污水处理验收表格

1、门卫楼地基与基础分部工程验收记录单位工程名称醴陵市污水处理一期工程门卫楼单位（分部）工程负责人楚金明分部工程名称门卫楼地基与基础分部单位（分部）工程质量员罗灿施工单位湖南伟大集团建设有限公司分部（分项） 工程数量分部（分项）工 作序号分部（分项）工程名称施工单位检查情况监理单位验收结论土方工程合彳格1土方开挖合彳格2土方回填合彳格砖砌体工程合彳格1砖基础合彳格资料资料齐全、真实有效外观合彳格主要使用功能合彳格单位（分部） 工程验 收结论 签 认施工单位湖南伟大集团建设有限公司项目负责人勘察单位湖南建材地质工程勘察院项目负责人设计单位湖南华亿市政工程设计有限公司项目负责人建设单位醴陵首创水务有限

2、责任公司项目负责人监理单位株洲建设监理咨询有限责任公司总监理工程师（驻地监理 工程师）备注检查记录附后注：1、单位工程或主要部位工程验收记录分别填报此表；2、土建工程、设备安装工程均使用此表3、该表式两份，施工单位保存份，建设单位份备案。门卫楼主体分部工程验收记录单位工程名称醴陵市污水处理一期工程门卫楼单位（分部）工程负责人楚金明分部工程名称门卫楼主体分部单位（分部）工程质量员罗灿施工单位湖南伟大集团建设有限公司分部（分项） 工程数量分部（分项）工 作序号分部（分项）工程名称施工单位检查情况监理单位验收结论混凝土结构工程合彳格1钢筋工程合彳格2模板工程合彳格3混凝土工程合彳格砖砌体工程合彳格1

3、一层砌体合彳格资料资料齐全、真实有效外观合彳格主要使用功能合彳格单位（分 部） 工程验 收结论 签 认施工单位湖南伟大集团建设有限公司项目负责人勘察单位湖南建材地质工程勘察院项目负责人设计单位湖南华亿市政工程设计有限公司项目负责人建设单位醴陵首创水务有限责任公司项目负责人监理单位株洲建设监理咨询有限责任公司总监理工程师（驻地监理 工程师）备注检查记录附后注：1、单位工程或主要部位工程验收记录分别填报此表；2、土建工程、设备安装工程均使用此表3、该表式两份，施工单位保存份，建设单位份备案。门卫楼给排水分部工程验收记录资料外观资料齐全、真实有效合格单位工程名称醴陵市污水处理一期工程门卫楼单位（分部

4、） 工程负责人楚金明分部工程名称门卫楼屋面分部单位（分部） 工程质量员罗灿施工单位湖南伟大集团建设有限公司分部（分项） 工程数量分部（分项）工作 序号分部（分项）工程名称施工单位检查情况监理单位验收结论 室内给水系统安装工程合格1室内给水管道及配件安装合格-室内排水系统安装工程合格1室内排水管道及配件安装合格三室外给水系统安装工程合格1室外给水管道及配件安装合格四室外排水系统安装工程合格1室外排水管道及配件安装合格主要使用功能合格单位（分部） 工程验 收结论 签 认施工单位湖南伟大集团建设有限公司项目负责人勘察单位湖南建材地质工程勘察院项目负责人设计单位湖南华亿市政工程设计有限公司项目负责人建

5、设单位醴陵首创水务有限责任公司项目负责人监理单位株洲建设监理咨询有限责任公司总监理工程师（驻地监理 工程师）备注 检查记录附后注：1、单位工程或主要部位工程验收记录分别填报此表；2、土建工程、设备安装工程均使用此表3、该表一式两份，施工单位保存一份，建设单位一份备案。门卫楼单位工程验收记录单位工程名称醴陵市污水处理一期工程门卫楼单位（分部） 工程负责人楚金明分部工程名称单位（分部） 工程质量员罗灿施工单位湖南伟大集团建设有限公司分部（分项） 工程数量分部（分项）工作序 号分部（分项）工程名称施工单位检查情况监理单位验收结论一 地基与基础工程合格-主体工程合格三装饰装修工程合格四屋面工程合格五建

