牙髓病及根尖周病试题

1、名词解释牙周牙髓病慢性牙髓炎急性发作间接盖髓术直接盖髓术活髓切断术根尖诱导成形术*牙髓坏疽髓石根管治疗术牙髓病牙髓坏死慢性牙髓炎牙髓摘除术填空题牙髓病和根尖周病中的病因中物理因素包括_ 炎症牙髓中的细菌无明显特异性，主要为和，如链球菌、放线菌等。细菌感染牙髓的途径包括、和。 感染根管及根尖周病变中的优势菌多为革兰阴性杆菌，如、等。 牙髓内温上升 度，将导致15%受试牙髓失活。 慢性牙髓炎临床上可分为、三类。 牙髓退变分为、三类。急性化脓性根尖周炎分、三个阶段。 TOC o 1-5 h z 慢性根尖周炎的病变类型包括、和。牙髓病和根尖周病的两大治疗原则是和。 牙髓病常采用的治疗方法有、等。 根尖

2、周病治疗常用方法有、等。急性牙髓炎和根尖周炎患者就诊的主诉症状一般。急性牙髓炎和根尖周炎的治疗应首。、是急性牙髓炎最有效的止痛方法。急性根尖周炎应急治疗的目的 。 牙髓炎时安抚治疗常用的安抚剂为、。盖髓术依是否露髓可分为和。常用盖髓剂为等，其中 最常用且效果好。切髓术，指切除有病变的，将盖髓剂覆盖于，保留活根髓的治疗方法。牙髓失活常用失活剂包括。 根管预备主要是去除根管内的、及，其目的是 根管冲洗常用液体为、等。 根管消毒以药物消毒最常用，其中常用药物为、等。 根管充填的时机为患、及。 根管治疗术三个步骤中，和 是必须的，有时 可以省略，所以根管治疗术是可以一次完成的。多根牙牙髓病变时，根据不

3、同牙根牙髓状态可以用混合法治疗，一般是和； 和 的混合治疗。根管治疗术的疗效评定标准有、和 四个。牙髓塑化治疗中一旦塑化液流失到临近软组织，应立即用涂敷。牙髓塑化治疗临床广泛使用的塑化剂，其主要成分为、 和。选择题A1型题1、牙髓充血区别于浆液性牙髓炎的特点是A、无探痛B、无叩痛C、无自发性痛D、无温度刺激痛E、无化学刺激痛2、牙髓病最常见的是A、牙髓充血B、牙髓炎C、牙髓坏死D、牙髓钙变E、牙内吸收3、确定残髓炎最可靠的方法是A、温度测验B、电活力测验C、化学测验D、探查根管深部E、叩诊4、慢性增生性牙髓炎的特点是息肉A、充满整个龋洞B、与牙髓相连C、与牙龈相连D、与牙周膜相连E、与牙槽骨相

4、连5、急性牙髓炎的应急处理最好是A、开髓引流B、药物止痛C、针灸止痛D、指压止痛E、局麻止痛6、意外露髓的牙髓组织经盖髓治疗后继发性牙本质形成封闭露髓孔一般在术后几个月左右完成B、2A、1C、3D、4E、57、急性牙髓炎与急性根尖周炎鉴别的主要依据是B、疼痛的性质D、有无外伤B、根尖周炎D、牙周炎A、牙髓活力情况C、有无龋齿E、X线检查8、危害最大的是A、牙髓炎C、死髓牙E、残根 9、逆行性牙髓炎常见病因是B、血运感染D、根尖肉芽肿A、深牙周袋C、牙周脓肿E、创伤性合10、引起根尖周病的原因主要是感染，感染源主要是A、牙周膜炎B、牙周袋内容物C、牙髓腔内容物D、血源性E、腺源性11、根尖周炎疼

5、痛最剧烈的阶段是A、根尖脓肿B、骨膜下脓肿C、粘膜下脓肿D、痿管形成期E、急性浆液期12、根尖囊肿诊断可靠的证据是A、抽出黄色液体B、抽出深灰色液体C、X线检查有边界清晰的圆形透明区D、X线检查透明区直径不超过lcmE、镜检观察到胆固醇结晶13、根管治疗中最严重的并发症是A、疼痛B、侧穿根管壁C、器械落入消化道D、器械落入呼吸道E、器械折断根管内14、根管治疗中器械落入口腔中应立即首先采取的措施是B、使之闭口不动D、瞩不能吞咽A、使之不能闭口头部前倾C、使之暂停呼吸E、瞩安静平卧15、检查接触点最好用B、摇动牙齿D、牙线检查A、探针检查C、X线片E、咬食物或蜡片16、急性根尖周炎浆液期和根尖脓

6、肿阶段，从何处引流为佳？A、切开粘膜引流B、切开骨膜引流C、开髓引流D、根管引流E、根管引流和切开粘膜引流17、慢性根尖周炎常有以下哪一种病史？A、自发性疼痛史B、牙齿冷热敏感史C、牙齿松动移位史D、患牙反复疼痛、肿胀史E、全身不适，淋巴结肿痛史18、以上哪一种牙髓炎多发生在年青人？A、慢性溃疡性牙髓炎B、慢性增生性牙髓炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性浆液性牙髓炎E、急性化脓性牙髓炎19、急性牙髓炎疼痛的特点是A、冷热刺激痛，食物嵌塞痛B、冷热刺激痛，疼痛持续时间短暂，无自发痛C、食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛。、自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激 痛，疼痛呈放射性、自发性

7、痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位;叩诊痛。前牙的牙髓病治疗以选用哪种方法为宜？A、活髓保存法B、干髓法治疗C、牙髓摘除术D、牙髓塑化法E、药物止痛法牙髓病主要的致病因素为感染因素B.物理因素化学因素D.特发因素E.免疫因素牙髓感染的最常见途径是龋齿感染B.外伤冠折深牙周袋D.深楔状缺损E.血源性感染牙周疾病感染牙髓通过的主要通道是A.根尖孔B.侧枝根管C.牙本质小管D.牙骨质层板E.发育异常结构可以直接引起牙髓感染的慢性牙体损伤如下，除外A.浅龋B.深龋C.重度磨损D.冠折露髓E.深楔状缺损金属材料充填体对牙髓造成的刺激作用主要是材料的A.硬度B.膨胀系数C.体积的收缩D.不同金属间的

