常用抢救药物和注意事项

1、关于常用抢救药物与注意事项第一张，PPT共二十六页，创作于2022年6月药物种类心血管系统 呼吸系统 水电酸碱平衡 止血药物 其它第二张，PPT共二十六页，创作于2022年6月盐酸肾上腺素 (副肾素) Adrenaline 1ml/1mg正 性 肌 力 药 物 （强 心 药 物）药理作用：心肌收缩；心率适应证： 心功能不全；心脏骤停；休克；过敏不良反应：高血压；心悸；尿少；心肌耗氧给药方法：皮下注射；肌注；静注注意事项：给药剂量及速度同类药物：去甲肾上腺素；异丙肾上腺素第三张，PPT共二十六页，创作于2022年6月阿托品 Atropine 1ml/0.5mg抗心律失常药物药理作用：解除平滑肌痉

2、挛；改善微循环；抑制腺体分泌；解除迷走神经对心脏抑制。适应证：心动过缓；内脏绞痛；中毒性休克；有机磷中毒不良反应：口干、眩晕、瞳孔散大、兴奋；给药方法：静注；肌注注意事项：青光眼、前列腺肥大同类药物: 东莨菪碱；山莨菪碱；异丙肾第四张，PPT共二十六页，创作于2022年6月多巴胺 Dopamine 2ml/20mg正 性 肌 力 药 物 （强 心 药 物）药理作用：心肌收缩；内脏血管扩张适应证： 心功能不全；休克不良反应：心律失常给药方法：静脉应用注意事项：给药剂量及速度同类药物：多巴酚丁胺第五张，PPT共二十六页，创作于2022年6月去乙酰毛花苷（西地兰）Lanatoside 2ml/0.4

3、mg正 性 肌 力 药 物 （强 心 药 物）药理作用：洋地黄类适应证：心力衰竭、房颤、室上性心动过速不良反应：洋地黄中毒给药方法：肌注；静注注意事项：缓慢给药，药物蓄积，低钾禁用同类药物：地高辛第六张，PPT共二十六页，创作于2022年6月重酒石酸间羟胺(阿拉明) Aramine 1ml/10mg扩血管药物药理作用：通过促进交感神经末梢释放去甲肾 上腺素适应证： 休克早期的治疗不良反应：头痛、头晕、神经过敏、心动过缓给药方法：肌注；静注；静点注意事项：甲亢，高血压，冠心病，心衰等慎用第七张，PPT共二十六页，创作于2022年6月硝普钠 Sodium nitroprusside 50mg扩血管

4、药物药理作用：扩张全身动静脉血管适应证： 高血压（危象）；心功能不全不良反应：低血压；硫氰化物蓄积给药方法：静脉应用；避光注意事项：给药剂量及速度同类药物：酚妥拉明；米利农等第八张，PPT共二十六页，创作于2022年6月呋塞米(速尿) Furosemide 2ml/20mg利尿药物药理作用：减轻心脏容量负荷适应证： 充血性心力衰竭不良反应：脱水；电解质紊乱给药方法：静脉应用；口服注意事项：监测血容量及血电解质第九张，PPT共二十六页，创作于2022年6月利多卡因 Lidocaine 20ml/0.4g抗心律失常药物药理作用：心肌兴奋； 传导速度；室颤 适应证：室性心律失常不良反应：心律失常给药

5、方法：静注注意事项：给药剂量及速度第十张，PPT共二十六页，创作于2022年6月盐酸维拉帕米（异搏定） Verapamil 2ml/5mg抗心律失常药物药理作用：钙通道阻滞剂， 心率； 心缩力适应证：室性及上性心动过速不良反应：心动过缓；传导阻滞；心跳骤停；低血压给药方法：静注注意事项：给药剂量及速度第十一张，PPT共二十六页，创作于2022年6月可达龙 乙胺碘呋酮，胺碘酮 Cordarone 3ml/150mg抗心律失常药物药理作用：延长QT间期适应证：室性及上性心动过速；不良反应： 心动过缓；传导阻滞；给药方法：静注；口服注意事项：给药剂量及速度其它药物：西地兰第十二张，PPT共二十六页，

