定点医疗机构的HIS系统与省级平台的接口参考手册

1、附件四定点医疗机构的HIS系统与省级平台的接口参考手册(V1.0)河南省卫生厅二0-0年七月二十日定点医疗机构的HIS系统与省级平台的接口参考手册第 页河南省卫生厅目录TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark0 引言4文档编制目的4读者对象4参考文献4术语与缩写解释4 HYPERLINK l bookmark2 接口设计5接口方式5接口定义5调用流程7标准字典目录规范8 HYPERLINK l bookmark24 接口方法明细8基础应用类8接口初始化8药品、诊疗项目关联信息上报9业务处理类10 HYPERLINK l bookmark32 就诊登记10登记信息修改

2、11登记信息撤销13处方明细上报14处方明细撤销15 HYPERLINK l bookmark54 预结算16 HYPERLINK l bookmark60 出院登记18 HYPERLINK l bookmark66 正式结算19 HYPERLINK l bookmark72 结算撤销23获取转诊患者信息24 HYPERLINK l bookmark82 查询下载25字典数据26上传处方明细查询26结算明细/汇总信息查询26打印补偿凭证26 HYPERLINK l bookmark84 附字典目录26项目类型26项目类别27 HYPERLINK l bookmark86 S101-01性别代码

3、27 HYPERLINK l bookmark88 S101-02婚姻状况代码28 HYPERLINK l bookmark90 S101-03民族代码28 HYPERLINK l bookmark92 S101-04地区代码30 HYPERLINK l bookmark94 S101-05健康状况代码30 HYPERLINK l bookmark96 S101-06家庭关系代码31 HYPERLINK l bookmark98 S101-07职业分类代码32 HYPERLINK l bookmark100 S101-08专业技术职务代码32 HYPERLINK l bookmark102 S

4、101-09行政职务代码33 HYPERLINK l bookmark104 S101-10户属性代码33 HYPERLINK l bookmark106 S101-11迁移标志代码33S201-01卫生机构代码（编码说明）34 HYPERLINK l bookmark108 S201-02机构隶属关系代码34 HYPERLINK l bookmark110 S201-03机构经济类型代码35 HYPERLINK l bookmark112 S201-04诊疗科室代码35 HYPERLINK l bookmark114 S201-05机构类别代码40 HYPERLINK l bookmark1

5、16 S201-06定点医疗机构类型代码42S201-07资助部门类型代码43 HYPERLINK l bookmark118 S201-08医疗机构级别代码43 HYPERLINK l bookmark120 S301-01疾病分类代码43 HYPERLINK l bookmark122 S301-02入院状态代码43 HYPERLINK l bookmark124 S301-03出院状态代码44S301-04医疗服务项目代码（使用全国医疗服务价格项目规范）44 HYPERLINK l bookmark126 S301-05就诊类型代码44 HYPERLINK l bookmark128 S

6、301-06补偿类别代码44 HYPERLINK l bookmark130 S301-07参合属性代码45 HYPERLINK l bookmark132 S301-09补偿帐户类别代码45S401-01基本药品代码（见国家基本药物目录）45 HYPERLINK l bookmark134 S701-01是否标识代码46引言11文档编制目的实现全省各市、县（区）参合转诊患者到省市定点医疗机构的就诊管理，并实现补偿费用现场减免结算。本文档详细表述了基于河南省新型合作医疗省级平台实现省市定点医疗机构即时结算报销的接口设计。12读者对象省市定点医疗机构信息系统（HIS）技术开发人员新农合即时结算报

7、销系统接口实施人员13参考文献新型农村合作医疗信息系统基本规范（2008年修订版）,卫生部，2008河南省新型农村合作医疗统筹补偿方案（2010年版），河南省卫生厅,2010河南省新型农村合作医疗省级平台技术方案，北京蓝海联盟科技有限公司，20091.4.术语与缩写解释缩写、术语解释新农合“新型农村合作医疗”的简称省级平台“新型农村合作医疗省级信息平台”的简称HIS“医院信息系统”的英文缩写定点机构“新农合省市定点医疗机构”的简称接口设计21接口方式为了实现各市、县(区)参合患者在省市定点医疗机构的即时结报工作，由卫生厅组织制订和下发全省统一标准字典目录、数据接口服务，供定点医疗机构HIS系统

8、调用。本系统提供给定点机构的是基于http协议的WebService接口服务，定点机构系统可通过调用此接口服务完成参合患者就诊、结算时的数据交互工作。22接口定义省级平台提供的WebService函数统一命名为：funMain。输入和返回值均为字符串。女口：StringfunMain(Stringin)输入参数：输入参数为符合xml文件格式规范的字符串信息，内容示例如下：100101定点机构编码varg02定点机构名称返回值：返回值为符合xml文件格式规范的字符串信息，内容示例如下:vargO1执行状态varg02执行结果部分函数有xml示例，示例只说明字符串信息样式，传输字段名以文档中规范为