8、流电E.对温度和电流的传导慢速手机不间断切割牙体组织对牙髓损害的因素主要是A.机械压力B.干燥脱水C.产热过多D.粉尘污染E.噪音污染磷酸锌粘固粉对牙髓的刺激主要来自A.游离磷酸B.粉剂的成分C.调制的比例D.调制的压力E.液体的粘稠度口腔内扪诊可以检查以下症状，除外A.牙髓炎症程度B.根尖周病范围C.牙齿的松动度D.粘膜肿胀范围E.溃疡基底情况能指明疼痛部位的牙齿病症如下，除外A.急性牙髓炎B.急性根尖炎C.急性牙周脓肿D.牙本质敏感症E.急性龈乳头炎当发生以下情况时检查患牙有松动度除外A.牙周炎B.咬合创伤C.慢性牙髓炎D.根尖周炎症E.颔骨骨髓炎牙髓温度测试时注意事项如下，除外A.必须隔

9、离口水B.先测下牙后测上牙C.避免进入龋洞内测试D.先测对照牙，后测患牙E.要放在牙面的颈1/ 3部位测鉴别急性牙髓炎的上或下牙位可用A.嗅诊B.染色法C.麻醉试法D.牙髓电诊法E.X线片检查X线片检查可以诊断下列疾病，除外A.邻面龋.C.慢性根尖炎E.急性牙髓炎急性牙髓炎诊断的主要步骤是A.先查患牙，后问诊，做温度测验C.先问诊，后做温度测验E.先麻醉止痛，再问诊，检查引起慢性牙髓炎的主要疾病是牙周炎畸性中央尖先做温度测验，后查患牙，问诊先问诊，再查牙，后温度测验A.深龋B.楔状缺损畸形中央尖D.牙周炎急性牙周脓肿慢性牙髓炎就诊时的临床表现如下，除外A.冷热刺激痛B.食物人洞痛自发痛剧烈D.

10、咬痛轻叩痛洞内穿髓孔慢性增生性牙髓炎的临床表现如下，除外A.多见于青少年患牙B.龋已穿髓，穿髓孔大C.龋洞内有红色肉芽组织D.髓底穿通，有肉芽组织E.洞内息肉探不痛、易出血慢性牙髓炎的临床表现如下，除外A.可由急性牙髓炎转来B.病程长，症状不典型C.有时有轻自发性钝痛D.冷热刺激痛，去刺激后痛立即消失E.炎症易波及根尖牙周膜，常有叩痛急性牙髓炎的临床特点如下，除外A.剧列疼痛、不能定位B.疼痛呈自发性，阵发性C.有夜间疼痛史D.温度刺激可加重疼痛E.患牙不敢咬牙合，有浮起感牙髓温度测验结果表示，错误的是A.正常B.()C.敏感D.迟钝E.无反应急性牙髓炎自发痛时间的特点为A.吃饭痛B.饭后痛C

11、.遇冷痛D.遇热痛E.夜间痛牙周病时，感染经根尖孔引起牙髓的炎症，临床称为A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.逆行性牙髓炎E.不可复性牙髓炎引起牙髓炎的病因如下，除了A.细菌因素B.遗传因挛C.化学因索D.创伤因索E.物理因素正常牙髓能耐受的温度范围为A.1020CB.1530CC.2540CD.2050CE.3560C用温度测验检查牙髓情况，其目的在于判断牙髓的A.活力有无B.病变范围C.病变程度D.急性炎症有无E.病理变化状态急性化脓性牙髓炎疼痛特点之一是A.持续性轻微钝痛B.冷刺激疼痛缓解C.发作短间歇时长D.热不引起剧烈痛E.可有重度的叩痛牙髓坏死的临床表现如下，除外A.牙

12、暗灰不透明B.温度测验无反应C.牙冠变黑褐色D.电活力测无反应E.电活力测验正常逆行性牙髓炎的临床表现如下.除外A.阵发性自发痛B.牙体完好无损C.未探及牙周袋D.温度测引起痛E.牙松动有叩痛残髓炎的临床表现如下，除外A.无牙病治疗史B.定时性自发痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛急性牙髓炎最有效的应急处理是A.局部麻醉B.开髓引流C.服止痛药D.针灸止痛E.消炎止痛牙髓炎开髓引流的注意事项如下，除外A.局麻下进行B.锐利的钻针C.近髓处穿通D.不穿通髓腔E.穿髓孔出血盖髓术的原理如下.不正确的是A.保留龋坏牙本质B.用合适的盖髓剂C.覆盖近髓或穿髓处D.防止或消除感染E.促进

13、牙髓组织修复间接盖髓术的适应证之一是B.备洞意外穿髓D.中龋和慢性龋A.早期牙髓炎C.可复性牙髓炎E.去腐未净穿髓直接盖髓术的适应症之一是B.龋去腐未净穿髓D.年轻恒牙急性龋A.可复性牙髓炎C.陈旧的冠折露髓E.意外穿髓孔直径W0.5mm诊断慢性增生性牙髓炎的主要依据为A.曾有自发疼B.冷热刺激疼C.叩诊不适感D.不用患牙咀嚼E.龋洞内牙髓息肉诊断慢性增生性牙髓炎时，探诊应注意鉴别A.牙髓息肉B.牙龈息肉C.急性牙髓炎D.慢性溃疡性牙髓炎E.慢性闭锁性牙髓炎可造成牙髓坏死的原囡如下，除外A.牙外伤B.探龋感染C.重度氟牙症D.畸形中央尖折断E.复合树脂充填后诊断残髓炎的主要依据是A.曾做过牙髓

14、治疗B.有冷热刺激痛C.有咬牙合痛D.隐隐自发痛E.以上各项综合诊断牙内吸收的检查方法是A.视诊B.探诊C.温度测验D.X线检查E.电活力测验与急性牙髓炎相比，慢性牙髓炎的临床表现特点是A.症状不典型B.有自发性痛史C.牙痛不能定位D.冷刺激敏感E.热刺激敏感牙髓治疗的方法如下，除外A.盖髓术B.龈下刮治术C.根管治疗术D.牙髓塑化法E.干髓术牙髓治疗所需的无痛技术如下除外A.失活法B.传导麻醉C. 丁香油安抚D.髓腔内麻醉E.牙周间隙麻醉牙髓失活法注意事项如下.除外A.隔湿和止血B.穿髓孔清晰D.暂封剂多加压C.失活剂适量E.医嘱复诊时间三氧化二砷失活剂封药时间为A.1018hB.2448h

