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文档简介

1、睡眠医学相关专有名词翻译睡眠医学相关专有名词翻译Actigraph活动记录器测量活动量之仪器。见actigraphy。Actigraphy (actometry)活动记录检查由于睡眠清醒周期(sleep-wakefulness cycle)和休息-活动周期(rest-activity cycle) 有近乎一对一的相关性,且活动量变化和各睡眠分期(sleep stage)中的肌肉张力(muscle tone)变化也有相关,研究者因而发展出一些测量活动量的方法以间接测量睡眠-清醒 状态。其中之一较为广泛应用的技术为活动记录,其以加速度传感器感应动作变化,进而 量化并储存该项数据。具感测、量化处理、

2、储存等三部份装置的活动记录器(actigraph)体 积大小相当于一只男用手表,其配装表带后可以配带于手腕。活动记录器所记录储存的数 据可达数天至数周甚至数月,因此比以脑波测量为主的多频道睡眠记录仪 (polysomnograph)更适宜长期监测休息-活动周期之用。参考文献:Kripke DF et al. Wrist actigraph measures of sleep andrhythms. Electroencephalogr Clin Neurophysiol 1978;44:674-8.Activation-synthesis hypothesis活化一整合假说、活化一合成假说由美

3、国睡眠研究学者J. A. Hobson及R. W. McCarley于公元1977年所提出之理论,用以解 释梦的形成。根据活化一整合假说,梦的出现与特征是快速动眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)状态时生理运作的产物。当快速动眼睡眠由桥脑(pons)活化所启动时, 和意识有关的大脑网络接受桥脑刺激讯号也呈现活化状态,因而大脑将这些由下而上的刺 激讯号混合整理后即为梦的展现。由于此时大脑的活化是处于被动型式且讯息来源为随 机、封闭(由桥脑产生),因此缺乏清醒状态时的自觉及反省,展现于梦境内容也因而有 怪异、不合逻辑的特性。参考文献Hobson JA,

4、McCarley RW. The brain as a dream state generator: An activation-synthesis hypothesis of the dream process. Am J Psychiat 1977;134:1335-48.Active sleep动态睡眠由于胎儿和新生儿的脑波活动不成熟,且缺乏成年人在清醒及睡眠状态的脑波特征,因此 胎儿和新生儿的似快速动眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)状态,以此称之。Adjustment Sleep Disorder 适应性睡眠障碍因短期的压力事件、情境冲突

5、、或者环境改变造成暂时性的睡眠困扰,又称为暂时性失眠 (transient insomnia)。国际睡眠障碍分类(The International Classification of Sleep Disorders) 将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一外因性睡眠障碍(extrinsic sleep disorders)项目下。Advanced sleep phase syndrome睡眠相位前移症候群、睡眠时间前移症候群、睡眠期提前症 候群、提前睡眠期症候群实际入睡时间及醒来时间分别比期望的上床时间及起床时间为早的睡眠障碍。国际睡眠障 碍分类(The Internatio

6、nal Classification of Sleep Disorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常 (dyssomnias)类一日夜节律睡眠障碍(circadian rhythm sleep disorders)项目下。Alertness警觉度(1)个体对于外界刺激持续注意以便立即反应的程度。同vigilanceo (2) 维持清醒的程度,和嗜睡度(sleepiness)有高度的负相关性,然而俩者是否为同一向度的两 端或为两不同的向度目前并不清楚。睡眠实验室常以清醒度维持测试(maintenance ofwakefulness test)进行清醒度的测量。Alpha-delta sleep

7、 alpha-delta 睡眠Alpha波指脑波中8-13 Hz (次/秒)的波动,一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段 时的脑波会呈现有较多的alpha波。当个体处于Delta睡眠时,脑波呈现较多频率范围在 0.5-2 V的波动,此睡眠期又称慢波睡眠(slow wave sleep)?Hz且波幅超过75,是较为深 沉的睡眠状态。一般在深沉的慢波睡眠中,脑波呈现甚少的alpha波;但有些人却在此睡 眠期(sleep stage)中同时呈现alpha波和delta波,这些人在其它睡眠期如快速动眼睡眠 (rapid-eye-movement sleep, REM sleep)中,其脑波也可能同时

