隧洞衬砌XXX-XXX

1、隧洞C25或衬砌（XXX-XXX桩号）单元工程施工质量报验单（广水三门【2018】质报 号）合同名称：三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）致：宁波市科技园区华信建设工程咨询有限公司三门县溪北片防洪排涝整治一期工程项目经理部隧洞C25碎衬砌XXXXXXI元工程（及编号）已按合同要求完成施工，经自检合格， 报请贵单位方核验。附： 隧洞C25碎衬砌XXXXXX单元工程施工质量评定表隧洞C25碎衬砌XXXXXX单元工程施工质量检查、检测记录承包人：广州市水电建设工程有限公司三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）项目经理部质检负责人：日 期：年 月 日复

2、核结果:口同意进入下一单元工程口不同意进入下一单元工程监理附件：监理复核检验记录备查表机构监理机构：宁波市科技园区华信建设工程咨询有限公司意见三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站同夸B）项目经理部监理部监理工程师：日 期： 年 月曰说明：本表一式 份，由承包人填写，监理机构审签后，承包人一份，监理机构一份，发包人一份, 设代机构 份。三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）表2.1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位广州市水电建设工程有限公司单元工程名称、部位隧洞C25碎衬砌XXX-XXX施工日期年 月日- 年

3、 月日项次工序名称（或编号）工序质量验收评定等级1基础面合格施工缝处理/2模板制作及安装合格3钢筋制作及安 装合格4预埋件（止水、伸 缩缝等）制作及安装合格5混凝土浇筑（含 养护、脱模）合格6外观质量检查合格施工 单位 自评 意见各工序施工质量全部合格，其中优良工序占% ,且主要，序达到 等级，单兀工程试块质量检验合格，各项报验资料 SL 632 -2012的要求。单元工程质量等级评定为： 。质检员：年月日监理 单位 复核 意见经抽查并查验相关检验报告和检验资料，各工序施工质量全部合格，其中优良工序占% ,且主要工序达到 等级，单兀工程试块质量检验合格，各项报验资料SL 6322012的要求。

4、单元工程质量等级评定为： 。监理工程师：年月日注：本表所填“单兀工程量”不作为施工单位工程量结算计量的依据。三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）表2.1.1-1普通混凝土基础面处理工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位广州市水电建设工程有限公司单元工程名称、部位隧洞C25碎衬砌0+2450+257施工日期年 月日- 年 月日w次检验项 口质里要求检查记录合格数合格主 控 项 目111山石 基符合设计要求符合设计要求100%软基预留保护层已挖除；基础面 符合设计要求/2地表 水和 地下 水妥善引排或封堵妥善引排100%一般 项 目1岩面 清理符

5、合设计要求；清洗洁净， 无积水、无积渣杂物基本清洗洁净，无积水、无积渣杂物70%工位评见 施单自意主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL 632 -2012的要求。工序质量等级评定为： 。质检人员：年月日监理 单位 复核 意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL 632 -2012的要求。工序质量等级评定为： 。监理工程师：年月日三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）单元工程施工检验（三检）记录单位工程名称XXX单元工程量分部工程

6、名称XXX施工单位广州市水电建设工程有限公 司单元工程名称、部 位XXX施工日期年 月 日 年月 日检测项目1、XXX2、XXX1、XXX初检班组负责人：年 月 日班组负责人：年 月 日复检施工员：年 月日施工员：年 月日终检质检员：年 月日质检员：年 月日注：记录内容/、可打印、只能书写、字迹清晰、工整。三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）表2.1.2普通混凝土模板制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位广州市水电建设工程有限公司单元工程名称、部位隧洞C25碎衬砌XXX-XXX施工日期年 月日- 年 月日项次检验项目质里要求检查记录

7、合格数合格主 控 项 目1稳定性、刚 度和强度满足混凝土施工荷裁要求，并 符合模板设计要求满足混凝土施工荷载要求100%2承重模板底 面图程允许偏差0+5mm1,2,1,2,11,2,3,1,210100%3排架、 梁、板、 柱、墙、 墩结构断面 尺寸允许偏差士 10mm3,2,7,6,75100%轴线位置允许偏差士 10mm2,5,2,2,55100%垂直度允许偏差5mm/4结构物 边线与 设计边 线外露表面内模板：允许偏差 0+10mm ;外模板：允许偏差-10mm0-1,-2,-2,-4,-25100%隐蔽内面允许偏差15mm/5预备 孔、洞 尺寸及孔、洞尺 寸允许偏差0+10mm/孔洞