15、C.34天D.57天E.1012天牙髓失活法最严重的并发症是B.失活剂烧伤D.急性根尖炎A.封药后疼痛C.急性牙髓炎E.急性龈乳头炎除外B.去净龋坏腐质D.术者手的消毒牙髓治疗术要求的无菌操作如下A.隔离口腔唾液C.所用器材消毒E.患者皮肤消毒下第二双尖牙开髓治疗时，应用B.门齿孔麻醉D.下颌传导麻醉A.浸润麻醉C.腭大孔麻醉E.上颌结节麻醉理想盖髓剂应具备性质如下，除外B.有杀菌或抑菌作用D.对牙髓组织无毒性A.渗透性不能强C.便于操作和保存E.促进牙髓组织再修复能力目前公认效果较好的盖髓剂是B.氢氧化钙D.聚羟酸锌粘固粉A.激素类C.抗菌素类E.氧化锌丁香油粘固粉氢氧化钙盖髓剂的PH值范围

16、为B.710D.912A.69C.811E.1013氢氧化钙盖髓剂性能如下，除外B.激活碱性磷酸酶D.促进硬组织形成A.强碱性C.一定的抗菌作用E.不能形成牙本质引起可复性牙髓炎的原因不包括B.化学刺激D.咬合创伤A.细菌感染C.物理刺激E.龈下牙石直接盖髓术操作注意事项中最重要的是A.无痛术B.动作轻巧C.去净腐质D.无菌操作术E.生理盐水冲洗直接盖髓术注意事项如下，除外A.隔离口水，消毒牙面B.冲洗用温生理盐水C.盖髓剂放在髓室底E.盖髓术后用ZOE糊剂暂封75.活髓切断术组织愈合机制是利用牙髓组织的A.感觉功能B.营养功能C.防御功能D.免疫功能E.形成牙本质功能D.穿髓孔上方不要加压活

17、髓切断的适应证如下，错误的是 A.外伤冠折露髓 C.去腐未净露髓E.年轻恒牙局部性牙髓炎可复性牙髓炎行盖髓治疗术后复诊时间为A.12天C.56天E.12月依据干髓术原理，能保留A.感染牙髓C.分解根髓E.健康牙髓干髓剂中，起主要作用的药物是A.麝香草酚C.的卡因E.氯化锌干髓术的适应证如下，除外A.急性浆液性牙髓炎C.后牙邻面龋意外穿髓E.年老体弱根管治疗困难者失活干髓术第二次就诊时的注意事项如下 A.取出所封失恬剂 C.行FC浴一分钟 E.轻压垫底后永充失活干髓术第二次就诊时必须避免A.检查牙龈的情况C.去髓室顶及冠髓 E.干髓剂置根管口干髓剂治疗成功的组织愈台如下，除外 A.根髓被干髓剂干

18、化固定 C.根尖孔处无牙骨质沉积 E.保持根尖周组织的健康封失活剂后疼痛的原因是，除外A.急性牙髓炎未充分引流C.未有穿髓孔E.引起了逆行性牙髓炎失活剂导致的牙周组织坏死的临床表现如下，除外B.备洞意外露髓D.畸形中央尖折断B.34天D.12周B.感染冠髓D.成形根髓B.多聚甲醛D.羊毛脂B.慢性局部性牙髓炎D.后牙急性化脓性牙髓炎除外B.去髓室顶及冠髓D.干髓剂置髓室底B.失活剂没有取出D.行FC.浴一分钟B.根尖牙周膜长入根尖部D.根管与牙周组织隔离B.封药时压力过大D.引起了化学性根尖周炎A.封药后自觉胀痛不适C.牙龈组织的探痛明显E.严重者牙槽骨可坏死失活剂导致牙周组织烧伤的处理如下A

19、.完整地取出失活剂C.太量生理盐水冲洗E.不需定时换药干髓治疗成功率低的主要原因是A.适应证选择不当C.牙髓组织没固化E.干髓剂已经失效牙髓摘除术的适应证是A.各型牙髓炎C.意外穿髓E.深龋导致根尖周病的主要感染途径是A.感染根管C.血行感染E.以上都不是B.龈组织呈暗灰色坏死D.牙轻度咬合痛和叩痛除外B.去坏死组织和死骨D.干燥创面涂敷碘剂B.髓室顶没有去净D.牙髓组织没失活B.急性根尖炎D.牙髓充血B.深牙周袋D.邻牙病波及除外B.根管封强刺激消毒剂D.塑化液从根尖孔溢出B.过敏性根尖周炎D.化学性根尖周炎可引起根尖周病的化学刺激如下失活剂封药时间过长药物流出粗大根尖孔E.预备器械超出根尖

20、孔由化学刺激引起的根尖周炎称为药物性根尖周炎C.坏死性根尖周炎E.医源性根尖周炎可引起根尖周炎的创伤如下.除外A.牙体受外力打击B.咬合创伤C.根管治疗器械超出根尖孔D.拔牙时被撬动E.塑化液流到根尖周围急性根尖周炎浆液期的临床症状如下，除外A.持续自发痛B.患牙浮出感C.温度测无反应D.患牙能明确定位E.咬紧牙时痛加重急性化脓性根尖周炎的症状如下，不正确的是A.自发持续性跳动B.咬紧牙齿时疼痛暂缓解C.根尖部牙龈红肿.扪痛D.相应面部的反应性水肿E.体温和白细胞记数增高急性牙槽脓肿发展过程经历三个临床阶段为A.浆液期、化脓期、引流期B.根尖脓肿，骨膜下脓肿，粘膜下脓肿C.根尖脓肿、根尖内芽肿

21、、根尖囊肿 D.急性根尖炎，慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿E.根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部间隙感染根尖周脓肿后.脓液主要的自然引流途径为A.根尖孔一根管内一龋洞B.根尖周一骨膜下一粘膜下C.骨髓腔一面部间隙一皮下D.根尖周一骨髓腔一鼻腔E.根尖周一骨髓腔一上颌窦根尖周脓肿形成后.口腔医生治疗建立的引流途径应为A.根尖孔一根管内一龋洞B.根尖周一骨膜下一粘膜下C.骨髓腔一面部间隙一皮下D.根尖周一骨髓腔一鼻腔E.根尖周一骨髓腔一上颌窦骨膜下脓肿阶段是患者疼痛症状高峰期，其临床表现如下，除外A.剧烈持续的跳痛C.根尖部牙龈肿和扪痛轻E.体温和白细胞记数增高急性根尖脓肿阶段的临床症状如下，A.自发持续性跳痛

