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文档简介

1、男性盆腔断层解剖会阴perineum指盆膈以下所有软组织。广义会阴 呈菱形。狭义会阴 为肛门和外生殖器之间的区域。前 方 为耻骨联合下缘后 方 为尾骨尖两侧界 为耻骨下支、坐骨支、坐骨结节和骶结节韧带分部:尿生殖三角 肛门三角肛提肌起于耻骨后面、坐骨棘及肛提肌腱弓,止于会阴中心腱、直肠壁、尾骨和肛尾韧带。作用:构成盆底,承托盆腔器官,并对肛管和阴道有括约作用。肛门三角的肌肛提肌闭孔内肌尾骨肌起自坐骨棘,止于骶骨下端和尾骨的外侧缘。肛门外括约肌为环绕肛门的骨骼肌,分皮下部、浅部和深部。为肛门的随意括约肌。 肛门外括约肌的浅部和深部、直肠下份纵行肌、肛门内括约肌以及肛提肌等共同构成肛直肠环,起极重

2、要的括约作用。尾 骨肌肛门外括约肌肛门三角的肌浅层 会阴浅横肌 球海绵体肌 坐骨海绵体肌尿生殖三角的肌深层 会阴深横肌 尿道括约肌 会阴浅横肌球海绵体肌 坐骨海绵体肌会阴深横肌坐骨肛门窝ischioanal fossa位于坐骨结节与肛门之间,为底朝下的锥形间隙。外侧壁为闭孔内肌及闭孔筋膜;内侧壁为肛提肌和盆膈下筋膜;前界为尿生殖膈后缘;后界为臀大肌下缘。内有大量脂肪组织和会阴部血管神经等。男性膀胱的毗邻 前方邻耻骨联合 前方邻精囊腺、输精管壶腹、直肠 下方邻前列腺 上方有腹膜覆盖,邻小肠直肠前列腺耻骨联合形态 膀胱空虚时呈三棱锥体形。可分为:膀胱尖、膀胱体、膀胱底、膀胱颈。 输精管壶腹 精囊前

3、列腺膀胱urinary bladder 为细长的肌性管道,起自肾盂下端,终于膀胱。输尿管的分部: 腹部 盆部 壁内部腹部盆部输尿管 ureter 为附睾管的直接延续,长度约50cm,管径约3mm,管壁厚,肌层较兴旺而管腔细小。活体触摸呈坚实的圆索状。依其行程可分四部: 睾丸部 皮下精索部 腹股沟管部 盆部末端膨大,为输精 管壶腹 盆部 腹股沟管部 皮下精索部 睾丸部 输精管ductus deferens输精管壶腹 精囊前列腺 由输精管末端与精囊的排泄管集合而成。长约2cm,向前下穿前列腺实质,开口于尿道前列腺部。射精管射精管ejaculatory duct射精管口 射精管 为前后稍扁的栗子形,

4、可分为底、体和尖。前列腺体的后面平坦,中间有一纵行浅沟称前列腺沟。 前列腺位于膀胱与尿生殖膈之间。前列腺底邻膀胱颈、精囊和输精管壶腹;前邻耻骨联合;后邻直肠壶腹。 前列腺可分为5个叶。40岁以后,前列腺可出现肥大,压迫尿道引起排尿困难。 分泌物是精液的主要组成局部。前列腺prostate前列腺底 前列腺尖 前列腺沟射精管前叶 侧叶 后叶 中叶尿道尿生殖隔 前列腺 精囊seminal vesicle 为长椭圆形的囊状器官,位膀胱底前方,输精管壶腹的外侧,左右各一,其排泄管与输精管壶腹末端合成射精管。 分泌的液体参与精液的组成。输精管壶腹 精囊 射精管前列腺 膀胱 输尿管 结肠在右髂窝内续于盲肠,

5、在第3骶椎平面连接直肠。 结肠分升结肠、横结肠、降结肠、和乙状结肠。 横结肠与乙状结肠具有系膜,活动度较大。结肠colon结肠左曲结肠左曲横结肠升结肠降结肠乙状结肠 直肠位于小骨盆腔的后部、骶骨的前方。于第3骶椎平面与乙状结肠相接,穿盆膈移行为肛管。 直肠在矢状面上有2个弯曲,即骶 曲和会阴曲。直肠下部膨大为直肠壶腹。直肠rectum 肛管上界为直肠穿过盆膈的平面,下止于肛门。肛管内面可见肛柱、肛瓣、肛窦、齿状线、肛梳及白线等构造。肛管anal canal肛柱肛瓣肛窦肛梳白线骶曲直肠壶腹会阴曲男性盆腔脏器在横断层分布分布规律从第5腰椎间盘开场至髋臼上缘,主要为下腹部构造:包括盲肠、阑尾、回肠、乙状结肠和输尿管。髋臼上缘到耻骨联合下缘,主要为盆腔脏器:前部为膀胱、前列腺、输精管壶腹和精囊,后为直肠。男性盆腔脏器在横

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