中级卫生专业资格神经外科学主治医师中级模拟题2021年35-真题-无答案

1、中级卫生专业资格神经外科学主治医师（中级）模拟题2021年（35）（总分93.XX99考试时间120分钟）A1/A2题型. 12岁男孩两年来步态不稳，发音含混，渐重。查休，走路步态宽，直线行走不能，语言 含混欠清。四肢肌力正常，深浅感觉正常，其病变部位可能是A.大脑B.脑干C.小脑D.脊髓E.尾组脑神经.右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅是哪个部位损害A.三叉神经B.动眼神经C.面神经周围支D.面神经核上性损伤E.外展神经.患者复视，查体右眼向外侧视受限，双瞳孔等大同圆，对光反射存在，病变部位在A.右动眼神经B.右滑车神经C.右视神经D.右外展神经E.右三叉神经眼支.造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中

2、枢性瘫痪的病损部位在A.颈膨大以下脊髓B.颈膨大以上脊髓C.颈膨大前角运动细胞一侧内囊一侧大脑皮质5.以下选项中，哪项不是大脑半球病变的表现A.智能和行为的异常B.记忆的损害C.注意力的丧失、激惹D.技能的丧失E.对侧偏瘫6.以下选项中，哪项不是大脑半球病变综合征的临床表现Fulton综合征为病变对侧的强握反射和摸索反射Gerstmann综合征为失语Silverstem综合征为偏身感觉障碍、肌肉萎缩和发育障碍Korsakoff综合征为近事遗忘、虚构症Kluver-Bucy综合征为情绪改变和性欲、食欲亢进.以下选项中，哪项不是小脑病变的临床表现A.小脑半球病变可引起小脑暴发性语言B.小脑半球病变

3、可引起同侧肢体共济失调C.小脑蚓部病变可引起躯干性共济失调D.小脑齿状核病变可引起运动过多E.小脑齿状核病变可引起肌阵挛.双侧视盘水肿，性早熟，双眼上视不能，病变应定位于A.大脑半球B.鞍区C.松果体区D.小脑半球E.垂体区.患者女，42岁。颅咽管瘤术后当天出现体温 40C,心率110次/min,血压120/70mmHg , 嗜睡。复查头颅 CT未见明显异常，复查电解质及激素正常。其嗜睡最可能的原因是A.下丘脑受损B.丘脑底部受损C.额叶前部受损D.丘脑上部受损E.额叶眶部受损.导致交叉性感觉障碍的病变部位在A.后根B.后角C.脑干D.丘脑E.内囊.男性60岁，两年来语言不清，吞咽困难，查体：

4、双软腭抬举力弱，咽反射消失，伸舌不能，舌肌萎缩，病变位A.双大脑半球B.脑桥C.延髓D.舌咽、迷走神经E.舌下神经.高血压患者出现昏迷伴上下肢瘫痪，体征可发现A.病侧肌张力下降B.病侧肌萎缩明显C.病侧腱反射亢进D.病侧病理征阴性E.以上均不正确.出现尿崩症一般是由于病变导致下丘脑的哪些核团受损A.视上核、室旁核B.室旁核C.结节核D.结节漏斗E.网状结构.额叶各部病变引起的症状中，下列错误的是A.扣带回前部病变引起瞳孔扩大、脉搏徐缓、呼吸变慢B.额叶前部损害表现为精神、情感、人格、行为和智能障碍C.额叶后部病变引起对侧运动障碍D.额叶底面刺激性症状引起智能障碍E.额叶底面破坏性病变造成精神障

5、碍、愤怒和木僵.以下选项中，哪项不是间脑疾病的临床表现A.丘脑上部病变可引起听力减退B.丘脑后部病变可引起对侧同向偏盲C.丘脑后部病变可引起听力减退D.丘脑后部病变可引起对侧同向注视麻痹E.丘脑后部病变可引起丘脑手.以下选项中，哪项不是小脑脚病变的临床表现A.同侧小脑性共济障碍、不自主运动B.肌阵挛C.额叶性共济障碍D.平衡障碍、眼震E.书写障碍.患者男，19岁。坠落伤1小时。查体：HR120次/min, BP70/50mmHg ,躁动，双侧瞳孔等大，对光反应迟钝。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。头部 CT检查：左额硬脑膜下血肿，血肿量约25ml,中线无明显移位。首先应采取的紧急处理措施是A.立即开

