第九章 外科护理学练习题与答案

1、第九章 外科护理学练习题与答案1. 胃大部分切除术后24小时应特别注意 切口情况腹痛情况体温变化出血情况(正确答案)肛门排气、排便情况2. 适于采用包扎疗法的烧伤创面是 面颈部浅度烧伤会阴部烧伤四肢浅度及深度烧伤(正确答案)四肢高压电接触伤度烧伤3. 值班护士一旦发现前列腺手术后病人持续膀胱冲洗引流液颜色逐渐加深，下列哪项不属于立即处理措施 加快冲洗速度立即通知医师安慰病人，使其不要过于紧张给予抗感染治疗(正确答案)开通静脉通路4. 下列哪项不属于热烧伤 热水烫伤蒸气烫伤火焰烧伤硫酸烧伤(正确答案)沸油烫伤5. 有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述，哪项是错误的 梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭

2、窄病人过去可有反复发作的胆管炎史起病急，右上腹绞痛伴高热、寒战、黄疸烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降血培养可能阳性，但胆囊一定能触到(正确答案)6. 休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害 8小时9小时10小时(正确答案)12小时14小时7. 病人由于呼吸道分泌物阻塞所致呼吸困难和烦躁不安，在处理上哪项不适当 立即给病人氧气吸入将病人半卧位协助咳嗽排痰立即肌内注射吗啡10 mg镇静(正确答案)立即鼻导管吸痰给予雾化吸入，必要时纤维支气管镜下吸痰8. 病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是 迅速作颅骨牵引(正确答案)立即送手术室复位给氧、输液、使用呼吸机牵引时床尾抬高25- 30 cm，以保

3、持颈部中立位定时翻身，翻身时头颈不动，躯体翻动9. 关于水电解质代谢酸碱平衡失调的防治，哪项不正确 禁食病人应补液20002500 mL中度出汗应多补低渗液体5001000 mL大量出汗应多补低渗液体10001500 mL气管切开病人应多补低渗液体1000 mL体温每升高1，每千克体重应多补低渗液体46 mL(正确答案)10. 高血钾最常见的病因是 急性肾衰竭多尿期急性肠梗阻长期应用利尿药长期应用皮质激素挤压伤（严重）(正确答案)11. 前列腺摘除术后，停止膀胱冲洗的最佳时间为 肉眼观察无血尿10日肉眼观察无血尿7日肉眼观察无血尿5日肉眼观察无血尿2日(正确答案)肉眼观察无血尿12. 关于开放

4、性骨折病人的急救处理，下列哪项是错误的 用夹板固定患肢包扎伤口有较大血管出血者可用止血带，并注明时间应用止血带者每30秒放松1次(正确答案)观察血压、脉搏，迅速转送病人至医院13. 张力性气胸急救处理为 立即输氧改善呼吸立即穿刺排气降低胸膜腔内压(正确答案)立即补液改善循环立即应用抗生素减少感染立即予以高压氧治疗14. 关于术后病人的体位，下列哪项是错误的 颅脑手术后，如无休克或昏迷，取15 30头高脚低斜坡卧位颈胸手术后，取高半坐卧位腹部手术后，取低半坐卧位脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位休克病人，应取头低脚高卧位(正确答案)答案解析：休克患者应取休克卧位即仰卧中凹体位。15. 休克病人的体

5、位一般应采取 头低躯干抬高位头和躯干部抬高15 20，下肢抬高20 30(正确答案)头和躯干部抬高20 30，下肢抬高15 20头和躯干部抬高25 30，下肢抬高20 30头和躯干部及下肢都抬高20 3016. 代谢性酸中毒时 呼吸浅快呼吸深大(正确答案)对呼吸无影响钾离子进入细胞内尿液呈碱性17. 烧伤病人出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的 立即转往有条件的医院治疗(正确答案)镇静止痛立即静脉输液保护创面，防止再损伤注意合并伤的诊断及处理18. 胃十二指肠溃疡穿孔术前护理哪项不正确 禁食禁饮胃肠减压严密观察生命体征和腹部情况应用止痛药(正确答案)19. 对休克病人的一般监测项

6、目包括 中心静脉压肺动脉楔压血压(正确答案)心脏指数动脉血气分析20. 高血钾引起心律失常应立即 静脉注射11.2%乳酸钠溶液60 mL静脉注射25%葡萄糖溶液60 mL静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20 mL(正确答案)静脉注射11.2%乳酸钠溶液120 mL静脉注射25%葡萄糖溶液21. 烧伤休克的主要原因是 大量红细胞丧失大量水分蒸发疼痛大量体液从血管内渗出(正确答案)创面感染22. 关于烧伤，下列叙述哪项错误 度烧伤仅伤及表皮，35日愈合浅度烧伤伤及真皮浅层，12周愈合深度烧伤伤及真皮深层，23个月愈合(正确答案)度烧伤伤及皮肤全层，甚至肌肉、骨骼等，一般需植皮才能愈合窄条状或小块度烧伤

7、可由周围皮肤爬行修复23. 休克病人尿量稳定在每小时多少以上时，表示休克已纠正 25 mL30 mL(正确答案)35 mL20 mL50 mL24. 下列哪项不是骨盆骨折的临床表现 双下肢不等长，不对称骨盆分离和挤压试验阳性会阴部可有瘀斑可有腹痛、腹胀、腹肌紧张可有大小便失禁(正确答案)25. 烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的 1/41/31/2(正确答案)2/32/526. 破伤风病人最常见的死因是 强烈痉挛引起的骨折水、电解质平衡紊乱急性肾衰竭心力衰竭窒息(正确答案)27. 躯体石膏固定病人最严重的并发症是 喷射性呕吐剧烈疼痛石膏综合征(正确答案)寒战末梢血运差28