6、筑给排水工程合格六建筑电气工程合格资料资料齐全、真实有效外观合格主要使用功能合格单位（分部） 工程验 收结论 签 认施工单位湖南伟大集团建设有限公司项目负责人勘察单位湖南建材地质工程勘察院项目负责人设计单位湖南华亿市政工程设计有限公司项目负责人建设单位醴陵首创水务有限责任公司项目负责人监理单位株洲建设监理咨询有限责任公司总监理工程师（驻地监理 工程师）备注检查记录附后注：1、单位工程或主要部位工程验收记录分别填报此表；2、土建工程、设备安装工程均使用此表3、该表式两份，施工单位保存份，建设单位份备案。表 B.0.3 工程质量交工验收报告工程名称交工验收日期施工单位开、竣工日期工程简要内容存在问

7、题整改完成期限验收结论参加验收人员签字（盖公章）施工单位养管单位建设单位监理单位勘察单位设计单位株质安监统编2005施验一15 检验批质量验收记录汇总表工程名称：醴陵市污水处理一期工程？门卫楼301015 口单位（子单位）工程 名称醴陵市污水处理一期工程门卫楼施工单位湖南伟大集团建设有限公司检验批编号检验批项目检验批个 数验收日期检验批涉及的记录、检验报告材料复 检隐蔽记 录施工记 录检验报 告基础土方2土方开挖1土方回填1砖基础1一层砌体1屋面梁板7钢筋加工1合格钢筋安装1合格合格模板安装1砼原材料及配合比设计1合格合格混凝土施工1合格合格模板拆除1现浇结构外观及尺寸偏差1屋面工程3屋面保温

8、1屋面找平1屋面防水1合计检验批（个数）14技术负责人：楚金明项目资料员：张李勇株质安监统编2005施验一15验批质量验收记录汇总表单位（子单位）醴陵市污水处理一期工程工程名称门卫楼施工单位湖南伟大集团建设有限公司检验批编号检验批项目检验批个 数验收日期检验批涉及的记录、检验报告材料复 检隐蔽记 录施工记 录检验报告综合楼装饰装修10般抹灰1仿瓷1门窗安装1门窗玻璃安装1门窗套制作与安装1地面找平1饰面砖粘贴1综合楼给排水4室内给水管道及配件安装1室内排水管道安装1室外给水管道及配件安装1室外排水管道安装1综合楼电气7电线导管、电缆导管和线槽敷设1电线、电缆穿管和线槽敷线1普通灯具安装1开关、

9、插座、风扇安装1建筑物照明通电试运行1接地装置安装1避雷引下线和变配电室接地干线敷设1合计检验批（个数）21工程名称：醴陵市污水处理一期工程？门卫楼301015口技术负责人：楚金明项目资料员：张李勇株质安监统编2005 施记（G）-1地基验槽检查记录工程名称：醴陵市污水处理一期工程？消毒渠307001 口单位（标段）工程 名称醴陵市污水处理一期工程 消毒渠施工单位湖南伟大集团建设有限公司验槽部位基础日期2009年10月9日检测方法检测机构一、验槽依据：1、 施工图纸（施工图号：）2、设计变更/洽商记录（编号：）3、有关规范规程：二、验槽内容序号设计要求验槽情况1基槽深度：坑底标咼：头际开挖深度

10、：坑底标咼：2地基持力层：地质情况：符合/不符合地质勘探报告3地基承载力特征值：地基土性检测报告承载力特征值：4地质勘探报告地下水位：实际开挖地下水位：二、附件：1、钎探记录及钎探点平面布置图2、地基土性检测报告四、检查意见：参加验槽人员：施工单位（章）项目技术负责人年 月曰勘察单位（章）专业技术负责人年 月曰设计单位（章）专业技术负责人年 月曰监理单位（章）总监理工程师年 月曰建设单位（章）项目技术负责人年 月曰本表一式四份：施工、监理、建设、监督各一份株质安监统编 2005 施隐 -3 隐蔽工程验收记录汇总表工程名称： 醴陵市污水处理一期工程 ?门卫楼306003 口单位（标段）醴陵市污水

11、处理一期工程工程名称门卫楼施工单位湖南伟大集团建设有限公司序号隐蔽记录名称隐蔽部位隐蔽验收日期专业所属检验批编号1砖基础工程超深基础柱、梁2钢筋工程屋面梁板项目技术负责人：楚金明项目资料员：张李勇株质安监统编2005施试一1标准养护砼试块试验报告汇总表工程名称：醴陵市污水处理一期工程 ？门卫楼305001 口单位(标段)工程名称醴陵市污水处理一期工程门卫楼施工单位湖南伟大集团建设有限公司序号试块部位及构件 名称设计强度(抗 渗)等级(Mpa) ( S)成型日期试验日期龄期天每组试 件块数试压强度(抗 渗)等级(Mpa( S见证取样编号试验报告编号项目技术负责人:楚金明项目资料员：张李勇株质安监