8、呈现许多的alpha波。Alpha rhythm, alpha wave (s) Alpha 节律,Alpha 波 脑波中8-12 Hz的波动,一般于闭眼、放松的清醒状态及初入睡阶段时的脑波会呈现有较 多的alpha波。相对于大脑枕叶(occipital lobe)位置的头皮脑波记录电极,可获得最强的 alpha 波。Altitute insomnia高海拔失眠症初至高海拔(离海平面4千公尺以上)地区引发的短期失眠困扰,通常伴随头痛、疲倦、 食欲下降等现象。国际睡眠障碍分类(The International Classification of Sleep Disorders)将 此睡眠障碍编

9、排在睡眠异常(dyssomnias)类一外因性睡眠障碍(extrinsic sleep disorders)项目下。Ambulatory monitoring携带式监测、可移动式监测 可携带的生理或行为监测方式,例如 活动记录器(actigraph)、携带式24小时心跳记录器(Holter EKG)、携带式多频道睡眠记 录仪(ambulatory polysomnograph)等。相较于不可携带的仪器,携带式监测器的优点在于 被监测者的行为不受限制、记录空间也不受限,例如受测者可以携带该监测器回家进行测 量。Apnea呼吸中止、呼吸暂止指呼吸暂时停止历时10秒或10秒以上。根据呼吸道气流(ai

10、rflow)与呼吸肌收缩之有无, 可分类为:(1)阻塞性(obstructive),(2)中枢性(central),(3)混合性(mixed)三种。 Arousal觉醒、扰醒泛指生理或心理的亢奋程度。在睡眠中也特别用以指称生物体由睡眠的深层状态(deepsleep)转变为浅层睡眠(light sleep)或清醒状态(waking)。Arousal disorders觉醒障碍、扰醒障碍睡眠中呈现觉醒状态,为国际睡眠障碍分类(The InternationalClassification of Sleep Disorders)中异睡症(parasomnias)类的项目之一。Automatic be

11、havior 自动化行为个体执行习惯或例行性动作时,如开车、打字,却无自觉于也不记得正在从事的行为。当 个体处于睡眠不足导致的日间嗜睡(daytime sleepiness)时,常易有自动化行为的现象发 生,也因而易有意外事故的发生,如偏离车道却不自觉而导致的车祸。Barbiturates巴比妥盐类二十世纪初开始盛行的安眠、抗痉挛及麻醉药物。巴比妥盐类药物会促进脑波中纺锤波(spindle wave)的呈现但抑制快速动眼睡眠(rapid-eye-movement sleep, REM sleep)。由于巴比妥盐类药物使用不当易过量致昏迷甚至死亡,特别是与酒精一起服用时更易过量,且服用巴比妥盐类

12、药物易产生耐受性(tolerance)及依赖性(dependence)问题,自1960s年代苯二氮平类药物(benzodiazepines)发展后,已少做为镇静安眠的用途。Basic rest-activity cycle (BRAC)基本休息-活动周期成年人清醒时的基本休息一活动周期约为90分钟,睡眠时非快速动眼一快速动眼 睡眠周期(NREM-REM sleep cycle)也约为90分钟。Bedtime上床时间睡眠记录中指关灯躺床,开始试图入睡的时间。Behavioral sleep行为定义之睡眠符合睡眠行为特征的状态。睡眠行为特征包括不动或动作变缓、反应力变差、寻求特定的 栖息处、长时间

13、睡眠剥夺后睡眠时间延长等。Behavioral Sleep Medicine 行为睡眠医学睡眠医学的一个分枝,主要在于以行为科学的理论及方法来了解、预防、诊断以及治疗睡 眠障碍。Bell-and-pad method 警铃一尿垫法应用于改善尿床(bedwetting)的行为制约(conditioning)方法。每当尿液一排出随即引发 铃响吵醒尿床者起床;经由多次练习后,尿床频率将显著下降。Benzodiazepines苯二氮平类药物、安息香重氮类安眠药、苯二氮泮类、苯二氮、苯二酚 使用于镇静安眠、抗焦虑、抗痉挛、及肌肉放松的药物。此药物作用于体内的benzodiazepine 接受器(rece

