宠物养护与美容第八章伴侣动物的社会学意义课件

1、犬、猫内科疾病第1页，共84页。扁桃腺炎 扁桃腺是呼吸道的“哨兵”，为下呼吸道提供淋巴保护。当受到传染原的侵袭时，扁桃腺肿胀，导致咽喉疼痛和吞咽困难。 临床症状 食欲下降 流涎或增多 张嘴时疼痛第2页，共84页。扁桃腺炎 诊断 打开口腔可见扁桃腺发炎、红肿。 扁桃腺上覆盖有粘液或脓液、或表面有脓肿。 治疗 全身抗生素治疗。 饲喂松软的食物和流食。 药物治疗以缓解疼痛，非类固醇类药，如阿司匹林10-25mg/kg，每8-12小时1次，猫10mg/kg，隔天一次。 第3页，共84页。咽水肿 本病多见于短头种和肥胖犬，以呼吸尖厉和发绀为特征。往往来不及抢救而死亡。 病因 由于天气过热、体温升高或兴奋

2、时剧烈地浅表呼吸，造成喉头过分运动所致。 症状 一般在30-60分钟内急剧发病，4-5小时内消失。病犬表现呼吸浅表，间或呼吸困难，发绀，突然死亡。第4页，共84页。咽水肿 诊断 咽头部检查有明显咽头或喉头软骨及声带浮肿、喉头侧室外翻的，可以确诊。 治疗 对体温升高的病犬可物理降温，冷水灌肠或冷水浴，犬舍里保持安静。投与镇静剂，硫酸阿托品0.02-0.05mg/kg，皮下注射，或皮质类固醇制剂。引起喉头侧室外翻或闭塞的部分，应施以外科切除。第5页，共84页。气管塌陷 尚不完全清楚本病的发病原因，但患本病的犬常见气管环透明软骨中糖蛋白和黏多糖含量减少。本病多发生于中年老年犬、肥胖犬和小型犬，也可发

3、生于青年犬（约克夏似乎有易发趋势）。影响气管环的缺陷是气管环无法保持坚固性 ，随后在呼吸过程中发生萎缩。第6页，共84页。气管塌陷 症状 有突发行咳嗽的病史（刺耳的“鹅叫式”干咳）。 运动或兴奋以及牵拉脖套时咳嗽加剧。 常和心脏病的症状一起出现。第7页，共84页。气管塌陷 诊断 触诊气管引起“鹅叫式”咳嗽。 其它全部临床检查的指标都正常。 静态X光片可以显示出或显示不出气管轮廓的变化。为了看到这种变化，需要进行背腹位和腹背位（呼气和吸气时）的放射检查。 内窥镜检查可见在动物呼吸时气管环明显萎缩。 超声检查提供气管环萎缩的实时图像。 荧光透视可见呼吸时气管塌陷。 排除一切能引发咳嗽的其它原因。第

4、8页，共84页。气管塌陷 治疗 对症治疗： 1.进行治疗以减缓急性病例的呼吸： 乙酰丙嗪：0.02-0.2mg/kg，静脉注射、肌肉注射或皮下注射； 吸氧（面罩式）或插管； 地塞米松：1mg/kg，静脉注射； 环丁甲二羟吗喃：0.050.1mg/kg，静脉注射、肌肉注射或皮下注射，每612h一次。第9页，共84页。气管塌陷 2.进行治疗以减缓慢性病例的呼吸： 止咳药： 海可待（氢可酮酒石酸盐5mg）:0.22mg/kg,口服，24次/天； 环丁甲二羟吗喃：0.50.1mg/kg，口服，每12h一次； 止泻宁：0.20.5mg，口服，每12h一次（在美国尚未被允许用于治疗本病；本品含阿托品，能导

5、致便秘）。第10页，共84页。气管塌陷 2.进行治疗以减缓慢性病例的呼吸： 肾上腺糖皮质激素： 强的松龙：0.5mg/kg，口服，每12h一次，710天后减小剂量。 支气管扩张剂： 茶碱：20mg/kg，口服，每12h一次； 叔丁喘宁（叔丁肾上腺素）：每只犬1.255mg，口服，每812小时一次。第11页，共84页。气管塌陷 手术治疗： 用从外面插入修复装置的方法保持气管开张。 手术矫正可能会引起很多并发症，没什么意义。第12页，共84页。肺水肿（Pulmonary edema） 肺水肿是液体在血管外、肺间质组织和肺泡腔过量聚积所引起的疾病。 病因（1）心源性的：肺毛细血管压增高同时伴有充血性

