[护理学]健康评估试卷(十)

1、健康评估试卷（十）一、选择题【 A1 型题】.若I导联QRS波方向向上,出导联QRS波方向向下提示心电轴A 左偏 B 右偏 C 左偏或右偏D 正常 E 无法判断2心源性水肿的特点是A.身体下垂部位及会阴部水肿B .颜面部水肿C. 一定伴有胸腔积液D . 一定伴有腹水E.渗出性水肿3与蜘蛛痣形成有关的因素是A.血小板减少B .体内雌激素增高C .凝血机制障碍D.毛细血管脆性增加E .严重感染4正确的主诉记录是A . 3天前开始咳嗽，今日发热 B .柏油样便2天，晕厥C.咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰D .近一周来有里急后重感E.活动后心f气促 2年，全身水肿3天5第一度房室传导阻滞是指P-R 间期超过A

2、0.10秒B 0.12秒 C 0.16秒D0.18秒 E0.20 秒6正常胸骨角的位置在A.平第一肋骨 B.平第一肋间隙C.平第二肋骨D.平第二肋间隙 E .平第三肋骨7下列哪一项属于脑膜刺激征？A oppenheim 征 B 颈强直C 角膜反射D Babinski 征 E Hoffmann 征8 X 线最易穿透的组织是A.心 B .肺 C .肌肉 D .骨骼 E .脂肪组织 9以下哪项不属于营养状态良好A.体重超标B.皮肤有光泽C .皮下脂肪丰满D.肌肉结实E.毛发、指甲润泽10下列血常规检查部分中哪项异常A .红细胞计数 5X 1012/L(500 万/ ii l)B.血红蛋白量 130g

3、/L(13g/dl)C.白细胞计数 6X 109/L(6000/ “)D.白细胞分类计数：中性粒细胞70%E白细胞分类计数：淋巴细胞10%11 肠鸣音减弱或消失见于A急性肠炎B .肠麻痹 C .中等量腹水D.腹膜增厚E .消化道出血 12呼吸增快是指呼吸超过A16 次/分B18 次/ 分C 20 次/分D22 次/分E24 次/ 分13 面色晦暗, 双颊紫红 , 口唇发绀 , 见于A.慢性面容B .急性面容 C .二尖瓣面容D.肢端肥大症面容 E .甲状腺功能亢进面容14心房颤动时, 临床听诊的特点 , 错误的是A 舒张期奔马律 B 心室律极不规则 c 心音强弱不一D 心率与脉率不一致E 脉搏

4、短绌15询问护理病史时下列哪一用语不妥A 慢性咳嗽B 心跳、气急 C 头痛、发热D 黄疸E 小便出血16与肝细胞性黄疸不相符合的是A.结合胆红素增加B .非结合胆红素增加 C .尿胆原稍增加D.肝功能异常E.尿胆红素阴性17左室肥大的心尖搏动是A.抬举性搏动B.弥漫性搏动C .负性搏动D.搏动减弱或消失E.心尖搏动向上移位18空腹血糖升高, 主要见于A.胰岛素3细胞瘤B.糖尿病C,颅内压高D.运动后E .甲状腺功能亢进19下列描述错误的是A.腹部压痛部位常为病变所在部位B.反跳痛提示脏层腹膜受累及C.腹壁紧张程度与病变程度一致D.紧张范围与病变面积大小一致E.压痛、反跳痛、肌紧张统称腹膜刺激征

5、【 A2 型题】李女士 ,25 岁, 已婚 , 尿频 , 尿急 , 尿痛 2 天, 高热 39.2 , 尿液检查可见红细胞, 白细胞管型 , 该病人最有可能为A.尿道炎 B .膀胱炎C .肾盂肾炎 D .慢性肾衰竭 E .肾结石21患者男性,70 岁, 有脑出血病史。检查：肢体能在床上移动 , 但不能对抗地心引力 ,不能抬起。该患者肌力为A 1 级 B 2 级 C 3 级 D 4 级 E 5 级 患者 , 女性 ,68 岁, 于晚间进食后上腹疼痛加重就诊, 体检发现上腹膨隆, 有胃蠕动波由左向右移动 , 可闻及振水音。该患者可能为A 急性胃炎B 胃溃疡C 幽门梗阻D 溃疡性结肠炎E 十二指肠溃

