中法交流江苏省慢性病综合防控工作汇报课件

1、江苏省慢性病预防控制工作介绍江苏省地处长江三角州，跨长江下游两岸，全省面积10.26万平方公里，拥有13个各具特色的省辖市，下辖98个县（市、区），人口8000万，密度居全国各省第一位。江苏境内地势平坦，平原辽阔，自然条件优越，经济基础较好。主要内容（Contents） 江苏省慢性病流行特征 The epidemiologic characteristics of NCD in Jiangsu.慢性病防控的重点工作 Works for prevention and control of NCD in Jiangsu. 面临挑战及今后打算Challenges and future plans.

2、江苏省2013年不同性别主要死因及构成Mortality and leading death courses in Jiangsu, 2012顺位ordre死因cause死亡率mortlit（1/100,000）构成constituant1恶性肿瘤cancer196.80 29.38 2脑血管病maladie crbro-vasculaire144.40 21.55 3心脏病maladie cardiaque108.09 16.13 4呼吸系统疾病maladie respiratoire85.45 12.75 5损伤和中毒traumatisme et intoxication51.97 7.7

3、6 6内分泌营养代谢病maladie mtabolique endocine16.53 2.47 7消化系统疾病maladie de lappareil digestif13.96 2.08 8神经系统疾病maladie du systme nerveux10.51 1.57 9泌尿生殖系统疾病maladie de lorgane uro-gnital6.41 0.96 10传染病和寄生虫病maladie contagieuse et parasitaire4.90 0.73 合计-95.38中国癌症死亡分布（1973-1975全国普查）Cancer mortality in China 19

4、73-1975男性2011年江苏省前10位恶性肿瘤发病率（1/10万）Cancer incidence in Jiangsu, 2011 (1/100,000)男性女性江苏省主要癌症死亡分布特征Cancer mortality in Jiangsu1998年，2007年和2010年全省35岁以上人群高血压、糖尿病患病率The prevalence of hypertension and diabetes among population age35yrs1998年，2007年和2010年全省35岁以上人群危险因素流行比较The prevalence behavior risk factors

5、among population age35yrs面向三个人群关注三个环节运用三种手段一般人群noraml高风险人群haut risque患病人群patient规范化管理Management standais早诊早治tt dignostiqu控制危险因素contrle risque健康教育与健康促进ducation健康管理management de la sant 疾病管理Management de la maladies3.3.3措施中国慢性病总体防控策略The principal strategy for NCD control in China健康教育及全民健康生活方式行动 Health

6、 education and China Healthy Lifestyle for All Campaign慢性病高危人群筛查及早诊早治 Screening and early treatment of NCD among high-risk population高血压、糖尿病患者管理 Primary public health service: Disease management of hypertension and type 2 diabetes.慢性病防控重点工作 (1)体系建设 慢性病防治工作网络The framework of disease control system 20

7、07年，卫生部疾控局、全国爱卫办、中国疾控中心共同发起。行动主题：和谐我生活，健康中国人行动口号：我行动，我健康，我快乐！行动理念：不只是传播知识， 更重要的是技能和行动第一阶段行动 ：健康一二一行动全民健康生活方式行动China Healthy Lifestyle for All 结合世界无烟日、全国高血压日、联合国糖尿病日、全民健康生活方式日等主题宣传日、结合日常宣传、采用多种形式广泛宣传健康生活方式,营造了健康氛围。全民健康生活方式行动健康宣传China Healthy Lifestyle for All Health Education 宣传活动Health education act

8、ivities连云港市常州市扬州市 Health huts in communities结合健康城市、卫生城市和慢病综合防控示范区创建工作，打造健康支持性环境精品工程。制定并下发健康支持环境如健康步道，健康小屋的指导标准。健康支持性环境建设Construction of health supporting environment健康主题公园和健康一条街Health theme park and street健康步道Health trailHeath hutHealth theme park in town健康支持性环境建设Construction of health supporting en

9、vironment Health lecture in communities Training for cookers in health canteenHealth tools deliveryHealth canteen健康支持性环境建设Construction of health supporting environment开展全省减盐行动 Salt reduction for hypertension controlPress conference held by provincial governmentBase-line survey training Health educat

10、ion in communities依托健康生活方式行动，发挥社会力量Collaborating with social resources与辉瑞（Pfizer）健康药物部合作开展了骨质疏松ostoporose高危人群健康促进项目；与礼来公司（Lilly）合作，开展了糖尿病区域性一体化综合管理试点合作项目；省卫生计生委大厅无烟单位提示牌省卫生计生委控烟监督员省人民医院门诊控烟天使省疾控中心吸烟区及提示牌控烟工作 Tobacco control全省医疗卫生机构全面禁烟控烟大使冯远征走进校园无烟机关创建工作“无烟学校”签名活动学生志愿者自创控烟宣传材料控烟工作 Tobacco control无烟学

11、校、机关创建活动世界无烟日广场宣传地铁站台广告牌宣传电视控烟广告宣传“江苏控烟”微博宣传控烟工作 Tobacco control开展多种形式控烟大众媒体宣传形式多样的控烟宣传活动控烟立法 Tobacco control legislationTo 江苏省爱国卫生条例于2013年12月1日正式开始实施，将“烟草烟雾危害控制”作为单独一个章节，是一项全省性的立法，覆盖各个县（区）。高危人群筛查及早诊早治 Screening and early treatment among high-risk population 癌症早诊早治 （Cancer）脑卒中高危人群筛查干预 (Stroke) 高血压、糖

