《临床麻醉学》课堂测验

1、临床麻醉学课堂测验您的姓名： 填空题 *学号： 填空题 *以下局麻药中，潜在中枢和心脏毒性最大的是 单选题 *利多卡因普鲁卡因丁哌卡因(正确答案) 罗哌卡因左旋布比卡因肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是 单选题 *桡 神 经 正中神经臂内侧皮神经尺神经(正确答案)腋神经血、气胸发生率最高的臂丛神经阻滞方法是 单选题 *肌间沟臂丛神经阻滞腋路臂丛神经阻滞锁骨上臂丛神经阻滞(正确答案)喙突下臂丛神经阻滞经颈路臂丛神经阻滞利多卡因行局部浸润麻醉，成人一次最大剂量是 单选题 *200mg 300mg 400mg500mg(正确答案)600mg下列哪组臂丛神经神经组成是正确的 单选题 *颈 5、

2、颈 6、颈 7、颈 8、胸 1 的前支(正确答案)颈 5、颈 6、颈 7、颈 8、胸 1 的后支颈 5、颈 6、颈 7、颈 8 的前支颈 5、颈 6、颈 7、颈 8 的前支和后支颈 2、颈 3、颈 4、颈 5 的前支肌间沟法臂丛神经阻滞，其穿刺点定位是指 单选题 *胸锁乳突肌与前斜角肌之间前斜角肌与中斜角肌之间(正确答案) 中斜角肌与后斜角肌之间颈阔肌之间斜方肌与中斜角肌之间血液中局麻药的浓度达到或超过足以引起中枢神经系统兴奋或抑制临床症状，为局麻药的 单选题 *高敏反应全身毒性反应(正确答案)特异质反应变态反应中枢神经毒性反应蛛网膜下腔阻滞时神经纤维被阻滞的顺序是 单选题 *温觉、痛觉、触觉

3、、运动、压力感觉、血管舒缩神经纤维血管舒缩神经纤维、温觉、痛觉、触觉、运动、压力感觉(正确答案) 血管舒缩神经纤维、痛觉、触觉、温觉、运动、压力感觉血管舒缩神经纤维、运动、温觉、痛觉、触觉、压力感觉运动、血管舒缩神经纤维、温觉、痛觉、触觉、压力感觉临床上所谓高位蛛网膜下腔阻滞是指阻滯平面达 单选题 *T10 T8 T6T4(正确答案)T2临床上所谓阻滞平面是指 单选题 *交感神经阻滞平面温觉阻滞平面皮肤感觉消失的界限(正确答案) 运动神经阻滞平面压力感觉消失的界限椎管内阻滞血压下降的主要因素是 单选题 *肌肉麻痹肾上腺阻滞交感神经阻滞(正确答案) 副交感神经阻滞中枢交感神经介质释放减少低位蛛网

4、膜下腔阻滞是指阻滯平面在 单选题 *T4 以下T6 以下T8 以下TI0 以下(正确答案)T12 以下蛛网膜下腔穿刺时，穿刺针穿过的组织哪项正确 单选题 *皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜(正确答案) 皮肤、皮下组织、棘上韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜下腔、硬脊膜皮肤、皮下组织、黄韧带、棘上韧带、硬膜外腔、棘间韧带、硬脊膜皮肤、皮下组织、棘上韧带和棘间韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬脊膜皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、硬膜、黄韧带、硬膜外腔侧入穿刺法行蛛网膜下隙阻滞时，穿刺针通过的唯一的韧带是 单选题 *棘上韧带棘间韧带黄韧带(正确答案) 前纵韧带后纵韧带成人仰卧位时脊

5、柱最高部位 单选题 *C3 L1L3(正确答案)T6 TI0脊麻注药后，各类脊神经纤维先后被阻滞的顺序是 单选题 *感觉神经、运动神经、交感神经运动神经、感觉神经、交感神经交感神经、感觉神经、运动神经(正确答案) 运动神经、交感神经、感觉神经交感神经、运动神经、感觉神经男性,28 岁。因胃穿孔拟在硬膜外麻醉下行穿孔修补术。硬膜外穿刺成功后,先注入 5ml 局麻药后向头侧置管 3cm。病人神志清楚，但麻醉平面不清楚，又经导管注人 10ml 局麻药。数分钟后病人表现呼之不应，呼吸停止，血压 64/42mmHg，其最可能的诊断是 单选题 *穿刺针或导管误人血管脊髓损伤硬膜外血肿全脊麻(正确答案) 穿