6、左心衰竭或过量的静脉输液；（2）非心源性的：微血管渗透性增加；败血病；内毒素血症；癫痫发作；头部创伤；出血性休克；微血栓；氧中毒；烟气吸入；电休克；中毒等第13页，共84页。肺水肿（Pulmonary edema） 症状 呼吸急促或误吸困难，张口呼吸；咳嗽伴有泡沫状或血性痰液；紫绀；细或粗的啰音； 组织病理检查可见，肺苍白、沉重，质地似生面团，不萎缩，压之凹陷，切面流出液体，泡沫充盈小支气管和大支气管，小叶间中膈增宽。第14页，共84页。肺水肿（Pulmonary edema） 治疗 （1）首先正确估量肺水肿的严重程度；急性暴发性肺泡水肿可能危及生命，应立即 实施有效的治疗措施；而慢性或亚急性

7、病例在进一步确诊后给予适当治疗。 （2）应消除病因，保持动物安静，并积极治疗原发病。第15页，共84页。肺水肿（Pulmonary edema） 治疗 （3）非心源性肺水肿：血管内皮的损伤目前尚无特效疗法，可给予皮质类固醇（丁二酸钠6-甲强的松龙，30mg/kg,静脉注射；琥珀酸钠强的松龙，35mg/kg或地塞米松，6mg/kg，静脉注射）治疗，同时加强护理。其它治疗方法与心源性肺水肿的治疗方法相同。第16页，共84页。肺水肿（Pulmonary edema） 治疗 （4）心源性肺水肿：常见于充血性左心衰竭，治疗旨在改善缺氧状态，降低肺毛细血管压。去除病因，如终止过量的静脉输液；供氧，氧气面罩

8、或氧气笼，开始时供给100%浓度氧气，持续数小时后氧气浓度降低到40-50%；利尿剂，急性暴发性肺水肿给予速尿灵（1-2mg/kg,1次/4-6小时，静脉或肌肉注射）第17页，共84页。胃肠溃疡 胃肠溃疡是由多种原因引起的胃肠粘膜的糜烂和溃疡，分为卡他性溃疡和消化性溃疡。主要特征为慢性呕吐、腹部有压痛、吐血、血便以及贫血。犬较少见，无年龄、性别及品种间差异。第18页，共84页。胃肠溃疡 病因 1.卡他性溃疡发生于胃肠粘膜的炎性浸润及粘膜组织的出血时。急、慢性胃肠炎都可继发卡他性溃疡，与胃肠炎的病因相同。 2.消化性溃疡主要发生于胃。当胃的局部血液循环障碍时，酸性胃液不能被碱性肠液所中和，局部粘

9、膜被胃酸和胃蛋白酶自体消化，形成溃疡。临床常见于投与阿司匹林、砷、铅、糖皮质激素类药物或慢性尿毒症、肝脏疾病等时。动物实验研究表明，应激因素与消化性溃疡的发生有密切关系。第19页，共84页。胃肠溃疡 症状 主要表现为慢性顽固性呕吐，吐血，便血，多饮，腹部有压痛，食欲不振，体重减轻。呕吐常发生于采食后，溃疡造成胃肠穿孔时，可导致急性腹膜炎而休克死亡。 诊断 胃肠溃疡的诊断较困难，临床上慢性呕吐黑褐色物，排泄煤焦油样便，提示出血性胃肠溃疡。确切诊断需要X线和胃窥镜检查或病理活检。第20页，共84页。胃肠溃疡 治疗 1.药物疗法 氢氧化铝凝胶5ml灌服，每日3次，或硫糖铝1g，每日3次，食后3小时服