12、统编2005施试一1标准养护砼试块试验报告汇总表工程名称：醴陵市污水处理一期工程 ？脱水车间305001 单位(标段)工程名称醴陵市污水处理一期工程 脱水车间施工单位湖南伟大集团建设有限公司序号试块部位及构件 名称设计强度(抗 渗)等级(Mpa) (S)成型日期试验日期龄期天每组试 件块数试压强度(抗 渗)等级(Mpa(S见证取样编号试验报告编号1基础承台柱C252009.10.2632一层柱二层梁板C252009.11.1633二层柱屋面梁板C253项目技术负责人:楚金明项目资料员：张李勇株质安监统编2005施管一4门卫楼土方回填工程名称：醴陵市污水处理一期工程 ？门卫楼 致:株洲建设监理咨

13、询有限责任公司我单位已完成了土方回填查和验收。附件：报验申请表302004 口工作，现报上该工程报验申请表，请予以审施工单位（章）项目经理日期审核意见:项目监理机构总/专业监理工程师日期本表一式三份：施工、监理、建设各一份。土方回填工程检验批质量验收记录表GB50202-2002010102单位（子单位）工程名称醴陵市污水处理一期工程分部（子分部）工程名称门卫楼土方工程验收部位基础土方施工单位湖南伟大集团建设有限公司项目经理楚金明施工执行标准名称及编号GB50202-2002施工质量验收规范的规定施工单位检杳评疋记录监理健设）单位验收记录检杳项目允许偏差或允许值（mm）桩基基坑基槽场地平整管沟

14、地（路）面基础层人工机械主 控 项 目1标高-50士 30士 50-50-50符合设计要求2分层压实系数设计要求符合设计要求般 项 目1回填土料设计要求符合设计要求2分层厚度及含水量设计要求符合设计要求3表面平整度2020302020符合设计要求施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年 月日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日株质安监统编2005施测一1工程定位测量记录工程名称：醴陵市污水处理一期工程？门卫楼303001 口单位（标段）工程名称醴陵市污水处理一期工程？门卫楼施工单位湖南伟大集团建设有限公司图纸编号使用仪器

15、全站仪、50m钢卷尺平面坐标依据建设单位提供的坐标控制点高程依据建设单位提供的高程控制点施测日期施测人员证号复测日期复测人员证号定位抄测示意图:门卫楼定位测量记录图见附页复核结果：经核查符合设计要求，冋意进入下一道施工工序。项目经理部监理（建设）项目部施工自检：合格监理（建设）核查专业技术负责人专职测量人员专业监理工程师（项目技术负责人）年 月曰年 月日年 月日年 月日本表一式三份：施工、监理、建设各一份。株质安监统编2005 施记（G） 27水池结构满水试验检查记录工程名称：醴陵市污水处理一期工程307027 口单位（标段）工程名称醴陵市污水处理一期工程施工单位湖南伟大集团建设有限公司水池名

16、称水池结构混凝土结构水池面积尺寸（m x m）深度（m）壁厚（mm）防水等级砼强度等级C25砼抗渗强度S6允许湿渍面积单个湿渍面积Wm2允许漏水量 湿渍总面积W%单个漏水点漏水量WL/d整体漏水点漏水量WL/ m2 .d试验次数灌水时间灌水深度检杳时间实测深度检查情况实际渗水量渗漏部位检杳结果湿渍渗漏存在问题及处理情况专业施工员:年 月曰复查结果:复查人：年 月曰项目经理部监理（建设）项目部施工自检意见：监理（建设）核查结论：项目技术负责人质量检查员专业监理工程师（项目技术负责人）年 月日年 月日年 月日年 月日本表一式三份：施工、监理、建设各一份株质安监统编2005 施记（G） 27水池结构满水试验检查记录工程名称：醴陵市污水处理一期工程307027 口单位（标段）工程名称醴陵市污水处理一期工程施工单位湖南伟大集团建设有限公司水池名称1#二沉池水池结构混凝土结构水池面积尺寸（mx m）深度（m）壁厚（m）防水等级砼强度