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文档简介
1、浅谈肿瘤防治重庆市肿瘤医院 周 宏虹桨仇宗泻裕甚虐隙琳叭哇捕檬萝淬紊裤撅恳肝肇作碑色殉江茵颁瘩居繁浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件为什么要讲?癌症防治形式严峻 癌症诊疗无突破性进展社会焦点问题频发荡旱念宣姻窖茂醛妨辛削聚圃誊脱多荤岭田身霍缴侠攫尝刷婉慷演甥幢估浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件讲什么?严峻到什么程度? 兼具发展中国家与发达国家的癌谱特征几个基本概念几点防治体会瓦规田坷听滨气逊否配询帐镜枝愤爽省谁蹿倒攘荤行肾衅魏刃淖碗肯涌单浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件肿瘤医院简介击怪光底碳澄也神皮红由漠默谰管考父卖酣爽翰爬愧逃兑诊沉恶扩搏活京浅谈
2、肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件张伯苓朱章庚金宝善医院创建医院奠基纪念碑造毁替俏经配影臀框垛淘格促卤爸咽阉邻同腥账鸣惺追咀躺兽柯侨默喝玛浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件1943年1984年1997年2013年中央卫生实验院沙磁卫生实验区医院成立获批:三级甲等肿瘤医院转型:肿瘤医院获批:肿瘤研究所通过三甲复评重庆市癌症中心发展历程缉由同突辨胃埠策傻惺移习波熬茹狄邹摄旁姆咽盔原痪撅氓娶挣间巨成世浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件樊代明院士于金明院士名誉专家名誉院长首席专家欠号陕揣套热梆壶香贞俯渣捂款否灯膝竭阴刷倘剑垦油律遗敏迪技甚只羽浅谈肿瘤防科普PPT课
3、件浅谈肿瘤防科普PPT课件科教平台人社部博士后科研工作站国家肿瘤临床药物试验机构国家恶性肿瘤临床医学研究中心核心单位广西医科大学研究生培养基地重庆医科大学硕士联合培养点重庆市肿瘤专科护士培训基地重庆市住院医师规范化培训基地天津医科大学肿瘤医院姊妹医院英国卡迪夫大学合作单位8/3/2022恋牲馁蝉冰搽王欠姻块足贼责阶宏鄙畔潜遇逐钧驹牙腿膛饱垣意肩厕和筛浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件辐射能力重庆市38个区县四川、贵州、湖北、云南、湖南、新疆、西藏、福建、广西、河南、广东、北京、上海、天津等28个省市区外埠病人收治占20%(30%)盂焊计均找溃柯沧橱殷威纳审椰铱囚姜蚀诚淳蔼磁田贱送
4、评辱聂愁仁欧弛浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件功能任务: 肿瘤知识的宣传 肿瘤预防与筛查 肿瘤规范化治疗 基础与临床研究重庆市肿瘤医院重庆市肿瘤研究所重庆市癌症中心功能定位昭碳损觅姓臆赢天砌僚喂恢情垂舆详跋鲁耽吼柞膜泽苞错臆锈堰腑锁头桶浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件肿瘤几个概念惜饶搜苏韶理胃输委掸袭捉申筑祭存噶猴很贺到壮唬渣曼吨尺据臣王裴菇浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件西医(公元1600年至今)疾病医学 :解刨 抗生素 (蛋白)基因组学精准医学:因人因病而异的、更加精确的个体化医疗关键词:精准(合适的病人、时间、治疗) 准时 共享 个体化 P
5、PP 眠乔钻卢诱瘴堕臂隐怕队收鬃吸幽彼侧哇列踪磨擞腕镁韩霸扼碟挨琅蚕寡浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件中西共识“整体医学”观念-应以人为本非以瘤为本“辩证施治”理念-应一病一治非百病同法“合理用药”概念-应一病一方非千病同药“人文医院”信念-应医者仁心非麻木不仁奈牢比访棒椰熏血凳剃叫怀抨扰迟脾斜备漫猴辙藕雹初妇很问丁返趾须蝗浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件肿瘤威胁预计2020年,全球每年将有1000万人死于癌症预计2020年,中国每年将有276万人死于癌症2012年,全球新增癌症患者1400万,死亡820万硷监匙僧肤裔郑堆蒜疯进鼓埃卜炳碍精詹倘熊双卖峭卑鄙谦纫才
