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文档简介
1、内镜室仪器保养制度内镜是一类精密贵重的光学和电子仪器,使用过程中必须严格遵守操作规程、 切实执行其保养维护制度, 具体做到严查、 细、净、冲、存。1、严:即严格的管理制度。建立仪器的操作规程,建立仪器的使 用维护登记档案,并由专人负责,禁止不熟悉仪器性能者使用仪 器。2、查:即术前要对电路各部分及仪器各部件集资的细致检查。看电路、导线接触是否良好,电压是否合乎要求,仪器各部件性能 是否正常,内镜是否有渗漏现象,使用中要严格按仪器操作规程 使用,使用否要依次关掉各电源开关,最后要加盖仪器防尘罩。3、细:及细致。在进行安装,操作,洗涤内镜时须轻拿轻放,轻 取轻操作;洗涤内镜时要稳当,切勿让内镜碰撞
2、与重度扭曲,以 免损坏内镜。4、净:即清洗。内镜及其附件要严格按着20XX 年软式内镜清洗消毒规范,要求清洗消毒或灭菌存储。5、冲:及冲洗。内镜及附件在“ 净” 的基础上,为了防止气水堵 塞,要尽可能多冲洗送气,送水管道。对做完胃潴留,肠道清洁 不良,消化道出血,活检患者,内镜检查时间较长者必彻底进行冲洗,对做完一般病人也要尽可能多冲洗,一次。最多 3-5 各病人要冲洗6、存:及保存。内镜使用后腰规范保存。要求当天使用后,内镜就要在彻底清洁、消毒、干燥、保养(测漏,头端无水酒精擦拭;镜身无水酒精擦拭,按钮上的油等)后储存于专用内镜柜(悬挂 稳妥)。并定时开启紫外线消毒。内镜室工作制度1、按诊病
3、人要做到首诊负责制,要密切结合临床,注意患者的轻重,缓急,对急重症患者优生诊疗,确保急诊绿色通道。需预约时间的检查,应详细交代术前注意事项。2、认真履行岗位责任制和各类人员职责,做到及有明确的分工,又能充分的协调与配合。3、严格执行各项操作规程,规章(如内镜的操作规程,内镜清洗消毒规程, 内镜质控措施, 内镜消毒检测及保养维护等) 。接诊病人时,要查问病史,体查,审查申请单是否规范,掌握禁忌症;内镜诊疗是应认真负责,难病要会诊讨论,操作力求轻巧,细致,全面,严防并发症。4、术后按规范清洗消毒内镜;按规范及时填发报告,对做粘膜活检病理者,术前应亲自过问病理检查结果,以便修正最初的诊断,必要时可进
4、行复查;或作其他检查,直至明确诊断为止。5、归档保管好各种检查记录,未经批准的各种医疗检查记录及登记不得借出。内镜消毒灭菌效果监测及登记制度1、内镜室要做好内镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括病人姓名,使用内镜型号,清洗时间,消毒时间,清洗人等事项。2、消毒剂尝试必须当天定时监测并做好记录,保证消毒效果。3、消毒后的内镜应当当季度进行生物学监测并做好记录,消毒后的内镜合格标准为细菌数(20cfu件,不能检出致病菌;灭菌后的内镜合格标准为无菌)。4、监测制度:采样方法:检测采样部位多内镜的内腔面。无菌注射器抽取10ml 含相应中和剂的缓冲液, 从待机内镜活检口注入,用 15ml 无菌试管从活检出
5、口收集, 及时送检,2 小时内检测。菌落技术方法:略。改菌菌检测方法:略。内镜室清洗消毒灭菌制度 1、内镜室内要合理分区;应分清洗区、检查区、清洗消毒区 等不同部位,内镜诊疗应分室进行,不同部位内内镜的清 洗与消毒设备应分开分室进行。2、使用合格消毒液与消毒器械,并应按规范使用检测与登记。3、严格遵守内镜及附件的清洗消毒与灭菌原则,对穿破粘膜 的内镜附件如活检钳等必须灭菌,对进入人体消化道的胃 肠镜要求高水平消毒。4、严格按内镜及附件的清洗消毒步骤,方法及要点进行。如 当天工作前对要使用的内镜再次消毒,每检诊一位病人要 按规范(擦拭、水洗、酶洗、清洗、消毒、冲洗、干燥)程序清洗消毒。当日不再继续使用的内镜行终末消毒,内 镜附件如活检钳等在按规范清洗,干燥的基础上行灭菌处 理。5、规范清洗,消毒及使用内镜诊疗相关用品;治疗单、检查 床单、
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