8、位置允许偏差士 10mm/一般 项 目1才脚W 板面错 台外露表面钢模：允许偏差2mm木模：允许偏差 3mm2,2,3,2 , 3480%隐蔽内面允许偏差5mm/2局部平 整度外露表面钢模：允许偏差3mm木模：允许偏差 5mm2,2 ,3,1,4480%隐蔽内面允许偏差10mm/3板面缝 隙外露表面钢模：允许偏差1mm木模：允许偏差 2mm1.3,1,2,1.4,2.1480%隐蔽内面允许偏差2mm/4结构物水平 断面内部尺寸允许偏差士 20mm/5脱模剂涂刷产品质量符合标准要求，涂刷 均匀，无明显色差涂刷均匀、无明显色差70%6模板外观表向光洁、无污物表向光洁、无污物70%施工 单位 自评

9、意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL 632 -2012的要求。工序质量等级评定为： 。质检员：年月日监理 单位 复核 意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL 632 -2012的要求。工序质量等级评定为：。监理工程师：年月日三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）单元工程施工检验（三检）记录单位工程名称XXX单元工程量分部工程名称XXX施工单位广州市水电建设工程有限公 司单元工程名称、部 位XXX施工日期年 月 日 年月

10、日检测项目3、XXX4、XXX1、XXX初检班组负责人：年 月 日班组负责人：年 月 日复检施工员：年 月日施工员：年 月日终检质检员：年 月日质检员：年 月日注：记录内容/、可打印、只能书写、字迹清晰、工整。表 2.1.3三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）普通混凝土钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位广州市水电建设工程有限公司单元工程名称、部位隧洞C25硅衬砌XXX-XXX施工日期年 月 日- 年 月 日项次检验项目质量要求检查记录合格数合格率主 控 项 目1钢筋的数量、 规格尺寸、安装 位置符合质量标准和设计的要求钢筋的

11、数量、规格尺寸、安装位置 符合设计要求100%2钢筋接头的力 学性能符合规范要求和国家及行业有 关规定符合规范要求100%3焊接接头和焊 缝外观不允许有裂缝、脱焊点、漏焊点，表面平顺，没有明显的咬 边、凹陷、气孔等，钢筋不应有 明显烧伤无裂缝、无脱焊点、漏焊点100%4钢 筋 连 接电 弧 焊帮条对焊接 头中心纵向偏移差不大于 0.5d/接头处钢筋 轴线的曲折 4 4100%焊 缝长度允许偏差-0.5 d-2、-1、-3、-2、-35100%宽度允许偏差-0.1 d-0.1、-0.2、-0.2、-0.3、-0.15100%高度允许偏差-0.05 d-0.3、-0.2、-0.1、-0.1、-0.

12、25100%表面气 孔夹渣在2 d长度上数量不多于 2个； 气孔、夹渣的直径不大于 3mm表面无气孔夹渣100%对 焊 及 熔 槽 焊焊接接头根部未焊透深度?2540mm 钢筋 0.15d/?4070mm 钢筋 0.10d/接头处钢筋 中心线的位 移0.10 d且不大于2mm/蜂窝、气孔、 非金属杂质焊缝表面（长为2d）和焊缝截面 上不多于3个，且每个直径不大于 1.5mm/绑 扎 连 接缺扣、松扣 20% ,且不集中20%）,且不集中100%弯钩朝 向正确符合设计图纸/搭接长度允许偏差-0.05mm设计值/续表2.1.3项次检验项目质量要求检查记录合格数合格率主 控 项 目4钢 筋 连 接机

13、械连接带肋钢筋冷挤压连接接头压痕处 套筒外 形尺寸挤压后套筒长度应为原套筒长度 的1.101.15倍，或压痕处套筒的 外径波动范围为原套筒外径的0.80.9 倍/挤压 道次符合型式检验结果/接头 弯折20mm ,双面焊接20mm ,双面焊接100%像胶、PVC止水带 100mm115mm1100%金属止水片与PVC止水带接头栓接长度 350mm （螺栓栓接法）/3片（带）中心线与 接缝中心线安装偏 差允许偏差 5mm1,2,2,5,63,1,3,3,6880%伸缩缝主控项目1伸缩缝缝面平整、顺直、干燥，外露铁件 应割除，确保伸缩有效平整，顺直，干燥一般 项 目1涂敷沥青料涂刷均匀平整、与混凝土

14、黏结 紧密，无气泡及隆起现象/2粘贴沥青油毛毡铺设厚度均匀平整、牢固、搭 接紧密/3铺设预制油毡板或 其他闭缝板铺设厚度均匀平整、牢固、相 邻块安装紧密平整无缝铺设厚度均匀平整、牢固、相邻块安 装紧密平整无缝80%续表2.1.4项次检验项目质量要求检查记录合格数合格率排水系统主控项目1孔口装置按设计要求加工、安装，并进行 防锈处理，安装牢固，不应有渗 水、漏水现象/2排水管通畅性通畅/一 般 项 目1排水孔倾斜度允许偏差4%/2排水孔（管）位置允许偏差100mm/3基岩排水孔倾斜度孔深不小于8m允许偏差1%/孔深小于8m允许偏差2%/深度允许偏差 0.5%/冷却及灌浆管路主控项目1管路安装安装