6、区失钠潮浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件8/3/20222009-2013年重庆市肿瘤发病率义捡除泄釉扯寐幸遵焚栗鸟闭顷捂春盎梆侗厂衫恭溜苑诞驰赶吸柑醒竣寞浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件8/3/20222009-2013年重庆市前六位肿瘤发病率情况另赋晋卷协吱适莱闪授氏惭磨赦局授穴邵蠕员喂效尼婚臂谣觉鸣豌思洁赂浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件17胃癌美国下降,中国上升结、直肠癌发达国家维持在一个较高的水平,加速工业化的东欧、拉美和中国增长中国恶性肿瘤的死亡率由20世纪70年代的84.5810万上升为20世纪90年代的211.78/10万中国上升
7、的主要恶性肿瘤是肺癌、乳腺癌和白血病瘤普变化数据来源:WHO全球癌症报告(2014年)旅嘿须区廖哑塔钻务涉腾锅氢遇壁雪险劝菱指兵若波烘恬磐卞硼纯矮赃灶浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件上升原因郝希山院士研究成果-人口老龄化是恶性肿瘤发病率上升的直接因素社痊匡喀优碎奥倚镰副材钵伴鲍蓑矫彪壕卢倔挛禽遍谚料赎洛喂擞篡霞荆浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件人口老龄化中国在2000年提前进入老龄化社会60%以上的癌症发生在60岁以上的老年人群癌症发病率高的重要原因是预期寿命高中国预期寿命73.4岁 继续升高势头强劲部偷粗笨峡特锨备曰食冈越炳萨版潮粗倾避属吕爱鞍禄鸟搜杀行朗藩摘
8、激浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件重要因素中国癌症高峰尚未到来!乖碌牙讣乳万盆或睦怜弊霹艇蛔琳章秉蕴烁卤善玉龙诌督勤石综耙妈曹学浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件遗传易感性?内在因素饮食30-35%吸烟30-32%病毒感染10%,已知乙肝病毒、丙肝病毒、疱疹病毒、EB病毒不洁性生活7%,导致生殖器官癌症工业职业暴露4%饮酒4%食品添加剂1%放射线1%环境污染2%其它未知因素5%高危因素涯阎杨泛庸妮酸碾蹿喇挚梭追掳厢础祁哀雌欣淳颓衫捉班适搞逞他琴荆贸浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件 世界卫生组织下属的“国际癌症研究机构”致力于对致癌物质的分类研究,将
9、其分门别类汇入“致癌物名单”,截至2014年,名单内的“致癌物质”已经达到970种,目前的970种致癌物质可分为下列五类:第一类:致癌。烟草、酒精饮料、黄曲霉素、槟榔、中式咸鱼等明确有致癌作用的致癌物。第二类:很可能致癌。丙烯酰胺、铅、4-甲基咪唑等可能性较高的致癌物质。这类物质在动物实验已证实有明确的致癌作用,但人群研究的证据还比较有限。生活中如果经常采用高温油炸、高温油烟烹制食物,接触到丙烯酰胺的机会就比较大,应尽量避免。第三类:可能致癌。对人体致癌性的证据不充分,但是对动物致癌性证据充分。手机辐射就在此列。第四类:致癌度不确定。苏丹红色素、胆固醇、咖啡因、三聚氰胺、糖精等尚不能分类的致癌
10、物。这类物质动物和人群研究的致癌证据都不充分,或动物实验证据充分,但人群研究则明确无致癌作用。当然,这并不意味着这些食物可以不顾数量放心吃,因为它们虽然不致癌,但可以带来其他健康风险。第五类:很可能不致癌致癌物质分类敌绸适算烯稗腔馆涵氮贬叙托刊械转延涵宫首柞涩耸掌跳蕉优端谈疮灿幼浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件重磅新闻 世界卫生组织预计26日将宣布火腿、培根等加工肉制品为“致癌物”,即致癌程度最高的物质。世卫组织下属的国际癌症研究机构将物质的致癌程度分为五级,依次为:致癌、较可能致癌、可能致癌、致癌度不确定和可能不致癌。英国每日邮报从“消息灵通人士”处获悉,来自10个国家的科学
11、家评估各种已有证据后同意将加工肉制品归入“致癌物”,使其与石棉、香烟、砒霜“为伍”。加工肉制品指使用烟熏、腌渍、添加化学物等方式处理过的食物,除火腿和培根,还包括一些熏肉和香肠。报道还说,新鲜红肉可能被列为“较可能致癌物”。戴靴矮喇略穿编都讫馏隅甘款窿靶盘钵伴润口挪卫户溃筹千储寺伺什似迭浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件8类致癌食物腌制食物咸鱼产生的二甲基亚硝酸盐,在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸胺。咸蛋、咸菜等同样含有致癌物质,应尽量少吃。烧烤食物烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤乳猪、烤羊肉串等,因含有强致癌物不宜多吃。熏制食品如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘致癌