10、用。胃疡平1-2mg/kg口服，每日3次。安络血10mg口服，每日3次，或止血敏100mg肌肉注射。减少胃液分泌可选用硫酸阿托品0.5mg或西米替丁5-10mg，3次/日，口服。第21页，共84页。胃肠溃疡 治疗 2.外科疗法 对出血多，药物治疗无效的病犬，应切除溃疡病灶。 3.食物疗法 给予软的易消化的营养丰富的食物，宜少食多餐。食物中加淀粉酶和胃蛋白酶等量混合剂0.5-1.5g，或投服健胃、助消化药，同时限制饮水。第22页，共84页。急性胰腺炎（Acute pancreatitis） 急性胰腺炎是胰腺的急性炎症，以狗多发，而猫很少发生本病。 病因（1）本病多因肥胖症、高血脂症和尿毒症引起；

11、（2）皮质类甾醇的大剂量应用，噻嗪类利尿药、氯噻酮、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤、四环素和孕激素等药物的滥用；（3）十二指肠回流和胆道病变等。 第23页，共84页。急性胰腺炎（Acute pancreatitis） 症状 厌食；精神沉郁，嗜眠多睡；触诊腹壁右前部，呻吟、疼痛、甚至反抗；平常以双前肢肘部和胸骨支于地面而后躯高抬起呈祈祷姿势，这是由于继发腹膜炎而导致腹壁疼痛，进而儿茶酚胺大量释放，引起肠运动减弱、甚至肠麻痹；呕吐，腹泻，进而脱水，皮肤弹性减弱，眼球深陷，口干舌燥，重者出现虚弱衰竭的症状，四肢末端冰冷，可视粘膜发绀或苍白，休克；呼吸急促；困难，甚至出现深而快的大呼吸；有时体温升高，腹壁明显

12、肿胀，弯腰弓背；最后出现严重的内出血和外出血，泻粪中含有大量血液，皮肤和可视粘膜有淤斑或淤血点或弥漫性渗血。第24页，共84页。急性胰腺炎（Acute pancreatitis） 诊断 （1）血常规检查可见：白细胞总数增多，淋巴细胞减少，中性细胞增多，单核细胞增多；（2）血清淀粉酶和脂酶增多；（3）脂血症；（4）低钙血症；（5）高血糖症；（6）脂蛋白电泳异常；（7）正铁白蛋白。第25页，共84页。急性胰腺炎（Acute pancreatitis） 治疗 （1）抑制胰腺的分泌:禁食。禁食可减少胰腺分泌，患病动物至少禁食禁饮水3-5天，当临床症状基本消失、血清淀粉酶和脂酶活性接近正常时，才能给动物

13、食物。药物抑制。甲氰咪胍，口服，2次/天，狗10mg/kg，猫2.5mg/kg；或高血糖素，0.3mg/kg，静脉注射；或胰岛素，0.5ug/kg，静脉注射，或丙胺太林（propantheline），口服，狗0.5-1mg/kg体重，3次/天，猫7.5mg/只的总剂量，每三天一次。第26页，共84页。急性胰腺炎（Acute pancreatitis） 治疗 （2）输液以维持水盐代谢正常：低浓度葡萄糖醛酐，20ml/kg/小时，静脉注射；5%碳酸氢钠和生理盐水，第1小时静脉注射40-90ml/kg，以后2-10ml/kg/小时，连续24小时。 第27页，共84页。急性胰腺炎（Acute panc

14、reatitis） 治疗 （3）其它疗法：青霉素钾盐配合卡那霉素或庆大霉素；强的松龙琥珀酸钠；盐酸哌替啶（度冷丁）；肝素；10%葡萄糖酸钙；丙基硫氧嘧啶。 护理 喂给脂肪含量高的食物易引起胰腺炎复发，因此应禁喂高脂肪食物。应喂给低脂肪高蛋白的食物如瘦肉、面食、米饭和蔬菜等，且每次应少喂，但饲喂次数增至3-5次/天。第28页，共84页。出血性胃肠炎综合症 出血性胃肠炎综合症是犬的一种原因不明的疾病，以突然呕吐和严重血样腹泻为特征。 病因 本病与细菌内毒素引起的内毒素性休克、变应性反应或过敏性反应相类似。有人提出与免疫性结肠炎的发病机理相似。还有人认为梭状芽孢杆菌与本病的发生有关。但目前均无定论。