6、颅清除血肿B.立即剖腹探查C.抗休克的同时先行剖腹探查D.抗休克的同时先行开颅探查E.抗休克的同时开颅及剖腹探查.患者男，70岁。突发吞咽障碍、声音嘶哑 1小时。高血压病史 25年，规律服药。查体： BP170/100mmHg。神志清，躁动，右侧瞳孔较左侧小，右侧眼睑下垂，右侧舌、咽喉肌麻 痹，右侧舌后1/3味觉丧失，右侧面部痛温觉消失，右侧肢体感觉分离。病变应定位于A.中脑腹侧部B.四叠体上丘C.延髓上段腹侧D.脑桥中段腹侧部E.延髓上段背外侧部. 一侧脊髓后索受累产生A.受累平面以下对侧触觉减退B.受累平面以下同侧深感觉减退C.受累平面以下对侧深感觉减退D.受累平面以下同侧痛、温觉减退E.

7、受累平面以下双侧触觉减退. 38岁女性，复视2天来诊。查体：右眼内收位，外展不能，除此以外，神经系统检查均正 常。其病变部位最可能是A.右动眼神经B.右展神经C.左展神经D.左动眼神经E.右脑干.某患左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小是A.左视神经损害B.右视神经损害C.左动眼神经麻痹D.右动眼神经麻痹E.右眼交感神经损害.联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹A.核间性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核下性眼肌麻痹D.外周性眼肌麻痹E.核上性眼肌麻痹.海绵窦综合征不易受累的脑神经是A. nb. mC. DD. VE. VI.颗叶病变的临床表现，不会出现的是

8、A.人格改变B.记忆障碍、颗叶癫痫C.听觉障碍、耳鸣和幻听D.象限盲、异常内脏感觉E.失语、失用.以下选项中，哪项不是间脑疾病所导致的生理功能障碍A.丘脑病变可引起丘脑痛或对侧半身深浅感觉障碍B.丘脑底部病变累及 Luys体致记忆以及躯体运动等功能有关的障碍C.下丘脑病变可引起内分泌、热量平衡障碍D.下丘脑病变可引起渴感、渗透压、体温调节障碍E.下丘脑病变可引起自主神经的平衡、觉醒和睡眠、感情障碍.下列感觉障碍的分型，错误的是A.末梢型、神经干型B.神经丛型、神经根型C.后角型、前联合型D.传导束型、瘠症性感觉障碍E.神经节段型、后联合型.患者女，52岁。双眼视力进行性减退，伴嗅觉不灵半年。查

9、体：左侧视神经萎缩和嗅觉 缺失，右侧视盘水肿。CT及MRI检查：考虑为蝶骨崎内侧型脑膜瘤，直径约5cm。你认为,为了诊治的需要还可进行的检查是A.头颅平片正侧位B,蝶鞍断层X线摄影C.脑血管造影D.视觉诱发电位E.磁共振血管成像检查（MRA）.患者女，32岁。左眼视力进行性减退半年。查体：神志清，左侧视神经萎缩，左眼球突 出伴球结膜水肿。病变应定位于A.左侧海绵窦B.左侧视神经C.左侧前颅底D.左侧眶尖E.左侧中颅底.病人表现为一侧视盘萎缩，对侧视盘水肿，以下定位诊断中可能性最大的是A.松果体区B.颅前窝C.脑桥D.中脑E.延髓.患者右侧肢体无力一年余，查体右上肢下运动神经元瘫，肌力4级，右下

