2015年小儿脑病科基础培训-给孩子一个好身体文字版

1、review河南省中医院 儿童诊疗中心 侯江红 健康管理中心 微信号：hou-jiang-hong新浪微博： 如何给孩子一个好身体！1234原发疾病的本虚问题免疫功能紊乱-易感冒、肺炎、毛支、久咳脾系病-积滞、厌食、疳证多种内科问题的基础-小儿亚健康状态为什么要谈这样一个话题?小儿脑损伤-五迟五软核心病机-本虚标实病因特点-先天因素治疗原则-调理脾胃生理病理基础：“脾胃为后天之本”、“气血生化之源”、“四季脾旺不受邪”、“脾主四肢肌肉”、“脾常不足”、“脾胃脆薄”。调理脾胃应贯彻始终什么才是真正的健 康 !WHO这么说：躯体没有疾病心理健康社会适应良好有道德 健康是人的基本权利 健康是人生的第

2、一财富！12345从吃谈谈小儿的健康与疾病从睡谈谈小儿的健康与疾病从玩谈谈小儿的健康与疾病谈谈小儿亚健康状态调理体质，孩子健康管理的新观念精细式喂养- 过好、过细随意式喂养 -胃肠功能紊乱1.面色发黄、大便干结、口臭、磨牙、 多汗、消瘦、等小儿亚健康状态2.反复荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒3.反复咳嗽、反复发热、哮喘等小儿饮食上最经典的一句话：什么都吃点儿！-食谱要广、辅食要早、不可偏食定时就餐-整顿吃饭就餐定时-30分钟餐前备时-餐前有20分钟等候专一愉悦安静自立五迟五软孩子的饮食顾护脾胃最关键饮食要软饮食要热饮食要烂粥养脾胃避免过量的高蛋白、高脂肪避免过量的高蛋白流质饮食避免过量的煎炸食物避免过

3、量的甜食避免过量的“工厂化食物”孩子瘦多吃高质量食物多喝牛奶长的快睡前喝牛奶好吃到肚里就是“本”多加功能性食品好多饮酸奶利于消化餐前加水果好补充锌制剂能促进食欲睡眠异常提示：1、饥饿；2、不舒服；3、疼痛；4、肠胃功能异常；5、惊吓长久睡眠异常：1、影响康复效果；2、生长发育落后；3、免疫功能紊乱； 小小孩睡眠次数多些，稍大些的孩子应每天有一个短睡眠和一个长睡眠，中午和晚上，按时按点。 安静、光照不要强、空气清新、温度1822、不太潮湿。 衣被适宜、枕头不要太高、枕头旁不放置玩具。 孩子应独立睡眠。不宜餐后马上睡不宜情绪激动后睡不宜过度疲劳后睡避免尿不湿、尿垫的不良刺激避免睡眠打骂等突然的心理

4、不良刺激注意周围玩具、光照对孩子视线的影响增强体能，提高免疫能力学习文化知识，生活技能智力开发与拓展，潜能开发培养良好的心理状态玩耍是孩子的天性！玩耍是天然的康复方法！纠偏式的玩耍应专业指导！重视康复技术的童趣化！音乐治疗、感统训练应被重视!1.引导、鼓励、不强求2.要适度、不疲劳、不产生逆反心理3.发现天赋、鼓励引导、咨询专家、量力而行4.避免偏差，产生不良影响 小儿有亚健康状态吗？什么是小儿亚健康状态？小儿亚健康状态的提出1、成人亚健康状态的提出：成人亚健康状态的提出ACEDB灰色状态第三状态病前态潜病态中间状态 次健康状态小儿亚健康状态的提出2、呼吸道感染的患儿在发病前存在有不同程度的这

5、种病前状态；3、反复上呼吸道感染患儿，在未病前态往往处于这种亚健康状态；4、一些急慢性感染，特别是呼吸道感染之后的患儿，在相当一段时间内极易再次或多次发病，这种小儿也处于亚健康状态。 健康状态疾病状态亚健康状态病前期潜病期次健康机体三种状态示意图 纳呆,口臭、磨牙、口涎、大便不调（干结、不规律、大便前干后浠、不消化、大便多）、倦怠乏力1 夜眠不安、惊惕、胆小、小便黄 哭闹、易怒、多动、暴力 发作性的喷嚏、鼻塞鼻鼾、浊涕2 面色萎黄或花斑、面颊粟米样皮疹、发不荣（发穗、发黄、发细、发疏、发白、发枯）、腹胀（气胀、实胀）-重要的病前期信号、口唇红赤、手足心热（脱皮、红赤）、多汗（白天或夜间）3 皮

6、肤粗糙或皮肤痒、瓜甲不荣（白斑、凹陷、起皮、粗糙、脆薄）、嗜异症、眼袋增重、生长滞后、皮肤的高敏反应（易痒疹）、舌质红、苔白厚或/和腻-重要的病前期信号 、花剥苔。4 过食油腻、甜食及饮食的不规律 -小儿脾胃功能的紊乱 某些急慢性病，特别是急慢性感染疾病之后-病后初愈，此时小儿胃肠功能尚弱，“脾胃不和” 反复多种抗生素药物-伤及肠胃。 反复呼吸道感染 -伤及肠胃，使肠胃功能紊乱先天脾胃虚弱 -稍施外因极易影响肠胃功能 调整、理顺、纠错的意思。 是运用某些方法，包括药物的和非药物的，调整人体状态，以达到预防疾病、增强体质，或减少疾病、减轻疾病的严重程度为目的。 积滞体、热盛体、肝火体、气虚体、阳

7、虚体、痰湿体、怯弱体需要调理的小儿体质状态！1.体质柔弱时（消瘦、营养不良、胆怯）2.病前期，或潜病期、亚健康状态， 阻止疾病的发生-中医治欲病之人3.在易感人群、易感时段、易感环境， 预防疾病发生-未病之人4.季节交替、气候异常情况下5.居住环境的改变6.幼儿园初期7.学习紧张期8.疾病状态下-利于疾病的恢复9.疾病之后-利于康复，减少复发10.某些危险因素暴露之后-减轻伤害，防病未然 如某次暴饮暴食、接触传染病源之后11.拮抗药物不良反应厚朴3g炒牵牛子10g炒牛蒡子10g生大黄3g车前子15g白豆蔻3g生栀子10g茯苓10g 炒白扁豆10g黄芩10g生栀子10g焦神曲10g槟榔10g炒牵牛子10g1、每天1付，开水溶解后，分1-3次，3岁以下2-3次，3岁后1-2次。2、饭前饭后均可，可加适量的调味品，如：糖、蜂蜜3、若1次服完者，宜在下午或晚上中药的服用方法4、疗程：依据医生建议，通常每周服4-5天，休息2-3天。4周为一个疗程。5、中药颗剂加热后溶解更充分。6、中药煎剂，每次煎熬15分钟，每付药煎熬3次，即煎即喝。中药的服用方法 胃肠功能异常引起的临床和亚临床表现 免疫功能紊乱引起的易感冒、口疮、久咳、鼻炎 小儿亚健康状态、反复呼吸道感染、 生长落后的中医调理 群体和个性