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文档简介

1、时行感冒甲型H1N1流感中医临床路径路径说明：本路径适合于西医诊断为甲型H1N1流感的轻症患者。一、时行感冒（甲型H1N1流感）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断：第一诊断为时行感冒（TCDS码：BNW01。西医诊断：第一诊断甲型H1N1流感（ICD-10编码：J09）（二）诊断依据疾病诊断参照卫生部公布的甲型H1N1流感诊疗方案2010版病情分类（1）轻症（2）重症（3）危重症3.证候诊断参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组时行感冒（甲型H1N1流感）轻症诊疗方案”时行感冒（甲型H1N1流感）临床常见证型：轻症分型（1）风热犯卫证（2）热毒袭肺证重症分型（1）热毒壅肺证（2

2、）毒热闭肺证危重症分型（1）气营两燔证（2）毒热内陷，内闭外脱证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局十一五重点专科协作组时行感冒（甲型H1N1流感）诊疗方案”诊断明确，第一诊断为时行感冒（甲型H1N1流感）。2患者适合并接受中医治疗。（四）标准治疗时间为w7天（五）进入路径标准第一诊断必须符合时行感冒（TCD码：BNW01）1和甲型H1N1流感（ICD-10编码:J09）的患者。2轻症患者。3.患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入本路径。（六）中医证候学观察四诊合参，收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。

3、（七）门诊检查项目必需的检查项目（1）血常规（2）CRP（3）胸部X线片可选择的检查项目：首诊患者有高危因素或重症倾向者，根据病情需要而定，如进行血气分析、血生化、胸部CT检查、甲型H1N1流感病毒特异性检查等。（八）治疗方法辨证选择口服中药汤剂或中成药。（1）风热犯卫证：疏风清热。（2）热毒袭肺证：清肺解毒。其他疗法：根据不同情况可酌情选择针灸、刮痧、穴位敷贴等疗法。（九）完成路径标准流感样症状基本消失，体温正常3天。（十）有无变异及原因分析治疗期间合并其他疾病需要治疗时，退出本路径。进展至重症或危重症者，退出本路径。因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时，退出本路径。二、时行感冒（甲型H1

4、N1流感）中医临床路径门诊表单适用对象：第一诊断为时行感冒（甲型H1N1流感）（TCD编码：BNW01ICD-10编码：J09）患者姓名：性别：_年龄：门诊号：发病日期：年_月_日进入路径时间：_年_月_日结束路径时间：年_月_日标准治疗时间W7天实际治疗时间：天时间年月曰（第1天）年月曰（第2-4天）年月曰（第5-7天）主询问病史、体格检查中医四诊信息采集进行必要的辅助检查血常规CRP部线片完成初步诊断中医辨证确定治疗方法辨证口服中药汤剂、中成药其他疗法完成首诊门诊记录向患者或家属交代病情和注意事项中医四诊信息采集、体格检查注意证候变化根据病情变化调整治疗方案完成复诊记录中医四诊信息采集、体格

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