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文档简介
1、工伤事故赔偿合同编号:工伤事故赔偿协议书甲方:乙方:签订日期:年 月 日甲方(单位):代表人:乙方(工人):,岁住址:,身份证号:乙方于 年 月 日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为 妥善解决乙方受伤害事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原那么,经友好 协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所发生的和其它应当由甲方支付的医 疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何 理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一 次性医疗补助金和伤残就业补助
2、金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并 简称“一次性补助金”),合计人民币(大写:卜3、本协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币元(大),余款人民币)于 日付清。4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续 治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定, 后果由乙方自行承当。5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形 式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其它任何费用或承当任何责任。6、假设甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,侧每延迟一日甲方应向 乙方支付一次性补助金的3%作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次
3、性补助 金总额的20%o7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和 责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用,并承当因违 约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约 金O8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、 合理。9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所 涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律 效力。11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合 同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体
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