易发生意外的穴位介绍

1、精品文档精品文档易发生意外的穴位介绍（二）正常字体 放大字体易发生意外的穴位简称意外穴，亦有称危险穴。是指全 身经穴和经外穴中易于发生意外事故的穴位。这些穴位一般有 以下特点：其一，易发生意外的穴位于多分布于头面颈项、胸背腰 腹，特别以眼区、颈项、胸背最为集中。与穴位于的解剖特点 密切相关，也就是说，这些穴区的下面有重要的内脏、血管、 神经等组织结构。其二，导致这些穴位发生意外事故的原因多由于医者刺 灸不当。其三，易发生意外的穴位最常见的意外多是针刺所引起 的，且以物理损伤中的机械损伤为主。实际上，造成针灸意外事故的原因很多，如前所述，有 主观的原因，也有客观的原因，有穴区本身的解剖因素，也有

2、 针灸工具、患者体质等等因素，从这一角度说，遍布全身的每 一个穴位都有可能出现针灸意外事故，须引起警惕。33 .神封（Shenfeng） KI23 足少阴肾经【取穴】在胸部，当第4肋间隙，前正中线旁开2寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：胸大肌、肋间外韧带、肋间内 肌。血管分布：第4 肋间动、静脉。神经分布：第4 肋间神经 层次结构 皮肤T皮下组织T胸大肌T肋间内肌。 【针剌方法】斜刺或平刺0.50.8寸。可灸。【针灸意外事故预防】本穴尸体解剖的针刺安全深度为 1.5cm（0.5 寸） 左右。 不可针刺太深或直刺，以免刺伤心脏。34 极泉 （ Jiquan ） HT1 手少阴心经【取穴】在腋窝

3、顶点，腋动脉的后方。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腋筋膜、背阔肌腱、大圆肌。血管分布：腋动脉。神经分布：腋腔内臂丛神经。层次结构 皮肤-皮下组织-背阔肌腱-大圆肌。【针剌方法】以手扪住搏动的动脉，在指尖引导下，于动脉后缘直刺0.51.2 寸。不灸。【针灸意外事故预防】本穴，若刺中臂丛神经或其分支，患者可产生向前臂乃至手指放射的触电感，注意此时不可反复捣刺，宜于点刺三、四下后出针（此手法多用于中风偏瘫患者），以免损伤神经。如深刺进入腋腔后， 切忌大幅度插提， 因其内组织疏松，并且腋静脉壁与深筋膜连系紧密，保持扩张状态，如不慎刺破血管，可造成血肿。35 大包（Dabao） SP21 足太阴脾经【

4、取穴】 在侧胸部，腋中线上，当第 6 肋间隙中。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：前锯肌。血管分布：胸背动、 静脉及第 6肋间动、静脉。神经分布：第 6 肋间神经、胸长神 经分布。层次结构皮肤T皮下组织T前锯肌T肋间内肌。【针剌方法】斜刺0.50.6寸。【针灸意外事故预防】本穴尸体解剖的针刺安全深度为 1.8cm（0.6 寸） 左右。不可深刺或直刺，以免伤心、肺。36 乳根（ Rugen ） ST18 足阳明胃经【取穴】在胸部，当乳头直下，乳房根部，第 5 肋间隙，距前正中线 4 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：胸大肌下部，深部为肋间内、 外肌。再深面为胸骨筋膜 、肋筋膜、肺脏。血管分布：肋

5、间动 脉、胸壁浅静脉 。神经分布：肋间神经分支。层次结构皮肤T皮下组织T胸大肌T肋间内外肌。【针剌方法】仰卧位，斜刺0.50.8寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm（0.4 寸） 左右。穴区胸壁较薄，又因心脏前面膨隆，距皮 肤表面较近。针刺左侧乳根穴过深可损伤心脏，须特别注意。针刺方向 本穴宜斜刺不宜直刺，以针与皮肤夹角小 于 25 。较为安全。否则易刺伤肺脏，造成气胸。*图37 步廊（Bulang ）KI22 足少阴肾经【取穴】在胸部，当第 5 肋间隙，前正中线旁开 2 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：胸大肌起始部，肋间外韧带及肋间内肌。血管分布：第

