住院患者满意度调查表完整

1、住院患者满意度调查表（可以直接使用，可编辑 实用优秀文档，欢迎下载）住院患者满意度调查表患者同志：您好！为进一步加强医院管理，改进医院就医环境，不断提高医疗服务质量和水平，使医疗 服务更加贴近群众、贴近社会，提出您的宝贵意见和建议，我们表示感谢！（可划）服务项目丫两点、基本丫两点、不两点、1.对办理入、出院手续是否方便的满意程度。2.对初入病房时医务人员接待您的满意程度。3.对病房整洁程度的满意程度。4.对医院收费的满意程度。5.对医务人员回答问题的满意程度。6.对护士护理工作（如发药、清洁护理等）的满意程度。7.对护士操作技术（如打针、换药等）的满意程度。8.对需要医务人员到病房，医务人员能

2、否及时赶到的满意程度。9.对药房人员服务态度的满意程度。10.对放射科人员服务态度的满意程度。11.对检验科人员服务态度的满意程度。12.对超声诊断科人员服务态度的满意程度。13.对医生医疗技术的满意程度。14.对治疗效果的满意程度。15.对医院保安工作的满意程度。16.医务人员有没有生动向您介绍健康教育知识？17.出院以后医务人员是否随访过？18.您愿意介绍其他病人来本院看病吗？19.住院期间你最满意的医生？20.住院期间你最满意的护士？你的建议：你的联系 ：门诊病人满意度调查表你好：为进一步改进#弗人民医院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请协助我们做一次调研, 如实回答下歹I问题，感

3、谢你的支持！#人民医院1.对导诊人员的满意程度。满意不满意2.对收费人员服务态度的满意程度。3.对医生诊治水平的满意程度。4.对医生服务态度的满意程度。5.对注射室护士技术操作的满意程度。6.对护士服务态度的满意程度。7.对药剂人员服务态度的满意程度。8.对放射科人员服务态度的满意程度。9.对检验科人员服务态度的满意程度。10.对超声诊断科人员服务态度的满意程度。11.对就诊程序及指引的满意程度。12.对就诊环境的满意程度。13.你最满意的医生？14.你最满意的科室？15.您愿意介绍其他病人来本院看病吗？你的建议：你的联系 ：患者对责任护士满意度调查表尊敬的患者同志：您好！为了解责任护士：对您

4、的护理服务是否到位，我们设计了该调查表，请根据您 的感受，在相应项目上打 M以帮助我们及时发现不足，更好的改进工作。序 号内容分值5311您入院时，是否向您介绍了病区环境及住院制度 （入院须知、探视陪护制度）？介绍未介绍2您入院后，是否为您进行卫生处置（修剪指/趾甲、 刮胡须、更换病员服等）？进行未进行3您是否知道您的护理级别？知道不知道4您知道您适合吃什么食物吗？知道不知道5您对每天巡视病房，探问病情，是否满意？;两点、较泓忠两点、6当您生活不能完全自理时，是否能主动询问您的 需要和给予相应的帮助？台匕 目匕有时能不能7当您生活不能完全自理时，您对早晚间协助洗漱 （洗脸、刷牙、梳头、清洗会阴

5、、洗脚等）是否满悬？丫两点、较泓忠两点、8当您生活不能完全自理时，您对协助进食、进水 是否满思？丫两点、较泓忠两点、9当您生活不能完全自理时，您对协助料理大小便 是否满思？;两点、较泓忠两点、10当您卧床不能自行更换卧位时，您对协助翻身拍 背是否满意？;两点、较泓忠两点、11当您生活不能完全自理时，您对协助擦身、洗头、 更换衣裤、修剪指/趾甲、刮胡须等是否满意？丫两点、较泓忠不两点、12您是否明白目前所用药物的名称和用药注意事 项？明白较明白不明白13您对向您讲解有关检查（手术）的注意事项是否 理解？理解较理解不理解14您对向您讲解的康复和健康指导相关知识是否理 解？理解较理解不理解15能否经

6、常与您交谈？经常交谈有时交谈不交谈16在进行每项护理操作前，是否向您做解释工作？解释有时解释不解释17对您进行暴露性操作（备皮、导尿、灌肠）时， 是否遮挡？遮挡有时遮挡不遮挡18您对责任护士的操作技术是否满意?涌息较满思不满思19您对责任护士的服务态度是否满意？丫的点、较满思不的点、20当您遇到问题时、能否得到及时解决？及时较及时不及时您的意见和建议：年 月 日科室：总分：满意度:示范病区住院患者满意度调查表尊敬的患者同志:您好！为您提供优质的护理服务是我们的宗旨， 为了帮助我们及时发现不足，更好的 改进工作。我们设计了该调查表，请您如实填写您的感受，（请在相应项目上打力。序 号内容分值531