22、C.叩痛（+），咬合痛重E.X线片可无明显异常根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别点如下A.疼痛程度不同C.牙髓活力有无E.齿槽骨有无破坏慢性根尖周炎临床最常见的类型是A.根尖囊肿C.根尖肉芽肿E.有痿性根尖脓肿102 .慢性根尖周炎主要的诊断指标是A.反复肿痛史C.叩诊异样感E.根尖周X线透射区103.X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线A.透射区的大小B.阻射区的多少C.透射区的形状D.透射区致密度E.透射区边界情况104 .根尖囊肿的诊断要点如下，除外A.牙髓活力正常，不松动B.根管内有浅黄透明囊液C.镜下囊液中胆固醉结晶D.X线透射区周边白线围绕E.被压迫移位的邻牙和根吸收B.触痛（+）,11

23、1。松动D.相应面部的反应性水肿除外B.患牙浮起感明显D.牙龈红肿，移行沟变平除外B.脓肿部位不同D.牙周袋的有无B.致密性骨炎D.慢性根尖脓肿B.咀嚼不适感D.牙髓无活力临床诊断为根尖囊肿的患牙，镜检其根管内渗出液应见到A.上皮细胞B.淋巴细胞C.含铁血黄素D.胆固醇结晶E.多形核白细胞无痿型慢性根尖脓肿诊断的主要依据是A.牙冠变色B.龋洞已穿髓C.牙髓无活力D.叩诊轻度不适B.彻底清除根管壁的感染物D.调动根尖周组织修复能力E.X线透射区边缘模糊 107 .根尖周病治疗原则中最主要是 A.彻底清除主根管的感染源除外B.消炎止痛D.脓肿切开B.扩通根管达根尖狭窄部D.减少弯曲根管的弯曲度C.

24、严密堵塞根管，防止再感染 E.阻止根管内感染进入根尖周区 108.急性根尖周炎应急处理的首要措施是 A.安抚治疗 C.开放髓腔 E.降低咬合 109 .根管机械预备的目的如下 A.扩大根尖孔以利引流 C.预备根管形态以利充填 E.清除根管内和根管壁感染B.根管长度D.切端到根尖狭窄部长度前牙的工作长度具体指 A.牙齿长度C.开口到根尖端的长度 E.X片上牙齿的全部长度B.根管器械深测法D.根管长度电测量仪0.4mm1.5mm工作长度错误的测量方法是 A.患者感觉法 C.X线片根管测量法 E.X线片诊断丝测量法 112 .根尖狭窄部距牙齿根尖孔 0.2mm1.0mm2.0mm除外B.生理盐水D.

25、10%葡萄糖钙液适于根管冲洗的溶液如下A.3%双氧水 C.2%氯亚明 E.2.5%次氯酸钠根管消毒药应具备的条件如下，除外A.杀菌力强B.渗透性强C.性能稳定D.不使牙齿染色E.刺激根尖周组织115 .根管治疗器械的种类如下，除外A.倒锥钻B.拔髓针C.根管锉D.光滑髓针E.根管扩大针B.i、ii、m、w、v、wD.15、20、25、30、35、40常用根管锉的国际标准型号为 A.a、b、c、d、e、fC.1、2、3、4、5、6E.45、50、55、60、70、80除外B.严密封闭侧枝根管D.防止根尖周组织再感染根管充填的目的如下 A.严密封闭主根管C.消除根管内剩余感染E.保持根管与根尖周的

26、交通目前临床根管充填时用的固体类根充材料主要是A.银针C.牙胶尖E.钻铬合金尖119 .根管充填应达到的一标准为A.超填C.恰填E.牙胶尖欠填120.牙髓塑化治疗的适应证是A.乳牙慢性根尖周炎C.成年人后牙牙髓根尖周病B.钛尖D.塑料尖B.欠填D.糊剂超填B.年轻恒牙牙髓坏死D.成年人前牙牙髓根尖周病E.成年人后牙根尖孔破坏疾病121.牙髓塑化治疗时，拔髓的要求为A.穿刺出根尖孔C.可以不拔除牙髓E.保留根尖1/2处牙髓.塑化液的性能如下，除外A.塑化作用C.渗透作用E.对组织无刺激作用.根尖手术适用于以下情况，除外A.较大的根尖囊肿C.根尖肉芽肿B.尽量拔除牙髓D.保留根尖1/3处牙髓B.抑

27、菌作用D.体积改变B.根管治疗的器械折断超出根尖孔D.上、下颌前牙E.经完善的根管治疗，根尖周病变长期不愈二、A2型选择题1、患者，女性，20岁。因左侧后牙遇甜食物不适就诊。检查。60龋洞，中等深，探软、稍 敏感，冷刺激进洞后稍敏感，冷热试验与对照牙相同。该患牙诊断可能为A、浅龋B、中龋C、深龋D、牙髓充血E、慢性牙髓炎2、患者女性，20岁。因左侧后牙进食时嵌塞食物疼痛就诊。检查：60龋洞，探洞底敏感， 叩（一），冷刺激入洞后疼痛，去除刺激立即消失，热测同对照牙。该牙诊断可能为A、浅龋B、中龋C、深龋D、慢性牙髓炎E、急性牙髓炎3、患者因左下后牙龄坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛。

28、检查6DO充填体 完好，边缘密合，表面有亮点，叩（一），牙龈（一），温度测无异常。该牙应如何处理A、磨除高点，调合观察B、去除原充填体，重新充填C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚D、脱敏治疗E、开髓治疗4、患者因右下后牙有洞，要求治疗。检查：6深龋洞，探敏，叩（一），冷测一过性敏感， 该牙诊断为深龋。处理为A、银汞合金充填B、聚羧酸锌水门汀充填C、聚羧酸锌水门汀垫底、银汞合金充填D、玻璃离子水门汀充填E、牙髓治疗5、患者因上前牙充填体脱落就诊，洞深达牙本质深层，一次完成充填治疗。充填后3天出 现自发痛，不敢咬合。查：1|充填体，叩（），松动1度，牙龈轻度红肿，冷热测无反应， 该患牙3天前处

29、理中的问题最可能是A、诊断失误B、充填材料选择不当C、充填时未垫底D、洞形制备不当E、腐质未去尽6、患者上前牙因中龋一次垫底树脂充填后2月，一直冷热疼，无自发痛。查：1|1复合树 脂充填物，无继发龋，叩（-），冷测疼痛，去除刺激可缓解。该牙处理为A、观察B、去除旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚C、去除旧充填物，复合树脂重新充填D、去除旧充填物，玻璃离子水门汀充填E、牙髓治疗7、患者右上后牙因龋充填后3周自发钝痛，与温度无关，咬合痛。查：6|近中邻牙合面充 填物完好，无高点。可能原因为A、药物烧伤B、充填体悬突C、食物嵌塞D、流电作用E、充填材料刺激8、患者右下后牙因龋洞一次完成治疗，几天后复诊自