15、牢固、可靠，接头不漏水、 不漏气、无堵塞/一般 项 目1管路出口露出模板外 300500mm ,妥善 保护，有识别标志/铁 件主控项目1高程、方位、埋入 深度及外露长度等符合设计要求/一般 项 目1铁件外观表面无锈皮、油污等/2锚筋钻 孔位置梁、柱的锚筋允许偏差20mm/钢筋网的锚 筋允许偏差50mm/3钻孔底部的孔径锚筋直径d+20mm/4钻孔深度符合设计要求/5钻孔的倾斜度相对 设计轴线允许偏差5% （在全孔深度范围 内）/施工 单位 自评 意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布，各项报验资料SL 632 2012的要求。工序质量等级评定为：

16、。质检人员：年 月日监理 单位 复核 意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于%,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL 632 2012的要求。工序质量等级评定为：。监理工程师：年月日三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）单元工程施工检验（三检）记录单位工程名称XXX单元工程量分部工程名称XXX施工单位广州市水电建设工程有限公 司单元工程名称、部 位XXX施工日期年 月 日 年月 日检测项目7、XXX8、XXX1、XXX初检班组负责人：年 月 日班组负责人：年 月 日复检施工员：年 月日施工员：年 月日终检质检员：年 月日质检员：年 月

17、日注：记录内容/、可打印、只能书写、字迹清晰、工整。三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）表2.1.5普通混凝土浇筑工序施工质量验收评定表单位工程名称新建输水隧洞工程单元工程量分部工程名称洞身工程施工单位浙江金华市顺泰水电建设有限公司单元工程名称、部位隧洞C25碎衬砌0+113-0+125施工日期年 月曰- 年 月曰项次检验项目质里要求检查记录合格数合格主 控 项 目1入仓混凝土 料无不合格料入仓。如有少量 不合格料入仓，应及时处理至 达到要求无不合格料入仓举100%2平仓分层厚度小大于振捣棒育效长度的90% ,铺设均匀，分层清 楚，无骨料集中现象铺设均匀、无骨料集中现

18、象100%3混凝土振捣振捣器垂直插入下层5cm ,有次序，间距、留振时间合 理，无漏振、无超振振捣有次序、间距、留振时间合理， 无漏振，无超振100%4铺筑间歇时 间符合要求，无初凝现象符合要求，无初凝现象100%5浇筑温度（指有温控要 求的混凝土）满足设计要求/6混凝土养护表面保持湿润；连续养护时 间基本满足设计要求表面保持湿润100%一般 项 目1砂浆铺筑厚度宜为23cm ,均匀平 整，无漏铺/2积水和泌水无外部水流入，泌水排除及 时基本无外部水流入80%3插筋、管路 等埋设件以及保护好，符合设计要求模板、钢筋基本护好，符合设计要 求80%4曾面保护保护时间、保温材料质量符 合设计要求/5

19、脱模脱模时间符合施工技术规范 或设计要求脱模时间符合要求80%施工 单位 自评 意见主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 % ,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL 632 -2012的要求。工序质量等级评定为： 。质检人员：年 月日监理 单位 复核 意见经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于 %,且不合格点不集中分布，各项报验资料 SL 632 -2012的要求。工序质量等级评定为： 。监理工程师：年月日三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）单元工程施工检验（三检）记录单位工程名称XXX单元工程量分部工程名称XXX

20、施工单位广州市水电建设工程有限公 司单元工程名称、部 位XXX施工日期年 月 日 年月 日检测项目9、XXX10、XXX1、XXX初检班组负责人：年 月 日班组负责人：年 月 日复检施工员：年 月曰施工员：年 月曰终检质检员：年 月曰质检员：年 月曰注：记录内容/、可打印、只能书写、字迹清晰、工整。三门县溪北片防洪排涝整治一期工程（三门县入城道路北至晏站局部）表2.1.6普通混凝土外观质量检查工序施工质量验收评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位广州市水电建设工程有限公司单元工程名称、部位隧洞C25碎衬砌XXX-XXX施工日期年 月日- 年 月日项次检验项目质量要求检查记录合格数合格主 控 项 目1有平整度要 求的部位符合设计及规范要求/举2形体尺寸符合设计要求或允许偏差土20mm长度：12m直径：2.01m、2.02m、2