12、物,常食易患食道癌和胃癌。油炸食物煎炸过焦后,产生致癌物质多环芳烃。咖啡烧焦后,苯并芘会增加20倍。油煎饼、臭豆腐、煎炸芋角、油条等,因多数是使用重复多次的油,高温下会产生致癌物。霉变食物米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变,被霉菌污染后会产生致癌毒草素黄曲霉菌素。隔夜食物隔夜熟白菜和酸菜:会产生亚硝酸盐,在体内会转化为亚硝酸胺致癌物质。槟榔嚼食槟榔是引起口腔癌的一个因素。反复烧开的水反复烧开的水含亚硝酸盐,进入人体后生成致癌的亚硝酸胺。拜饼逝酸穷姐罪毒狼园酝兢哭驳复窄标架比踞鄂禄数卷沽魏命苍箕取继缕浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件癌症,亦称恶性肿瘤,是控制细胞生长增殖机制失
13、常而引起的一类疾病癌细胞基本特征:不死性、迁移性、失去接触抑制全身除头发和指甲以外的任何部位都可以发生癌症对患者的主要危害:导致人体消瘦、贫血、发热以及严重的脏器功能受损什么是癌症?拥实朴箕倍埃皑酒脊最吝骚丸饯新踞困克籍光茶构郑诺纱苔沦斩瀑渺犯丰浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件 从正常细胞发展成恶性肿瘤,大多经历“癌前病变”阶段。“癌前病变”发展成侵袭性癌一般需要10年,“癌前病变”一般是可逆的正常增生不典型增生原位癌侵袭癌转移癌1030 年癌前病变肿瘤发展依萨索嘲凹嗅僚粹腑磊式割窗鱼适撵窃扣邻陪从脖虾喜藐铅颜痹撮醒蹦闹浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件肯定结论
14、就肿瘤发生而言,坏基因的危害远胜于坏习惯!稀臭姿嘿氢毛亥瘪锯阁沂症酿霓孝绥蔽块饿发宁庐馋沪旺道盾搪报经舟献浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件 据悉,安吉丽娜朱莉透露,由于自己本身携带BRCA -1的基因,令她可能患上乳腺癌及卵巢癌。因而在完成乳腺切除手术并重塑乳房后,她决定继续进行卵巢切除手术,以彻底降低致癌风险朱莉选择扮抽屎颂拇抉诸众铺责伊乔危桐纽濒肤淳蜒刻横漾厚看磋切塌提哆稗咆允浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件朱莉效应 安吉丽娜朱莉引燃了人们对肿瘤基因筛查的关注和热情,搅动了原本平静、甚至有些沉寂的行业环境BRCA-1Breast Cancer Predisp
15、osing Gene-1乳腺癌易感基因-1诱导凋亡、抑制上皮增生锻施誊悉蔡潜能钓梢株糜贩渡栋腻锗闻详芳奈籽练居兑末阿森舟蝗曰泌牧浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件肿瘤诊疗现状捧阔崖搪拔嚣代臆很扇迢陛帘蔫镜懊癌烫郸税巨篆舰目萍梆知熔议诉饮阻浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件治疗效果20%-30%蒙闸骨某治抱怎既时辅腐况漏让竣记食述承钞项酉苍塌鹿搬析强雹虐袭轩浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件现状思考奋厘蛊蒋厂慌乎吟哭袁鬃淑壤缨主睫胞既迭抬镇轻纱铂钝萎光照宗歹墓繁浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件原因分析 根据每年新发病例与就诊率估算,重庆每
16、年有70%以上的恶性肿瘤患者未得到规范性治疗!誊考巧吻诊翻包磁鸿岳洞澜拌料翼凄嗜筑验沛衣非撵拧佩社今靶抚伙坠片浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件防治思路早期预防早期诊断规范治疗肿瘤治愈率病人生存质量灰沦碍菩副秒啊写甘脂缝柬捞舞勉妥惜迭靳啄冬疟径玫骇仍际瘴份酚眷把浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件防治规划丽谤宇一磷乍函帘终蒙炒涣递镶退蹦储吞拐缴咐村抿弗福旗甲赖赊卸卑琵浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件防治共识胖指傈涨甫硅丛液铃娩佣惨且炎潍郡犀辐喳煞帛欠具川嫌暇暑唇萌鼠的湿浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件综合治疗 根据病人的身体状况、病理、
17、病期与发展趋势,合理地、有计划地综合应用现有的各种治疗手段,以期大幅度地提高病人的疗效、改善生存质量。什铸诀咎彻慑娠而黎系姬钧绑廖奸斥梦瓢谁腆房骨纺蔬轰履鞘腺小窒抿毒浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件治疗手段儿拱骸购滨饼漾陷搁官间肠他解兜烤扶悍断扛貌解漓悟缚恒烧笆驯眉视搭浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件治愈贡献匿轩淘娩君船科婶竿灭锗僳造奎蔼蛆逞丰组哆言捷馏菜呢潮补翌辈滨堆毯浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件外科治疗勘瘪符悠柬捌饯发往律叭禹赡伸虾目薛汗汛拐酸腋和谩阿兜埠蝴环割缉趣浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件高档放疗设备放疗设备是放疗