30、述不敢咬合。查：6|银汞合金充填物 好，无高点及悬突，探银汞充填物边缘完好，叩（-），6|全冠修复。该牙处理为A、观察B、调合C、去旧充填体，重新银汞充填D、去旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚，症状消失后复合树脂充填E、脱敏治疗9、患者上前牙因中龋一次复合树脂充填后，一直有冷热痛，几个月后疼痛加重，不敢咬合。 查：1|充填体完好无继发龋，叩诊（）冷热疼痛。造成该患牙的原因可能为A、充填体材料的化学性刺激B、制备过程中产热过多C、消毒药物的刺激D、充填体有早接触E、充填材料的微渗漏10、患者因龋坏牙充填后五年出现冷热痛偶有自发钝痛，查：6|近中邻面充填体，颊侧龈壁 可探入发黑，叩诊（土）冷热测疼痛

31、。其原因为A、充填物早接触B、充填时没热没垫底C、继发龋D、备洞时操作不当E、充填体的化学性刺激11、患者30岁，6|因深髓治疗时不慎意外穿髓，穿髓孔一钻针大小。该患牙应如何处理A、Ca（OH）2制剂直接盖髓，羧酸水门汀垫底，银汞合金充填B、Ca（OH）2制剂直接盖髓，氧 化锌丁香油糊剂安抚C、Ca（OH）2制剂直接盖髓，玻璃离子水门汀充填D、活髓切断术E、牙髓治疗12、患者因龋坏充填治疗后1年，牙齿折裂，要求治疗。查：6|银汞充填体，近远中牙冠纵向劈裂达根部，下面哪项不是造成牙冠劈裂的原因A、洞壁有悬釉B、剩余牙体组织过少C、咬合创伤D、充填体过大E、充填材料选择不当13、患者30岁，因治疗

32、其它龋坏牙时，发现5|合面中央有一圆形钝锥形突起，45|45咬合 关系正常，叩（-），冷热测同照牙，该牙应如何处理A、不必治疗，定期观察B、备洞银汞充填C、备洞玻璃离子充填D、直接盖髓E、活髓切断14、患者1年前，运动时上前牙碰伤，当时有咬物疼痛，无其他不适，未治疗。以后发现牙 冠变色，其原因可能为A、色素沉着B、牙髓坏死C、牙髓变性D、牙本质变性E、以上都不是15、成年人上前牙外伤，冠折1/3,露髓，根（-）。其治疗原则为A、活髓切断术B、直接盖髓C、干髓术D、根管治疗E、塑化治疗16、患者因楔状缺损，复合树脂充填后，冷热刺激疼痛，不敢咬合。查：|456复合树脂充 填，|46冷测疼痛，去除后

33、可缓解，|5叩（），冷热测疼痛明显，去除后持续一段时间。|5 的处理原则应为A、不治疗，观察B、脱敏治疗C、去除旧充填体，重新充填D、去除旧充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚E、牙髓治疗17、患者18岁，在治疗其他牙时，发出2|畸形舌侧窝，深，可卡探针，温度测同对照牙。 该牙的处理应为A、不治疗B、预防性充填C、直接盖髓D、活髓切断术E、根管治疗18、患者右上后牙半年来咬物不适，偶有咬到一处时锐痛。检查：4567|未见龋及牙周袋。6|近中合面可疑裂纹，冷敏感，X线未见异常。该牙患以下哪种疾病的可能性最大A、楔状缺损B、隐裂C、磨损D、磨牙症E、慢性牙髓炎19、男24岁，5|深龋及髓，3天来自发性痛，

34、阵发性加重，跳痛，温度测试时最可能的反 应是A、热测引起迟缓痛B、冷测引起剧痛C、热测无反应D、冷测反应迟钝E、热引起剧痛，冷缓解20、右下第一磨牙龋洞深，探不敏感，热测引起疼痛，刺激去除后，持续时间长，其原因可 能是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、牙髓坏死21、患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒牙咬合面深龋， 叩诊（-）。冷测引起一过性敏感，下列诊断中有哪一项可除外？A、深龋B、可复性牙髓炎C、龈乳头炎D、急性牙髓炎E、慢性牙髓炎22、21岁女性患者，2周前因6|可复性牙髓炎来院做间接盖术，术后冷水敏感加重，叩诊（），近日有自

35、发痛，复诊时应如何处理？A、X线片检查B、电活力测验C、去暂充物，重新盖髓D、牙髓治疗E、不处理，继续观察23、15岁男患者，6|深龋。可复性牙髓炎行盖髓治疗术后应何时复诊？A、 1-2 天B、 3-4 天C、 5-6 天D、 2-3 周E、1-2个月24、男35岁，因急性根尖周炎行根管治疗，开始1周症状明显缓解，因工作出差工不能及时就诊，3个月期间换了3次FC封药，第三次封药后症状加重，主要应考虑的原因可能是 A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、操作中带入新感染25、35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔，牙髓 无活力，叩诊略异

36、样感，X线片见根尖周X线透射区3mmX5mm，边界较清楚。该主诉牙应明 确诊断为A、慢性根尖肉芽肿B、慢性根尖脓肿C、根尖囊肿D、慢性根尖炎E、有痿型根尖脓肿26、35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无探痛，| |度松动，叩（），龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温摄氏38，诊断 最可能为A、慢性根尖脓肿B、急性牙槽脓肿C、急性蜂窝织炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性颌骨骨髓炎27、g 一急性右后牙痛患者，就诊时分不清上下患牙，而检查时右侧上下后均有多个龋坏和 冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌？A、温度测验B、电活力测验C、X线片检查

37、D、麻醉法测验E、染色体测验28、急性牙髓炎患者，因疼痛剧烈，夜痛不能眠，半夜来医院就诊。医师接待患者后，先做 的一件事情不应该是A、问诊B、检查患牙C、温度测试D、X线片E、麻醉止痛29、一患者因两年来牙痛不能治疗而产生轻生念头。其牙痛为阵发性，进冷、热食会引起痛。 就诊时夜间不能入睡，服止痛药无效，痛时引起半侧头面部痛。请问该患者最可能患的疾病 是B、急性中耳炎D、急性上颌窦炎A、急性牙髓炎C、三叉神经痛E、慢性牙髓炎急性发作30、患者主诉右上第一恒磨牙阵发性自发痛，医生检查作温度测验时应如何进行？A、先测患病的右上第一磨牙B、先测正常的右上前磨牙C、先测正常的左上第一磨牙D、先测正常的右