12、尿病筛查干预 （HBP and DM） 心脑血管疾病高危人群筛查干预 (CVD)项目名称县区数任务量（人数）经 费（万元）农村上消化道癌症早诊早治1115,000597农村肝癌早诊早治24,000120城市癌症早诊早治210,000650淮河流域癌症早诊早治612,000468脑卒中高危人群筛查与干预项目1166,000396心脑血管疾病高危人群筛查干预 672,0001,359女性宫颈癌及乳腺癌筛查*慢性病筛查及干预项目Projects being conducted related to NCD screening 癌症早诊早治现场 （Cancer screening ）脑卒中筛查现场 （

13、Stroke screening）慢性病高危人群筛查管理Screening and management of high-risk individuals35岁以上人群首诊测血压（血糖）社区专项筛查机会性检测风险评估和健康管理自助检测个人风险评估报告 居民健康档案新生儿疾病筛查出生缺陷监测学生健康监测婚前保健服务疾病控制医疗服务免疫接种传染病报告结核病防治门诊诊疗青春期青年期中年期老年期出生医学登记妇女病普查计划生育技术服务体弱儿童管理儿童健康体检五岁以下儿童死亡报告学龄前期幼儿期婴儿期出生学龄期孕产期保健服务与高危管理产前筛查与诊断孕产妇死亡报告慢性丝虫病病人管理职业病报告职业性健康监护伤害

14、监测报告中毒报告成人健康体检疾病管理高血压病例管理糖尿病病例管理肿瘤病病例管理精神分裂症病例管理艾滋病综合防治血吸虫病病人管理儿童保健妇女保健 个人基本信息 主要疾病和 健康问题摘要 主要卫生 服务记录老年人健康管理住院诊疗死亡医学登记死亡行为危险因素监测基本公共卫生服务 Primary public health services基本公共卫生服务慢性病患者管理Disease management in communities开展建立居民健康档案和针对高血压、糖尿病、肿瘤等影响居民健康的主要慢性病实施干预和规范化管理；城乡居民健康档案规范化电子建档率达到70%以上；县（市、区）慢性病人规范管理

15、率达到了80%以上。慢性病防控重点工作(2)慢性病综合防控示范区建设 Establishment of demonstration areas of NCD comprehensive prevention.慢性病及危险因素监测 Surveillance of NCD and associated risk factors重点项目工作 Key Ongoing projects能力建设及科学研究Capacity building and scientific researches示范区策略 - 政府主导、部门协作和社区行动预防为主，控制危险因素，人群综合防控因地制宜，有效整合和利用资源，全社会参

16、与政府主导，部门合作，公共政策，支持性环境关注群体健康整合区域资源强调政府职责考核内容（7大项，24类别，71指标）保障措施（250分,附加40分 ）社区诊断（50分）监测（155分）健康教育和健康促进（160分，附加40分）全民健康生活方式行动（135分，附加60分）高危人群发现和干预（130分，附加120分）患者规范化管理（120分，附加20分）Title in here工作开展Title in here资料整理Title in here数据收集规范有序开展工作慢性病综合防控示范区建设Demonstration areas of NCD comprehensive prevention目前

17、全省共建成71家省级慢病示范区，其中25家为国家级慢病示范区。依靠区位经济彰显文化底蕴传承历史文明发挥地理优势打树造立特品色牌打造不同特色，树立健康品牌弘扬雨花石文化，扩大影响力紧扣软件文化，激发创造力传承民谣文化，增强亲和力南京雨花台区淮扬菜健康饮食文化 淮扬菜博物馆“六适”格言 适生为宝 适体为贵 适口为珍 适时为佳 适意为快 适量为宜慢性病综合监测 Surveillance死因监测：覆盖全省100%人口，其中27个县（市、区）纳入调整后的全国疾病监测点；肿瘤登记报告：覆盖100%人口，其中有60个县（市、区）纳入了全国肿瘤登记点； 糖尿病、心脑血管事件等主要慢性病的发病登记报告工作；在1

18、4个慢性病综合监测点开展慢性病营养监测；全省慢病综合监测系统信息化建设人口死亡信息网络登记管理系统 On-line death registry and managing system肿瘤登记报告系统开发和规范制定On-line Cancer Registry System完善具有代表性的慢性病监测系统Disease surveillance spots覆盖全省14个县（区），12%人口，符合省级代表性要求 慢性病及其危险因素监测 伤害监测 营养监测 其他慢性病及其危险因素监测出版江苏省慢性病及其危险因素监测报告（2010）；在全省14个慢病综合监测点开展2013，2015年江苏省慢性病及其危

19、险因素监测；慢性病监测信息化推进在推进卫生信息化平台建设过程中，逐渐形成了各具特色的慢性病信息化管理系统。以健康档案、电子病历建设为切入点，鼓励各地探索适合本地的统一高效、互联互通的健康档案与电子病历基础数据库建设经验。正在建设全省慢性病综合监测平台。 全省17个县（市、区）的600余所幼儿园、小学和中学开展了学生伤害监测网络直报工作，覆盖全省12%的学校。全国伤害医院监测南京市浦口区、张家港市已经持续开展了八年监测工作，累积报告伤害病例近40万例。南京市、苏州市和南通市开展了产品伤害监测。伤害监测工作 Injury surveillance道路安全十国项目（RS10）完成三年的干预工作，干预方向从机动车酒驾与超速拓宽到电动自行车伤害，干预手段从健康教育、能力建设拓展到立法推进、品牌干预产品推广。“儿童意外伤害预防C4D项目”：在南京市开展了以“迎青奥盛会 建和谐环境”为主题的“儿童安全步行”干预活动，伤害干预工作 Injury prevention重点项目工作 Key ongoing projects 癌症早治早治项目 淮河流域癌症综合防治 中英合作慢性病前瞻性研究项目（KSCDC） 中美合作儿童家庭健康队列研究（CFCS） 高血压社区规范化管理 肿瘤登记随访项目 各地级市均成立了慢病防制科，绝大多数县（市、区）均已设置或