6、创作于2022年6月硝酸异山梨酯注射液 (消心痛) 10ml/10mg扩血管药物药理作用：扩张全身动静脉血管适应证：心绞痛和充血性心力衰竭的治疗；不良反应： 血管扩张，出现头痛恶心等症状；给药方法：静点注意事项：使用过程中应严密观察病人的心率和血压第十三张，PPT共二十六页，创作于2022年6月多索茶碱（安赛玛）Aminophylline10ml/0.1g支气管哮喘药理作用：松弛支气管平滑肌；增强呼吸肌的收缩力 适应证： 支气管哮喘不良反应：中枢兴奋；心脏兴奋给药方法：口服；静注注意事项：缓慢给药同类药物：盐酸氨溴索第十四张，PPT共二十六页，创作于2022年6月尼可刹米（可拉明）Niketh

7、amide ,Coramine 1.5ml/0.375g中枢兴奋药药理作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。适应证：中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒，新生儿高胆红素血症辅助治疗。不良反应： 用量过大时出现血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及阵挛性惊厥给药方法：皮下、肌注、静注或静滴注意事项：大剂量可引起惊厥，可及时注射苯二氮卓类控制第十五张，PPT共二十六页，创作于2022年6月盐酸洛贝林 Lobeline Hydrochloride 1ml/3mg中枢兴奋药药理作用：兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。适应证：用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息、吸入麻醉剂及其他中枢抑制

8、药（如阿片、巴比妥类）的中毒及肺炎、白喉等传染病引起的呼吸衰竭。不良反应： 大剂量能引起心动过速、传导阻滞及呼吸抑制，甚至可引起惊厥给药方法：静注注意事项：给药剂量第十六张，PPT共二十六页，创作于2022年6月 二羟丙茶碱（喘定）diprophylline ingection 2ml/0.25g支气管哮喘药理作用：松弛支气管平滑肌；增强呼吸肌的收缩力 适应证： 支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎，尤适用于伴有心动过速的哮喘病人。不良反应：中枢兴奋；心脏兴奋给药方法：口服；静注注意事项：缓慢给药，密切观察生命体征第十七张，PPT共二十六页，创作于2022年6月地塞米松 dexamethasone

9、1ml/5mg免疫抑制作用，抗炎作用药理作用：肾上腺皮质激素类药，抗炎、抗过敏和抗毒作用较泼尼松更强，水钠潴留和促进排钾作用很轻，可肌注或静滴对垂体-肾上腺抑制作用较强。 适应证： 过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病，类风湿性关节炎，严重的支气管哮喘，皮炎等过敏性疾病。不良反应：较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类库欣综合征症状，对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。给药方法：肌注；局部皮内注射注意事项：1.结核病、急性细菌性或病毒性感染患者慎用，必要应用时，必须给予适当的抗感染治疗。2.长期服药后，停药前应逐渐减量。3.糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良

10、、甲状腺功能低下患者慎用。第十八张，PPT共二十六页，创作于2022年6月盐酸异丙嗪（非那根)promethazinehydrochloridee 2ml/50mg抗过敏，眩晕，治疗哮喘，人工冬眠药理作用：能加强麻醉药、催眠药及镇痛的作用。并能降低体温和镇吐。适应证：1、用于各种过敏症（如哮喘、荨麻疹等）、孕期呕吐、乘船等引起的眩晕。2、可与氨茶碱等合用治疗哮喘。3、与哌替啶等配成冬眠注射液，用于 人工冬眠不良反应：思睡、口干，腹痛、腹泻、呕吐、嗜睡、眩晕给药方法：口服；肌注；静注注意事项：给药剂量第十九张，PPT共二十六页，创作于2022年6月解磷定 2ml/0.5g有机磷中毒药理作用：碘解

