关节炎症状病因(共11页)

1、 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%AA%A8%E6%80%A7%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E t /gjjb/097/3/_blank 骨性关节炎 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%AA%A8%E6%80%A7%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E t /gjjb/097/3/_blank 骨性关节炎是一种(y zhn)慢性关节 HYPERLINK / t /gjjb/097/3/_blan

2、k 疾病(jbng)，它的主要(zhyo)改变是 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E5%85%B3%E8%8A%82%E8%BD%AF%E9%AA%A8 t /gjjb/097/3/_blank 关节软骨面的 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%80%80%E8%A1%8C%E6%80%A7%E5%8F%98 t /gjjb/097/3/_blank 退行性变和继发性的 HYPERLINK /keshi/waike/guke/696b3.

3、html t /gjjb/097/3/_blank 骨质增生。主要表现是 HYPERLINK /zz/sizhi/505f9.html t /gjjb/097/3/_blank 关节疼痛和活动不灵活，X线表现关节间隙变窄，软骨下骨质致密， HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%AA%A8%E5%B0%8F%E6%A2%81 t /gjjb/097/3/_blank 骨小梁断裂，有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形， HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&e

4、ntry=1&q=%E5%85%B3%E8%8A%82%E9%9D%A2 t /gjjb/097/3/_blank 关节面凹凸不平。关节内软骨剥落，骨质碎裂进入关节，形成关节内游离体。病因本病的发生可能与以下因素有关：一、肥胖体重的增加和 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E8%86%9D%E9%AA%A8%E6%80%A7%E5%85%B3%E8%8A%82%E7%82%8E t /gjjb/097/3/_blank 膝骨性关节炎的发病成正比。肥胖亦病情加重的因素。肥胖者的体重下降则可以减少膝 HYPERLINK /

5、keshi/neike/fengshi/56d12.html t /gjjb/097/3/_blank 骨关节炎的发病。二、骨密度当软骨下骨小梁变薄、变僵硬时，其承受压力的耐受性就减少，因此，在 HYPERLINK /zz/quanshen/50509.html t /gjjb/097/3/_blank 骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。三、外伤和力的承受异常状态下的关节，如在 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%AB%8C%E9%AA%A8 t /gjjb/097/3/_blank 髌骨切除术后环节处于不稳定

6、状态时，当关节承受 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E8%82%8C%E5%8A%9B t /gjjb/097/3/_blank 肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。正常的关节和活动甚至剧烈 HYPERLINK /cs/jswq/ydh/ t /gjjb/097/3/_blank 运动后是不会出现骨性关节炎的。四、 HYPERLINK /hy/ycb/ t /gjjb/097/3/_blank 遗传(ychun)因素 不同种族的关节受累(shu li)情况是各不相同的，如 HYPERLINK /cse/

7、search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%AB%8B%E5%85%B3%E8%8A%82 t /gjjb/097/3/_blank 髋关节、 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E8%85%95%E6%8E%8C%E5%85%B3%E8%8A%82 t /gjjb/097/3/_blank 腕掌关节(gunji)的骨性关节炎在白种人多见，但有 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7dd.html t /gjjb/097/3/_blank 色 HYP

8、ERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E4%BA%BA%E7%A7%8D t /gjjb/097/3/_blank 人种及国人中少见，性别亦有影响，本病在女性较多见。资料表明表患有Heberden HYPERLINK /zz/quanshen/5021c.html t /gjjb/097/3/_blank 结节的妇女，其母亲和姊妹的骨性关节炎 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E5%8F%91%E7%97%85%E7%8E%87 t /gjjb/097/

9、3/_blank 发病率远比无此病的家属要高2-3倍。病理生理发病机制：关节软骨是由1-2mm厚度 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E8%83%B6%E5%8E%9F%E7%BA%A4%E7%BB%B4 t /gjjb/097/3/_blank 胶原纤维、 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E7%B3%96%E8%9B%8B%E7%99%BD t /gjjb/097/3/_blank 糖蛋白、 HYPERLINK /cse/search?s=

10、4195211300598999376&entry=1&q=%E9%80%8F%E6%98%8E%E8%B4%A8%E9%85%B8 t /gjjb/097/3/_blank 透明质酸酯聚集而成，当 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E6%B0%B4%E5%90%88%E4%BD%9C%E7%94%A8 t /gjjb/097/3/_blank 水合作用时就起了垫子样作用，以吸收和分散所承受的负重和机械力 HYPERLINK /jiancha/huaxue/bian/4e7e1.html t /gjjb/097/3/_

