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文档简介

1、四 医学免疫学(二)抗原A型题8禽类新生期切除法氏囊的后果是( A )A细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷B细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常C细胞免疫功能与体液免疫功能均正常D细胞免疫功能与体液免疫功能均缺陷E非特异免疫功能亢进10. 能引起T细胞产生AICD现象的分子是 ( )11.下列哪种物质不具有酶活性 ( E ) A.活化的Clr B.活化的Cls C.D因子D.备介素E.过敏毒素抑制剂 A.CR1 B.CR2 C.CR3 D.CR4 E.CR5 6.可与MBL结合的是 ( A )7.能与EBV结合的是 (B )8.主要分布于血小板表面的是( E )9.主要分布于嗜酸粒细胞表面的是

2、( AD )10.辅助I因子裂解C3b的是 ( A )(七)细胞因子A型题7以下那点对白细胞介素2 的叙述不正确 D ) A可由T细胞释放 B促进细胞毒性T细胞的增殖 C促进辅助性T细胞的增殖 D能够与活化了的B细胞膜上的受体结合 E具有促NK细胞生长的活性(IL-2,12,15,18)8.关于IL-2的生物学效应,错误的是 ( D )A.以自分泌和旁分泌方式发挥作用 B.促进T细胞和B细胞的增殖分化 C.增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性 D.抑制TH1细胞分泌IFN E.诱导LAK细胞形成 14主要促进B细胞分化增殖的细胞因子是( D )B细胞IL-4,5,6,13T细胞 IL-2,7,18

3、A.G-CSF B.IL-2 C.IL-3 D.IL-4 E.M-CSF 16白细胞介素-2的受体是( C )A. CD20 B. CD21 C. CD25 D. CD28 E. CD40 17参与HIV感染的细胞因子受体是( B )A. IL-1R B. CXCR4 和CCR5C. TNFR D. IL-2R E. IL-4R (八)白细胞分化抗原和粘附分子A型题5下列哪个分子不属于整合素家族 ( )ACD18BCD29CCD51 DCD61 ECD959. 粘附分子的配体有 ( )A补体C1qB补体C1sC补体C1r D补体C3片段 E补体C9ACD62PBCD18CCD28DCD16 E

4、CD341. 属于整合素家族的是( )2. 属于选择素家族的是( )3. CD15的受体是 ( )4. 表达于造血干细胞表面的是( )6. 表达于血小板表面的是 ( )(九)主要组织相容性复合体及其编码分子4. 特异性免疫应答(Ir)基因 ( C )A.与X染色体连锁B.控制免疫球蛋白V区氨基酸序列的多样性C.被认为是组织相容性基因复合体的一部分D.控制免疫球蛋白稳定区的同种型E.见于所有动物,从软体动物到人9. 以下哪种细胞无HLA-I类(所有有核细胞)分子的分布 ( E)A中性粒细胞B嗜碱性粒细胞C精原细胞DB细胞E胰岛细胞11. 由HLA-III类基因编码的补体成分是 ( D )AC1B

5、C5CC9DB因子EI因子12. NK细胞和部分CTL表面的CD94/NKG2家族分子的专一性配体是(E )AHLA-ABHLA-BCHLA-CDHLA-DPEHLA-EB型题(1-5题共用备选答案) AHLA-A2BHLA-DR2CHLA-B27DHLA-DR5EHLA-DR41. 与强直性脊柱炎密切相关的HLA类型是 ( C )2. 与肾小球性肾炎咯血综合征密切相关的HLA类型是 (B )3. 与多发性硬化密切相关的HLA类型是 ( B )4. 与类风湿性关节炎密切相关的HLA类型是 ( E )5. 与淋巴瘤性甲状腺肿密切相关的HLA类型是 (D )(十)免疫应答A型题6关于细胞免疫,下列

6、哪项是错误的( B )A由T细胞介导,巨噬细胞参与B由TI抗原引起CIL-1为T细胞活化的重要信号D致敏Tc细胞特异性杀伤靶细胞ECD4+Th1细胞释放淋巴因子引起迟发型超敏反应或炎症反应11T细胞分泌的细胞因子中,在B细胞分化成浆细胞过程中不起重要作用的是 (A ) A. TNF BIL-2 CIL-4 DIL-5 EIL-618CD4+细胞的不具备的活性( )A能够帮助B细胞产生抗体 B能够产生IL-2 C能够增强T细胞活性 D能够释放IL-1 E能识别抗原肽与MHC类分子复合物 19T细胞活化信号转导过程不包括 ( B )A TCR 交联B 鸟苷酸交换因子(GEFs)激活RasP121C

