2020年ICU东病区护理第三季度考试题（明天1700完成谢谢）试题含答案

1、2020年ICU东病区护理第三季度考试题（明天17:00完成，谢谢）一共30题选择题。其中单选20题，每题3分，多选10题，每题4分，80分及格基本信息：矩阵文本题 *姓名：_工号：_一、单选题：1. 急性心肌梗死24小时最常出现的并发症是（） 单选题 *A. 室性心律失常 【正确答案】B. 心脏破裂C. 乳头肌断裂D. 室间隔穿孔E. 心肌梗死后综合征2. 最易引起房室传导阻滞的是（） 单选题 *A. 广泛前壁心梗B. 下壁心梗 【正确答案】C. 右室心梗D. 侧壁心梗E. 后壁心梗3. 男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气

2、促，不能平卧，血压11070mmHg，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及36级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音，根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（） 单选题 *A风心病二尖瓣关闭不全B扩张型心肌病C支气管哮喘D支气管肺炎E急性心肌梗死并发左心衰竭 【正确答案】4. 下列哪项对诊断急性心肌梗死最具有特异性（） 单选题 *ACK-MBBcTnI肌钙蛋白 【正确答案】CCKD肌红蛋白ELDH5. 早期液体复苏的目标 单选题 *A、CVP8-12CMH2O 【正确答案】B、CVP5-8CMH2OC、CVP12-13CMH2OD、CVP18-20CMH2O6. 感染性休克患者休克期病人的尿量

3、为（） 单选题 *A.20ml/hB.30ml/h 【正确答案】C.40ml/hD.50ml/h7. 感染性休克最基本和首要的措施是（） 单选题 *A.纠正酸中毒B.应用糖皮质激素C.应用血管活性药物D.补充血容量 【正确答案】8. 感染性休克患者的补液原则（） 单选题 *A.先晶后胶 【正确答案】B.先糖后盐C.以晶体液为主D.以胶体液为主9. 补液试验时，当BP升高，CVP不变，表示：（） 单选题 *A、肺水肿B、血容量不足 【正确答案】C、心功能不全D、心衰10. 感染性休克的一线用药是：（） 单选题 *A、去甲肾上腺素 【正确答案】B、多巴胺C、肾上腺素D、硝普钠11. 感染性休克的基

4、本机制是（） 单选题 *A 血流主要通道受阻B 循环血容量的丢失C 血管收缩和舒张功能异常 【正确答案】D 泵功能衰竭12. 糖尿病酮症酸中毒，开始应用静脉滴注生理盐水加胰岛素34h后，尿量明显增多，在护理观察中应注意的问题是 （） 单选题 *A、水中毒B、低血钾 【正确答案】C、血压下降D、低钠血症E、以上均是13. 机械通气期间，使用加热湿化器时，湿化器温度应调节在 单选题 *34353637 【正确答案】3235404114. 下列说法中不正确的是 单选题 *皮肤苍白、四肢湿冷提示贫血 【正确答案】皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧皮肤黏膜黄染可能为阻塞性黄疸所致皮肤黏膜广泛出血提示发生全身弥漫

5、性血管内凝血15. 哪些病人需要压疮风险评估（） 单选题 *A对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁B心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄C消瘦、水肿等患者；或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍D以上都是 【正确答案】16. 患者大出血，表情淡漠，血压下降，尿少，不应采用下列哪项措施（） 单选题 *A.输血输液迅速止血B.热水袋复温C.镇痛剂止痛 【正确答案】D.吸氧17. 上消化道大出血伴休克时的首要护理捐施是（） 单选题 *A.稳定患者情绪，准备急救用品B.去枕平卧位，头偏向一侧C.建立静脉输液通道 【正确答案】D.迅速配血补充血容量E.根据医嘱，迅速采取各种止血措

6、施18. 休克患者血压和中心静脉压均低，提示（） 单选题 *A血容量严重不足 【正确答案】B心功能不全C血管过度收缩D肺功能不全E血容量严重过多19. 电除颤的原理是（ ） 单选题 *A. 恢复患者肺部通气B. 恢复患者正常血流C. 恢复患者肺部通气及血流D. 消除异位心律，阻断折返激动 【正确答案】20. 除颤时电极板分别置于（ ） 单选题 *A左侧锁骨中线第二肋间及心尖区B左侧锁骨中线第二肋间及心底区C右侧锁骨中线第二肋间及心底区D右侧锁骨中线第二肋间及心尖区 【正确答案】二、多选题：21. 液体管理需要评估的指标 *A.心率、血压 【正确答案】B.出入水量、尿量 【正确答案】C.皮肤温度

7、 【正确答案】D.平均动脉压 【正确答案】E.血气分析 【正确答案】22. 液体管理评估的内容有 *A容量 【正确答案】B循环 【正确答案】C呼吸 【正确答案】D组织灌注 【正确答案】E器官功能 【正确答案】23. VAP的集束化防控措施包括： *A. 落实手卫生 【正确答案】B. 抬高床头30-45度 【正确答案】C. 及时倾倒冷凝水 【正确答案】D. 气囊压力监测 【正确答案】E.按需吸痰，及时清理气道分泌物， 【正确答案】24. 中心静脉压与补液的关系是 *A.中心静脉压高，血压低，应适当补液B.中心静脉压低，血压低，进行补液试验C.中心静脉压高，血压低，应强心，纠酸，扩血管 【正确答案

8、】D.中心静脉压正常，血压低，进行补液试验 【正确答案】E.中心静脉压低，血压正常，适当补液 【正确答案】25. 气管插管气囊的作用包括 *A.封闭气道 【正确答案】B.固定气管插管 【正确答案】C.防止胃内容物的反流 【正确答案】D.防止口咽部分泌物进入气道 【正确答案】26. 半卧位的临床意义 *A.膈肌下降，改善呼吸困难 【正确答案】B.减少反流、误吸，降低VAP的发生率 【正确答案】C.有利于腹腔引流，使感染局限 【正确答案】D.减轻腹部伤口的张力，减轻疼痛 【正确答案】27. 对失禁性皮炎的预防，以下说法正确的是（）？ *A及时祛除病因， 【正确答案】B加强局部清洁，温水清洁 【正确答案】C提供保护屏障，使用造口粉、皮肤保护膜、造口粉+皮肤保护膜 【正确答案】D提供保护屏障，披屋完整时可使用3M透明贴 【正确答案】28. 临床降温方法 *A.冰毯、冰帽、冰袋、冰水胃肠灌洗、低温液体输注 【正确答案】B.冬眠疗法 【正确答案】C.连续血液净化治疗 【正确答