执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题汇总pdf版

1、执业药师职业资格考试药学综合知识与技能真题汇总pdf版1.患者，男，67岁，因带状疱疹前来就诊，实验室检查肌酐清除率100ml/min，医生处方阿昔洛韦片治疗，对于该患者，适宜的用法用量是（ ）。A.0.8g，每日5次B.0.4g，每日4次C.0.4g，每日3次D.0.4g，每日2次E.0.4g，每日1次【答案】:A【解析】:带状疱疹应尽早抗病毒治疗。首选阿昔洛韦（肌酐清除率25ml/min），0.8g，每日5次口服，疗程710天。肌酐清除率1025ml/min时阿昔洛韦延长给药间隔，0.8g，每日3次：肌酐清除率10ml/min时为每日2次。【说明】原A项为0.4g，每日5次。我们根据现行教

2、材进行了修改。2.（共用题干）患者，男，64岁，身高174cm，体重92kg。既往有高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方，阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉唑嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液进行治疗。(1)该患者使用的药物中有协同降压作用的药物是（ ）。A.特拉唑嗪片、氨氯地平片、阿司匹林肠溶片B.特拉唑嗪片、氨氯地平片、单硝酸异山梨酯注射液C.特拉唑嗪片、氨氯地平片、辛伐他汀片D.特拉唑嗪片、辛伐他汀片、阿司匹林肠溶片E.氨氯地平片、曲美他嗪片、单硝酸异山梨酯注射液【答案】:B【解析】:特拉唑嗪为受体阻断剂类降压药，氨氯地平为二氢吡啶类钙通道阻滞剂降压

3、药，单硝酸异山梨酯为硝酸酯类药，主要用于治疗心绞痛，但由于其舒张血管作用，也可使血压降低。(2)该患者用药中，在首次用药、剂量增加或停药后重新用药时，应让患者平卧，以免发生眩晕而跌倒的药物是（ ）。A.氨氯地平片B.曲美他嗪片C.阿司匹林肠溶片D.特拉唑嗪片E.辛伐他汀片【答案】:D【解析】:受体阻断剂（特拉唑嗪、多沙唑嗪、哌唑嗪）适用于高血压伴前列腺增生患者，也适用于难治性高血压患者的治疗，开始用药应在睡前，以防发生直立性低血压，使用中注意测量坐立位血压，最好使用控释制剂，直立性低血压者禁用。(3)关于本病例合理用药指导意见的说法，错误的是（ ）。A.应注意监护血压变化，防止血压过度降低B.

4、患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医E.口服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用【答案】:C【解析】:服用硝酸酯类药物治疗心绞痛，不应突然停止用药，以避免反跳现象。3.若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植的可能，下列药物可用于预防感染的是（ ）。A.克林霉素B.万古霉素C.达托霉素D.左氧氟沙星E.林可霉素【答案】:B【解析】:若术前发现有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）定植的可能或者该医疗机构MRSA发生率高，可选用万古霉素、去甲万古霉素预防感染，但应严格控制用药持续

5、时间。4.（共用备选答案）A.格列本脲B.硫酸亚铁C.维生素DD.西咪替丁E.左旋多巴(1)服药期间饮酒可引起低血糖反应的药品是（ ）。【答案】:A【解析】:格列本脲与酒精同服时，可以引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。(2)服药期间饮茶可降低疗效的药品是（ ）。【答案】:B【解析】:茶叶中的鞣酸可与硫酸亚铁片起化学反应而产生沉淀，影响药物吸收，故不能一起使用。(3)服药期间进食高脂肪可促进吸收的药品是（ ）。【答案】:C【解析】:维生素D为脂溶性维生素。服用时可适当多食脂肪性食物，可促进药物的吸收，增进疗效。(4)服用期间进食高蛋白可阻碍吸收的药品是（ ）。【答案】:E【解析】

6、:左旋多巴如在进食时服用，特别是高蛋白饮食，可干扰药物由血浆至中枢神经的转移。在两顿饭之间用药及进食低蛋白快餐可降低临床反应的波动。5.某癫痫患者经药物治疗，现病情稳定，近几个月也无癫痫发作，经咨询，可驾车出行。可推测该患者上次发作至今的时间至少有（ ）。A.1个月B.2个月C.3个月D.6个月E.12个月【答案】:C【解析】:药物治疗方案稳定至少3个月、无癫痫发作至少3个月，方可考虑驾车出行。6.肝病患者应慎用的药物是（ ）。A.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二铵E.泛酸钙【答案】:C【解析】:氯丙嗪可以导致慢性胆汁淤积，肝病患者应慎用。7.用药交代与指导为调剂的最后环节，其主要

