】15、急性乳腺炎多见的人群为A、初产妇B、妊娠早期C、妊娠晚期D、哺乳一年后E、妊娠中期答案:A答案解析:A急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染,好发于产后34周

9、,病人多是产后哺乳的妇女,以初产妇多见。【该题针对“基础知识-急性乳腺炎(病因)”知识点进行考核】16、急性胰腺炎并发胰瘘的指征是A、术后2周出现发热、腹部肿块B、胃肠道糜烂、穿孔、出血C、腹部出现明显的腹膜刺激征D、有含粪便的内容物流出E、腹壁渗出或引流管引流出无色透明的腹腔液答案:E答案解析:E胰瘘:可从腹壁渗出或引流管引流出无色透明的腹腔液,合并感染时引流液可呈脓性。【该题针对“专业知识-急性胰腺炎(护理措施)”知识点进行考核】17、患者,男,过马路时不慎腰部被三轮车撞击来院就诊。病人述腰部钝痛,有血尿。A、定时测血压、脉搏,密切观察有无休克B、安慰病人,注意沟通C、询问有无药物过敏史,

10、给予指导D、遵医嘱镇痛止血E、不要外出,可在室内适当活动答案:A答案解析:A该病人腰部撞击后出现了腰痛和血尿,因此应考虑出现了肾损伤,因为肾损伤可能导致失血性休克,因此此时护士应当严密观察血压、脉搏,及时发现休克征象。【该题针对“专业知识-肾损伤(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】18、男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形,平卧时可还纳。体检发现外环扩大,嘱病人咳嗽时指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,诊为腹外疝,拟行疝成形术。A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝答案:A答案解析:A疝囊经过腹壁下动脉外

11、侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,是最多见的腹外疝。如病人平卧休息或用手将肿块推送向腹腔回纳而消失。回纳后检查时,以手指通过阴囊皮肤伸入浅环,可感浅环扩大、腹壁软弱;此时嘱病人咳嗽,指尖有冲击感。用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,并不出现疝块;如果一旦移去手指,则可见疝块由外上向内下鼓出。【该题针对“专业知识-腹外疝病人(护理措施、健康教育)”知识点进行考核】19、指头炎的主要致病菌为A、乙型溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、溶血性链球菌E、绿脓杆菌答案:B答案解析:B手指末节掌面皮下

12、组织的化脓性感染,常发生于指尖或指末节皮肤受伤后,亦可由甲沟炎加重所致。主要的致病菌为金黄色葡萄球菌。【该题针对“基础知识-手部急性化脓性感染(病因)”知识点进行考核】20、属于临界性骨肿瘤的是A、尤文瘤B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、肺癌骨转移E、骨巨细胞瘤答案:E答案解析:E骨巨细胞瘤是我国常见的潜在恶性骨肿瘤,好发于股骨下端和胫骨上端,2040岁多见。【该题针对“基础知识-骨肿瘤(概述)”知识点进行考核】21、体重下降是营养不良的重要指标之一,体重下降多少时既有判断的意义A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%答案:B答案解析:B体重下降是营养不良的重要指标之一,体重下降10%时既有意

13、义。【该题针对“相关专业知识-营养不良的诊断及营养疗法的适应证”知识点进行考核】22、男孩,5个月,咳嗽时腹股沟区可见一梨形肿块,平卧休息时肿块消失。目前较适宜的治疗措施是A、暂不手术,采用绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出B、单纯疝囊高位结扎术C、应用Ferguson法加强腹股沟前壁D、经腹腔镜进行疝修补术E、应用Bassini法修补或加强腹股沟后壁答案:A答案解析:A婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,故半岁以下婴幼儿可暂不手术,可采用绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出,并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。【该题针对“相关专业知识-腹股沟疝(治疗要点)”知识点进行考核】23、男,

14、40岁,自扶梯上跌下,头左侧撞于砖上,乳突部淤血,左耳有液体流出,听力下降,考虑A、颅底骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖骨骨折答案:C答案解析:C病人头部损伤后出现脑脊液漏,提示有硬脑膜损坏,为颅底骨折的典型表现,且病人出现乳突部淤血及脑脊液的耳漏,合并听力下降,符合颅中窝骨折诊断,因此答案为C。【该题针对“专业知识-颅骨骨折(临床表现)”知识点进行考核】24、男性,30岁,急性阑尾炎,医生检查时病人取左侧卧位后,使其右下肢向后过伸,引起右下腹疼痛。A、低位阑尾B、阑尾位于盆腔C、阑尾位置较深D、阑尾位置较高E、阑尾过长答案:C答案解析:C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深,

15、波及腰大肌。【该题针对“相关专业知识-肠梗阻(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】25、期内痔A、分布在齿状线上下的痣块B、排便时痣块不脱出肛门,便时滴血C、排便时痣块脱出肛门,便后可自行还纳D、排便时痔核脱出肛门,便后需手推还纳E、肛门处剧痛,暗紫色圆形肿块,伴触痛答案:C答案解析:C期内痔病人便血加重,严重时呈喷射状,排便时痔块脱出,但便后能自行还纳。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管良性疾病(临床表现)”知识点进行考核】26、食管癌术后患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,提示发生A、吻合口瘘B、乳糜胸C、吻合口出血D、活动性出血E、代食管的结肠袢坏死答案:A答案解析:A吻合口瘘的