10、肢上运动神经元瘫，肌力3级，其病变部位为A.左上胸髓部B.右上胸髓部C.双侧颈膨大部D.左侧颈膨大部E.右侧颈膨大部. 一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种 意识状态是A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.澹妄E.意识模糊.下列哪个部位损害可产生双颗侧异向性偏盲A.视交叉B.视束C.外侧膝状体D.颗叶E.枕叶.哪种不会引起右侧同向偏A.左侧外侧膝状体损伤B.视交叉损伤C.左侧视束损伤D.左侧视放射损伤E.左侧枕叶皮质损伤.顶叶病变的临床表现，不会出现的是A.对侧偏身感觉障碍B.复杂的皮质觉障碍C.失语、失用D.失写、失读E.听觉障碍、耳鸣和幻听.以下选项中，哪项不

11、是下丘脑视交叉前部综合征的临床表现A.内侧部病变可表现为尿崩症B.内侧部病变可表现为 SIADHC.外侧部病变可表现为失眠D.外侧部病变可表现为渴感消失E.外侧部病变可表现为一过性体温过高.以下选项中，哪项不是判定脊髓病变上界的依据A.根性症状B.传导束性感觉缺失平面C.腱反射变化D.自主神经症E.分离症状.患者男，50岁。左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周。最可能的病变部位是A.鞍区B.左小脑脑桥角C.左侧脑桥D.左侧延髓E.蝶区.患者男，41岁。吞咽困难、声嘶1年。查体：神志清，软腭及悬雍垂偏左，左侧声带活 动度差，左侧胸锁乳突肌萎缩，左侧提肩无力。最可能的定位病变部位是A.左侧颈静脉

12、孔B.左小脑脑桥角C.左侧延髓D.左侧脑桥E.左侧中脑.颈段脊髓受累严重的结果A.易引起四肤瘫B.易引起呼吸困难C.易引起霍纳征D.易引起脊髓休克E.以上均不正确. 一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹A.核上性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核间性眼肌麻痹D.核下性眼肌麻痹E.外周性眼肌麻痹.病人65岁，晨起说话不流利，只能讲一两个简单的字，但能理解别人言语，也能理解书写的东西，但读出来有困难，病变应在优势半球A.颗上回后部B.颗中回后部C.顶叶角回D.额下回后部E.颗中及颗下回后部.查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏，无舌肌萎缩，左上、下肢中枢

13、性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是A.右枕叶皮质B.右侧内囊C.左侧内囊D.右侧脑桥E.左侧脑桥.交叉性感觉障碍和（或）交叉性瘫痪是哪一部位占位病变所致（）A.额叶B.颗叶C.顶叶D.脑干E.蝶鞍区.枕叶病变的临床表现，不会出现的是A.同向偏盲B.精神性视觉障碍C.视幻觉D.同向象限偏盲E.半身失用.以下选项中，哪项不是下丘脑结节部综合征的临床表现A.内侧部病变可表现为内分泌病B.内侧部病变可表现为畏食，消瘦C.内侧部病变可表现为尿崩症D.外侧部病变可表现为渴感消失E.外侧部病变可表现为情绪障碍.以下选项中，哪项不是判定脊髓病变下界的依据A.瘫痪及反射的变化B.发汗试验C.反射

14、性皮肤划痕症D.足部立毛反射E.巴氏征阳性.患者女，51岁。头痛、性格改变 2年，加重伴呕吐1周。查体：神志清，表情淡漠，记 忆力、计算力及定时、定向力下降，双侧视盘水肿。病变应定位于A.扣带回B.额叶前部C.额叶后部D.额叶底面E.颗叶.患儿男，12岁。头痛、步态不稳1年，加重伴呕吐1周。查体：双侧视盘水肿，粗大水 平眼振，右侧肢体共济失调。病变应定位于A.左侧大脑半球B.左侧小脑半球C.松果体区D.颈段脊髓E.右侧小脑半球.肱二头肌脊髓反射中枢位于A.颈45B.颈56C.胸12D.颈7E.胸2.患者右面神经周围性瘫，双眼不能向右侧凝视，左侧偏瘫，左侧 Babinski征阳性，病变 在A.左