7、内容包括（ ）。A.指导所调配药品的用法、用量B.药物剂型的正确使用C.用药禁忌证D.药品的不良反应信息E.适宜的用药时间【答案】:A|B|C|D|E【解析】:用药指导的内容除了药品的用法、适宜的给药时间、注意事项、禁忌证、不良反应及相互作用等外，还应提供关于药品的贮存注意事项、运输、携带等方面的信息，使公众对药物的使用有更全面的了解。8.一般小儿连续数月每日服用维生素D可中毒的剂量是（ ）。A.1000IU/kgB.2000IU/kgC.5000IU/kgD.10000IU/kgE.20000IU/kg【答案】:E【解析】:大量连续应用维生素D可发生中毒，维生素D的推荐剂量为8001200I

8、U，与中毒剂量相差甚远。一般成人超过50000IU/d，儿童超过20000IU/d，连续数月可能会发生中毒。9.急性ST段抬高型心肌梗死一般治疗药物包括（ ）。A.ACEI/ARBB.镇静剂C.受体阻断剂D.醛固酮受体阻断剂E.止疼剂【答案】:A|C|D【解析】:在急性ST段抬高型心肌梗死的早期进行冠状动脉介入治疗减少梗死面积，可降低发生心力衰竭的风险。在急性心肌梗死后尽早使用ACEI/ARB、受体阻断剂和醛固酮受体阻断剂，特别是存在左心室收缩功能障碍的患者，可降低心力衰竭住院率和死亡率。10.（共用备选答案）A.氟康唑B.卡泊芬净C.阿昔洛韦D.氟胞嘧啶E.奥司他韦(1)属于浓度依赖性且具有

9、长抗真菌后效应的抗真菌药物是（ ）。【答案】:B【解析】:浓度依赖性且具有长抗真菌后效应的抗真菌药物：代表药物有两性霉素及其脂质制剂和棘白菌素类药物，如卡泊芬净、米卡芬净等。(2)属于时间依赖性的抗真菌药物是（ ）。【答案】:D【解析】:时间依赖性的抗真菌药物：代表药物有氟胞嘧啶。(3)属于时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物是（ ）。【答案】:A【解析】:时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物：代表药物有唑类抗真菌药物，如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。11.患者，女，13岁。因食用大量肉类导致胃胀、消化不良。该患者可以选用（ ）。A.乳酶生B.莫沙必利C.复方阿嗪米特肠溶片D.

10、维生素B6E.胰酶片【答案】:A【解析】:蛋白质（肉类）进食过多者：乳酶生0.31g，1日3次。12.（共用备选答案）A.卡马西平B.利培酮C.氯苯那敏D.吲哚美辛E.对乙酰氨基酚(1)可引起嗜睡和反应力降低而影响驾驶安全的抗组胺药是（ ）。【答案】:C(2)可引起视物模糊、耳鸣、色视的非甾体抗炎药是（ ）。【答案】:D【解析】:A项，卡马西平为抗癫痫药。B项，利培酮为抗精神分裂药。C项，第一代抗组胺药（如氯苯那敏）可抑制大脑中枢神经，引起镇静，服后表现为神志低沉、嗜睡，其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。DE两项，吲哚美辛和对乙酰氨基酚均属于非甾体抗炎药，但对乙酰氨基酚不会引起视物模糊、耳

11、鸣、色视等症状。13.关于避孕措施和患者教育的说法，正确的有（ ）。A.新婚期可选择复方短效口服避孕药B.复方短效口服避孕药一般停药后即可妊娠C.长效避孕药一般停药6个月后妊娠较安全D.哺乳期选用雌、孕激素复合避孕针比单孕激素长效避孕针安全E.绝经过渡期原来使用宫内节育器无不良反应者宜继续使用至绝经后0.51年再取出【答案】:A|B|C|E【解析】:A项，新婚期可选择复方短效口服避孕药。B项，由于复方短效口服避孕药，激素含量低，停药后即可妊娠，不影响子代生长与发育。C项，长效避孕药内含激素成分及剂量与短效避孕药有很大不同，停药后6个月妊娠安全。D项，哺乳期以不影响乳汁质量及婴儿健康为原则，可选