11、blank 量。在生理状况下，关节软骨依靠关节周围及热的收缩及软骨下的骨质来完全上述的任务。肌肉的收缩除带动关节活动外，同时起着橡皮带样作用，吸收了大量传来的冲力，保护了关节。当发生意外(如摔跤)时，因为肌肉对此突发的震动不能及时出现保护性反应而使关节负重加重，可致致害 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E5%85%B3%E8%8A%82%E6%8D%9F%E4%BC%A4 t /gjjb/097/3/_blank 关节损伤，因此肌肉对此突突发的震动不能及时出现保护性反映而使关节负重加重，可致关节损伤。此外，肌肉老化、

12、 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E5%91%A8%E5%9B%B4%E7%A5%9E%E7%BB%8F%E7%97%85%E5%8F%98 t /gjjb/097/3/_blank 周围神经病变时，肌肉吸收能量的功能也大大的减弱。协助软骨承负重的另一因素是软骨下呈现网状分布的骨质量，其质地虽较软骨应但比 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%AA%A8%E7%9A%AE%E8%B4%A8 t /gjjb/097/3/_blank 骨皮质软

13、，故具有高度弹性，有利于承受压力。可以看出骨性关节炎多出新在以下两种情况：一是关节软骨、软骨下皮质地、关节周围肌肉有异常时，如 HYPERLINK / t /gjjb/097/3/_blank 老年性退行性变、 HYPERLINK /cse/search?s=4195211300598999376&entry=1&q=%E9%AA%A8%E8%B4%A8%E7%96%8F%E6%9D%BE t /gjjb/097/3/_blank 骨质疏松、炎症、代谢性疾病等：二是关节软骨、关节下骨质、关节周围肌肉虽正常但因承受了过度性压力，如肥胖、外伤等。病理(bngl)：关节软骨的变形(bin xng)发

14、生最早，具有特征 HYPERLINK /xb/ t /gjjb/097/3/_blank 性病(xngbng)变。软骨基质内糖蛋白丢失时关节表层的软骨软化，在承受压力的部位出现断裂，使软骨表面呈细丝绒状物。以后软骨逐渐片状脱落而使软骨层变薄甚至消失。软骨下的骨质出现微小的 HYPERLINK /keshi/waike/guke/51b1d.html t /gjjb/097/3/_blank 骨折、坏死，关节面及周围的骨质增生构成X线上的骨硬化和骨骜及骨囊性变。关节滑膜可因软骨和骨质破坏，代谢物脱落如关节腔而呈腔轻度增生性改变，包括滑膜细胞的增生和淋巴细胞的浸润，其程度远不如类风湿关节炎明显。严

15、重的骨性关节炎的关节囊壁有纤维化，周围肌腱亦受损。风湿性关节炎症状有哪些？风湿性关节炎症状有哪些?风湿性关节炎症状如下：1.关节炎风湿性关节炎患者关节炎多以游走性显示，且多累及膝、踝、肩、肘等大关节，局部可有红、热、肿、痛。红肿消退后，不留永久病变，关节功能可完全恢复。这是常见的风湿性关节炎的症状。2.发热风湿性关节炎患者会有不同程度的发热，如高热、中等度发热或低热，风湿性关节炎的症状常伴有多汗症状。3.肌肉疼痛可能出现(chxin)肌无力，肌酶风湿，肌源性损害，如系统性红斑狼疮，混合性结缔组织病，皮肌炎等。4.皮肤(p f)损害风湿性关节炎患者会有环形红斑的表现，多见于躯干或四肢(szh)近

16、端，呈不规则圆圈状，周围红，中央淡，在12天内消失，可反复出现。皮下小结见于关节附近的长骨隆起处，分布对称，在皮下隆起，活动不粘连，数量不等。5.心脏炎 部分风湿性关节炎患者会有心肌炎，且症状的轻重是不一样的，同时还可诱发心悸、胸闷、气急、呼吸困难，甚至不能平卧等症状。检查时可发现心脏扩大，第一心音减弱，心尖区可听到收缩期或舒张期杂音。心包炎可有心前区疼痛，并在心前区可听到心包摩擦音患有风湿疼痛都有哪些症状表现?一、疼痛时间关节炎患者的疼痛持续时间短，一般为十几二十个小时，最长也不过3周，而且多以大关节为主，如膝、肘、肩等关节。二、对称性疼痛这种风湿的症状是因为关节炎的病变可同时侵及双侧肢体的

