剖宫产术后肺栓塞的原因及干预措施

1、剖宫产术后肺栓塞的缘故原由及干预方法剖宫产术后肺栓塞的缘故原由及干预方法【关键词】剖宫产术肺栓塞干预方法声明：本站文章仅给必要的医务事情者提供交换学习参考。翰林医学论文网免费提供。部门资源由事情职员网上搜刮整理而成，假设您创造有哪部门资料陵犯了您的版权，请速与我们背景事情职员接洽，我们将即时删除。客服qq:88970242.背景事情qq：928333977肺栓塞是临床上急危重症，由于肺栓塞发病急，可以直接导致殒命。而随着剖宫产手术后患者产生肺栓塞的病例渐渐增多，引起宽大妇产科医务职员的高度器重，对剖宫产术后肺栓塞的诱因以及防范对策举行临床研究，为防范该急症的产生具有引导作用。肺栓塞自己是呼吸科

2、疾病，是以种种栓子壅闭肺动脉体系其发病缘故原由的组疾病或临床综合征的总称，包罗肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、气氛栓塞，肺血栓栓塞症是肺栓塞的一种范例。肺栓塞发病率在心血管疾病中仅次于肿瘤和心肌梗死，占致死缘故原由的第三位。手术是引起肺栓塞的高危因素，尤其是下腹部及下肢手术是高危因素之一。有研究表白，妊娠妇女静脉血栓栓塞的产生率较非孕妇女高5倍，重要是妊娠期增大的子宫抑制盆腔静脉所致;但只管比年来对肺栓塞的病因学、诊断学和治疗学的研究有了显着进步，但由于其病症不典范、发病急、猝死者，临床上诊断率创造率低，误诊率仍高达80%摆布。剖宫产术后急性肺栓塞患者临床表示多种多样，有气急、眩晕、呼

3、吸困难、发绀、肺部湿啰音或哮鸣音、肺血管杂音、胸痛等，因其表示缺乏特异性，轻易误诊或漏诊，治疗上亦不尽公正。应进步对肺栓塞的熟悉，做好防范事情，加强早期临床病症的不雅察，早期诊断和实时治疗对低落殒命率，规复心肺成效至关紧张。有专家以为，剖宫产术后肺栓塞的缘故原由大概与以下因素有关：高凝状态，孕期由于凝血因子浓度增长抗凝血因子程度落落，纤溶低落，血小板激活增长，从而使得孕期出现高凝状态，而胎盘产生纤溶酶原激活剂按捺物使孕期纤溶体系按捺更为显着，也是产生高凝状态的另一缘故原由。妊娠期胎儿自己重量增大，增长对子宫的抑制，盆腔充血，导致静脉血流瘀滞。手术对局部构造的损伤，激活凝血机制引起血小板聚拢，易

4、形成血栓产生肺栓塞。术后卧床肌肉泵成效作用消散，血流迟钝。手术创伤修复，凝血成效加强。术后运动淘汰，恒久卧床苏息，或为心脏病患者、妊娠期高血压疾病患者、多胎、经产妇、胖胖者，更易产生下肢静脉炎和静脉血栓，栓子脱落伍造成动脉栓塞。临产后行剖宫产临盆，使机体对抗力落落加之术后体温偏高，极易产生熏染形成血栓。输大量的库存血的孕产妇产生肺栓塞的几率高。因此，在一样平常临床事情中，应该进步对剖宫产术后肺栓塞的熟悉，赶早创造肺栓塞的早期征象，由于肺栓塞的发病历程较为隐匿，病症亦缺乏特异性，确诊必要特别的查抄技能，使pte的检出率偏低，临床上仍存在较严峻的漏诊和误诊征象，对此应当赐与高度存眷。对患者举行病情

5、举行科学评估及创造高危因素、早诊断，实时接纳干预方法，尤其是术后产生肺栓塞的高危人群要分外存眷，防范产生严峻结果极为紧张。临床上必需进步防范意识，对剖宫产术后并发症赐与高度鉴戒，并赶早对剖宫产术后的患者接纳相应的防范对策：加强宣教：术后麻醉状态下推拿双下肢，从下至上，迟钝，防范血液回流过快，加重心脏负荷，致心衰。麻醉后可床上运动或下床运动，告之留意事项及运动好处，加强宣传。勉励、帮助产妇尽早下床运动，有利于防范血栓形成，卧床患者，推拿下肢、足部，促进血液循环。保持大便通畅，产妇尤要器重，需要时，通便或灌肠，防范用力大便时引起栓子脱落。手术前对患者举行病情评估，对具有肺栓塞发病高危因素的产妇，可在手术后可静滴低分子右旋糖酐，低落血液黏稠度，防范血栓形成。增补液体，除正常术后补液外，产褥期出汗较多，应告之多饮水，防范水分丧失过多，血液浓重，易形成血栓。一旦一侧下肢水肿、不适、疼痛，应高度猜疑静脉血栓形成，患者应卧床苏息，举高患肢，局部湿敷或局部理疗，消除炎症，大剂量应用广谱抗生素操纵熏染，需要时赐与抗凝及溶栓治疗。肺动脉栓塞是剖宫产术后的一种严峻的并发症，该病病情凶恶、庞大，病死率高，应加强多学科互助，才气从根底上低落本病的病死率，肺栓塞的防范赶早期诊断非常紧张。由此，剖宫产术后肺栓塞是可预见的并发症，医务职员必然范例诊疗技能，假设