6、5肋间动、静脉。神经分布：第 5肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织胸大肌。【针剌方法】斜刺或平刺0.50.8寸。【针灸意外事故预防】本穴尸体解剖的针刺安全深度为 1.8cm（0.6 寸） 左右。 不可直刺或深刺，以免伤及深部心、肺脏器。38 鸠尾 （ Jiuwei ） RN15 任脉【取穴】 在上腹部，前正中线上，当胸剑结合部下 1 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线上，腹直肌起始部。血 管分布：腹壁上动、静脉。神经分布：第 6 肋间神经。本穴深 部为肝脏。层次结构皮肤-皮下组织-腹白线、腹直肌及腹直肌鞘。【针剌方法】向下斜刺 0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺

7、安全深度为1.5cm（0.5 寸） 左右。不宜进针过深，以免刺伤肝、心等脏器。另外，肺气肿或者因肺过度膨胀，容积增加，横膈下降，故更 须小心操作，以免刺伤肺脏，发生气胸。针刺方向 本穴一般不宜直刺或向上斜刺，可略向下 斜刺，进针要慢，手法要轻，要避免往不同方向捣刺，大幅度 提插。*图39 期门（ Qimen） LR14 足厥阴肝经【取穴】在胸部，当乳头直下，第 6肋间隙，前正中线旁开 4寸【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌、肋间肌。血管分布： 肋间动、静脉。神经分布：第 6、7 肋间神经 。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌T肋间内肌。【针剌方法】斜刺0.50.8寸。【针灸意外事故预防】针刺深

8、度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为 12.5cm（0.4 寸）左右，不可深刺。左侧期门深部为胃或横结肠， 右侧期门深部为肝脏。如果针刺过深，针尖可穿过肋间外肌、 肋间内肌、膈肌、腹膜腔，而刺伤内部器官。特别是针刺左侧 期门，可造成肝脏损伤，引起肝脏出血，后果较为严重同时，针刺左侧期门还较容易刺伤胆囊。尤其是在结石、炎症、肿瘤等病理情况下，由于胆汁充盈，胆囊体积增大，表面粗糙，缺 乏应有的弹性、张力，更易导致刺伤胆囊壁。针刺方向 直刺过深或由于方向不正确，还可能刺伤 肺脏，导致气胸发生。甚至可刺伤主动脉而导导致死亡。故本 穴以斜刺至触及肋骨为宜，并应谨慎操作，切忌大幅度提插、 捻转。*图40 不容

9、（ Burong） ST19 足阳明胃经【取穴】在上腹部，当脐中上 6 寸，距前正中线 2 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌鞘处，深层为腹横肌。 血管分布：腹壁上动、静脉及第 7 肋间动、静脉分支。神经分 布：第 7 肋间神经分布。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌鞘T腹横肌。【针剌方法】直刺0.50.8寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.6cm（0.5 寸） 左右，不可进针太深，以免刺伤肺脏发生气胸， 正常人进针直刺不超过 1 寸，肺气肿病人更须小心谨慎。针刺 右侧不容，还有刺伤胆囊的可能。针刺方向 以直刺为宜。41 巨阙（Juque） RN14任脉【取穴

10、】在上腹部，前正中线上，当脐中上 6 寸【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁上动静脉分支。神经分布：第 7 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹白线。【针刺方法 】直剌0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm（0.4 寸） 左右。本穴深部为肝脏，不可深剌。针刺方向 以直刺为宜，注意不可向右斜刺，以免剌伤肝脏。42 日月 （Riyue ） GB24 足少阳胆经【取穴】在上腹部，当乳头直下，第七肋间隙，前正中线旁开 4寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：肋间内、外肌，肋下缘有腹外 斜肌、腹内斜肌、腹横肌。血管分布：肋间动、静脉。神经分 布

