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文档简介

1、 儿科(r k)护理学 单项选择题(50分)A1型1. 新生儿期是指() A、自胎儿(ti r)出生至生后一个月 B、自胎儿娩出脐带(qdi)结扎至生后28天 C、出生后到一周岁 D、自满一周岁到三周岁 E、自胎儿娩出后至生后28天2. 小儿生长发育最迅速的时期是( ) A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、学龄期 E、青春期 3. 衡量小儿营养状况重要的指标是( ) A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 E、腹围 小儿前囟闭合时间为() A、出生后立即 B、1-1.5 C、1.5-2 D、2-2.5 E、2.5-35. 1岁时小儿头围测量为49cm,应考虑为() A、佝偻病 B、呆小症

2、 C、脑发育不全 D、脑积水 E、营养不良6. 麻疹疫苗初种的年龄是 ( ) A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 E.15个月7. 完全断奶的时间是( ) A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 E.2岁8. 前囟门隆起最常见于( ) A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 E、佝偻病患儿9. 5岁小儿的体重是( ) A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg E、22kg10. 正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( ) A、生后2小时 B、生后1.5小时 C、生后1小时 D、生后半小时 E、生后2.

3、5小时11. 对于生理性黄疸描述错误的是( ) A、生后24小时内出现 B、714天消失(早产儿34周) C、血清胆红素221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 E、生后2-3天出现12. 不符合腹泻患儿护理诊断的是( ) A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 E、体温过高13. 不是肺炎并心衰的临床表现的是( ) A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁 C、心率增快,160180次/分 D、肝脏增大 E、心音低钝,奔马律14. 从母体获得的免疫球蛋白是( ) A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD E.IgE15. 2岁内小儿心尖搏动

4、的位置是( ) A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外12cm处 B、胸骨(xingg)左缘第4肋间隙(jin x)锁骨中线上处C、胸骨(xingg)左缘第5肋间隙锁骨中线外12cm 处 D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.51cm E、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线内12cm处16、 室间隔缺损X线检查为主的改变是( ) A、右心室肥厚 B、右心房、室扩大 C、左室扩大 D、心影靴形E、肺门舞蹈症17.6个月6岁小儿贫血的诊断标准是( ) A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L E、Hb低于145g/L18. 佝偻病激期最主要的表现是( )

5、 A、非特异性神经精神症状 B、骨骼改变 C、肌肉松弛 D、生长发育迟缓 E.枕秃19. 正确服用铁剂的方法除外( ) A、选二价铁,两餐间服 B、加服VitC,禁与牛奶、茶同服 C、向患儿和家长解释出现药物的一般反应不必停药 D、面色红润,Hb恢复正常后即可停药 E、早产儿应自两个月左右给予铁剂预防20. 重型腹泻禁食的时间是( ) A、24小时 B、46小时 C、810小时 D、10小时 E、12小时21. 法洛四联症脑缺氧发作立即取( ) A、半坐卧位 B、头低位 C、胸膝卧位 D、抬高下肢1530E、平卧位22. 新生儿败血症出生后最常见的感染途径是( ) A、呼吸道 B、脐部 C、消

6、化道 D、泌尿道 23. 佝偻病最主要的预防措施是( ) A、提倡母乳喂养 B、增加户外活动,多晒太阳 C、及时添加含VitD食物 D、口服VitD E、避免久坐,久站24. 肺炎患儿的护理措施是( ) A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、监测生命体征 E、以上都是 下列哪项不是提示脑疝发生的先兆() A、 呼吸节律不规则 B、瞳孔两侧不等大 C、对光反应迟钝 D、血压升高 E、 角膜反射消失26. 新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是( ) A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 E、健康教育27. 骨髓外造血是指() A.卵黄囊造血 B.红骨髓造血 C.黄

