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文档简介

1、胃溃疡、胃印戒细胞癌、肝硬化、肝癌(如果有时间看一下以前学过的亚急性重型肝炎)胃溃疡壁有一深凿性溃疡,该处胃粘膜层、粘膜下层及肌层已完全被破坏;注意观察溃疡的四层结构:表层可见少量渗出的纤维素和中性粒细胞,渗出层下方为数量不等的坏死组织,坏死层下方为大量增生的肉芽组织,最下层为瘢痕组织层;溃疡周围胃粘膜可有肠上皮化生。深凿性溃疡,肌层已完全破坏炎性渗出物坏死组织肉芽组织神经纤维束胃粘液细胞癌(印戒细胞癌)正常粘膜,全部为肿瘤组织,肿瘤表面有明显坏死;瘤细胞有显著异型性,可见大量印戒细胞,核分裂像多见;瘤细胞大部分呈条索状在间质中浸润,少数形成不规则腺腔,可见粘液池形成;肿瘤浸润胃壁全层。上面是

2、浆膜,下面是粘膜,无正常组织,肿瘤浸润全层浆膜粘膜癌细胞颜色深,可见印戒细胞印戒细胞细胞外大量粘液肝硬化肝脏正常结构被破坏,增生的纤维结缔组织形成较薄的纤维束将肝组织分隔成岛屿状,这些“岛屿”内不见中央静脉,或出现中央静脉偏位、增多现象;在“岛屿”内有时可见汇管区,通常称这些“岛屿”为假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱,可见肝细胞脂肪变性、水变性和肝细胞再生现象。结缔组织间隔中可见小胆管增生及炎细胞浸润。大小不一的结节样病变,结节周围纤维结缔组织包裹嗜酸性变形,红色一个结节中有多个肝小叶存在边缘略发蓝的为新生肝细胞结缔组织间隔肝细胞癌肿瘤与正常组织界限不清,呈浸润性生长,肿瘤组织有明显坏死;肿瘤细胞成索状、团状和片状排列,肿瘤细胞团之间形成肝窦样结构;肿瘤细胞核分裂像很多,细胞异型性显著,但仍保留肝细胞的部分形态特点,即细胞质丰富而红染、细胞核呈圆形或卵圆形。左侧相对正常,右侧为癌变部分左侧,红色部分为嗜酸性变左侧,肝细胞单行条索状排列右侧,癌细胞条索状排列,细胞层次增加,细胞间有血窦样结构细胞异型性明显,右上角是变形的

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