38、下第一磨牙E、先测正常的右下第一前磨牙A3型题（1-2题共用题干）牙龈（一）。患者因龋一次治疗后1年，现咬合痛，就诊。检查：6|近中邻牙合面充填体，近中舌尖劈裂， 劈裂快松动，达龈下3mm，叩（）B、垫底物太少D、充填时操作问题1、该牙劈裂原因可能为 A、洞深度不足 C、材料调剂E、洞形制备时近中舌壁过薄2、该牙处理应为B、拔除劈裂部分，重新充填D、牙髓治疗后全冠修复A、拔除劈裂部分C、牙髓治疗E、拔除患牙（3-5题共用题干）患者女性40岁，右上后牙3天来持续胀痛，1日来加重，有跳痛。不能咬物。近2个月以 来，该部位一直食物嵌塞严重。来就诊3、根据病史，检查时最有可能见到的临床表现是B、充血水

39、肿的牙间龈乳头与邻面龋D、相应面部的肿痛和患牙龈痿A、深及牙髓的龋洞与牙龈息肉C、深及根尖的肿痛和患牙龈痿E、牙龈红肿与多量的牙石4、最有可能的诊断是B、三叉神经痛D、急性根尖炎A、牙龈乳头炎C、急性上颌窦类E、急性牙髓炎5、首次就诊时最有效的处理方法是B、治疗龋齿，龈乳头上药D、消炎止痛，患牙X线片A、开髓引流，龈息肉切除C、X线片决定存留E、洁治，冲洗、上药（6-8题共用题干）患者男性34岁，2周来右侧后牙咬物不适，喝冷热水引起疼痛。近2日来，夜痛影响睡眠， 并引起半侧头、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下后牙多个充填体。应进行继续检 查6、应进行检查中，哪一项最可能出现异常？A、X线

40、片检查B、温度测验C、叩诊D、松动度E、牙周袋探诊7、发现可疑患牙后，哪项检查最重要？A、X线片检查B、电活力测验D、松动度检查B、局麻封闭止痛D、针灸为合谷、平安穴C、温度测验E、染色试验8、当日最有效的治疗措施是A、局麻下开髓，封失活剂C、服水炎止痛E、以上内容均不是 （9-11题共用题干）患者女26岁，1周来右上后牙持续胀痛，并引起右侧头痛。检查时，见右侧后牙无龋坏和 充填物，但右上后牙均叩痛（），患者晨起时，头痛重，有鼻阻和流脓鼻涕症状。9、该主诉牙应考虑的疾病最可能为A、急性牙髓炎B、三叉神经痛C、急性上颌窦炎D、急性中耳炎E、急性根尖炎10、下列检查项目最可能出现异常的是B、电活力

41、测验D、相应面部扪诊A、温度测验C、松动度检查E、X线片检查11、最佳处理为B、开髓引流D、建议耳鼻喉科就诊A、消炎止痛药C、开髓封失活剂E、开髓，服药同时进行12-13题共用题干男性患者38岁，10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛，发作时夜间痛醒，在当 时工院曾两次诊断为左侧|、|支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而设作手术治 疗。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用卡马西平。检查口腔见左侧上下后牙多个 有邻面深龋深，均未治疗，要求医师诊治。12、应询问患者最重要的项目是A、服药的效果B、扳机点的存在C、食物嵌塞情况D、夜痛情况E、疼痛的性质13、重点应检查患者的项目是A、牙周

42、袋及X线片B、龋齿深度C、体温、血常规D、松动度、叩痛E、患牙温度测验14、该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是B、无夜痛D、发作疼痛剧烈，短暂A、扳机点存在C、患牙治疗后疼痛仍存在E、包括以上各项15、该患者的治疗设计为B、先治牙、观察效果D、拔除患牙、服药A、服药与治牙同时进行C、换药服、观察效果E、射频治疗、治牙（16-17题共用题干）一慢性牙周炎患者，3天来左侧后牙剧裂阵发痛，夜痛不能眠，手持冷水瓶来就急诊：检查 发现左侧后牙无龋坏牙，|6|度松动，叩痛（），患者不能指明患牙位置，颊侧近中牙周袋 7mm，X线片见左侧上后第一磨牙近中齿槽骨已吸收达根尖1/3处16、为了确诊，最主要的还应检查哪

43、项？A、牙周袋探诊C、冷测验E、热测验17、最可能的诊断为A、牙周脓肿C、慢性溃疡性牙髓炎E、急性根尖脓肿（18-19题共用题干）B、电活力测验D、麻醉试验B、急性化脓性牙髓炎D、逆行性牙髓炎35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一磨牙远中颈部龋深及牙髓，无 深痛，|度松动，叩（），龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温380C。18、诊断最可能为A、慢性根尖脓肿B、急性牙槽脓肿C、急性蜂窝织炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性颌骨骨髓炎19、第一次就诊时的处理A、开髓开放、切开引流、水炎止痛B、开髓开放、切开引流C、拔牙、消炎止痛D、开髓开放、消炎止痛E、切开引流、消炎止痛

44、（20-21题共用题干） 56岁男性患者，2周前发现右下后牙龈有小包，平时无明显不适，右下第一前磨牙咬合面龋X线片见4根尖X透射区不规则，边界模糊。B、慢性牙槽脓肿D、根尖肉芽肿B、盖髓治疗D、塑化治疗深及髓，牙髓无活力，叩痛（一），20、主诉牙应诊断A、慢性牙髓炎C、根尖囊肿E、慢性牙周炎21、治疗设计应为A、充填治疗C、根管治疗E、根尖手术（22-23题共用题干） 患者，男60岁，主诉：左侧牙齿阵发性剧痛1天。现病历：半年多来，左侧下牙遇冷热均痛，食物嵌入洞内后痛，近1周来有自发疼痛。昨夜 阵发性剧痛，但分不清哪颗牙痛。22、口腔检查时，最可能发现B、牙齿松动，牙龈红肿D、中度磨耗，探划有

45、敏感点B、慢性牙髓炎急性发作D、慢性根尖周炎急性发作A、深龋、温度测引起剧烈疼痛C、叩痛（-）E、X线片见根尖有X线透射区23、主诉牙最可能诊断为A、急性牙髓炎C、牙齿敏感症E、三叉神经痛（24-26题共用题干）患者，女38岁，主诉：右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载：1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶 有自发疼。检查：4|近中咬合面银汞充填完好，叩（），冷测反应均迟钝，热水可引起痛， 持续数分钟。5|冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：（），在 裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。6|残根，叩诊（一），周围牙龈略红，探 之易出血2