7、骨髓参与造血 D.肝、脾、淋巴结参与造血 E.红骨髓、黄骨髓均造血 28. 小儿腹泻最易出现的酸碱平衡紊乱类型是 () A代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C混合型酸中毒 D混合型碱中毒 E代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒治疗代谢性酸中毒时首选的药物为 () A氯化钠 B碳酸氢钠 C乳酸钠 D葡萄糖溶液 E葡萄糖氯化钠下列(xili)哪项不是肾病综合症的临床表现() A高度(god)水肿 B大量(dling)蛋白尿 C血尿 D低蛋白血症 E高脂血症A2型31. 2岁,体重10kg,身高80cm,智力差,前囟门未闭,双目细小,外眼角斜向外上,舌尖伸出口外,关节柔软,最大可能是( ) A、甲低 B、佝偻病

8、 C、唐氏综合征 D、营养不良一新生儿,胎龄满36周,体重2.4kg,身长47cm,皮肤红嫩,耳壳软,足底有1/3足纹, 该新生儿为 () A足月小样儿 B低出生体重儿 C早产儿 D足月儿 E正常新生儿33.一足月儿,发育正常,体重4.4kg,能抬头,其月龄应为() A1个月 B2个月 C3个月D4个月 E5个月34. 10个月患儿,平时少晒太阳,近2个月来烦躁、易哭、多汗;查体见方颅,前囟3cm3cm,肋骨串珠;碱性磷酸酶升高。针对病情,下列哪项护理是错误的() A.合理添加辅食 B.多晒太阳 C.使用维生素d D.进行站立、行走等锻炼 E.加强皮肤护理35. 6个月患儿,因肺炎人院,突然烦

9、躁不安,呼吸60次/min,率180次/rain,心音低钝,两肺布满细湿哕音,肝肋下3.8era,最可能发生()A.脓气胸 B.肺不张C.心肌炎 D.心力衰竭E.中毒性脑病36.一迁延不愈的营养不良患儿,凌晨护士巡视时发现面色苍白,四肢厥冷,神志不清,脉搏减慢,呼吸暂停,应首先想及()A.呼吸衰竭 B.心力衰竭 C.感染性休克 D.低血糖症 E.低血钙症37. 11个月患儿,因腹泻、呕吐人院,诊断为重型婴儿腹泻,经输液6h后排尿,但出现精神萎靡,心音低钝,四肢无力,腹胀,肠鸣音减弱,应考虑为 ()A酸中毒 B低血钠 C低血钾 D低血钙 E低血镁 A3型38-40 8岁小儿,2周前患猩红热,近3

10、d来尿量减少,尿色似洗肉水,眼睑水肿,伴头痛,恶心,测血压2014kPa,下肢轻度水肿,尿蛋白(+),尿镜检见大量红细胞,C3降低。38. 诊断应首先考虑A肾炎性肾病 B单纯性肾病 C急性肾小球肾炎D慢性肾炎 E急性尿路感染39目前最可能并发下列哪种情况A急性肾功能不全 B水、电解质平衡紊乱 C脑膜炎D脑脓肿 E高血压脑病 40下列护理措施哪项不妥A定期查尿常规 B监测血压变化 C限制钠、水入量D观察有无(yu w)感染病灶 E观察(gunch)有无脑膜刺激征41-43 患儿5个月,因发热(f r)、咳嗽两天、喘一天入院。体检:T:395C,P:150次min,R:50次min,烦躁不安,面色

11、灰白,两肺有湿啰音。诊断:支气管肺炎。 41该患儿首选的护理诊断问题是 A体液不足 B营养缺乏 C心输出量减少 D体温升高(过高) E睡眠形态紊乱42该患儿的喂养,下列哪项不妥 A少量多次喂养 B喂养中可间断休息 C给予高营养的软食 D必要时边吸氧边喂 E喂奶后右侧半卧位43该患儿人院时,护士对家长进行健康指导最重要的是 A介绍预防肺炎知识 B纠正不良饮食习惯 C讲解各种肺炎病因 D按时进行预防接种 E保持患儿安静避免呛咳44-45 11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第二天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38C,呼吸70次min,心率186次min,心音低钝,两肺细湿哕