15、本病多见于2-3岁的青年犬，无品种和性别差异，但小型犬和长毛狮子狗发病较多。第29页，共84页。出血性胃肠炎综合症 症状 腹泻前2-3小时，突然呕吐，呕吐物中常混有血液，排恶臭果酱样或胶冻样便。犬精神沉郁、嗜眠，毛细血管充盈时间延长，发热，腹痛，烦躁不安。 临床病理 由于血液浓缩，红细胞压积值明显升高，可达60%-80%。有的嗜中性白细胞增加，核左移。第30页，共84页。出血性胃肠炎综合症 治疗 组胺球蛋白0.5-1ml/次，皮下注射。止血敏100-200mg/次肌肉注射，每日2-3次。止吐灵1-1.5ml/次，肌肉注射。对Ht值60%以上的病犬要留针滴注乳酸林格氏液加抗生素，速度控制在13-

16、14ml/kg/小时。间隔2-3小时检查一次Ht值，直到毛细血管充盈时间（1-2秒）正常为止。Ht值下降后的2-3日，继续滴注乳酸林格氏液。病犬能饮水时，可给予流质食物，逐渐减少输液量。第31页，共84页。腹水 腹水是指腹腔内液体非生理性贮留的状态。贮留液分为炎性渗出液和非炎性漏出液 病因 1.渗出液的贮留 腹膜炎及癌性腹膜炎时，腹膜通透性异常增强而再吸收功能降低，淋巴管阻塞造成腹水。 第32页，共84页。腹水 病因 2.漏出液的贮留 （1）低蛋白血症 因膜性肾小球肾炎及肾病选择性低蛋白血症引起血清胶体渗透压降低，是组织间液增多而产生腹水。 （2）肝实质障碍（肝硬化） 因肝内血流障碍而引起门脉

17、压增高、肝静脉流出障碍、肝淋巴液增加和漏出、肝脏合成蛋白的功能减弱，非活性醛固酮增加使水、钠贮留，而发生腹水。 （3） 心脏功能不全 因肾功能减弱，钠排泄障碍，水贮留及毛细血管压升高造成组织间液增多，表现水肿和腹水。第33页，共84页。腹水 症状 腹围膨隆，腹水未充满时腹部梨形下垂；腹水充满时腹壁紧张呈桶状。腹部触诊有波动感，随体位变换表现不同的水平面。背侧脊柱和肋骨显露，渐进性消瘦，食欲减退和呕吐，不耐运动。因腹腔压增高，横膈膜及腹肌运动受阻而压迫胸腔致使循环障碍，呼吸加速甚至呼吸困难，脉搏异常增加。第34页，共84页。腹水 诊断 根据特征性的临床症状，结合腹腔穿刺及X线检查可以确切诊断。腹

18、腔穿刺有大量的漏出液。 穿刺部位：18号注射器，于脐和耻骨前缘之间腹部正中线偏左或偏右刺入，可抽出腹水。注意鉴别漏出液和渗出液。 同时要与肥胖症、卵巢肿瘤、子宫蓄脓症、膀胱麻痹及渗出性腹膜炎相区别。第35页，共84页。腹水 治疗 在治疗原发病的基础上，结合对症疗法。速尿2-5mg/kg口服，或抗醛固酮剂4mg/kg，分2次口服。合用效果更佳。为防止低钾血症，可静脉注射10%氯化钾。腹水严重贮留造成剧烈呕吐、呼吸困难的犬，穿刺排液量不能超过40ml/kg，而且要缓慢进行。若是漏出液则可静脉或皮下再注射给该犬。巯基丙酰甘氨酸1.0mg/kg，分3次口服。葡萄糖醛酸制剂40mg/kg，分3次口服。维

19、生素B1 10mg口服。肾上腺皮质激素类药物也有明显效果。给予高蛋白、低钠的食物，限制饮水等，均可缓解症状。第36页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 急性肾衰竭是肾功能突然降低到有碍于动物生命的程度。急性肾衰竭分为三种： 1.肾前性衰竭是由于减少了肾脏血流引起，见于脱水、休克、充心性心衰竭等。 2.肾性衰竭由肾损伤引起。 3.肾后性衰竭，见于尿路阻塞或输尿管、膀胱、尿道破裂所致。第37页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 急性肾衰竭病因有： 病原微生物引起，病毒有犬传染性肝炎病毒，犬瘟热病毒和疱疹病毒等，细菌有钩端螺旋体、大肠杆菌、

