药剂科的组织结构课件

1、第二章医院药学科的组织机构及管理11 医 院2医院疾病诊治机构防病治病、保健康复的专门场所诊断、治疗、护理的服务机构拥有一定数量的病床设施、相应的医务人员、必备的医疗设备的经营实体具社会公益性与资源投资性的医疗组织是社会保证体系中的一个子系统3根据2010年中国卫生统计年鉴资料：现有医疗机构：907249所，但规模、水平各异 其中：非营利性552089所；营利性216820所； 其他13万多所三级医院：1233所，其中：综合三甲医院785所二级医院：6523所4一、医疗机构的分类5一、按名称分类医疗机构管理条例实施细则（1994.卫生部 ）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医

2、院、康复医院 妇幼保健院乡、镇卫生院门诊部疗养院诊所村卫生室急救中心（站）其他诊疗机构6二、按性质分类 城镇医疗机构分类登记暂行规定（2000年） 医疗机构非营利性（主导地位）享受相应税收优惠同级财政补助按扣除财政补助和药品差价收入后的成本制定医疗服务价格营利性不享受政府补助医疗服务价格执行政府指导价营利性医疗机构服务所得的收益，可用于投资者经济回报 7三、医院等级的划分 医院分级管理办法（试行草案）目地：为改善与加强医疗卫生工作的宏观管理，调整与健全三级医疗预防体系，充分合理地利用卫生资源，提高医院科学水平和医疗卫生服务质量，更好地为保障人民健康服务标准：是我国依据医院功能、设施、技术力量等

3、对医院资质评定指标。医院分级管理标准：三级，每级再划分为甲、乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。8一级医院是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。 9床位 住院床位总数20至99张。 科室设置： （一）临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇（产）科、预防保健科； （二）医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供应室。 一级医院标准10二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。11二级医院标准床位： 住院床位总数100张至499张。 科室设置： 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、

4、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地医疗机构设置规划可不设传染科； 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库（可与检验科合设）、理疗科、消毒供应室、病案室。 12天河区中医院1314三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。15三级医院标准科室设置： （一）临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科； （二）医技科室：至

5、少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科（可与康复科合设）、消毒供应室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 16中山大学附属第三医院17中山市小榄人民医院 18广州市一些医院等级19四、医院内部结构医院诊疗部门辅助诊疗部门护理部门行政后勤部门内、外、妇、儿科等放射、药剂、检验、病理科等独立完成专业工作内容的系统对医院人、财、物进行管理的职能部门20 综合医院一般结构图212 医院药学部门221、医院药学科的基本组织机构医院院长药剂科主任（副主任）调剂部门制剂部门药品保管部门药品检验部门临床药学部药品信息室药事管理委员会门诊调剂室 普通制剂室 西药库 化学分析室

6、 实验室 资料室住院调剂室 灭菌制剂室 中药库 仪器分析室 治疗药物监测 咨询室中药调剂室 中药制剂室 危险品库 热原检查室 工作室急诊调剂室 冷藏库 卫生学检查室 计算机室 动物实验室图1 我国综合性医院药剂科组织机构图一般称为药剂科，与医疗科室平行分专业管理，调剂与制剂、药学与器械、西药与中药逐渐分科主要工作还是药品供应，部分医院开展临床药学行政机关分揽药学监督管理职能232、二、三级综合医院药学部门基本标准卫生部 卫医政发201099号2425一、制定本标准背景 医院药学部门现状 医院药学整体技术素质偏低，专业技术力量薄弱、结构不合理，人才队伍发展乏力 基层医疗机构普遍无药学专业技术人员

7、 很多二级以上医院药学部门布局设置不合理 人员配备、房屋设施、仪器设备缺乏统一标准25严重影响了临床药学学科建设；药师专业技术作用发挥；不利于医疗机构药物治疗水平提升，和医疗质量的提高为此，卫生部发布的基本标准通知中指出， 尚不具备基本标准规定条件的医院：要加强对药学部门建设：增加人员；配置设备；改善条件；健全制度逐步建立标准化、规范化的医院药学部门26二、制定基本标准的目的（1）制定基本标准目的：旨在规范、指导和加强药学部门内涵建设与管理统一药学部门建设与管理标准促进医院药学人才成长、药学服务质量的提升推进医院药学学科发展促进药物合理使用、保障医疗安全，满足群众医疗服务需求2728三、药学部

8、门基本标准主要内容（1）“前言” 明确规定：制定本标准目的医院药学部门定位及职责：专业技术科室，负责有关的药事管理和药学专业服务；并承担监督与推进相关药事法规落实的职责药事管理和药学专业服务主要包括：药品保障供应与管理处方适宜性审核、药品调配及安全用药指导实施临床药师制，专职直接参与临床药物治疗开展药学教育、与结合临床用药相关药学研究28（2）科室设置与布局基本原则应以病人为中心，坚持统一管理与整体性原则，能确保功能和任务完成药学部门面积、布局、流程合理，保障正常工作开展，工作区与非工作区应分设根据本机构规模、任务和开展药学技术工作，实际需要设置药学部门属下的科室目前三甲医院宜设临床药学科、药

9、剂科23室承担教学、科研任务三级医院药学部应有教学和科研区2930（3）药学部门人员配备（）岗位设置与人员配备原则：能保证药学人员完成职责任务；和发挥其专业技术作用药学人员配备规定： 人数编制：占卫生技术人员8 药学人员：大学临床药学专业或药学专业全日制本科以上毕业，三级30、二级20 技术职称：药学人员中副高以上，三级13、二级6、有教学任务1530（3）药学部门人员配备（）药品会计、送药工人，以及建有PIVAS的人员按实际需要另行增加按有关规定培养、配备全职、专科临床药师承担教学、科研任务的三甲医院应适当增加人员31（4）药学部门房屋面积（）门诊调剂室： 日门诊量100500人次，面积80

10、110 5011500人次，面积110160 15012500人次，面积160200 （三级医院为：200280 ；2500人次以上，每增加1000人次，面积递增60 ；4500人次，每增1000人次，递增40）3233（4）药学部门房屋面积（）住院调剂室： 病床100500张，面积80180 5011000张床，面积180280；1000张床，每增100床，递增20 有PIVAS室减约30；只有危害药和TPN减约510） 33（4）药学部门房屋面积（） PIVAS中心（室）面积： 每日500袋瓶，面积100 150 5011000袋瓶，面积150300 10012000袋瓶，面积300500 20013000袋瓶，面积500650 每日3001袋瓶，每增500袋瓶递增30 34（5）药品库面积 病床100500张、门诊量100500人次/日：面积80300 床5011000张、门诊量10002000人次/日：面积300400 床5011000张、门诊量10002