17、相同关节，例如双膝、双肘关节可同时发生疼痛。也是风湿的症状。三、游走性疼痛游走性疼痛(tngtng)跟对称性不太相同，指的是一个关节的疼痛好转后或还未明显好转，另一关节又受到侵袭，发生疼痛。四、关节(gunji)异常风湿(fn sh)的症状可为关节疼痛时伴有发红、肿胀、关节周围有压痛、拒按。是风湿的症状之一。风湿性关节炎的病因该病的发生必须具备以下四个条件：A组溶血性链球菌感染。人体对链球菌产生抗体反应。A组溶血性链球菌持续存在。感染部位在上呼吸道。当溶血性链球菌感染后，病人常先有咽喉炎、扁桃体炎等上呼吸道感染，23周后出现风湿热。反复发作可累及关节，形成风湿性关 节炎。中医认为风湿性关节炎属

18、痹证范畴，主要由于腠理空疏、卫阳不固，风、寒、湿邪气乘虚而入，以致气血不和、经络阻滞而成。该病的发生与个体的营养状 况、免疫功能、居住条件、气候环境及流行菌株的毒性等因素有关。本病的发病还有强烈的家族倾向，同一家族中常有多个成员患病。类风湿性关节炎的症状类风湿关节炎的症状一、关节症状表现：1、晨僵：晨僵往往是类风湿关节炎第一个症状，常在关节疼痛前出现。关节僵硬开始时活动(hu dng)不便，关节活动增多则晨僵减轻或消失。晨僵早晨明显，中午减轻。2、关节(gunji)肿痛多呈对称性：常侵犯及掌指关节、近端指间关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节。关节红肿、热痛及活动障碍。炎症加剧(ji

19、j)时，关节积液及肿胀明显，终日疼痛。经过一段时间，其他关节也出现对称性疼痛、肿胀及晨僵。每个患者的体质不同，疼痛发作程度也是不同的。3、疲劳：是类风湿病最常见的症状之一，在严重时甚至会使患者无法完成日常活动。疲劳在炎性及非炎性疾病都会出现，如RA及纤维肌痛综合征等。此病一般发生在女性患者身上。二、关节外症状表现：1、类风湿结节：见于1520%的患者，多见于前臂常受压的伸侧面，如尺侧及鹰嘴处。在皮下摸到软性无定形活动小结或固定于骨膜的橡皮样小结。血清类风湿因子强阳性者皮下类风湿结节更常见。2、类风湿性血管炎：类风湿性血管炎是本病的基本病变，除关节及关节周围组织外，全身其它处均可发生血管炎。表现

20、为远端血管炎，皮肤溃疡，周围神经病变，心包炎，内脏动脉炎如心、肺、肠道等。3、类风湿性心脏病：心脏受累、心肌、瓣膜环或主动脉根部类风湿性肉芽肿形成，或者心肌、心内膜及瓣环淋巴细胞浸润或纤维化等。4、类风湿性肺病：慢性纤维性肺炎较常见，肺小血管发生纤维蛋白样坏死及单核细胞浸润，发热、呼吸困难、咳嗽及胸痛。5、肾脏损害：该病可并发慢性肾损害，或合并肾脏免疫性损害。6、眼部表现(bioxin)：葡萄膜炎是幼年性类风湿性关节炎的常见病变，成人类(rnli)风湿性关节炎常引起角膜炎。7、干燥(gnzo)综合征：是一种慢性炎症性自身免疫性疾病。主要侵犯泪腺和大小唾液腺等，导致腺体破坏和分泌减少或缺乏，临床

21、表现以眼和口腔粘膜为主的干燥症群。导致类风湿关节炎的原因：1、类风湿关节是因为人们在日常生活中不注意保暖，尤其是在三月份到四月份期间气温逐渐回升，这段期间也是气温为变换无偿的时间，一些人就脱掉了厚重的冬装换上了春装，这段时间就因为关节受凉，日积月累导致了类风湿关节炎。2、关节在过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质，软骨浸泡在酸性体液中就会降解，滑液的润滑效果也会变差。由此引起的发炎会限制关节的运动。从而引起了类风湿关节炎。3、长时间的情绪受刺激或长期心理受压抑者，是类风湿性关节炎的发病率高于正常人，而且已患病者受精神刺激后容易发作，均说明本病与自身心理因素有关。这是类风湿性关节炎形成的原因之一。