11、磷定在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性 适应证： 有机磷中毒不良反应：一次静注大量或过速，可发生眩晕、视力模糊、头痛、乏力、恶心、呕吐、心动过缓，严重者可发生全身阵挛性抽搐，甚至呼吸抑制。 给药方法：轻度中毒:0.40.5g/次，必要时2小时后重复一次。小儿：每次15mg/kg。 中度中毒:首次0.81.0g,以后每2小时0.40.5g。小儿：每次2030mg/kg。一般用药不超过3天。 重度中毒:首次1.01.2g，以后每小时0.40.5g，待症状好转，酌情减量至停药。24小时总量不超过16.0g。小儿：每次30mg/kg。注意事项：1、严

12、禁与碱性药物配伍，因在碱性溶液中不稳定，且易水解为有剧毒的氰化物。注射液的pH以调到3.54.5为宜。 2、不易透过血脑屏障，不易解除中枢神经系统的中毒症状。 3、本药半衰期短于1小时，故必须反复足量给药，但过量也能抑制胆碱酯酶。 4、粉针剂不易溶解，配制时可加温（4050）和振摇。如果注射液中有结晶析出，可加温溶解后应用。溶液变色不可供药用。 5、应避光储存。 6、解磷定对“老化酶”无效，必须早期给药。 7、西维因（氨基甲酸酯类）中毒禁用肟类药物，因肟类化合物复能剂妨碍氨基甲酰化胆碱酯酶复能。 8、有时可引起咽痛及腮腺肿大，注射过速可引起眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、心动过缓、严重者可发生阵挛

13、性抽搐、甚至抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭。第二十张，PPT共二十六页，创作于2022年6月50%葡萄糖注射液10g/20ml 适应证：（1）补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。（2）低血糖症；（3）高钾血症；（4）高渗溶液用作组织脱水剂；（5）配制腹膜透析液；（6）药物稀释剂；（7）静脉法葡萄糖耐量试验；（8）供配制GIK（极化液）液用。不良反应：（1）静脉炎，发生于高渗葡萄糖注射液滴注时。如用大静脉滴注，静脉炎发生率下降。（2）高浓度葡萄糖注射液外渗可致局部肿痛。（3）反应性低血糖：合并使用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养

14、疗法突然停止时易发生。（4）高血糖非酮症昏迷：多见于糖尿病、应激状态、使用大量的糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹腔内给予高渗葡萄糖溶液及全营养疗法时。（5）电解质紊乱：长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。（6）原有心功能不全者。（7）高钾血症：型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。给药方法和用量：（1）补充热能（2）全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。（3）低血糖症注意事项第二十一张，PPT共二十六页，创作于2022年6月10%葡萄糖酸钙 10mg/0.5g 调节离子紊乱适应证：1

15、、治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症； 2、过敏性疾患； 3、镁中毒时的解救； 4、氟中毒的解救； 5、心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。不良反应：静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。给药方法：静注注意事项：1、静脉注射时如漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛。 2、对诊断的干扰：可使血清淀粉酶增高，血清H-羟基皮质醇浓度短暂升高

16、。 3、不宜用于肾功能不全患者与呼吸性酸中毒患者。 4、应用强心苷期间禁止静注本品。 第二十二张，PPT共二十六页，创作于2022年6月5%碳酸氢钠 250ml调节离子紊乱适应证： （1）中和胃酸。（2）治疗代谢性酸中毒。不良反应（1）过量导致碱中毒。 （2）对肾功能差的患者钠负荷过高导致水肿。给药方法：静点注意事项：（1）静滴期间注意血酸碱平衡指标的检测。 （2）充血性心力衰竭、水肿和肾功能衰竭的酸中毒病人慎用。（3）药液外渗有刺激性。第二十三张，PPT共二十六页，创作于2022年6月20%甘露醇 mannitol 250ml降压减轻颅内水肿药理作用适应证：在肾小管造成高渗透压二利尿，同时增

17、加血液渗透压，可使组织脱水，而降低颅内压。用于治疗脑水肿及青光眼，亦可用于早期肾衰及防止急性少尿症 适应证：（1）组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。 （2）降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。 （3）渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。 （4）作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。 （5）对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。 （6）作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。 （7）术前肠道准备。给药方法：静点注意事项：注意生命体征变化第二十四张，