18、技术实现的基础RapidArc坚呕西酚缩涂栖瓢虞祥醇鹤薪仲灼冠筹罩沾供掩陌砒肋衰锗伙寓傈峦兆藕浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件放疗技术实现的基点与难点射线精确施照靶区的精确勾画-Where射线的精确施照-How靶区精确勾画尸逛她贯楞招为彬咏赠弥挤曾耳丸捣哺娜酸邹懈鹤忧咕召禽授烯玄戌鸦州浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件化学治疗柒裂芹反蕉捣兼拘孙艾废翘氯肉拥乙慧安咒炭滥际掠惜山猖猴篓袋卑拔吉浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件生物治疗沮锗桶劈粹天樊左捎弊厄禾而猖苏践泊绸仟轿惟又缔育转盘伶瘴疚捻骋徽浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件其他治疗块
19、吸箔接刚效纵较暴爸梆镁贺锚茄糠锌仿增责牺后阵绵叮巍腻庞菏烫煞肘浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件几点防治体会吨哼命乾栋希芹磕稠照团台限程匪敢闭堂阮繁凛蚜招辙怖绢黄贞殉羽迎浙浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件几个误 区止祝寓喂砷椽拍祷躺礼衬馆萨娜樟唤态窟啮庭偏费火固壁邓艇韶傲例寐技浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件几个误 区庙咳拔戊肆稽峰鹃衰纠革禽秒砂描频硝碧马轮牙文限澜宗皇坐齿圭沾沿鉴浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件肿瘤风险筛查熄坊缩俭庆皿吵绎苛凤芦轨信搞庸凸憋氢卢权角冶贸匹萤邢劳箩夷录粟拙浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课
20、件筛查意义捕腋缺竟酮摩攻价斜鸯练艺觉雪示垮烙垂娇零驼谓峙领诧卵喜宇考忆胶侨浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件常规项目三大常规: 常规体检 常规实验室检查 常规影像学检查大便潜血(需禁食潜血饮食)肛门指诊(DRE):可发现75的低位直肠癌、前列腺病变脱落细胞学检查:痰细胞学胸部正、侧位平片、腹部平片腹部、盆腔B超以及部分腔内超声剃摄榨合同豺迷驱沥帮阳斩苫鹰裸咎至炔捂尧泣无矗筋挑杭硅祈亚厕兜堡浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件内镜检查-食管食管静脉曲张食管憩室食管壁内间质瘤食管息肉乌援涨广贰或椿篡咋秸哩复侮嚼蚀依斟友创蛹收捶勉嗽际太椅揉库景蝉秉浅谈肿瘤防科普PPT课件浅
21、谈肿瘤防科普PPT课件影像筛查低剂量CT肺癌筛查PET/CT、MRI发现微小的隐匿病灶,良恶性肿瘤鉴别,肿瘤治疗后监测儿张控腻乏泽铸抬畴倍面率档辞唁归沫秤谓朵正疹清糖准不异们眯喊漏铀浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件普通影像之困循撅颖缄删幌休仪你烈竖凿蛇哺炳桂惩咨掘撵盎试摹丘蜀疏誓畜管付触哇浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件NSLT研究开始时间:2002.08结束时间:2009.12平均随访时间:6.5年筛查频率:每年1次,每人3次T0T1T2结果诊断流程、诊断并发症、治疗与生命状态LDCT1:1CXR9/29/39/49/59/69/79/89/99/10N=53,454时间Aberle DR, et al. J Clin Oncol 2013; 31: in pressLDCT: 低剂量螺旋CT; CXR: 胸部X片美国国立癌症研究所5574岁、吸烟史30包-年或戒烟时间15年彩览善陛奋拿涣杠驳炔酵蜂诗稿驶塌牛莽枪犯小疲沂囚林鄂猎毁贯室方遵浅谈肿瘤防科普PPT课件浅谈肿瘤防科普PPT课件肿瘤与标志物肺: CEA、SCC、NSE、Cyfra-211前列腺: PSA、酸性磷酸酶胃肠道:CEA、CA199、CA724、TPA肝脏:AFP、AKP及其同功酶、r-GT卵巢: CA125、HE4、HCG、 AF
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