11、：第七或第八肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T肋间内外肌。【针刺方法】向外斜剌0.50.8寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为 1.6cm(0.5 寸) 左右。穴区胸壁较薄，深面有重要脏器：左侧日 月深层正对胃大弯近胃底处，右侧则正对肝之前缘，故不宜深 刺。针刺方向 本穴不宜直刺，斜刺以与皮肤夹角小于 25。较为安全。否则可刺穿胸壁进入胸腔。注意当毫针进入 胸腔时，针下可感到阻力突然消失，有空松感。另外，在操作 时，切忌大幅度提插捻转。43 承满 ( Chang man) ST20 足阳明胃经【取穴】在上腹部，当脐中上 5 寸，距前正中线 2 寸。【局部解剖】组织结构

12、 肌肉分布：腹直肌及其鞘处，深层为腹横 肌。血管分布：腹壁上动、静脉，第 7 肋间动、静脉分支。神 经分布：第 7 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌T腹横肌。【针刺方法】直刺0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.4cm(0.5 寸) 左右。注意不可深刺，毫针进入腹腔，可伤及胃 腑，发生胃穿孔等意外。针刺方向 以直刺为宜，向上斜刺时，特别是肺气肿 患者，易刺伤胸膜、肺脏发生气胸。44 上脘 ( Shangwan) RN13 任脉 【取穴】在上腹部，前正中线上，当脐中上 5 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁上 动、静脉分支。神

13、经分布：第 4 肋间神经。层次结构 皮肤t皮下组织t腹直肌及其鞘或腹白 线。针刺方法】 直剌0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm（0.4 寸） 左右，供参考（ 活体脂肪层的厚薄不同， 对进针深 度有较大的影响 ） 。本穴区深面为肝下缘及胃幽门部。不可针剌 过深，以免刺伤胃及肝脏。针刺方向 以直刺为宜，向右斜刺易损及肝脏，特别 是病理情况下，如肝脏肿大，由于肝组织脆弱，肝细胞变性， 表面粗糙，易发生针灸意外事故。而当肝硬化时更易破裂，后 果相当严重。45 梁门（Liangmen） ST21 足阳明胃经【取穴】在上腹部，当脐中上 4 寸，距前正中线 2

14、寸。 【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌及其鞘处，深面为腹横 肌。血管分布：第 7肋间动、静脉。神经分布：第 8 肋间神经 分支。层次结构皮肤-皮下组织-腹直肌-腹横肌。【针刺方法】直刺 0.5 1 寸。针灸意外事故预防】 针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.3cm（0.4 寸） 左右，供参考（ 活体脂肪层的厚薄不同， 对进针深 度有较大的影响 ） 。但不可针刺过深，以免损伤内部重要器官， 如导致胃穿孔等意外。针刺方向 直刺为主，不宜斜刺。针刺左侧斜刺梁门 穴过深，可刺伤脾脏。针右侧梁门穴斜刺，可刺伤胆囊。特别 是在病理情况下，更易伤及。46 中脘（Zhong wan） RN12任脉

15、【取穴】在上腹部，前正中线上，当脐中上 4 寸。胸骨体下缘与 脐中线连线中点处。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线、腹直肌，深部为胃幽 门，上方为肝前缘。 血管分布：腹上动、静脉、神经分布：第 7、 8 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌及其鞘或腹白线。【针刺方法】直剌0.50.8寸。【针灸意外事故预防】针剌深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.25cm（0.4 寸）左右，供参考 （ 活体脂肪层的厚薄不同，对进针 深度有较大的影响 ） 。不可针刺过深，否则可剌破腹横筋膜、腹 膜外脂肪、壁腹膜，进入腹膜而刺中胃，引起腹膜炎。特别是 饱餐、饭后针剌尤其须注意。因为胃扩张时，胃、十二指肠体