14、ptor),促进GABA接受器的神经抑制作用。Biofeedback生理回馈为行为治疗的一种,利用仪器记录个体无法直接知觉的生理活动状 态(如心跳速率、血压、体温、肌肉张力等),再以声音或视觉等方式回馈给个体,以训 练个体控制本身生理活动状态的能力。Biological Rhythms 生物节律生物体的生理或行为运作呈现与时间相关周而复始的变化,每一次周而复始所需的时间长 度称为周期(period)。周期长度短至数秒如呼吸、心跳数或长至一天如睡眠甚至一年如候 鸟南飞等现象皆为生物节律的的展现。Biparietal hump 颅顶尖波见 vertex sharp。Cataplexy 猝倒当有强烈

15、情绪刺激,如暴笑或生气时,会突然丧失肌肉张力,或头向前垂落,双膝跪地或 跌落地上等,但患者神智清醒。发作时间介于数秒到2分钟之间。可见于猝睡症(narcolepsy) 之病患。Central alveolar hypoventilation syndrome中枢性肺泡通气不足症候群、中枢性肺泡换气不足 症候群为一种中枢性睡眠呼吸障碍,因睡眠时肺泡通气量(alveolar ventilation)不足导致动脉血二 氧化碳分压(PaCO2)增加及氧气饱和度下降(oxygendesaturation)。睡时比清醒躺姿时的PaCO2超过10毫米汞柱。和中枢性睡眠呼吸中止症 (central sleep

16、 apnea)不同的是,通气不足发生时常持续数分钟且氧气饱和度下降也持续较 长的时间,特别是在快速动眼睡眠期(Stage REM)。睡眠时的通气不足也常伴随短暂觉醒 (arousal)而使患者有失眠或白天困睡的抱怨。临床症状包括无法解释的白天昏昏欲睡、肺 高压症(pulmonaryhypertension)、肺心症 (core pulmonale)、 红血球增多症(erythremia)、高碳酸血症(hypercapnia),甚至呼吸衰竭。临床肺功能检查显示正常,然而患者无论在清醒或睡眠时 对高碳酸血及缺氧(hypoxia)的反应较差。国际睡眠障碍分类(The International Cl

17、assification of Sleep Disorders)将此睡眠障碍编排在睡眠异常(dyssomnias)类一因性 睡眠障碍(intrinsic sleep disorders)项目下。Central sleep apnea syndrome中枢性睡眠呼吸中止症候群、中枢性睡眠呼吸暂止症候群 为一种中枢性睡眠呼吸障碍,患者于睡眠中出现呼吸运作(respiratory effort)停止或减弱, 以致氧气饱和度下降(oxygen desaturation)。中枢性睡眠呼吸中止症候群可能是由于新陈 代谢或神经系统或肌肉系统功能障碍而引起。其特色为睡时在无上呼吸道阻塞的情形下, 却反复发生呼

18、吸中止,并引起氧气饱和度下降、反复觉醒(arousal)及白天昏昏欲睡的症 状。患者清醒时,可以呈现高碳酸血症(hypercapnia)或正常碳酸血症(eucapnia)。高碳 酸血者是通气量(ventilation)不足的表现,除了中枢病变之外,其病因可能是由于代谢或 神经肌肉障碍所致。此种病变包括 (1)特异性中枢性睡眠呼吸中止症候群(idiopathiccentral hypoventilation syndrome) (2) 陈史氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration) (3) 高海拔 性睡眠呼吸中止症(high altitude sleep apnea)及(4)其

19、它原因引起脑干病变。患者由于无 法维持睡眠而时常夜晚觉醒,白天昏昏欲睡。它与阻塞性睡眠呼吸中止症候群(obstructive sleep apnea syndrome)之不同处,在于发作时呼吸运作(respiratory effort)完全停止。特异 性中枢性睡眠呼吸中止症并不常见,一般认为这些患者呼吸中枢对二氧化碳调控异常。国 际睡眠障碍分类(The International Classification of Sleep Disorders)将此睡眠障碍编排在 睡眠异常(dyssomnias)类一因性睡眠障碍(intrinsic sleep disorders)项目下。Cheyne-Stokes respiration 陈史氏呼吸为异常呼吸型态之一,患者之呼吸速率与潮

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