15、侧内囊B.右侧内囊C.左侧脑桥D.右侧脑桥E.内囊病变延及桥脑.锥体束受累各种深反射受何影响A.减低B.增高C.不变D.可以增高或降低E.以上均不正确.用细棉丝轻触患者左眼角膜双眼均不眨眼，轻触右眼角膜的两眼均眨眼是因为A.右三叉神经损害B.左三叉神经损害C.右面神经麻痹D.左面神经麻痹E.左动眼神经麻痹.小脑脑桥角综合征时不出现哪项症状（）A.同侧瞳孔散大B.同侧神经性耳聋，面部麻木和周围性面瘫C.同侧肢体共济失调D.对侧肢体麻木，肌力减退，病理征阳性E.吞咽困难.以下选项中，哪项不是肺脏体病变的临床表现A.精神性视觉障碍B.半身失用C.同向偏盲D.失语和面肌麻痹E.精神症状.脑干病变综合征

16、的定位诊断中，下列错误的是A.中脑腹侧部受损造成 Weber综合征B.中脑被盖部受损造成Benedikt综合征C.四叠体上丘受损造成Parinaud综合征D.中脑下段较广泛的损害造成Raymond综合征E.延髓上段背外侧部损害引起Wallenberg综合征.以下选项中，哪项不是鉴别髓内病变、髓外硬膜内病变及硬膜外病变的依据A.有无根痛、感觉运动障碍发展方向B.有无肌肉萎缩、锥体束征C.尿便障碍出现早晚D.病程发展快慢E.典型症状是否一致.患者男，39岁。视力下降伴视幻觉1年。查体：神志清，双眼视力1.0,双眼右侧同向视野缺损，双侧视盘水肿。病变应定位于A.左侧视神经B.视交叉C.左侧枕叶D.基

17、底节区E.左侧颗叶.急性脊髓炎的感觉障碍是A.末梢型B.神经干型C.后根型D.传导束型E.后角型.导致腱反射亢进的病损部位为A.脊神经后根B.脊髓前角C.脊髓后索D.锥体束E.锥体外系. 一眼球静止时处于外展位并有瞳孔扩大是哪对颅神经损伤A.舌咽神经B.外展神经C.面神经D.滑车神经E.动眼神经. Vilaret （咽后间隙）综合征表现为A.第3, 4, 5, 6脑神经受累B.第9, 10, 11, 12脑神经受累C.第9, 10, 11脑神经受损D.第9, 10, 11, 12脑神经受累+Horner综合征E.以上都不是.半卵圆区病变的临床表现，不会出现的是A.对侧肢体单瘫B.视幻觉C.对侧

18、皮质感觉障碍D.对侧同向偏盲和听力障碍E.运动性失语.下列颅底病变的定位诊断中，错误的是A.颅前窝病变主要可引起蝶-岩综合征B.颅中窝病变可引起视交叉综合征C.眶上裂和眶尖病变引起眶上裂综合征和眶尖综合征D.海绵窦区病变可引起海绵窦综合征E.岩部病变可引起岩尖综合征. Foster-Kennedy综合征易发生于何型脑膜瘤A.蝶骨崎内侧型B.蝶骨崎外侧型C.蝶骨崎中段型D.额叶肿瘤和蝶骨崎脑膜瘤E.嗅沟和颅前窝底脑膜瘤.患者女，67岁。突发右侧肢体无力、语言障碍5小时。高血压病史 20年，规律服药。查体：神志清，运动性失语，双眼右侧同向偏盲，右侧肢体皮层觉减退，感觉右侧肢体肌力0级。病变应定位于

19、A.左侧额叶B.左侧颗叶C.左侧顶叶D.左侧半卵圆区E.左侧枕叶.右眼瞳孔扩大，直接对光反应消失，间接光反应存在，左侧瞳孔间接反应消失提示病灶部 位在A.右视束B.视交叉C.右侧视反射D.右侧视神经E.左侧视神经.哪项可能不是脊髓病变引起的瘫痪A.四肢上运动神经元性瘫痪B.双下肢上运动神经元性瘫痪C.双上肢下运动神经元性瘫痪，双下肢上运动神经元性瘫痪一侧上下肢上运动神经元性瘫痪一侧上肢上运动神经元性瘫痪.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的鉴别要点A.脊柱有无压痛B.脑脊液有无炎性改变C.椎管内有无梗阻D.有无脓毒血症的临床表现E.起病是否急剧.患者右眼球不能外展，右额纹及鼻唇沟消失，示齿口角左偏，伸舌左偏