16、 积增大，胃壁变薄，内压增高，针刺不当易导致胃穿孔、破裂， 在慢性胃炎、胃溃疡、肿瘤等情况下，组织结构发生病理改变， 也易发生针灸意外事故。针剌方向 不可向上方深剌，否则可剌伤肝前缘，引 起出血。肝、脾肿大患者尤须慎重。47 腹哀（Fuai ）SP12 足太阴脾经【取穴】 在上腹部，当脐中上 3 寸，距前正中线 4 寸。 【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹内、外斜肌、腹横肌。血管 分布：第 8肋间动、静脉。神经分布：第 8 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹内外斜肌T腹横肌。【针刺方法】直剌0.50.8寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 不可针刺太深，以免损伤内部脏器。针刺方向 本穴应直刺，特

17、别是针剌左腹哀穴时不可向背部方向斜刺，以免剌伤脾脏。48 建里 （ Jianli ） RN11 任脉【取穴】 在上腹部，前正中线上，当脐中上 3 寸。 【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁上 动脉、静脉交界处分支。神经分布：第 8 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹白线。【针刺方法】直刺0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.25cm（0.4 寸）左右，供参考 （ 活体脂肪层的厚薄不同，对进针 深度有较大的影响 ） 。本穴深部为横结肠，针刺过深，针尖可刺 破腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层而进入腹腔，损伤深部脏 器如横结肠、胃等。所以不可深

18、剌。针刺方向 本穴直刺为宜，无论向左或向右刺均易 刺中脏器。49 京门 （ Jingmen） GB25 足少阳胆经【取穴】在侧腰部，章门后 1.8 寸，当第十二肋间骨游离端的下方。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹内、外斜肌及腹横肌。血管 分布：第 11 肋间动、静脉。神经分布：第 11 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹内外斜肌T腹横肌。【针刺方法】向肋骨游离端，斜刺0.81.2寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.6cm(0.5 寸)左右，供参考。 不可深刺， 否则易刺伤内部脏器。针刺左侧京门过深，可刺伤脾脏，特别是在病理情况下，如疟疾、黑热病、血吸虫等使脾脏

19、体积增大，游离度低于，正常脆性增加。更易发生针灸意外事故。不慎刺入腹腔，针尖触及脾 脏被膜，医者手下可有阻力感，应立即退针，不可再进针、提 插。针刺方向 本穴宜斜刺，直刺易伤及脏器。50 章门 (Zhang men) LR13 足厥阴肝经【取穴】在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹内、外斜肌及腹横肌。血管 分布：肋间动脉末支。神经分布：第 10、11 肋间神经，左侧章 门穴下当脾脏下缘，右章门当肝右叶前缘。层次结构皮肤T皮下组织T腹内外斜肌T腹横肌。【针刺方法】侧卧位，斜刺0.81.2寸。可灸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.6cm

20、（0.5 寸） 左右。不可深剌，否则针尖可在腹横肌深面进入 腹横筋膜、腹膜外脂肪、腹膜壁层到腹膜腔，剌伤内部脏器。 左侧章门可刺伤脾脏。右侧章门可刺伤肝脏。如果针刺不慎， 还可引起肋间动脉破裂。针刺方向 本穴直刺易进入腹腔，故宜斜刺。51 下脘 （Xiawan） RN10 任脉【取穴】在上腹部，前正中线上，当脐中上 2 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁上 下动静脉。神经分布：第 8 肋间神经。层次结构皮肤t皮下组织t腹直肌及其鞘或腹白线。【针刺方法】直刺0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为1.2cm（0.4 寸） 左右，供参考（ 活