16、临床表现为:呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状,包括高热、血白细胞计数升高,休克甚至脓毒血症。【该题针对“专业知识-食管癌(护理措施)”知识点进行考核】27、患者女,49岁。因“尿毒症”行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。A、慢性排异B、急性排异C、切口感染D、肾积水E、超急性排异答案:B答案解析:B切口感染病人体温逐渐升高,但无尿量减少和血肌酐水平上升等改变。急性排斥反应多发生在移植后414天内,表现为体温突然升高且持续高热,伴血压升高、尿量减少、血肌酐上升、移植物肿大而引起局部胀痛及情绪改变等。慢性排斥反应可发生在手术后数月甚至数年,病程进

17、展慢,临床以移植器官功能逐渐丧失为主要表现。超急性排斥反应多发生在移植器官恢复血流后数分钟至移植后24小时内。该患者为肾移植第4天,低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力。查体发现移植肾肿大。属于急性排异。故答案为B。【该题针对“专业知识-器官移植术前准备”知识点进行考核】28、对9床外伤病人林某行导尿及测漏试验,从导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后吸出300ml,提示A、膀胱破裂B、输尿管断裂C、尿道断裂D、肾损伤E、后尿道损伤答案:A答案解析:A导尿试验:膀胱破裂时,导尿管虽可顺利插入膀胱,但仅流出少量血尿。经导尿管注入生理盐水200ml,5分钟后吸出,若液体进出量差异很大,提示膀胱破

18、裂。【该题针对“相关专业知识-膀胱损伤(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】29、关于骨与关节结核的叙述中正确的是A、90%继发于肺外结核B、以髋关节结核最多见C、病人常出现高热寒战D、可形成寒性脓肿E、手术后即停止抗结核药治疗答案:D答案解析:D约90的骨与关节结核继发于肺结核,少数继发于消化道或淋巴结结核,致病菌为结核杆菌。骨与关节结核中以脊柱结核为最多见,其次是膝、髋、肘等关节结核。活动期可有结核病的低热、盗汗、消瘦、贫血等全身中毒症状。局部疼痛,关节肿胀畸形功能障碍、寒性脓肿及窦道形成。病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质,由于缺乏红、热等急性炎症反应,被称为“寒性

19、脓肿”。手术后仍然需要继续服用抗结核药物36个月。【该题针对“基础知识-骨与关节结核(病因病理)”知识点进行考核】30、小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是A、额叶内侧B、颞叶沟回C、顶下小叶D、枕叶E、小脑扁桃体答案:B答案解析:B小脑幕裂孔疝时,疝入小脑幕裂孔的组织是颞叶沟回。【该题针对“基础知识-急性脑疝(解剖概要、病因及分类)”知识点进行考核】31、男性,73岁,因食管癌入院手术治疗,身高1.75m,体重50kg,HR85次分,R18次分,既往吸烟50年,有家族史,平时喜食腌制食品。A、知识缺乏B、低效性呼吸型态C、有外伤的危险D、有皮肤完整性受损的危险E、营养失调:低于机体需要量答

20、案:E答案解析:E该病人身高1.75m,体重,50kg,属于中度营养不良,故目前诊断主要为营养失调:低于机体需要量。【该题针对“专业知识-食管癌(护理措施)”知识点进行考核】32、执行床边隔离的软组织化脓性感染是A、疖B、痈C、丹毒D、急性淋巴管炎E、急性蜂窝织炎答案:C答案解析:C丹毒是由-溶血性链球菌侵入皮肤网状淋巴管引起的急性炎症,好发于面部和下肢,不化脓,有传染性为其特点;因其有接触性传染性,应做好床边隔离。其他几个选项均不具有传染性。【该题针对“专业知识-浅部软组织的化脓性感染临床表现(丹毒、急性淋巴管炎和急性淋巴结炎)”知识点进行考核】33、女性,24岁,以往体弱,常大便干结,半月

21、前行胃肠透视后钡剂干结未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过猛致肛门部剧痛,粪便表面带血迹,近34天症状仍明显,大便干燥,应考虑为A、血栓性外痔B、内痔C、肛门周围脓肿D、肛裂E、直肠癌答案:D答案解析:D病人有便秘史,在排便时由于用力过猛导致肛门剧痛,粪便表面带有血迹,应考虑为肛裂。【该题针对“专业知识-常见直肠肛管良性疾病(临床表现)”知识点进行考核】34、血栓闭塞性脉管炎的病变位置是A、下肢中小动静脉B、上肢中小动静脉C、髂-股深静脉D、上腔静脉E、下腔静脉答案:A答案解析:A血栓闭塞性脉管炎,是一种进行缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变。主要累及四肢中小动静

