嵌体和高嵌体

1、关于嵌体与高嵌体第一张，PPT共三十五页，创作于2022年6月牙体缺损嵌体(inlay)第二张，PPT共三十五页，创作于2022年6月邻牙合嵌体的牙体预备嵌体牙体预备第三张，PPT共三十五页，创作于2022年6月邻牙合嵌体的牙体预备嵌体牙体预备第四张，PPT共三十五页，创作于2022年6月邻牙合嵌体的牙体预备嵌体牙体预备第五张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第六张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第七张，PPT共三十五页，创作于2022年6月 第一节 嵌 体 嵌体（inlay）是一种嵌入牙体内部，用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体。 在临床上选择嵌体或冠与牙体缺损的大小、原因、

2、位置等因素有关。第八张，PPT共三十五页，创作于2022年6月一、嵌体的种类覆盖牙面：单、双、多部位:MO、BO、MOD制作材料：合金、树脂、瓷、PFM第九张，PPT共三十五页，创作于2022年6月合金嵌体种类：镍铬合金、钴铬合金、金合金、钛及合金、半贵金属(钯金)特点：可靠性好、美观性差第十张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第十一张，PPT共三十五页，创作于2022年6月瓷 嵌 体种类：烤瓷、CAD/CAM、铸瓷、金沉积特点：美观、耐用、价高、精密要求：制备严格、印模精确、完成合理第十二张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第十三张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第十四张

3、，PPT共三十五页，创作于2022年6月第十五张，PPT共三十五页，创作于2022年6月 二、嵌体的适应症及禁忌症 适应症： 1.各种严重的牙体缺损已涉及牙尖、切角、 边缘嵴以及合面，需要咬合重建者。 2.因牙体缺损的邻接不良或食物嵌塞严重，需恢复邻面接触者。 3.作为固定桥的固位体。第十六张，PPT共三十五页，创作于2022年6月禁忌症：1、青少年的恒牙和儿童的乳牙，因其髓角位置高 以免损伤牙髓。2、合面缺损范围小而且表浅，前牙邻、唇面缺 损未伤及切角。3、牙体缺损范围大，残留牙体组织抗力形差，固 位不良者。4. 对美观及长期效果要求高的年轻患者或心理素 质不理想的患者，前牙缺损者慎用。第十

4、七张，PPT共三十五页，创作于2022年6月 三、嵌体洞型预备的步骤与要求 1去腐质2预备具有固位性和抗力形的洞性：洞形无倒凹 外展253.洞缘有斜面：在洞缘牙釉质内备出45斜面，斜面宽约 1.5mm一般起于釉质厚度的1/2处 4.辅助固位形：除了做箱状基本固位形外，根 据需要可加面鸠尾、轴壁上加钉、沟，也可采取钉、 面固位形相结合。 第十八张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第十九张，PPT共三十五页，创作于2022年6月洞缘有斜面目的是： 去除无足够支持的牙釉质，预防釉质折裂 使边缘位置选择性地避开合接触1mm 增加洞缘密合性和封闭作用，防止粘固剂被唾液溶解，减少微漏的发生。第二十张

5、，PPT共三十五页，创作于2022年6月四、技工室的工艺流程间接法：牙体预备取印模暂封灌模型 进入技工室开始嵌体的制作。直接法：牙体预备在口内牙体窝洞中取蜡 型技工室完成包埋铸造。第二十一张，PPT共三十五页，创作于2022年6月 五、嵌体的试戴与粘固 方法： 1去除洞型内的暂封物并清洗干净； 2检查嵌体组织面有无金属瘤及附着物； 3轻轻试戴，逐步磨除标记出的阻碍就位之处，直至完全就位； 第二十二张，PPT共三十五页，创作于2022年6月4检查有无撬动、固位如何、邻接面外形、位置 等，如有问题作调磨； 5调合； 6检查嵌体边缘是否密合。 7抛光、粘固，完成。第二十三张，PPT共三十五页，创作于

6、2022年6月 第二节、高嵌体 高嵌体（onlay）：是嵌体的一种类型，由MOD嵌体衍变而来。 1.适应证（1）后牙的多面嵌体。（2）合面洞型较大时。（3）合面有较大范围缺损，或面严重磨损而需要 作咬合重建者，有牙尖需恢复但有完整的颊舌 壁可保留时。第二十四张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第二十五张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第二十六张，PPT共三十五页，创作于2022年6月第二十七张，PPT共三十五页，创作于2022年6月2优缺点优点：可使牙体洞壁的受力性质由嵌体时的拉应力 改为压应力，避免了牙体组织不耐抗的弱点， 从而减少牙折的可能性。缺点：牙体洞型预备有一定的难度，

7、固位力较差，修 复体边缘线较长。第二十八张，PPT共三十五页，创作于2022年6月预防牙折第二十九张，PPT共三十五页，创作于2022年6月 3高嵌体的牙体预备：（1） 去腐质，拆除原有修复体、充填体。（2） 合面磨除，根据正常情况下对合的情况，预备 出与对合面较均匀的间隙。功能尖磨除 1.5mm，非功能尖磨除1mm。（3）预备功能尖外斜面，斜面下轴壁与肩台。要求将 高嵌体边缘远离合接触1mm。在外斜面下沿就位 道作一轴壁，轴壁下形成1mm的肩台。第三十张，PPT共三十五页，创作于2022年6月保留牙体组织，保护牙周微环境边缘线较长不能防止牙折第三十一张，PPT共三十五页，创作于2022年6月覆盖了整个 牙合面预防牙折第三十二张，PPT共三十五页，创作于2022年6月练习题一、名词解释1、口腔修复体 2、印模 3、暂时性修复4、嵌体 5高嵌体二、选择题1、临床上为了使冠容易就位，常常在轴壁预备的(牙合)向聚合角为( )A12B26C36D25E27第三十三张，PPT共三十五页，创作于2022年6月2、铸造全冠唇侧颈部肩台宽度通常为（ ）A. 无肩台B. 0.50.8mmC. 0.81.5mmD. 1.52.0mmE