8、. 平衡盐溶液的配方是 1/3复方氯化钠溶液和2/3的1.9%乳酸钠溶液1/3的1.9%乳酸钠溶液和2/3复方氯化钠溶液(正确答案)1/3的5%碳酸氢钠溶液和2/3生理盐水2/3的5%碳酸氢钠溶液和1/3生理盐水1/3的11.2%乳酸钠溶液和2/3生理盐水29. 造成休克死亡的三大原因是 心、脑、肾衰竭心、肺、肾衰竭(正确答案)心、肝、肾衰竭肝、肺、肾衰心、肝、肺衰竭30. 生石灰烧伤后，应立即 大量生理盐水冲洗清除生石灰后大量清水冲洗(正确答案)选用广谱抗生素3%硼酸液冲洗2%NaHCO液冲洗31. 感染性休克控制感染的主要措施包括 处理原发感染灶(正确答案)应用抗菌药物(正确答案)改善病人

9、一般情况(正确答案)增强病人抵抗力(正确答案)应用大量激素32. 胆道手术后经T型管胆道造影，下列哪些描述是正确的 术后7日可以进行造影检查造影前用生理盐水冲洗胆道(正确答案)造影时为了使胆道充分显影，可改变病人体位(正确答案)造影后应开放T型管引流(正确答案)造影后有发热可用抗生素(正确答案)答案解析：T管引流出的胆汁色泽正常，且引流量逐渐减少，可在术后1014天，试行夹管12日，如无发热、腹痛等症状，方可经T管造影，造影后需持续引流24小时以上。33. 高钾血症的处理原则是 积极防治心律失常(正确答案)立即停止钾盐摄入(正确答案)降低血清钾浓度(正确答案)原发病治疗(正确答案)改善肾功能(

10、正确答案)34. 法洛四联症是指 室间隔缺损(正确答案)肺动脉口狭窄(正确答案)右心房肥大主动脉骑跨(正确答案)右心室肥大(正确答案)35. 引起等渗性缺水的原因有 急性消化道液体丧失(正确答案)大量出汗肠梗阻早期大量呕吐(正确答案)大面积烧伤48小时内(正确答案)十二指肠早期(正确答案)答案解析：等渗性缺水常因急性体液丧失引起。大量出汗是高渗性缺水的病因。36. 膀胱癌术后，膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是 用药量100 mL/次(正确答案)严格无菌操作吸出的液体可回注(正确答案)注药前应先排尽尿液灌注后暂不排尿37. 有效循环血量主要依赖 有充足的血容量(正确答案)有良好的肺功能有效的心排

11、血量(正确答案)良好的周围血管张力(正确答案)水电解质平衡38. 等渗性缺水常见的病因有 肠瘘(正确答案)大量呕吐(正确答案)大创面慢性渗液高热、大量出汗腹腔内感染(正确答案)答案解析：等渗性缺水常因急性体液丧失引起。大量出汗是高渗性缺水的病因。39. 胸外伤病人急救处理原则是 保持呼吸道通畅(正确答案)立即给予氧气吸入(正确答案)张力性气胸应立即剖胸探查迅速重建胸内负压(正确答案)肺裂伤后造成活动性血胸者，应立即行肺叶切除术40. 烧伤急救措施正确的是 迅速脱离致热原(正确答案)镇静止痛(正确答案)减少创面污染(正确答案)衣服着火应用手立即扑灭避免再损伤创面(正确答案)41. 肾肿瘤主要症状

12、为血尿、膀胱刺激征、腰部钝痛。 对错(正确答案)答案解析：肾肿瘤主要症状为血尿、腰痛、肿块。42. 大量出汗而引起的缺水应属等渗性缺水。 对错(正确答案)答案解析：大量出汗是高渗性缺水的病因。43. 肾、输尿管结石主要症状为疼痛、血尿、脓尿、肾脏肿大。 对(正确答案)错44. 治疗低血钾较严重的病人可通过静脉推注补钾。 对错(正确答案)答案解析：绝对禁止静脉推注钾盐。45. 休克病人的最佳体位是头低足高。 对错(正确答案)答案解析：休克患者应取休克卧位即仰卧中凹体位。46. 反复呕吐造成电解质损失最多的是钾。 对错(正确答案)答案解析：反复呕吐易造成等渗性脱水。47. 病人创伤后左前臂双骨折，

13、经手法复位小夹板外固定后，手部肿胀严重、青紫、桡动脉搏动微弱，可能出现的并发症是缺血性肌挛缩。 对(正确答案)错48. 治疗高血钾时，应迅速设法降低血钾。 对(正确答案)错49. 踝部急性损伤后立即热敷，以减少局部出血及肿胀程度。48小时后可局部理疗，促进组织愈合。 对错(正确答案)答案解析：局部软组织损伤早期宜冷敷。50. 颈椎损伤病人应迅速做颅骨牵引。 对(正确答案)错51. 缺氧性晕厥常见于法洛四联症。 对(正确答案)错52. 休克时的病理生理变化主要是血压下降，尿少和酸中毒。 对错(正确答案)答案解析：休克共同的病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足导致的微循环、代谢改变及内脏器官继发性损害。53. 治疗低血钾时，应力争在12日内纠正低血钾状况。 对错(正确答案)答案解析：应严格遵守补钾原则。54. 烧伤创面采用包扎疗法，如无湿透或感染，浅度烧伤可在7-10日，度烧伤可在3-4日更换第1次敷料。 对(正确答案)错55. 甲状腺危象是甲状腺功能亢进术后严重的并发症，病人表现为高热、脉快、谵妄以至昏迷。 对(正确答案)错56. 代谢性酸中毒时，呼吸深易快，呼气有酮