7、 PLC-活化D MAP 激酶活化E NFAT从胞浆进入细胞核21.关于免疫细胞和膜分子,错误的组合是 ( ) D.NK细胞-CD4抗原阳性 E.人红细胞-MHC-I类抗原(所有有核细胞)阴性 31在初次免疫应答过程中,除B细胞和Th细胞外,与抗体产生有关的细胞还有 ( A)A巨噬细胞 B嗜酸性粒细胞 C嗜碱性粒细胞 D肥大细胞 E靶细胞 37参与体液免疫应答的细胞,除了 ( D )AB细胞 BT细胞 CM DNK细胞 E浆细胞 39再次免疫应答在医学实践中的意义是 (E )A预防接种两次以上 B血清学试验诊断传染病时,应以一定间隔作两次试验,进行结果的比较 C血清学诊断应注意鉴别非特异性回忆

8、反应 D用抗体或某些药物治疗时要注意过敏反应 E以上全对 47参与适应性免疫应答的细胞一般都带有 (E )A抗原受体 BSmIg CSRBC受体 D有丝分裂素受体 EMHC编码产物 52. 机体抗细菌、抗真菌感染的主要效应细胞是 ( A)A. 中性粒细胞 B. 肥大细胞 C. B细胞 D. T细胞 E. NK细胞(十一)黏膜免疫系统A型题2. 黏膜淋巴组织中的T细胞主要属于哪一类 ( B )A. 型T细胞 B. 型T细胞 C. Th1细胞 D. Th2细胞 E. 调节性T细胞5. 派氏集合淋巴结中的Th2细胞分泌的细胞因子中较多的是( C )A. IL-2 B. IL-3 C. IL-5 D.

9、 IL-12 E. TNF-(十二)免疫耐受A型题3抑制性T细胞控制体液免疫应答的主要表现为 ( C ) A抑制CD4+细胞的活性 B抑制IL-1释放 C抑制B细胞增殖 D封闭IL-2受体 E经细胞毒作用11下列哪项对抗体产生不具有负反馈作用( E )A 抗原清除B 抗原抗体复合物形成C 抗独特型抗体作用D 树突状细胞表达大量C3b受体E 以上都不正确12下列哪项不是免疫细胞抑制性受体 (C )A CTLA-4B FcRII-BC TCRD CD94/NKG2E 以上都不正确(十三)抗感染免疫3. 慢性炎症时,病灶内最常见的浸润细胞是( B )A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱

10、性粒细胞E.肥大细胞4. 急性炎症时组织变红的主要原因是 ( E )A.组织间隙水肿 B.炎症灶内炎细胞浸润 C.炎症灶内血栓形成 D.肉芽组织增生 E.血管扩张,血流加快 6. 属于慢性肉芽肿性炎的是 ( A ) A.结核 B.伤寒 C.肠阿米巴病 D.慢性支气管炎 E.慢性阑尾炎 7.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是 (A ) A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症 B.能提高机体的防御功能 C.促进创口愈合 D.抑制病原体生长 E.直接杀灭病原体 9.寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是( D ) A.嗜中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞(十四)超敏反应A

11、型题2.下列哪些是属于IV型超敏反应性疾病( D )A过敏性休克(I型 血清过敏性休克)消化道、呼吸道过敏反应 皮肤(荨麻疹、湿疹、血管神经性水肿) B血清病 3型(链球菌感染后肾小球肾炎 类风湿性关节炎) C甲亢 2型 D接触性皮炎 E重症肌无力(自身免疫病)(十五)自身免疫和自身免疫性疾病A型题1. 下列哪些疾病不属于自身免疫性疾病( D )ASLE B溃疡性结肠炎 C类风湿性关节炎 3型超敏 DR4 D荨麻疹 E重症肌无力5.阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为( D ) A.红细胞寿命缩短B.Coombs试验(+)C.尿含铁血黄素试验(+)D.Ham试验(+)E.网织红细胞增高6.