12、音增多,肝肋下35Cm。 44该患儿最可能并发了 A中毒性脑病 B急性呼吸衰竭 C脓气胸 D肺大泡 E急性心力衰竭45该患儿治疗措施最关键的是 A大剂量使用镇静剂 B间断吸氧 C使用利尿剂 D使用快速洋地黄制剂 E吸痰清理呼吸道46-47 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色蜡黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞11012L,血红蛋白50gL。 46该患儿可能为 A轻度贫血 B中度贫血 C重度贫血 D极重度贫血 E溶血性贫血47对该患儿下列处理哪项是错误的A主要用铁剂洽疗 B主要用维生素B12治疗 C预防交互感染 D必要时可少量输血 E可

13、同时服维生素48-50 10个月患儿,因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发牛约持续1min左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:T37,除见方颅,枕秃外,其他无特殊发现。48为明确诊断,下列哪项实验室检查最有意义A血钙 B血磷 C血糖(xutng)D血沉(xuchn) E碱性(jin xn)磷酸酶2经检查,诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症,其治疗原则是A立即使用维生素D B先用维生素D后用钙剂 C先用钙剂后用维生素DD维生素D和钙剂同用 E反复使用止惊剂3该患儿出现手足搐搦症的主要原因是A维生素D严重缺

14、乏 B钙、磷比例严重失调 C甲状旁腺功能亢进D甲状旁腺反应迟钝 E神经系统发育异常二、填空题:(10分) 1、手足搐搦症的主要临床表现最常见的是( )、( )、( ) 2、小儿乳牙于生后( )开始萌出,于( )时出齐,共有( ) 个 3、新生儿窒息程度可用Apgar评分方法进行评估,总分数为( )正常, ( )为轻度窒息,( )为重度窒息。 4、心脏胚胎发育的关键时期是( )。名词解释(10分)1、体重2、生理性腹泻3、新生儿硬肿症4、肺炎5、营养性缺乏性贫血四、简答题(10分)1、母乳喂养的优点有哪些?2、法洛四联症的畸形组成及其临床表现五、论述题(20) 患儿,男,4岁,因咳嗽,咳痰一天,

15、喘息3小时入院. 患儿一天前无明显诱因,出现打喷嚏,流眼泪,咳嗽,咳白色黏痰,未引起家长注意,三小时前在咳嗽后出现喘息, 患儿婴儿期有湿疹史,既往有反复咳嗽,喘息史,以冬春季节多发。体格检查:T:36.8度 P:110次/分 R:36次/分。患儿精神状态尚可,胸廓饱满,叩诊呈鼓音,听诊两肺呼吸音减弱。辅助检查:WBC:10X10 9/L,N:0.75,E:0.06。胸片显示:双肺透亮度增加。上述症状可能是那种疾病?(3分)该患儿目前存在的护理诊断有哪些?(至少3个)(7分)针对该患儿应采取哪些措施?(10分) 参考答案一 选择题1-5 BADCD 6-10 BBCDD11-15 AAABA 1

16、6-20 CCBCB21-25 CBBEE 26-30 ADABC31-35 CCCDD 36-40 CCCEE41-45 DDEEB 46-50 CAABE 二 填空题1 惊觉(jn ju) 手足(shuz)抽搐 喉痉挛(jn lun)2 4-10 2-2.5 203 10 4-7 0-34 2-8周三 名词解释1 体重是指身体器官,组织和体液的总重量。2 生理性腹泻 多见于6个月以内的婴儿,外观虚胖,常有湿疹,表现为生后不久即出现腹泻,但除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加换乳期食物后,大便即逐渐转为正常。3 新生儿硬肿症是指由于多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿

17、,常伴有低体温和多器官功能损伤,又称新生儿寒冷损伤综合症。4 肺炎是指由不同病原体及其他因素所引起的肺部炎症,临床上以发热,咳嗽,气促,呼吸困难和肺部固定湿罗音为主要表现。5 营养性缺乏性贫血是由于体内铁缺乏致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。四 简答题1.(1 )母乳中不仅含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素,还具有多种免疫物质,可增强婴儿的抗病能力;(2)母乳喂养经济方便,温度及泌乳速度适宜;(3)母乳新鲜无污染;(4)母乳喂养可密切母子感情,有利于婴儿心理及身心健康;(5)母乳喂养可加快乳母产后子宫复原,减少再受孕的机会;(6)连续哺乳六个月以上还可使乳母孕期储备的脂肪消耗,

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