6、破胸膜男性,86 岁。在硬膜外麻醉下行右人工股骨头置换术,穿刺间隙 L2-3,置管无异感, 无渗血。术中麻醉效果确切，生命体征平稳。术后予以低分子肝素钠抗凝治疗。术后 10 小时诉背痛，左侧下肢无力，检查示左小腿肌力差,痛觉消失。最可能的诊断是 单选题 *神经根损伤脊髓损伤硬外膜间隙感染马尾神经综合征硬膜外血肿(正确答案)蛛网膜下腔阻滞穿刺进入蛛网膜下腔的部位俗称 单选题 *马尾终池(正确答案) 脊髓腰膨大脊髓后根吸入麻醉维持阶段，吸入麻醉药一般吸入 MAC 为 单选题 *12(正确答案)13232434静脉复合麻醉中对呼吸和循环系统都有抑制作用的是 单选题 *依托咪酯咪达唑仑丙泊酚(正确答案

7、) 氯胺酮普鲁卡因麻醉过程中产生注射痛的药物是 单选题 *依托咪酯咪达唑仑丙泊酚(正确答案) 氯胺酮普鲁卡因氯胺酮静脉复合麻醉适合下列哪种病人手术麻醉 单选题 *肺心病病人支气管哮喘病人(正确答案) 颅脑外伤病人青光眼手术心脏病病人患者既往有恶性高热病史，现拟行脊柱侧弯校正术。关于麻醉准备和选择不正确的是 单选题 *七氟烷麻醉(正确答案) 选择全凭静脉麻醉丙泊酚复合麻醉选择维库溴铵准备丹曲林男性,58 岁, 因左室前壁陈旧性心梗，心尖部室壁瘤形成，心脏射血分数 48%拟于全麻下行冠状动脉旁路移植术+室壁瘤切除术,麻醉诱导应选择 单选题 *丙泊酚复合小剂量芬太尼 丙泊酚复合大剂量芬太尼 依托咪酯

8、复合小剂量芬太尼依托咪酯复合大剂量芬太尼(正确答案)氯胺酮复合大剂量芬太尼大量输血是指一次输血量超过患者自身血容量的（）或 1 小时内输入（）%的自身血容量，或输血速度大于（）ml/（kgmin） 单选题 *1/2 倍，50，1.51 倍 ，50，1.5(正确答案)1/2 倍，40，2.01 倍，40，2.51/2 倍，30，2.0影响组织供氧因素的最佳表述方式是 单选题 *心输出量，动脉血氧饱和度及血红蛋白含量三者的乘积(正确答案) 心输出量，动脉血氧含量及血红蛋白含量三者的乘积心输出量，动脉血氧饱和度及红细胞比积三者的乘积心输出量，动脉血氧分压及血红蛋白含量三者的乘积心输出量，动脉血氧分压

9、及红细胞比积三者的乘积哪种方法预防输血时的凝血障碍最有效 单选题 *血液加温新鲜冰冻血浆(正确答案) 加葡萄糖酸钙新鲜全血浓缩血小板围术期液体治疗的主要目的在于 单选题 *供应机体不显性失水保证组织灌注和代谢对氧的需求(正确答案)补充丢失或转移的细胞外液纠正电解质和酸碱失衡保证患者尿量达 0.51.0ml(Kg.h)患者 60kg，术前禁食水 12 小时，麻醉开始第一个小时应输液 单选题 *200300 ml300400 ml400500 ml500600 ml600700 ml(正确答案)术中输血的最主要目的是 单选题 *改善氧的运输能力(正确答案) 改善微循环补充血液胶体成分补充凝血因子提

10、高机体免疫力麻醉手术期间以及手术后的危重病人应维持病人血红蛋白超过 单选题 *70 g/L80 g/L90 g/L100 g/L(正确答案)110 g/L机体血液的氧运输能力在 Hct 为多少时达到最高 单选题 *20%25%30%(正确答案)35%40%下列除哪一项外是血液稀释的适应证 单选题 *预计手术出血量大于 800 毫升稀有血型需行重大手术因宗教信仰而拒绝输异体血者红细胞增多症血小板减少者(正确答案)下列除哪一项外是术中血液回收的适应证 单选题 *心脏和大血管手术脊柱侧弯手术宫外孕破裂大出血脑动脉瘤手术胃癌手术(正确答案)大量输血是指 单选题 *3 小时内输入 25%全身血容量24

11、小时内输入 75%全身血容量每分钟输血量大于 100ml一次输入超过 11.5 倍的自身血容量(正确答案)6 小时内输入 50%的全身血容量体重 70 kg 的病人，择期手术禁食 8 小时后的液体缺少量为 单选题 *560 ml640 ml720 ml800 ml880 ml(正确答案)体重 70kg 的男性病人，术前 Hct 为 40%，诊断为胃癌，择期手术在全麻下行胃癌根治术，那么病人术中最大允许出血量为多少 单选题 *1550ml1575 ml(正确答案)1625 ml1725 ml1775 mlHorner 综合征临床表现正确的是 单选题 *瞳孔放大出汗眼睑下垂(正确答案) 面色苍白呼吸困难血浆容量扩充药共有的不良反应不包括 单选题 *类变态反应降低机体抵抗