9、准。注意事项：xml格式信息中的encoding字段的值必须是UTF-8；根节点必须是businessdata；数据项的值如果为空，也必须有数据项，只是内容为空，女口varg02x/arg02；如果存在多条记录，用vlist标签指明范围，用v/itemv/list区分（id值需要加双引号括起）；字段约定：字段名为英文字母d（或t）+“数字”+“_”+两位序号开头字段均为卫生部新型农村合作医疗信息系统基本规范（2008年修订版）规定数据编码。字段名为英文字母i+交易编码后3位+“_”+两位序号开头字段为本接口规范定义输入参数数据编码。字段名为英文字母e+交易编码后3位+“_”+两位序号开头字段为

10、本接口规范定义返回值参数数据编码。字段名英文字母全部为小写字母。接口函数通用的返回值字段，采用统一定义字段名，分别为：a）执彳丁状态：state；b）执彳丁结果：result；字段信息中“是否为空”栏目：Y字段可以为空；N字段不允许为空；字段信息中“数据规范及说明”中如果有值，传递参数和获取参数时，值为所标明字典目录值或所说明的规定格式。开放函数列表：序号交易编码功能简介交易性质1100101接口初始化基础应用2100102药品、诊疗项目对照信息上报基础应用3100201就诊登记业务4100202登记信息修改业务5100203登记信息撤销业务6100204处方明细上报业务7100205处方明细

11、撤销业务8100206预结算业务9100207出院登记业务10100208正式结算业务11100209结算撤销业务12100212获取转诊患者信息业务23调用流程在开始启用之前，先与全省统一的“药品目录”“诊疗目录”“费用类别目录”“标准科室目录”、“河南省行政区划代码”、“疾病诊断代码”与院内目录进行对照。对照完毕后，通过“药品、诊疗项目关联信息上报”函数，上送省级平台。日常可以通过调用“接口初始化”函数，了解与省级平台之间通信状况信息。3在参合患者就医登记时，先通过“获取转诊患者信息”函数，判断是否为参合患者以及是否办理转诊手续，如果是参合农民并办理了转诊手续，通过“就诊登记”函数对参合患

12、者进行入院登记。病人在院期间发生的就诊记录，通过调用“处方明细上报”函数，实时传送到新农合省级平台。在患者需要续交押金或需要了解患者在院补偿信息的时候，可以调用“预结算”函数，将全部已发生就诊记录信息传送到新农合省级平台，由所在县（区）合管办进行计算后，反馈可补偿信息。患者办理出院手续的时候，调用“出院登记”函数，将患者出院信息上传。患者办理出院结算的时候，调用“正式结算”函数，将患者入出院信息以及就诊详细记录一次性打包通过省级平台传递给所在县（区）业务系统进行补偿结算，并反馈医疗机构补偿结算结果以及补偿比例等信息。注：在患者进行出院结算前，在院的就诊信息可以通过对应修改、撤消函数进行操作，结

13、算后不能修改就诊记录。标准字典目录规范为保证各定点机构传输数据与新农合省级平台的一致性，要求各定点机构药品、诊疗、科室、费用类别等字典目录要与省级平台标准目录对照对应关系。各定点医疗机构可通过省级平台开放的门户网站下载标准字典目录。接口方法明细31基础应用类311接口初始化功能说明：该接口用于检查接口运行环境：包括运行所需网络、参数等的检查。在调用接口交易方法前必须初始化连接，建议在接口程序登录时调用。输入信息说明：XML格式示例：in1O0101xml参数说明；序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码dl01_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码

14、输出信息说明：XML格式示例：out100101.xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1执行状态stateN0成功-1失败2执行结果result(100)N3定点机构名称dl01_01_n(60)N药品、诊疗项目关联信息上报功能说明：该接口方法主要实现定点机构药品、诊疗字典关联信息上报。输入信息说明：XML格式示例：in100102.xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码d101_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码2项目类型i102_01(4)N0药品1诊疗3费用类别i102_02(4)Y4中心项目编码i10

15、2_03(20)NS301-04或S501-015中心项目名称i102_04(80)N6医院项目编码i102_05(20)N7医院项目名称i102_06(80)N8医院项目剂型i102_07(20)Y9医院项目规格i102_08(40)Y10医院项目单位i102_09(10)Y11医院项目价格i102_10(15)Y12经办人i102_11(20)Y输出信息说明:XML格式示例：out100102xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1执行状态stateN0成功-1失败2执行结果result(100)N32业务处理类该类方法主要完成参合患者就诊登记、处方上报、预结算、正式结算

16、等业务处理功能。3.2.1.就诊登记输入信息说明：XML格式示例：in100201xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码d101_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码2住院流水号1104_01(20)N本次住院唯一标识3个人编码1104_02(20)N4患者姓名1104_一03(20)N5患者性别1104_04(1)NS101-016患者身份证号1104_05(18)Y7年龄1104_06(3)N8家庭编号t104_07(20)N9医疗证卡号t104_08(18)N10住院号t104_09(20)N11就诊类型t104_10(10