20、链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等； 化学因素，有肾毒性药物（多粘菌素、庆大霉素、两性霉素B、甲氨喋呤等），重金属（铅、汞、镉、铬），乙二醇等；第38页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 急性肾衰竭病因有： 肾脏缺血，见于脱水、大出血、深麻醉、休克、输血反应和利尿剂（速尿）治疗； 外伤和阻塞性尿道病等。 以上病因可引起肾小球肾病、肾中毒或缺血，使肾小球发生急性坏死而引起急性肾衰竭。第39页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 诊断要点 患病动物精神沉郁、嗜睡、厌食、呕吐、腹泻和脱水。实验室检验，血清尿素氮、肌酐和血钾水平升高，重碳酸盐（HC0

21、3-）减少。 第40页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 根据临床和病理生理学，急性肾衰竭分为3个时期: 少尿或无尿期，此期由于肾血流灌注减少，引起了肾小管破坏而少尿（1ml/kg/h）； 利尿期，由于溶质利尿，髓质浓缩尿能力降低，对抗利尿激素不敏感和肾单位减少，尿大量排出（2ml/kg/h），尿比重仍在等渗尿范围。此期可引起严重脱水； 恢复期，是损伤的肾单位修复时期，常由于损伤程度不同，恢复期持续的时间也不同。第41页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 防治方法 1.针对促发性病因的特异性治疗，如病原菌的防治，尿道阻塞的疏通等。 2

22、.少尿或无尿期治疗，此期患病动物体内水平衡可能有三种情况：正常、水分过多和脱水。治疗目的是启动或加强利尿，排除代谢废物，维持体内液体和电解质正常，纠正酸碱平衡。第42页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 在体液正常或过多时，给渗透压性利尿剂，如甘露醇和10%葡萄糖溶液，甘露醇为0.5g/kg,静脉输注，速度应慢。如不排尿，15min后可重复给药，但总量不超过1.5g/kg，用药时注意因利尿引起的脱水。襻性利尿剂速尿2-5mg/kg，静注，一般几分钟便排尿。如果无尿时可重复本剂量。也可用血管舒张药多巴胺，每次10-20mg,用5%葡萄糖溶液100-300ml稀释，每

23、分钟10-20滴静脉输注。用液体、利尿剂和血管舒张药物治疗无效时，可用腹膜透析或血液透析方法，也可考虑安乐死。第43页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 脱水时应检测脱水量，然后在治疗头3h，给3/4脱水量，插入导尿管，检验排尿量。以后每隔4h检测一次脱水情况，根据监测决定补液量； 纠正酸碱平衡失调，由于氢离子滞留引起了代谢性酸中毒，检验血清HCO3-，计算缺少量，在开始补给的12h内，只给缺少量的1/4，以后在48h内补足；第44页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 由于肾脏排钾遭破坏，可产生高钾血症，此时动物表现虚弱、沉郁和昏迷。

24、检验血清钾确诊后，即可输液利尿，降低血钾含量。在血钾过多危及生命时，可定时给胰岛素和葡萄糖，使钾离子进入细胞内。方法为先静注25%葡萄糖5min,然后加入胰岛素，计量为0.5-1.0IU/Kg，加入到含2.5%葡萄糖和其它电解质溶液中，静脉输注，其配比为2g葡萄糖配1IU胰岛素。第45页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 3.利尿期治疗： 临床和实验室检测脱水量，然后根据脱水量补充体液。补足脱水量后，血清尿素氮和肌酐水平应恢复到正常范围，然后逐渐减少补液量； 如果发生低钾血症（钾3.5mmol/L)，动物表现虚弱、嗜睡、精神错乱、麻痹和虚脱。应根据检验的血清钾，计

25、算出钾缺少量，再静脉或口服补充。静脉输注钾的速度为0.5mmol/kg/h,补充24h后，检验血清钾，再决定补充量；第46页，共84页。急性肾衰竭（Acute renal failure） 利尿期也可发生低钠血症，此时动物表现软弱、嗜睡、麻痹、昏迷、厌食和呕吐，但缺乏渴欲，有皮肤弹性降低等脱水症状。检验血清钠，然后决定补钠量。也可每天饲喂1-4g食盐； 血钠过高时，可交替静脉输注5%葡萄糖和多种电解质溶液。第47页，共84页。心力衰竭 心力衰竭是心肌收缩力减弱，使心脏排血量减少，静脉回流受阻，动脉系统供血不足，而呈现全身血液循环障碍的一系列症状和体征的综合征。 病因 1.心脏负荷加重 后负荷（