12、不属于弥漫性结缔组织病的疾病是( E ) A.系统性红斑狼疮B.干燥综合征C.多肌炎和皮肌炎D.类风湿关节炎E.骨性关节炎7.系统性红斑狼疮,狼疮肾炎(病理为型)首选的免疫抑制剂为( A ) A.环磷酰胺B.甲氨蝶呤C.长春新碱D.依木兰E.雷公藤8.以关节活动弹响(骨摩擦音)为特征性体征的风湿病是( D ) A.类风湿关节炎B.强直性脊柱炎C.风湿热关节受累D.骨性关节炎E.痛风性关节炎9.女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,和IgG补体升高,最可能的诊断是( C ) A.多肌炎B.系统性红斑狼疮C.类风湿关节炎D.干燥综合征E.混合性结缔组织病10.以滑膜

13、炎为基本病理改变的风湿病是 ( B ) A.强直性脊柱炎 B.类风湿关节炎 C.风湿性关节炎 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 11.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是 ( B ) A.减轻心肌损害 B.防止肾纤维化与肾功能恶化 C.减轻血管炎性损害 D.防止中枢神经系统损害 E.增加血小板,防止溶血 12.目前治疗系统性红斑狼疮的主药为 ( E ) A.非甾体抗炎药 B.磷酸氯喹 C.雷公藤多甙 D.环磷酰胺 E.泼尼松13.女,18岁。发热一月,近一周来两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿,化验:血红蛋白90g/L,白细胞3.0109g/L,尿蛋白+,抗ds-DNA抗

14、体阳性,应首先考虑诊断 ( D )A.缺铁性贫血 B.慢性肾炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿热 14.女,38岁。四肢无力,双下肢浮肿及皮下出血点2月,查尿蛋白+,红细胞+,ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是( C ) A.多发性肌炎 B.系统性红斑狼疮 C.急性肾小球肾炎 D.慢性肾小球,肾炎 E.过敏性紫癜 15.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 ( D ) A.类风湿关节炎 B.强直性脊柱炎 C.风湿热关节受累 D.骨性关节炎 E.痛风性关节炎 16. 类风湿关节炎常见的关节表现是 ( A ) A.对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B.膝、髋和踝关节非

15、对称,持续肿痛 C.膝关节单侧或双侧肿痛,休息后好转 D.单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E.胸锁关节肿痛 17.不属于弥漫性结缔组织病的是 ( C ) A.皮肌炎 B.类风湿关节炎 C.强直性脊柱炎 D.系统性红斑狼疮 E.干燥综合征 18.疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是( E ) A.骨性关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.痛风 E.干燥综合征 19.不属于风湿热的主要表现的是( A ) A.发热 B.关节炎 C.心脏炎 E.舞蹈病 E.环形红斑20.儿童风湿热的相关发病机制是( B ) A.链球菌直接损害 B.III型变态反应 C.型变态反应 D.I型

16、变态反应 E.肠球菌的毒素作用 (2122题共用题干)女性,32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年,实验室检查发现ANA(+),抗SSA(+),抗Sm(+) 21. 最可能的诊断是( B )A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎22. 首选治疗的药物是( E ) A.非甾体抗炎药B.镇痛剂,如:扑热息痛C.小剂量糖皮质激素D.免疫抑制剂E糖皮质激素联合免疫抑制剂 (2324题共用题干) 女性,45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检:肘部可及皮下结节,质硬,无触痛。 23.诊断首先考虑 ( D ) A.系统性硬化症 B.骨关节炎

17、 C.痛风 D.类风湿关节炎 E.风湿性关节炎 24.最有助于确定诊断的是 ( A ) A.关节影像检查 B.滑液检查 C.抗核抗体 D. ESR E.CRP (2526题共用题干) 女,40岁。反复手关节痛1年,曾诊断为类风湿关节炎,间断使用理疗和非甾体抗炎药,症状有缓解。近月来低热,关节痛加重,肘后出现多个皮下结节,检查ESR40mmh,心脏彩超发现小量心包积液,考虑为类风湿关节炎活动。 25.对疾病活动诊断最有意义的检查 ( C ) A.C反应蛋白 B.心包积液病理 C.类风湿因子滴度 D.关节影像学 E.补体 26.最适宜的治疗措施是 ( E ) A.维持原治疗方案 B.改用皮质激素