22、4、遗传因素类风湿关节炎病人，家系以及同卵双生子和非同卵双生子的研究结果，支持遗传因素在类风湿关节炎的发病中起重要作用这一结论。痛风有哪些症状？痛风的症状如下：1、痛风慢性期症状：该阶段的痛风症状主要表现是存在痛风石，慢性关节炎、尿酸结石和痛风性肾炎及并发症。此时痛风频繁发作，身体部位开始出现痛风石，随着时间的延长痛风石逐步变大。痛风(tn fn)的示意图2、痛风早期(zoq)症状：这一阶段(jidun)主要表现为血尿酸持续或波动性增高，从血尿酸增高到症状出现时间可长达数年至数十年，只有在发生关节炎时才称为痛风。3、痛风歇期症状：该阶段的痛风症状主要表现是血尿酸浓度偏高。所谓的间歇期是指痛风两

23、次发病的间隔期，一般为几个月至一年。4、痛风急性发作期症状：该阶段的痛风症状表现为脚踝关节或脚指，手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红，伴有剧烈疼痛。请注意，发病期的血尿酸由于已经生成沉淀，所以尿酸值比平时高值低。很多人认为，痛风一般只会造成关节疼痛，以为一般性的疼痛往往会在几天或数周内自动消失，所以很多人不会怎么去在意。这不仅错过了治疗病情的最佳时间，甚至还会引发其他并发症。痛风病因：痛风是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有遗传因素，好发于40岁以上男性，多见于第一跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。尿酸是嘌呤代谢的最终产物。痛风

24、是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引起。如果患者无临床症状，血中尿酸浓度高于正常值，医学上称为“高尿酸血症”。血中尿酸浓度如果达到饱和溶解度的话，这些物质最终形成结晶体，积存于软组织中。最终导致身体出现炎症反应。痛风可以由饮食、天气变化如温度和气压突变、外伤等多方面引发。家族倾向，遗传模式尚不清楚。痛风疾病是如何(rh)造成的?1、饮酒容易引发痛风，因为酒精在肝组织代谢(dixi)时，大量吹收水份，使血浓度加强，使到原来已经接近饱和的尿酸，加速进入软组织形成结晶，导致身体免疫系统过度，反应(敏感)而造成炎症，这是痛风的原因中，比较常见的一种。2、生活无规律。这是最常见的引起痛风的原因。有些(yux

25、i)年轻人生活毫无规律，泡歌舞厅、打麻将、玩电子游戏机、上网等，常常是通宵达旦。这种无规律的生活方式，都会打乱人体“生物钟”的节律，代谢失常，加重体质酸性化，成为痛风瞄准的对象。3、压力过重。在白领阶层的脑力劳动者中，患痛风的人日益增多。这是因为工作的巨大压力，过度的精神紧张，致使心身疲劳不堪，而又缺乏锻炼，这样就会使，各脏器的生理功能减退，影响代谢废物的排泄，体液变为酸性，为罹患痛风埋下祸根。此外，受凉感冒、寒冷刺激、关节外伤等，都是常见的引起痛风的原因。4、遗传因素。遗传是不可忽视的一个重要的原因。痛风病是一种遗传代谢性疾病，具有遗传倾向，有痛风病家族史的人，若不注意吃喝，就容易得痛风。这

26、是因为体内缺乏一种酶，不能将蛋白质完全分解，嘌呤在体内聚集过多，血中尿酸也增多而结成晶体，沉积在关节内，引起炎症因而产生剧痛。中老年滑膜炎的症状滑膜炎的临床症状都有哪些1、膝关节血肿：关节血肿一般是在伤后发生，扭伤部位有广泛的瘀血斑。触诊时皮肤或肿胀处有紧张感，常有全身症状，如瘀血引起的发热，局部较热。2、滑膜充血(chngxu)、肿胀、活动受限：当膝关节直接受到暴力打击、长期负重慢性劳损、间接膝关节扭伤、手术过程中的损伤、不正确的习惯动作(dngzu)甚至穿鞋不当均可引起创伤性滑膜炎，表现为充血肿胀，正常关节滑液为碱性液体，由于损伤后渗出增多，关节内酸性产物堆积，滑液变为酸性，促使纤维素沉淀，促使滑膜逐渐增厚，且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。3、两腿沉重不适(bsh)，膝部伸屈困难，疼痛不明显：此症状多为慢性劳损或损伤性膝关节滑膜炎，为急性膝关节滑膜炎处理不当转为慢性所致，患者多为两腿沉重不适，膝部伸屈困难，但被动运动均无明显障碍，疼痛不剧烈，局部不红不热。常见的现象是：在膑韧带两侧膝眼处隆起、饱满，以手触诊，该处松软，甚则有囊性感，关节积液如