26、收缩期负荷）加重的原因为主动脉瓣、肺动脉瓣狭窄或体循环、肺循环动脉高压；前负荷（署长期负荷）加重常见于心脏瓣膜闭锁不全及先天性心脏畸形等。第48页，共84页。心力衰竭 病因 2.心肌发生病变 见于心肌炎、心肌病、严重贫血、甲状腺功能亢进及维生素B1缺乏等。 3. 继发于急性传染病（犬瘟热、犬细小病毒病、弓形体病、寄生虫病等）、中毒性疾病、慢性肾炎及慢性肺泡水肿等。 4.治疗时，过快或过量的输液以及不常剧烈运动的犬突然运动量过大等。第49页，共84页。心力衰竭 症状 1.急性心力衰竭 患犬表现高度呼吸困难，精神极度沉郁，脉搏细数而微弱，可视粘膜发绀，体表静脉怒张。神志不清，突然倒地痉挛，体温降低

27、，并发肺水肿，叩诊胸部可听到广泛性湿性罗音，两侧鼻孔流出泡沫样鼻液。第50页，共84页。心力衰竭 2.慢性心力衰竭 其病程发展缓慢，病犬精神沉郁，不愿活动，易疲劳，呼吸困难，粘膜发绀。四肢末端常发生水肿，运动后水肿会减轻或消失。听诊心音减弱，出现机械性杂音和心律不齐。心脏叩诊浊音界扩大。 3.左心衰竭时，主要呈现肺循环淤血，由于肺脏毛细血管内压急剧升高，可迅速发生肺水肿。表现为呼吸加快和呼吸困难，听诊有各种性质的罗音，并发咳嗽等。第51页，共84页。心力衰竭 4.右心衰竭时，主要呈现体循环淤血和心脏性水肿（全身性水肿），由于肾脏血液量不足，肾小球的滤过率减低，使尿的生成减少。同时由于有效循环血

28、液量不足，引起钠和水在组织内滞留，进一步加重了心脏性水肿。引起脑、胃肠、肝、肾等实质脏器的淤血，并表现出各实质脏器机能障碍的一系列症状。第52页，共84页。心力衰竭 诊断 主要根据发病原因、临床症状进行综合分析诊断。呼吸困难，静脉怒张，脉搏增数，四肢水肿及心脏听诊的病理等具有诊断意义。X线检查，可见心影扩大。第53页，共84页。心力衰竭 治疗 急性心力衰竭的治疗参考危症急救方法。慢性心力衰竭的治疗原则是减轻心脏负担，提高心肌收缩力。使用强心剂、利尿剂（减轻前负荷）和血管扩张剂（减轻后负荷），辅之以对症治疗。 1.减轻心脏负担，使患犬保持安静，避免过量运动，必要时刻给予镇静剂。少量多次饲喂易消化

29、的食物，适当限制食盐的摄入量。第54页，共84页。心力衰竭 治疗 2.强心药物的应用，主要用洋地黄类药物 ，对病情不太严重的犬，可口服洋地黄粉0.03-0.04mg/kg，首次投与1/3量，每隔8小时逐减1/2量，当心脏情况有所改善，心率减慢，利尿等时，以1/10量作为维持量。 对病情严重的犬，可应用洋地黄毒甙注射液静脉注射，首次量为0.2-0.4mg，以后每隔8小时注射0.2mg，带呈现作用后，每日给予维持量（总量的1/10）。也可使用毒毛旋花子苷K0.25-0.5mg，用5%葡萄糖稀释10-20倍，缓慢静注。必要时，2-4小时后以小剂量重复1次 。第55页，共84页。心力衰竭 治疗 3.投