21、体脂肪层的厚薄不同， 对进针深 度有较大的影响 ） 。本穴深面为横结肠。如过深直刺，针尖可刺 破腹膜进入腹膜腔；若深刺超过 1 寸，可能损及胃下缘或横结 肠。针刺方向本穴斜刺过深易伤及内脏， 以直刺为宜。52水分（Shui fen ）RH9 任脉【取穴】 在上腹部，前正中线上，当脐中上 1 寸。 【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁下 动、静脉。神经分布：第 8、9 肋间神经。层次结构皮肤t皮下组织t腹直肌及其鞘或腹白线。【针刺方法】直刺 0.51 寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴深面为小肠。不可深刺，以免损伤深部小肠。针刺方向 本穴斜刺过深易伤及内脏，以直刺为宜。5

22、3 天枢(Tian shu ) ST25 足阳明胃经【取穴】在腹中部，距脐中 2 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌及其鞘膜处。血管分布： 第 10 肋间动、静脉，腹壁下动、静脉。神经分布：第 10 肋间 神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌及其鞘。【针刺方法】直剌0.81.2寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 不可深刺，否则可穿过腹直肌鞘后层、腹 横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜，进入腹膜腔而刺中小肠，造成 损伤。针刺方向 本穴斜刺过深易伤及内脏，以直刺为宜。54 神阙( Shenque) RN8 任脉【取穴】 在腹中部，脐中央。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌，深部为小肠。血管分 布

23、：腹壁上、下动静。神经分布：第 10 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌。【针刺方法】可在严格消毒的条件下，直剌 0.50.8寸。多灸。【针灸意外事故预防】 本穴为古代禁针穴区，目前大量临床实践表明，针刺该 穴，只要消毒严密、手法得当，并不禁忌。针刺深度 针刺不宜过深，一般不超过 1 寸，否则易 刺伤内脏小肠。必须严格消毒，以免感染。针前先用碘酊消毒 穴位， 75脱碘，并擦净皱褶中污垢。进针时宜慢，可行捻转 手法，幅度不宜大。针后不宜拔火罐，针后再涂以碘酊消毒针 眼。针刺方向 不宜斜刺。*图55气海（Qihai ）RN6 任脉【取穴】 在下腹部，前正中线上，当脐中下 1.5 寸。 【局部

24、解剖】组织结构 肌肉分布：腹白线。血管分布：腹壁浅动、 静脉分支，腹壁下动、静脉分支。腹壁下动、静脉分支。神经 分布：第 11 肋间神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌及其鞘或腹白线。【针刺方法】直刺0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴深部为小肠，女性为子宫底部。不可 深刺，如直刺超过 1 寸时，针尖可刺入腹膜腔，刺中空、回肠， 女性深刺则可刺中子宫底部。妇女经期针刺应慎重，孕期不可 针刺。如深度超过 2.5 寸，则可刺破腹部主动脉。针刺方向 宜直刺。向下斜刺易刺破膀胱。56 石门（ Shimen） RN5 任脉【取穴】 在下腹部，前正中线上，当脐中下 2 寸。【局部解剖】组织结构

25、肌肉分布：腹白线中。血管分布：腹壁浅 动、静脉分支，腹壁下动、静脉分支。神经分布；第 11 肋间神 经。层次结构皮肤-皮下组织-腹直肌及其鞘。【针刺方法】直刺0.51寸。【针灸意外事故预防】 本穴古代为妇女禁穴，现代虽有文章探讨其的避孕作 用，但未能证实并获得公认。针刺深度 本穴深部为小肠，不可深刺，以免刺伤空 肠造成肠穿孔。针刺方向 宜直刺，不宜斜刺。57 水道 (Shui dao ) ST28 足阳明胃经【取穴】在下腹部，当脐中下 3 寸，距前正中线 2 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌及鞘处。血管分布：第12 肋间动静脉分支、外侧为腹壁下动静脉。神经分布：第 12 肋间神经。层