18、C.加用青霉胺 D.选用慢作用抗风湿药 E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药B型题(14题共用备选答案) A.自身抗原 B.异种抗原 C.异嗜性抗原 D.肿瘤相关抗原 E.肿瘤特异性抗原 1.甲胎蛋白 ( )2.甲状腺球蛋白 ( )3.B细胞淋巴瘤细胞的BCR ( )4.人体注射的马血清来源的破伤风抗毒素( )(十八)移植免疫A型题1.不易引起排斥反应的抗原有(D )AMHC-I类抗原 BMHC-II类抗原 CMHC-III类抗原 D癌胚抗原 E血型抗原2.器官移植过程中,超急性排斥反应的主要病理变化是(A )A血管内凝血 B急性血管炎 C急性间质炎 D间质纤维化 E移植物内血管硬化3兄弟姐妹间进

19、行器官移植引起排斥反应的物质是( C )A异种抗原B自身抗原C同种异体抗原D异嗜性抗原E超抗原4.一存活多年的同种异体肾移植接受者的体内虽有供体的HLA抗原表达却未发生明显的排斥反应,其原因可能是 ( D ) A.受者的免疫细胞功能活跃 B.移植物的免疫细胞功能活跃 C.移植物已失去了免疫原性 D.受者对移植物发生了免疫耐受 E.移植物对受者发生了免疫耐受 5.与急性同种异基因移植物排斥关系最密切的细胞是 (C ) A.NK细胞 B.B细胞 C.CD8+T细胞 D.肥大细胞 E.嗜酸性粒细胞 6.影响移植物长期存活的主要因素是 ( C )A.发生超急性排斥反应 B.发生急性体液性排斥反应C.发

20、生慢性性排斥反应D.发生移植物抗宿主反应 E.发生急性细胞性排斥反应 B型题(1-2题共用备选答案) A.供体内预存有抗受体的ABO血型抗体 B.供体内预存有抗受体的HLA I类抗原的抗体 C.受体内预存有抗供体的ABO血型抗体 D.受体内有针对供体组织器官的Tc细胞 E.移植物中含有足够数量的免疫细胞,供受者HLA配型不符 1.移植器官超急排斥反应是由于 ( C )2.引起移植物抗宿主反应是由于 ( E )(十九)免疫学检测技术A型题1.溶血空斑试验是用于检测( A )AB细胞 BT细胞 C树突状细胞 DNK细胞 E中性粒细胞2.要从混合的T、B细胞中分离T细胞,最佳的方法是 ( A ) A

21、.流式细胞技术 B.放射免疫分析法 C.ELISA D.双向琼脂扩散试验 E.免疫电泳 3.检测血清中一种微量的小分子肽,下列方法中最敏感的是 ( B ) A.免疫电泳技术 B.放射免疫分析法 C.双向琼脂扩散法 D.单向琼脂扩散法 E.对流免疫电泳4.可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是( D ) A.补体结合试验 B.血凝抑制试验 C.中和试验 D.特异性IgM抗体检测 E.病毒分离 5.可用于检测体内特异性CTL的方法是 ( E )AELISA B单向扩散 C免疫电泳 D四聚体技术 E补体结合试验 6.Ficoll-Hypaque离心法主要用于分离 ( B )A单核细胞 B单个核细

22、胞 C红细胞 D血小板 E血浆蛋白B型题(1-3题共用备选答案) AELISA B单向扩散 C免疫电泳 D四聚体技术 E补体结合试验 1. 属于免疫沉淀反应的是 ( BORC )2. 能用于可溶性抗原检测的是 ( C )3. 属于免疫酶标记的是 ( A )(4-6题共用备选答案) AELISA BELISPOT C凝集反应 D磁珠标记技术 E放射免疫标记技术 4. 常规检测ABO血型主要采用 ( C )5. 能用于抗原特异性T细胞检测的是 ( A )6. 可用于分离免疫细胞亚群的是 ( D )(二十)免疫学防治A型题1. 下列哪些物质的有效成分不包括免疫球蛋白( D )A. 破伤风抗毒素 B. 变应素 C.胎盘球蛋白 D. 植物血凝素 E. 淋巴细胞抗血清2关于抗毒素使用,不正确的是( C )A

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