22、脉,尤其是下肢血管,好发于青壮年男性。【该题针对“基础知识-血栓闭塞性脉管炎(病因病理)”知识点进行考核】35、患者齐某。公司庆典时突发上腹部持续而剧烈疼痛,并向腰背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛不缓解,来医院就诊,呼吸中含大量酒精气味。实验室检查:血清淀粉酶650苏氏单位,该患者所患疾病的最可能病因是A、胆管结石B、酗酒和暴饮暴食C、胰管结石D、十二指肠液反流E、急性胆囊炎答案:B答案解析:B根据题干描述可能的诊断是急性胰腺炎,题干内容中并没有描述患者是否有结石,所以此题最佳答案选B。【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、临床分型)”知识点进行考核】36、胃肠减压的目

23、的不正确的是A、降低胃肠道内的压力B、改善胃肠壁血液循环C、有利于炎症局限D、预防体液丢失E、促进胃肠功能恢复答案:D答案解析:D胃肠道穿孔病人必须禁食,并留置胃管持续胃肠减压。胃肠减压可抽出胃肠道内容物和气体,减少胃肠道内容物继续流入腹腔,减轻胃肠内积气,改善胃壁血运,有利于炎症的局限和吸收,促进胃肠道恢复蠕动。但是胃肠减压会抽出胃肠道内的液体,不能预防体液丢失。【该题针对“相关专业知识-急性腹膜炎(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】37、关于急性胆囊炎的临床特点的描述错误的是A、进油腻饮食后,容易发病B、右上腹持续性疼痛,阵发性加重C、疼痛常放射至右肩或右背部D、墨菲征阳性E、多数病人

24、伴有黄疸答案:E答案解析:E急性胆囊炎起病常在饱餐、进油腻食物后,或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛,疼痛常放射至右肩或右背部,伴恶心呕吐、厌食等,病情重的还会有畏寒和发热;部分病人可有轻度黄疸。【该题针对“专业知识-胆囊结石及急性胆囊炎(临床表现、护理措施)”知识点进行考核】38、最容易发生嵌顿的腹外疝是A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、切口答案:C答案解析:C由于股管几乎是垂直的,疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角,且股环本身较小,周围又多坚韧的韧带,因此股疝最易嵌顿。【该题针对“基础知识-腹股沟疝(定义)”知识点进行考核】39、原发性腹膜炎是最常见的病原菌感染途径是A

25、、经血液循环B、经女性生殖道逆行C、外伤导致腹腔开放D、腹腔脏器破裂E、经急性阑尾炎穿孔部位答案:A答案解析:A原发性腹膜炎较继发性腹膜炎少见,多见于儿童,腹腔内无原发病灶。当人体抵抗力降低而致病菌毒力较强、数量较多时容易发生。病原菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠埃希菌,经血行播散、泌尿道感染直接扩散、经女性生殖道上行感染、透壁性感染等途径播散至腹膜腔,引起腹膜炎。【该题针对“基础知识-急性腹膜炎(分类、病因、病理生理)”知识点进行考核】40、患者男,63岁。因渐进性排尿困难,夜尿增多就诊,医生询问病史后给患者做检查。需测残余尿,下列方法中最适宜的是A、直肠指诊B、排尿后B超C、膀胱镜检查

26、D、膀胱造影E、排尿性尿路造影答案:B答案解析:BB超检查:可测量前列腺体积,检查内部结构是否突入膀胱。经直肠超声扫描更为精确。经腹壁超声检查可测量膀胱残余尿量,检查前嘱病人尽量排空膀胱。【该题针对“相关专业知识-良性前列腺增生(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】41、腹部手术后取A、平卧位,头偏向一侧B、头高脚低斜坡位C、高半坐卧位D、低半坐卧位E、俯卧位答案:D答案解析:D腹部手术后,多采用低半坐卧位或斜坡卧位。既能降低腹壁张力,减轻切口疼痛,又利于呼吸;腹腔内有感染者,若病情许可,应尽早改为半坐位或头高脚低位,以利有效引流。【该题针对“专业知识-手术后病人(护理评估、措施)”知识点进

27、行考核】42、确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法是A、深静脉回流试验B、曲氏试验C、多普勒超声检查D、下肢静脉造影E、视诊下肢动静脉迂曲突起答案:D答案解析:D下肢静脉造影检查是确切诊断下肢静脉疾病的最可靠的方法。【该题针对“相关专业知识-下肢静脉曲张(辅助检查、治疗要点)”知识点进行考核】43、肺叶切除术后最适宜的体位A、半卧位B、1/4患侧卧位C、1/4健侧卧位D、平卧或左右侧卧位E、完全侧卧位答案:D答案解析:D肺叶切除者,可采用平卧位或左右侧卧位。【该题针对“专业知识-肺癌病人外科治疗疾病概述(临床表现)”知识点进行考核】44、骨与关节结核的主要感染途径是A、血液传播B、淋巴传播C、接触感染D、呼吸道传播E、

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