7、1您初入病房时，护士是否站立热情接待？热情较热情不热情2您入院时，护士是否向您介绍了病区环境及住院制 度（入院须知、探视陪护制度）？介绍未介绍3入院后，护士是否为您进行卫生处置（修剪指 /趾 甲、刮胡须、更换病员服等）？进行未进行4您是否知道您的责任护士？知道不知道5您是否知道科室的护士长？知道不知道6您知道您适合吃什么食物吗？知道不知道7您是否知道您的护理级别？知道不知道8护士能否按分级护理要求定时巡视病房？能有时能不能9护士能否晨晚间为您整理床铺？台匕 目匕有时能不整埋10当您生活不能完全自理时，护士是否能主动询问您 的需要和给予相应的帮助？台匕 目匕有时能不能11当您生活不能完全自理时，

8、您对护士协助生活料理（刷牙、洗脸、刮胡须、梳头、洗头、擦身、洗手、 洗脚、会阴清洗、修剪指/趾甲、大小便、更换衣 裤、进食进水、翻身拍背等）是否满意？丫两点、较泓忠两点、12您对护士向您讲解所用药物的名称和注意事项是 否理解？理解较理解不理解13您对护士向您讲解有关检查（手术）的注意事项是 否理解？理解较理解不理解14您对护士向您讲解的康复和健康指导相关知识是 否理解？理解较理解不理解15您对护士的仪表、仪容是否满意？丫两点、较泓忠不两点、16您对护士的服务态度是否满意?丫两点、较泓忠不两点、17您对护士的操作技术是否满意?丫两点、较泓忠不两点、18当您遇到问题告诉护士时，能否得到及时解决？及

9、时较及时不及时19病房是含整洁、安静？是否20您对科室护理管理的总体印象？丫两点、较泓忠不两点、您最满意的护士： 您最不满意的护士:您对我院护理工作的意见和建议:年 月曰科室:总分:?两息度:第一人民医院住院患者对护理服务满意度调查表尊敬的患者家属：您好！为了解你在住院期间对护理工作的评价及满意程度，便于我们持续改进工作质量，请您在每项内容对应的评价选项上打，此问卷采取不记名方式，我们将为您保密，并确保不会影响您的治 疗及护理，非常感谢您对护理工作的协助和支持。护 理 服 务 评 价1、您入院到病房时，对护士的接待感到：很泓思口别思尚口/、泓思2、您入院时，对护士为您介绍管床医师、护士、主任、

10、护士 长、病区环境、病区设施（呼叫器、床档、热水器、电源、 餐厅等）的正确使用方法感到：很泓思口别思尚口/、泓思3、入院时您对护士的仪表、举止、态度是否满意 ?很泓思口别思尚口/、泓思4、护士是否主动介绍您所在的病区是“优质护理服务病区” ？主动介绍口未介绍5、入院时，护士详细为您介绍各项安全注意事项（如禁用非 医院配置大功率电器、禁烟、财物保管、不许外出等）很泓思口别思尚口/、泓思6、您对护士向您介绍的各项检查、米血及给药注意事项感到：很泓思口别思尚口/、泓思7、护士是否采用您所能理解的方式告诉您疾病的相关知识、 饮食注意事项？您对护士的讲解感到：很泓思口别思尚口/、泓思8、护士能否经常巡视

11、病房？很泓思口别思尚口/、泓思9、当您按床头呼叫器后，护士能否及时到床边并解决问题？很泓思口别思尚口/、泓思10、为您进行治疗或护理时，护士能否主动为您提供适当的 遮蔽，您的感受是：未做手术口很满意满意口尚 口/、涡思11、在您手术前后，护士能否主动为您或您的家属提供健康 指导（如饮食、活动等注意事项），您对护士的讲解感到：很泓思口别思尚口/、泓思12、护士在做治疗前能告知您及您的家属关于治疗的注意事 项及配合方法很泓思口别思尚口/、泓思13、用药及治疗前护士能认真核对您的床号、姓名或腕带信 息很泓思口别思尚口/、泓思14、在您不能下床又无陪护时，护士能够协助您翻身、下床、 进食、洗漱等活动口生活能自理口很满意满意口 尚口口/、泓忠15、在您住院期间护士经常保持亲切、热情、真诚的服务态 度很泓思口别思尚口/、泓思16、当您遇到困难或有疑问时，护士能够及时给予帮助或解 决很泓思口别思尚口/、泓思17、您对护士的技术操作是否满意很泓思口别思尚口/、泓思18、护士能否坚持每7天更换一次床单很泓思口别思尚口/、泓思19、护士是否坚持每日整理床单元 2次很泓思口别思尚口/、泓思20、您对责任护士护理服务的评价很泓思口别思尚口/、泓思综 合 评 价1、您