26、次结构 皮肤-皮下组织-腹直肌及其鞘。【针刺方法】直刺 0.81.2 寸。【针灸意外事故预防】 本穴深部膀胱，不可深刺，以免刺伤膀胱。58 关元(Guan yuan) RN4 任脉【取穴】在下腹部，前正中线上，当脐中下 3 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌。血管分布：腹壁浅动、 静脉分布，腹壁下动动、静脉。神经分布：第 12 肋间神经。层次结构 皮肤T皮下组织T腹直肌及其鞘或腹白 线。【针刺方法】直刺0.51寸，或向下透刺1.52寸。先排尿后针刺,【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴深面为小肠，直刺深度不宜超过 1.2寸。针刺方向 本穴在膀胱充盈时，毗邻膀胱，所以一般 应直刺，只可向下

27、透刺而不宜斜刺。59 归来（Guilai ）ST29 足阳明胃经【取穴】在下腹部，当脐中下 4寸，距前正中线 2寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌外缘，腹内斜肌，腹横腱膜。血管分布：腹壁下动、静脉。神经分布：髂腹下神经。层次结构皮肤-皮下组织-腹直肌及其鞘-腹内斜肌。【针刺方法】直刺0.81.2寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 不可深刺，尤其是在膀胱充盈时，以免刺 伤膀胱。针刺方向 不宜向腹中线方向斜刺，以免伤及膀胱。60 中极( Zhongji ) RN3 任脉【取穴】 在下腹部，前正中线上，当脐中下 4 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌。血管分布：腹壁浅动、 静脉，腹壁下

28、动、静脉。神经分布：胳腹下神经分支。层次结构皮肤t皮下组织t腹直肌及其鞘或腹白线。【针刺方法】直刺 0.51 寸，针前排尿。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴深部为乙状结肠。不可深刺，以免刺 入腹膜腔，刺中小肠。针刺方向 本穴宜直刺，不可向下斜刺，以防膀胱充盈时被刺伤。另外，孕妇不宜针灸61 曲骨（Qugu）RN2 任脉【取穴】 在下腹部，当前正中线上，耻骨联合上缘的中点处。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹直肌。血管分布：腹壁浅动、 静脉。神经分布：髂腹下神经。层次结构皮肤T皮下组织T腹直肌及其鞘或腹白线。【针刺方法】直刺0.51寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴尸体解剖的针刺安全深度为

29、2.5cm（0.8 寸） 左右，供参考（ 活体脂肪层的厚薄不同， 对进针深 度有较大的影响 ） 。此穴深部为膀胱。针前宜先排小便，并不宜 深刺，否则针尖可刺入腹膜腔，刺中膀胱或回肠壁。因小儿膀 胱平时即高出于骨盆上方，贴腹前壁，故较成人更易发生意外。针刺方向 本穴宜直刺。另外，此穴孕妇不宜针。62气冲 （Qichong） ST30足阳明胃经【取穴】在腹股沟稍上方，当脐中下 5寸，距前正中线 2 寸。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：腹外肌腱膜，腹内斜肌，腹横 肌。血管分布：腹壁浅动、静脉分支，外侧有腹壁下动、静脉。 神经分布：髂腹股沟神经 。层次结构皮肤T皮下组织T腹内斜肌T腹横肌。【针刺方法】

30、直刺0.8 12寸，或由外向下外阴部斜刺1 1.5寸【针灸意外事故预防】针刺深度 进针过深，可刺入腹股管中，在此男性有 精索通过，女性有子宫圆韧带。故不宜深刺，以免刺伤上述结 构。针刺方向 宜直刺，针尖应避开腹壁下动脉，不可向 腹股管方向刺入。63 大椎 (Dazhui) DU14 督脉【取穴】在后正中线上，第 7 颈椎棘突下凹陷中。【局部解剖】组织结构 肌肉分布：斜方肌腱，棘上、棘间韧带 血管分布：颈横动脉分支，棘间皮下静脉丛。神经分布：第 8 颈神经后支。层次结构 皮肤T皮下组织T斜方肌T棘上韧带T棘 间韧带。【针刺方法】头向前倾，微斜向上直刺0.51寸。或沿皮下向下斜刺11.5寸。【针灸意外事故预防】针刺深度 本穴深部相当