儿童生长发育1-PPT精选课件

1、儿童生长发育生长 Growth 指各器官、系统、身体的长大，形态的变化。有相应的测量值，即有量的变化。发育 Development 指细胞、组织、器官功能的分化与成熟，是机体质的变化，包括情感-心理的发育成熟过程。体格生长发育及评价青春前期体格生长常用指标体重身高（长）、坐高（顶臂长）头围、胸围、上臂围等器官、系统、体液的综合重量反映儿童生长与营养状况的灵敏指标体重 Weight关键年龄实际体重 (kg)体重增加（kg）与出生时比较(倍) 2岁至青春前期3月612月924月12出生33/(0-3月)13/(3-12月)233/(1-2岁)2kg/年体重公式 月体重（kg）出生时体重月龄0.7

2、712月龄体重（kg） 6月龄0.252岁-青春前期体重估计公式（kg） 年龄+7(或)代表头部、脊柱和下肢的长度身高 Standing height-身高-身长2岁至青春前期 5-7cm/y6162cm1112cm /(0-3月)85cm 10 cm /(1-2岁)1213cm /(3-12月)75cm 12月身高公式2岁-12岁身高估计公式(cm) 年龄7+70坐高（顶臀长） Sitting height-顶臀长头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长。-坐高3岁坐位量卧位量3岁头围 head circumference反映脑和颅骨的发育年龄实际头围（cm）增长（cm）出生3412月46

3、6/(3-12月)24月4823-453-5415岁5岁502/(1-2岁)403月6/(0-3月)关键年龄 实际胸围（cm） 与头围比较（cm）胸围 chest circumference代表肺和胸廓的发育 出生时 32 1岁 头围+（年龄-1） （年龄-1） 上臂围 upper arm circumference代表上臂肌肉、骨胳、皮下脂肪1岁增长迅速 1岁 cm身体比例与匀称性 proportion of body头与身长比例随年龄而变化体型匀称身高的体重增长范围身材匀称坐高与身高比例青春期体格生长第二生长高峰 身高、体重增长迅速，性别差异其它变化 内脏器官增长，成人脸型体型变化 女孩

4、臀部、髂骨下脂肪堆积 男孩肩宽、下肢长、肌肉发育 与体格发育有关的 其它系统发育骨胳发育头颅骨发育脊柱发育长骨发育牙齿发育脂肪组织和肌肉发育生殖系统发育骨缝与囟门的闭合反映颅骨骨化过程 部位出生时关闭年龄前囟1.52cm18月后囟0.5cm12月骨缝可及34月骨缝前囟后囟 脊柱发育年龄动作脊柱弯曲3月抬头颈曲（颈部脊柱前凸）6月坐胸曲（胸部脊柱后凸） 12月走腰曲（腰部脊柱前凸）颈曲腰曲胸曲次级骨化中心出现的顺序(计算骨龄用)长骨发育牙齿的发育 人一生有两副牙齿乳牙(共20个）恒牙(共32个） 乳牙萌出410个月2.5岁出齐恒牙萌出6岁萌出第1恒牙78岁按乳牙萌出先后脱落代之以恒牙12岁萌出第

5、2 磨牙18岁以后第3磨牙（智齿） 2030岁出齐脂肪组织和肌肉发育脂肪两次高峰，第二次有性别差异肌肉生后逐渐增多，有性别差异生殖系统发育胚胎期性器官成形青春期性腺、性器官发育，第二性征出现生殖功能成熟 体格生长的评价方法 +2SD-2SD均值离差法P3rd P50thP97th百分位法结果表示均值离差法百分位法等级法三分法下（异常） 中上(异常）五分法下（异常）中下 中中上上（异常）p3rd p25th p50th p75th p97th -2SD -1SD 1SD 2SDX生长曲线评价内容发育水平 Development level生长速度 Growth velocity匀称度 Propo

6、rtion of body 发育水平 将特定时间，某一单项体格生长指标与同性别、同年龄人群相应参数进行横向比较。 对某单项体格生长指标定期连续测量,纵向观察各指标的增长值,并与人群生长参数对照,可及时早期发现和干预个体的生长偏离。生长速度匀称度 评价个体各体格生长指标之间关系体型匀称身高的体重身材匀称坐高与身高比值儿童神经心理发育感知觉发育运动发育语言发育心理行为发育 感知觉发育 Sensory and Perceptual Development 是通过各种感觉器官从丰富的环境中选择性地取得信息的能力的发育，对其他能区的发育起重要促进作用。视觉 vision新生儿 视觉最佳焦距1520cm3

7、-月 头眼协调好 6-9月 深度视觉发育 6岁 深度视觉充分发育视觉发育的关键期在3月-6岁 听 觉audition新生儿 听觉已相当良好，能寻找声源， 辨音量、音调音色、语音和非 语音。3-4月 头可转向声源，听悦耳声微笑8月 能确定声源，对语气敏感 3岁 能清楚分辨e和er声皮肤感觉发育触 觉新生儿 眼、口周、口腔、舌尖、手掌、足 底的触觉已非常敏感23岁 可辨别物体的属性;56岁 区别体积和重量不同的物体; 痛 觉 新生儿痛觉已存在，但因神经纤维髓鞘发育不全，故对痛不敏感，2月后才逐渐敏锐。出生时味觉发育已很完善，可对不同 味道产生不同的反应。4月的婴儿对食物的微小改变已很敏感，为味觉发

8、育关键期。味觉 taste 出生时嗅觉中枢与末梢早已发育成熟。而且婴儿有嗅觉的记忆，在34月分辨愉快与不愉快气味。嗅觉olfaction运动发育Moving development大运动发育23月 抬头4-5月翻身 6月 双手向前支撑坐8-9月 用上肢拖着身体向前爬9-12月 独站片刻1岁 独走几步1.5-2岁 跑3-4.5岁 独足跳大运动发育二抬十站四翻 周岁走 六坐 二岁跑 八爬 三岁跳精细运动发育3-4月 吃/玩手5-6月 伸手抓物6-8月物体换手8-12月 拇食指钳小丸 1-1.5岁 自发乱画 2岁 叠纸 2-3.5岁 搭桥精细运动发育三玩手 一岁乱画五抓 二岁折纸七换手 三岁搭桥九月对指语言的发育语言发育阶段1-6月 发单音和单音节7-11月 发重复音节10-13月 喊:“妈妈” 1-3岁 说单词、短句和唱短歌谣4-5岁 说复合句和背儿歌7-24月 语言理解的关键期2-3岁 语言表达的关键期心理行为的发育3-4月 逗笑7-8月怕生9-12月做再见10-14月示需要1.5-2.5岁交往游戏社会活动能力的发育 三笑六认生 九月做再见一岁示需要 三岁做游戏 生长发育的总规律及影响因素连续性、非匀速性发展、阶段性生长发育有一定的程序：各部分