46、4、引起主诉症状患牙最可能是A、 4|B、 6|C、 5|D、 54|E、654|25、该患牙的诊断最可能为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎急性发作C、慢性牙髓炎D、残髓炎E、牙髓充血（创伤所致）26、为解决主诉症状，首先应做A、4|再行根管治疗B、5|调合C、6|根管治疗D、5|塑化治疗E、6|拔除（27-29题共用题干）患者，女，32岁，右侧前部牙齿有龋洞，遇冷热水不适半年余，近来工作紧张，症状较前 加重，热食引起痛，夜间时而感到隐痛，有夜磨牙习惯。27、应做哪些检查，可帮助确诊？A、视诊、探诊B、叩诊C、牙髓温度测验D、X线片检查E、以上几种方法均应做28、该患者最可能的牙病是B、深龋D、慢

47、性牙髓炎A、牙髓充血C、重度磨耗E、急性牙髓炎29、最佳治疗方法是B、塑化治疗D、安抚治疗A、根管治疗C、光敏树脂充填E、光固化GIC充填（30-32题共用题干）患者，男，54岁，右下后牙反复肿痛，牙龈上发生小脓包6个多月，平时遇冷热水敏感， 近日劳累后丝丝拉拉疼，串至左太阳穴处。检查：5|龋深及髓，无探痛，叩异样感，颊龈近 根尖处有一痿管口，|度松动。6|无龋，叩（），远中牙周袋深约9mm，近根尖牙龈红肿， 热测引起痛，串至太阳穴处。30、本次就诊的主诉牙诊断可能是A、6|慢性牙周炎B、6|逆行性牙髓炎C、6|急性牙髓炎D、5|深龋E、5|慢性根尖周炎31、还必需做哪种检查可帮助制订治疗计划

48、？B、牙髓活力测验D、扪诊A、X线片C、松动度E、以上无一正确32、对主诉最佳治疗方案是B、牙周系统治疗D、充填A、塑化治疗牙周系统治疗C、根管治疗牙周系统治疗E、拔除（33-36题共用题干）一患者男性，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起或加剧痛，昨夜痛不能入 睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有洞，咬物痛，1个月前曾有过类似发作，服去痛片 后缓解，未做其他治疗。33、临床检查最可能发一的是B、热刺激引起痛，冷刺激使痛缓解D、电活力测定无反应A、右下后牙深及牙髓的龋洞C、叩痛（）E、X线片根尖周透影区34、最可能的诊断是B、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎A、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎

49、急性发作E、慢性增生性牙髓炎35、最可能的治疗设计应为B、活髓切断D、根尖切除术A、干髓治疗C、牙髓失活E、根管治疗或塑化治疗36、应做鉴别的疾病不包括B、急性上颌窦炎D、三叉神经痛A、急性根尖炎C、下颌骨髓炎E、龈乳头炎B1型题（1-4共用选项）B、X线检查D、麻醉试法A、电活力测验C、染色法E、嗅诊检查下列疾病应用哪种方法？1、慢性根尖周炎2、鉴别急性牙髓炎上下牙位3、牙隐裂4、牙髓坏死（5-7共用选项）B、 5-7 天D、 2-4 天A、24-48 小时C、 10-12 天E、 30-40 分临床用下列失活剂封药的时间是5、儿童患牙用金属砷6、成人患牙用三氧化二砷7、多聚甲醛（8-10共

50、用选项）A、阵发性自发痛B、冷刺激一过性痛C、机械刺激痛D、甜酸刺激痛E、热刺激迟缓痛下列疾病有什么样的疼痛症状？8、可复性牙髓9、慢性闭锁性牙髓炎10、牙本质过敏症（11-12共用选项）控诊检查引起慢性牙髓炎的深龋洞时，可以发现A、洞底硬，不敏感B、洞内探到穿髓孔，痛C、洞内有红色肉芽组织D、探洞底有大量软化腐败E、洞底穿孔根分叉11、慢性溃疡性牙髓炎时12、慢性增生牙髓炎时（13-16共用题选）下列为牙髓治疗常用的局部麻醉方法A、浸润麻醉B、上颌结节麻醉C、下颌传导麻醉D、门齿孔麻醉E、腭大孔麻醉以下患牙需选哪项麻醉术 TOC o 1-5 h z 13、21|1214、|7815、|616

51、、|64（17-21共用题选）常用的根管消毒剂为A、樟脑酚B、甲醛甲酚C、木馏油D、抗生素激素E、碘仿糊剂以下情况选用哪种根管消毒剂最为合适17、前牙外伤的根管18、成人感染严重的根管19、年轻恒牙感染严重的根管20、渗出较多的根管21、感染根管久治不愈（22-23共用选项）固体类根管充填材料有A、银针B、牙胶尖C、钻铬金合尖D、钛尖E、塑料尖下列情况根管充填时常选用何种材料22、18岁前牙根管23、67岁老人近中颊根管（24-29共用选项）A、盖髓术B、根管治疗C、干髓治疗D、塑化治疗E、活髓切断治疗24、青少年恒牙龋病治疗中意外穿髓者应作25、根尖孔已形成的恒前牙患牙髓炎应作26、成人后牙

52、患早期牙髓炎应作27、成人后牙患晚期牙髓炎应用28、成人后牙护髓治疗后出现疼痛应改作29、青少年恒前牙冠折露髓者应作（30-31共用选项）A、通过根管从龋洞排出B、由龋沟或牙周袋排出C、穿通唇、颊侧骨壁排出D、穿通舌、腭侧骨壁排出E、向鼻腔内排出30、急性牙槽脓肿的排脓途径对牙周组织破坏最小的途径是31、急性牙槽脓肿的排途径对牙齿预后较差的是（32-34共用选项）A、局部封闭B、切开引流C、服用消炎、止痛药 D、开髓或扩大穿髓点E、去除病髓后根管引流32、急性根尖脓肿首选应争处理为33、粘膜下脓肿首选应急处理为34、龋源性急性化脓性牙髓炎的应急处理为简答题简述牙髓病和根尖周病的病因。牙髓病是如

