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溶栓病例(主要特点)（医生网名或别名）年月日就诊时性别：年龄：起病时间：主诉：现病史：发病前状态（发病当天的事。发病时正在干什么或刚干完什么）：近期异常（近一周的身体不适、情绪或环境变化）：既往史：就诊时就诊时间：血压 mmHg（左），mmHg（右）查体：NIHSS ：溶栓前CT或MR溶栓前化验和其他检查快速血糖：mmol/L异常化验指标：异常心电图：其他检查异常：溶栓前判断发病机制：鉴别诊断时考虑到的疾病：有利于溶栓的因素：不利于溶栓的因素：推注溶栓药前血压 mmHg（左），mmHg（右）查体：NIHSS ：溶栓过程患者体重：kg溶栓药种类：溶栓药总剂量：用药时间：静脉推注： mg，min用完静脉微量泵：mg，min用完溶栓中最高血压：mmHg溶栓中最低血压： mmHg溶栓中的异常变化及处理溶栓后当时血压 mmHg（左），mmHg（右）查体：NIHSS ：溶栓后1周血压 mmHg（左），mmHg（右）查体：NIHSS ：溶栓后24小时血压 mmHg（左），mmHg（右）查体：NIHSS ：溶栓后CT或MR（第一次复查）时间：溶栓后CT或MR（第二次复查）

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