12、用单孕激素制剂长效避孕针或皮下埋植剂，不宜使用雌、孕激素复合避孕药或避孕针以及安全期避孕。E项，绝经过渡期此期仍有排卵可能，应坚持避孕，可采用阴茎套。原来使用宫内节育器无不良反应可继续使用，至绝经后半年取出。14.荨麻疹大多数属于（ ）。A.型变态反应B.型变态反应C.型变态反应D.型变态反应E.型变态反应【答案】:A【解析】:荨麻疹多与变态（过敏）反应有关，大多数属于型（速发型）变态反应，少数属于型（细胞毒性）、型（免疫复合物型）变态反应，但通常所说的荨麻疹为型过敏反应。15.（共用备选答案）A.成人一次2片，一日3次B.每次1片，一日3次C.成人一次1丸，一日34次D.一次1片，一日3次E

13、.一次14片，一日3次(1)维生素AD服用剂量（ ）。【答案】:C【解析】:口服维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C，0.10.2g，一日3次；复合维生素B，每次1片，一日3次。(2)复合维生素B片服用剂量（ ）。【答案】:B【解析】:口服维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C，0.10.2g，一日3次；复合维生素B，每次1片，一日3次。(3)甲硝唑口腔粘贴片剂量（ ）。【答案】:D【解析】:甲硝唑口腔粘贴片黏附于黏膜患处，一次1片，一日3次；饭后用，临睡前可出加用1片。16.所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予的药

14、物为（ ）。A.抗血小板药物B.受体阻断剂C.ACEID.他汀类药物E.硝酸酯类药物【答案】:D【解析】:D项，他汀类药物能有效降低TC和LDL-C水平，减少心血管事件风险。对于所有冠心病患者，无论其血脂水平如何，均应给予他汀类药物，并根据目标LDL-C水平调整剂量。17.放射性131I的禁忌证包括（ ）。A.妊娠、哺乳期妇女B.中性粒细胞缺乏患者C.并发甲状腺癌患者D.无法遵守辐射安全指南的患者E.怀疑为甲状腺癌者【答案】:A|B|C|D|E【解析】:放射性131I治疗的禁忌证包括：禁忌证：妊娠期、哺乳期妇女；并发甲状腺癌或怀疑为甲状腺癌者；无法遵守辐射安全指南的患者。慎用与禁用：抗甲状腺药

15、物在白细胞计数偏低、肝功能异常等情况下慎用；对硫脲类过敏、中性粒细胞减少或缺乏时禁用。18.（共用备选答案）A.im.B.i.h.C.iv.D.iv gttE.po.(1)口服给药的外文缩写是（ ）。【答案】:E(2)肌内注射给药的外文缩写是（ ）。【答案】:A(3)静脉注射给药的外文缩写是（ ）。【答案】:C(4)静脉滴注给药的外文缩写是（ ）。【答案】:D【解析】:A项，im.为肌内注射给药。B项，i.h.为皮下注射给药。C项，iv.为静脉注射给药。D项，iv gtt为静脉滴注给药。E项，po.为口服给药。19.对二级信息进行评价的标准包括（ ）。A.收载杂志数量B.受试样本数量C.临床诊

16、断标准D.出版或更新的频率E.检索路径数量【答案】:A|D|E【解析】:对于二级文献的评价包括：收载杂志的数量、专业种类，出版或更新的频率，索引的完备程度，检索路径的多少及服务费用的高低。20.患者，男，56岁，因出现面色苍白、乏力、肢体麻木、共济失调等症状就诊，查体：“舌面光滑，呈牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降。下列药物中不会影响维生素B12吸收的是（ ）。A.奥美拉唑B.氨氯地平C.二甲双胍D.对氨基水杨酸E.秋水仙碱【答案】:B【解析】:奥美拉唑、对氨基水杨酸、二甲双胍、秋水仙碱和苯乙双胍等可影响维生素B12吸收。21.帕金森病药物治疗的原则有（ ）。A.使用左旋

