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文档简介
临 床 病 例 讨 论2010-9-7病 例 特 点女性 64岁1983 右乳腺外下象限肿物23cm,腋下豆粒大小淋巴结1983-5-28 右乳腺癌根治术术后病理:导管内筛状癌,淋巴结4/14。未作免疫组化。诊断右乳腺癌A期(pT2N2M0)病理?受体?进一步检查?病 例 特 点2010-1 右锁骨上肿大淋巴结约1.51cm 右胸壁瘢痕区多发结节11cm,红、硬,无破溃乳腺癌复发?重复癌?病 例 特 点临床诊断:右乳腺癌术后复发RT4N3M0期 胸壁转移 右锁骨上淋巴结转移下一步治疗?化疗? 放疗? 手术? 内分泌治疗? 病 例 特 点TC4(2.25-7.2 PTX+ CTX)Xeloda22.25-4.3行局部放疗(胸壁71GY 右锁上78GY)疗效PR 胸壁结节基本消失 右锁上淋巴结缩小病 例 特 点2010-3骨痛 ECT:考虑恶性肿瘤致多发骨转移 胸部CT :多发骨破坏,纵隔淋巴结肿大,少量胸 腔积液 双磷酸盐治疗。骨痛缓解。病例特点2010-5: 左锁骨上淋巴结2 x2cm; 后腰部皮下结节放疗?化疗?内分泌治疗?病 例 特 点2010-7 放疗 左锁骨58GY,后腰部皮下结节54GY. 彩超回报:肝脏未见占位,左腋下见数枚淋巴结,较大者1.30.9cm。胸部CT:右侧胸腔积液 ,多发骨转移下一步治疗?小
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