17、)NS301-0512入院时间t104_11(16)NYYYYMMDDHH24MI13入院科室编码t104_16(4)NS201-0414入院科室名称t104_16_n(60)N15入院状态t104_19(1)NS301-0216入院疾病诊断代码t104_21(15)NS301-0117并发症t104_22(15)Y18所属地区代码d401_19(6)NS101-0419病区i201_01(20)Y20病房号i201_02(20)Y21床位号i201_03(20)Y22病历信息i201_04(100)Y23经办人i201_05(20)N输出信息说明:XML格式示例：out100201.xml参

18、数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1执行状态state(2)N0成功-1失败2执行结果result(100)N登记信息修改说明：登记信息修改时，不需要修改字段填写原来内容。输入信息说明:XML格式示例：in100202.xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码d101_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码2住院流水号t104_01(20)N本次住院唯一标识3个人编码t104_02(20)N4患者姓名t104_03(20)N5患者性别t104_04(1)Ns101-016患者身份证号t104_05(18)Y7年龄t104

19、_06(3)N8家庭编号t104_07(20)N9医疗证卡号t104_08(18)N10住院号t104_09(20)N11就诊类型t104_10(10)NS301-0512入院时间t104_11(16)NYYYYMMDDHH24MI13入院科室编码t104_16(4)NS201-0414入院科室名称t104_16_n(60)N15入院状态t104_19(1)NS301-0216入院疾病诊断代码t104_21(15)NS301-0117并发症t104_22(15)Y18所属地区代码d401_19(6)NS101-0419病区i202_01(20)Y20病房号i202_02(20)Y21床位号i2

20、02_03(20)Y22病历信息i202_04(100)Y23经办人i202_05(20)N输出信息说明:XML格式示例：out100202xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1执行状态state(2)N0成功-1失败2执行结果result(100)N登记信息撤销说明：调用登记信息撤销，系统将自动清除已上传明细。输入信息说明：XML格式示例：in100203xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码d101_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码2住院流水号1104_01(20)N本次住院唯一标识3所属地区代码d40

21、1_19(6)NS101-044经办人i203_01(20)N输出信息说明：XML格式示例：out100203xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1执行状态stateN0成功-1失败2执行结果result(100)N处方明细上报输入信息说明：XML格式示例：in100204.xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码d101_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码2所属地区代码d401_19(6)NS101-043处方流水号t105_01(20)N本次处方唯一标识4住院流水号t105_02(20)N本次住院唯一标识5

22、项目类别t105_03(10)N中心项目类别6明细中心编码t105_04(20)NS301-047项目规格t105_05(30)Y8单价t105_07(14)N4位小数9数量t105_08(10)N2位小数，退费时为负数10总价t105_10(14)N2位小数，退费时为负数11处方医师姓名t105_12(20)Y12经办人t105_15(20)Y13日期(记费日)t105_17(16)NYYYYMMDDHH24MI14明细院内名称i204_01(80)N15明细院内编码i204_02(20)N16项目单位i204_03(10)N17项目类型i204_04(16)N0药品1诊疗输出信息说明:XM

23、L格式示例：out100204xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1执行状态state(2)N0成功-1失败2执行结果result(100)N处方明细撤销输入信息说明:XML格式示例：in1O0205xml参数说明：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码d101_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码2住院流水号1104_01(20)N本次住院唯一标识3所属地区代码d401_19(6)NS101-044经办人i205_01(20)N输出信息说明：XML格式示例：out100205xml参数说明：序号名称字段名长度是否数据规范及说

24、明为空1执行状态stateN0成功-1失败2执行结果result(100)N3.2.6.预结算说明：在患者住院过程中，需要了解患者当前住院费用中可补偿部分时，可以调用此方法，各市、县(区)业务系统可以根据传递的就诊明细进行计算，但不用保存就诊明细信息。输入信息说明：XML格式示例：in100206.xml参数说明：1、就诊登记信息：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1定点机构代码d101_01(22)NS201-01(WS218-2002)，卫生厅统一编码2住院流水号1104_01(20)N本次住院唯一标识3个人编码1104_02(20)N4患者姓名1104_一03(20)N6患者身份证号1104_05(18)Y7家庭编号1104_07(20)N8医疗证卡号1104_一08(18)N9住院号1104_09(20)N10就诊类型1104_10(10)NS301-0511入院时间1104_11(16)NYYYYMMDDHH24MI12所属地区代码d401_19(6)NS101-0413经办人i206_01(20)N2、处方明细信息：序号名称字段名长度是否为空数据规范及说明1处方流水号t105_01(20)N本次处方唯一标识2住院流水号t105_02(20)N本次住院唯一标识3项目类别t105_03(10)N中心项目类别4明细中心编码t105_04(20)NS301