6、疡牛先生, 患冠心病 10 年 , 半月来频繁发作心前区不适, 含服硝酸甘油无效, 疑为急性心肌梗死。以下哪个检查最具诊断意义A 血常规B 尿常规C 血沉 D 超声波E 心电图24患者,男性 ,30 岁, 淋雨受凉后出现咳嗽、发热, 住院后咳大量铁锈色痰 , 应考虑为A.慢性支气管炎B .支气管哮喘 C.肺炎球菌肺炎D.支气管扩张E .肺癌 患者 , 男,65 岁, 腹壁静脉曲张, 脐以上腹壁静脉血流方向由下向上, 脐以下腹壁静脉血流方向也由下向上, 应考虑A 门静脉高压B 上腔静脉回流受阻C 下腔静脉受压D 大量腹水E 脾肿大李女士,35 岁 , 病人主诉晚餐后上腹部突发剧烈疼痛, 伴有恶心

7、、呕吐, 临床怀疑急性胰腺炎。为明确诊断主要应选择A血清淀粉酶测定B .尿淀粉酶测定 C .血清脂肪酶测定D.血钙测定血糖测定【B型题】（2730题共用备选答案）A.醉酒步态B.蹒跚步态D.慌张步态E.跨阈步态.小脑疾病患者常呈.佝偻病患者常呈.震颤麻痹患者常呈.腓总神经麻痹患者可呈二、填空题.生命体征指、。.二尖瓣狭窄的特征性心脏杂音是 。.酱油样尿见于 ，浓茶样尿、深黄色见于 。.肉眼血尿指 ，镜下血尿指 ，见于。.左心室肥厚心尖搏动向 移位，右心室肥厚心尖搏动向 移位。.腹膜刺激征指 、。三、名词解释.颈静脉怒张.稽留热.桶状胸.奇脉.症状四、简答题.简述巴宾斯基征的检查方法、阳性表现及

8、其临床意义。.简述血标本采集的注意事项。五、病案分析患者 ,男性 ,35 岁 ,有慢性阻塞性肺气肿 10 年,今晨在剧烈咳嗽后出现胸痛,检查发现气管,触诊右侧语颤消失, 叩诊呈鼓音。问题：（ 1）该患者最有可能的医疗诊断？（ 2）简述气管移位的检查方法？（ 3）简述气管移位的临床意义？参考答案一、选择题A 2 AB12 C21 B22 C二、填空题1体温脉搏3 B 4 E13 C 14 A23 E 24 C呼吸 血压5 E6 C15 E 16 E25 C 26 A7 B 8 B17 A 18 B27 A 28 B9 A 10 E19 B 20 C29 D 30 E2心尖区舒张期隆隆样杂音3血红

9、蛋白尿（急性溶血性贫血）胆红素尿（阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸）4每升尿液中血液超过1ml, 尿液外观呈洗肉水样或血样平均每高倍视野（ HP ）红细胞数A冷急性肾小球肾炎、肾和尿路结石、肾结核、泌尿系统肿瘤、感染以及出血性疾病5左下左6腹肌紧张压痛 反跳痛三、名词解释.若取30。45。的半卧位，颈静脉充盈度超过正常水平，或立位、坐位时见颈静脉充盈明显,称为颈静脉怒张,提示静脉压增高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液或上腔静脉阻塞综合征等。.体温持续在39c40c以上，持续数日或数周，24h内体温波动范围不超过1C。见于伤寒、肺炎球菌肺炎高热期。3胸廓前后径增大几乎与左右径相等,甚至超过左右径,

10、呈圆桶状,两侧肋骨平举,肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿病人,也可见于老年人或矮胖体型者。4 又称吸停脉,是指平静吸气时脉搏明显减弱甚至消失,为心包填塞的重要体征之一。常见于大量心包积液、缩窄性心包炎,也可见于阻塞性肺部疾病。5症状是指在疾病状态下,机体功能异常时所产生的主观感觉或自身体验。四、简答题 巴宾斯基征是最典型的病理反射。 评估时嘱患者仰卧位,双下肢伸直,评估者一手托其踝部 ,另一手持钝头竹签由足跟向小趾划足底外侧缘,至小趾跖关节再转向拇趾侧。阳性反应为拇趾背屈,其余四趾呈扇形展开。见于锥体束受损。.血标本采集的注意事项：严禁在静脉输液管中采集血液；避免人为溶血：注射器 及针头应洁净干燥；止血带不要束缚太紧；针刺时要求一针见血，不能用手挤压局部组织迫使血液流出 ,防止组织损伤过多； 抽得血液后,应先将针头卸掉,再将血液沿试管管壁缓缓注入试管内,以免用压力挤出或冲击致使红细胞破坏而溶血。五、病例分析1）医疗诊断：自发性气胸2）气管移位的检查