20、，无舌肌萎缩，左侧中枢性上下肢瘫，病变位于A.右侧脑桥及延髓B.左侧脑桥及延髓C.右侧脑桥及左侧延髓D.右侧脑桥E.左侧脑桥70. Collet-Sicard综合征表现为A.第3, 4, 5, 6脑神经受累B.第10, 11, 12脑神经受累C.第9, 10, 11脑神经受损D.第9, 10, 11, 12脑神经受累E.第8, 9, 10, 11脑神经受损.以下选项中，哪项不是边缘系统病变引起的临床表现A.自主神经系统的内脏功能障碍B.情绪改变C.对侧同向偏盲和听力障碍D.记忆障碍E.本能行为异常.下列颅后窝病变的定位诊断中，错误的是A.内耳道病变可引起内耳道综合征B.颈静脉孔区病变可引起颅脊

21、管综合征C.小脑脑桥角病变可引起小脑脑桥角综合征D.颈静脉孔区病变可引起 Vernet综合征E.颈静脉孔区病变可引起Vilaret综合征.头部外伤后，双眼出现向右侧的同向凝视，最可能的是A.右侧额极损伤B.左侧额极损伤C.右侧额中回后部损伤D.左枕叶损伤E.右颗叶损伤.患儿男，9岁。右侧偏身感觉障碍3年。查体：神志清，发育差，眼底视盘水肿，右侧肢体肌肉萎缩。最可能的病变部位是A.左侧基底节区B.左侧颗叶C.左侧半卵圆区D.左侧额叶E.左侧顶叶B1题型.枕叶A.失用、失读B.黄斑回避C.指鼻试验欠稳准D.躯干共济失调E.双颗侧偏盲. Korsakoff综合征的病变定位在A.颗叶、海马、沟回和杏仁

22、核B.前运动皮质区C.优势半球角回D.顶叶E.额叶、颗叶和边缘系统.胸段脊髓病变表现为A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪C.双下肢痉挛性瘫痪D.马鞍状感觉障碍及排尿、排便困难E.下肢不对称性的弛缓性瘫痪及根性疼痛.中脑腹侧部受损多造成A. Wallenberg 综合征B.小脑脑桥角综合征Parinaud 综合征Benedikt 综合征Weber综合征.桥脑前池内通过A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.展神经E.面神经. Kluver-Bucy综合征的病变定位在A.颗叶、海马、沟回和杏仁核B.前运动皮质区C.优势半球角回D.顶叶E.额叶、颗叶和边缘系统.颈膨大以上脊髓病变表现

23、为A.四肢痉挛性瘫痪.上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪C.双下肢痉挛性瘫痪D.马鞍状感觉障碍及排尿、排便困难E.下肢不对称性的弛缓性瘫痪及根性疼痛.中脑被盖部受损多引起A. Wallenberg 综合征B.小脑脑桥角综合征Parinaud 综合征Benedikt 综合征Weber综合征.环池内通过A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.展神经E.面神经.四叠体上丘损害多引起A. Wallenberg 综合征B.小脑脑桥角综合征Parinaud 综合征Benedikt 综合征Weber综合征.脚间池内通过A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.展神经E.面神经.延髓上段背外侧部损害多引起A. Wallenberg 综合征B.小脑脑桥角综合征Parinaud 综合征Benedikt 综合征Weber综合征.视交叉池内通过A.视神经B.动眼神经C.滑车神经D.展神经E.面神经.第5、7、8脑神经损害多引起A. Wallenberg 综合征B.小脑脑桥角综合征Parinaud 综合征Benedikt 综合征Weber综合征Fulton综合征的病变定位在A.颗叶、海马、沟回和杏仁核B.前运动皮质区C.优势半球角回D.顶叶E.额叶、颗叶和边缘系统优势半球顶叶A.失用、失读B.黄斑回避C.指鼻试验欠稳准D.躯干共济失调E.双