30、与利尿剂，消除水肿 速尿0.6-0.8mg/kg肌肉注射或静脉注射，每日1次。或双氢可尿噻0.05g-0.1g肌肉注射，每日1-2次，连用3-4日后，停药1-2日再用。 4.应用血管扩张剂，减轻心脏后负担 如氢化可的松等皮质激素。第56页，共84页。心力衰竭 治疗 5.对症治疗 纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱，注意纠正低钾血症。必要时，进行氧气疗法。用三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、维生素B6和葡萄糖等能量合剂作为辅助治疗。第57页，共84页。肺源性心脏病 肺源性心脏病（简称肺心病）系由于肺组织、胸廓或肺动脉系统病变所引起的肺动脉压力增高，右心负荷增加，进而发生右心肥厚，最后可发展为右心衰竭的心

31、脏病。根据起病缓急和病程长短的不同，可分为急性和慢性两类。第58页，共84页。肺源性心脏病 病因 1.急性 由犬血丝虫引起的急性腔静脉综合征所致。 2.慢性 主要有三个方面因素。 （1）肺、支气管疾病 见于慢性丝虫感染、肺气肿、慢性支气管炎、简质性肺炎、支气管扩张等。 （2）胸廓运动障碍性疾病 见于胸部肌肉或骨骼异常、脊椎后侧弯取症及漏斗胸等。 （3）肺血管疾病 见于肺肿瘤等。第59页，共84页。肺源性心脏病 症状 在心脏发生异常之前，病犬咳嗽、呼吸困难、腹式呼吸，呈头颈前伸，前肢开张姿势。听诊第二心音亢进（肺动脉瓣口部）。代偿不全期，则出现浮肿、腹水、胸水及肝肿大。第60页，共84页。肺源性

32、心脏病 诊断 1.心电图检查 II、及 aVF 导联、P波尖锐、振幅在0.4mv以上，呈肺性P波。电轴右偏，出现Ta波，PQ波下降。 2.X线检查 右心室扩张，肺轮廓明显，肺野透过性增强。肺动脉圆锥显著凸出。第61页，共84页。肺源性心脏病 治疗 首先治疗肺脏疾病。投与支气管扩张药，镇咳，抗感染，并用皮质激素类药物。对陷于代偿不全的犬，可用洋地黄治疗。注意使犬保持安静，禁止过度运动。第62页，共84页。产后癫痫 本病是以低钙血症和运动神经异常兴奋而引起肌肉强直性痉挛为特征的严重代谢性疾病。多发生于分娩后7-20天的产仔数多的小型母犬，偶见于分娩中、分娩前及中型母犬的分娩后。第63页，共84页。

33、产后癫痫 病因 发病机理尚不十分清楚。一般认为，随着胎仔的发育和骨骼的形成，血钙进入乳中的量也增大，当血钙进入乳中的量超过母体动员钙与肠道吸收钙之和后，就会引起运动神经兴奋性增高而发病。 饲喂低营养或营养不均衡的食物，是本病发生的诱因。第64页，共84页。产后癫痫 症状 病初母犬运步蹒跚，流涎，呻吟，步样强拘。随后肌肉震颤，全身肌肉强直性或间歇性痉挛，卧地不起。病犬体温升高达40摄氏度以上，呼吸急促，心悸亢进。可视粘膜充血，眼球向上翻动，口角常附有白色泡沫。如不及时治疗，多于1-2天后窒息死亡。第65页，共84页。产后癫痫 临床病理 血钙降低为4-7mg/100ml，血磷也降低，血糖增高。嗜中

34、性分叶核细胞增加，淋巴细胞和嗜酸性细胞减少。因强直性痉挛造成损伤的犬，血清肌酸磷酸激酶和血清谷-丙转氨酶增加。第66页，共84页。产后癫痫 治疗 10%葡萄糖酸钙5-20ml缓慢静脉注射。对持续痉挛的犬，戊巴比妥钙10mg/kg静脉注射。泼尼松2mg/kg口服或皮下注射。若病情有所缓解，可间或投与乳酸钙制剂500mg/kg及维生素D5000-10000单位，每天一次。 母犬发病后要与仔犬隔离，采取个人哺乳，以改善母犬的营养状态。第67页，共84页。糖尿病 本病是一种常见的内分泌性代谢病。由于胰岛素绝对或相对不足，引起糖代谢障碍和继发脂肪、蛋白质、维生素、水及电解质的代谢紊乱。临床上以多饮、多尿