53、何分类的？慢性根尖周炎的分类及X线表现？牙髓病和根尖周病的治疗原则？简述急性牙髓炎和根尖周炎的应急治疗。急性根尖周炎脓肿切开时需要注意什么？简述脓肿切开的时机选择及意义。慢性牙髓炎急性发作的疼痛特点？慢性牙髓炎急性发作与急性牙髓炎的鉴别诊断要点？直接盖髓术的适应证及禁忌证？根管治疗术的原理？根管治疗术的操作步骤？根管扩大要点？根管冲洗的目的？根管充填的意义？根管充填的时机？根管治疗术的并发症？常见的根管外科手术包括哪些？简答探诊的范围包括哪几项。简答电诊的临床意义。简答X线检查的应用范围。简述热诊的方法急性化脓性根尖周炎积聚在根尖附近的脓液排出途径？急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的鉴别诊断？简述

54、牙松动度常用的记录法？简述冷热诊测试结果与临床意义？急性根尖周炎三个阶段的临床特点？论述根管治疗术成功的评定标准？急性根尖周病开髓引流的操作要点？急性根尖周病开髓引流的注意事项？综述题患者16岁，女性，左下后牙遇冷水痛2周，平时无不适；查左下第一恒牙咬合面 深龋，叩诊（-）。冷测引起一过性敏感。1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则35岁男性患者因左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第二前磨牙龋深达髓腔， 牙髓无活力，叩诊略异样感，X线片见根尖周X线透射区3mmX5mm，边界较清楚。1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则男性，60岁。患牙偶有与体位有关的自发痛。检查发现：无明显龋损及其他牙体

55、硬 组织病变。牙髓活力测验敏感。叩诊（-），无松动，牙周检查（-）。X线片示：髓腔内有 阻射物。1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则男性，30岁。上前牙牙体变色半年余。无自发痛。曾有外伤史，牙体检查无龋损及 其他牙体硬组织病变。X线片示：根尖无明显异常。牙髓活力电测验无反应。叩诊（-）， 无松动，牙周检查（-）1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则男性，28岁。左上后牙自发性、持续性跳痛3天。患牙不敢对牙合。口腔检查： 左上5叩诊（+），松动1，牙周检查（-）。温度刺激试验无反应。左侧颌下淋巴结肿 大。1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则涂某，男，4岁7个月。右上后牙疼痛1天，昨晚疼

56、痛加剧，影响睡眠，未经治疗。 检查：右上W远中邻面龋，内有食物残渣，探（+ + +），叩（土），冷（+），松（-）。 X线示右上W深龋近髓，根尖周未见异常。1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则男性，30岁。左下后牙自发性肿痛，吸吮时易出血。自诉5天前曾用牙签剔牙。 口腔检查：左下56牙间乳头红肿有明显探触痛，易出血。牙体无龋坏和非龋性疾病。叩诊（+ ），无松动，未探及牙周袋。1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则女性，40岁。左侧上颌后牙出现自发性、持续性钝痛4天。咬硬物时疼痛明显。 口腔检查：左上5合面深龋，探诊（-），叩诊（+），松动1，牙周检查（-）。温度刺 激试验无反应。1初步诊

57、断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则患者，女，9岁，左上大牙咬物时疼痛半年余，伴出血，长期未用患侧咀嚼，检查： 左上V近中邻面龋，龋洞内见息肉样物，探（+），易出血，叩（土），息肉蒂部来源于牙 髓。X线示左上V深龋已达髓腔，髓室底完整，根尖无破坏。1初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则十.35岁男性患者，因3天来右上后牙肿痛来就诊。查右上第一前磨牙龋深及髓，无 探痛，3度松动，叩（+ + + ），龈红肿，扪痛。有波动感，右面颊部轻度水肿，体温摄氏 381初步诊断2诊断依据3鉴别诊断4治疗原则论述根管治疗术中根管扩大的操作方法及内容？论述根管治疗术中根管充填的时机及方法。叙述根管治疗术中器械落入消

58、化道或呼吸道的原因及处理。论述根管治疗术后疼痛、肿胀的原因及处理。参考答案：名词解释牙周牙髓病：是由牙周病引起的牙髓病，包括牙髓炎、牙髓退变、内吸收和牙髓坏死等。慢性牙髓炎急性发作：是慢性牙髓炎因引流不畅，微生物感染、外界刺激加强或机体抵抗力减弱等因素导致炎症加剧。间接盖髓术：是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的洞底上，以消毒、止痛、控制炎症，促进软化牙本质的再矿化和牙髓组织的修复，以保存牙髓的活力和功能。直接盖髓术：是用药物直接覆盖在小意外穿髓处，以保存牙髓活力的一种治疗方法。活髓切断术：又叫切髓术，指切除有病变的冠髓，将盖髓剂覆盖于根管口根髓断面上，保留活根髓的治疗方法。根尖诱导成形术：在牙根尚未发

59、育完成期间牙髓发生严重病变时，采取促使根尖继续形成的治疗方法。牙髓坏疽：是牙髓组织因感染性原因而死亡或死亡后继发感染。髓石：是牙髓内钙盐沉积成大小不一的钙化物，可呈游离状或附着在髓腔壁。根管治疗术：是治疗牙髓坏死、坏癯和根尖周病，保留死髓患牙的一种治疗方法；是尽可能彻底地清除根管内的坏死、坏癯牙髓和病源刺激物，并进行适当的根管消毒和良 好的根管充填，以去除根管病源刺激物对根尖周组织的不良刺激，防止发生根尖周 病变或促进根尖周病变的愈合。牙髓病：指发生在牙髓组织上的疾病，包括牙髓病、牙髓坏死、和牙髓退变等，临床多见为牙髓炎。牙髓坏死：是牙髓组织因非感染性原因而死亡。慢性牙髓炎：是临床常见的一型牙

60、髓炎，有时临床症状很不典型，容易误诊而延误治疗。牙髓摘除术：是将患牙全部牙髓摘除，然后用根管充填材料严密充填根管，防止再感染，以保留患牙的方法。填空题温度、电流、气压改变、放射性刺激、激光、创伤等兼性厌氧菌、专性厌氧菌经牙体、经牙周、经血液普林菌、普氏菌、梭形杆菌、类杆菌等5.5慢性溃疡性、慢性增生性、慢性闭锁性髓石、弥散性钙化、髓腔钙化根尖周脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿慢性根尖周肉芽肿、慢性根尖周囊肿、慢性根尖周脓肿、慢性致密性骨炎保存活髓、保存患牙安抚治疗、应急治疗、盖髓术、活髓切断术、干髓术、 牙髓摘除术等应急治疗、根管治疗术、牙髓塑化治疗、空管药物疗法、 根管外科等牙痛进行应急治疗，及