35、、多食、消瘦等为主要特征。本病的发病率为0.1-0.6%，雌犬是雄犬的3倍，多于发情后发病。其中5岁以上的肥胖犬发病率较高。本病多见于腊肠犬、苏格兰绠、西摩族犬、查理士皇犭黄等犬种。 第68页，共84页。糖尿病 病因本病是由慢性胰腺炎、胰腺肿瘤、胰脏萎缩、外伤等持续破坏胰脏的胰岛细胞、持续性细胞减少以及对胰岛素有拮抗作用的激素（如生长素、甲状腺素、糖皮质激素、儿茶酚胺、雌激素、孕酮等）人为投与过量或肿瘤等内源性分泌过多而引起。 妊娠时，血中雌激素、孕酮对胰岛素的拮抗作用以及胎盘分泌的胰岛素分解酶促进胰岛素分解等，也可诱发本病。 本病具有遗传性，可能与多基因遗传缺陷有关。 第69页，共84页。糖

36、尿病 症状 患犬与人表现的症状相同，主要为“三多一少”，即多饮、多尿、多食、消瘦等。 早期的特征性症状为多尿，白天尿频，夜间也排尿。多尿引起脱水后，发生代偿性摄水增加。随着病情发展，进入酮体期时，葡萄糖不能被充分利用，而引起食欲亢进，进食增加。第70页，共84页。糖尿病 症状由于体内糖代谢障碍，高能磷酸键形成减少，脂肪和蛋白质分解代谢亢进，病犬体重逐渐减轻，日趋消瘦，常常伴有倦怠、喜卧、不耐运动。呼气时可闻到酮臭味。由于代谢性酸中毒和酮体对神经系统的直接毒害作用，出现顽固性呕吐，食欲减退，呼吸急促，脱水，最后陷入糖尿病性昏迷。有50%患犬可出现星状白内障，有25%-50%雌性患犬发生尿路感染，

37、皮肤尚可见无菌性黄色肿胀。第71页，共84页。糖尿病 治疗 主要在于纠正代谢紊乱，消除症状，保证幼犬正常生长发育，预防各种并发症，延长寿命，减少死亡率。 对轻或中症型病犬，给予含脂肪少的食物，以80%的肉和20%的米饭按25g/kg的量，每天分3次饲喂，定期测体重，不要给甜食，让犬自由饮水，若饮水减少，则说明治疗有效。 食饵疗法不能控制症状时，可投服降血糖药。氯磺丙脲2-5mg/kg，每天1次，能直接刺激胰岛细胞释放胰岛素。 为促进周围组织对葡萄糖的利用，可选用降糖灵，每天20-30mg口服。第72页，共84页。糖尿病 治疗对重症犬可用胰岛素锌悬液，首次用量为尿糖浓度的2倍单位（如尿糖为4%，

38、则投与8单位，皮下注射，以后根据晨尿量调整注射量。当尿糖为2%以上时，胰岛素锌悬液注射量为前日用量加4单位；尿糖为1%以上时，为前日用量加2单位；尿糖为0.1-0.5%时，投与前日用量；尿糖为阴性时，注射量由前日量减少2单位；当出现低血糖症候或昏睡时，注射量由前日量减少4单位以上。）第73页，共84页。糖尿病 治疗对糖尿病性昏迷的犬，可用普通胰岛素，首次用量为1-5单位/kg，根据犬的反应，每隔6-8小时重复皮下注射。同时静脉注射葡萄糖液加林格氏液，4小时后加入5%碳酸氢钠1.5ml/kg。 为防止发生脂肪肝，在食物中加入氯化胆碱0.5-2.5g。也可使用胰霉和胆盐。第74页，共84页。脂肪肝 脂肪肝是脂肪蓄积于肝细胞而造成肝脏肿大的疾病。主要是脂肪的贮积。 病因 长期大量给予低蛋白和高脂肪、高碳水化合物的食物，运动不足、饥饿以及抗脂防物质不足等时，均可发生脂肪肝。急性或慢性肝炎、感染性疾病、寄生虫病、肝内缺氧（贫血、循环不全）、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、脑下垂体功能亢进症、慢性胰腺炎及各种慢性代谢性疾病等时，组织内的脂肪被动员到肝脏而造成脂肪肝。第75页，共84页。脂肪肝 症状 食欲减退，呕吐，腹胀，软便或