17、多巴时不能突然停药，以免发生恶性撤药综合征B.应坚持“剂量滴定”和“小剂量”原则C.药物治疗的目标是延缓疾病进程，直至治愈D.治疗要考虑结合共病因素，采取个体化的方案E.治疗应遵循循证医学的证据【答案】:A|B|D|E【解析】:PD的运动症状和非运动症状都会影响患者的工作和日常生活能力，用药原则应该以达到有效改善症状、提高工作能力和生活质量为目标。22.有条件的医院在下列情况可以监测血药浓度有（ ）。A.治疗开始估计已达到稳态血药浓度时，作为基础值B.多药治疗加用或停用1种抗癫痫药物时C.未能控制或治疗过程中发作增多者D.患者出现可能使药物浓度发生改变的情况时E.确定依从性【答案】:A|B|C

18、|D|E【解析】:有条件的医院在下列情况可以监测血药浓度：治疗开始估计已达到稳态血药浓度时，作为基础值；确定依从性；确定剂量相关性不良反应；多药治疗加用或停用1种抗癫痫药物时；未能控制或治疗过程中发作增多者；患者出现可能使药物浓度发生改变的情况时，如低蛋白血症、妊娠、肝肾功能不全、胃肠道疾患等。23.（共用备选答案）A.改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性B.治疗慢性静脉功能不全、静脉曲张等症状C.促进淋巴回流，降低毛细血管的韧性D.凉血、收敛、消炎E.促使痔组织及其周围组织纤维化(1)地奥司明主要作用是（ ）。【答案】:C【解析】:地奥司明主要是促进淋巴回流，在降低毛细血管的韧性、

19、白细胞-血管内皮细胞的相互作用过程中，改善痔带来的一系列临床症状。(2)香豆素类物质的作用是（ ）。【答案】:A【解析】:草木犀流浸液片的有效成分是香豆素类物质，具有改善动静脉血流和末梢循环、降低毛细血管壁通透性等作用。临床上用于治疗因创伤、外科手术等引起的软组织损伤肿胀及各种痔病。(3)迈之灵的作用是（ ）。【答案】:B【解析】:以七叶苷为有效成分的迈之灵，临床上主要用于治疗各种原因引起的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓、组织肿胀、静脉性水肿及痔病的各种症状。24.（共用题干）患者，女，56岁。患类风湿性关节炎20年，大小便只能稍微下蹲，靠外力才能站立。膝关节变形、肿大。(1)类风湿性

20、关节炎药物治疗主要目标是（ ）。A.治愈疾病B.减轻疼痛C.改善关节功能D.延缓病情发展避免致残E.改善生活质量【答案】:D【解析】:类风湿性关节炎药物治疗的目标除了控制症状外，更为关键的是要应用改善病情的药物，延缓病情发展，避免致残。(2)在治疗类风湿性关节炎时，应同时预防（ ）。A.骨性关节炎B.骨质疏松C.血液系统疾病D.病毒性疾病E.骨癌【答案】:B【解析】:类风湿关节炎是一种慢性、以关节症状为主的全身性炎症性疾病，治疗中应同时预防骨质疏松。(3)非甾类抗炎药必须与哪种药物联用？（ ）A.改善病情的抗风湿药B.生物制剂C.糖皮质激素D.植物药制剂E.透明质酸钠【答案】:A【解析】:非甾

21、类抗炎药虽能减轻类风湿性关节炎的症状，但不能改变病程和预防关节破坏，故必须与改善病情的抗风湿药联合应用。25.应用胆碱酯酶复活剂应注意（ ）。A.切勿两种或三种复活剂同时使用，以免毒性增加B.复活剂对毒蕈碱样作用较强C.复活剂不需稀释，直接注射D.可与碱性药物并用E.与阿托品联合应用无协同作用【答案】:A【解析】:应用胆碱酯酶复活剂（如碘解磷定）注意事项：切勿两种或三种复活剂同时应用，以免增加其毒性。复活剂对解除烟碱样作用（特别是肌肉纤维颤动）和促使昏迷患者苏醒的作用比较明显；对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差，故与阿托品合用可取得协同效果。复活剂对内吸磷、乙硫磷、对硫磷、甲拌磷、苯硫

22、磷等中毒疗效较好；对敌百虫、敌敌畏、乐果、马拉硫磷等中毒疗效较差或无效，此种情况应以阿托品治疗为主。对复活剂有效的有机磷农药或杀虫剂中毒，除要尽早应用外，须根据中毒程度，给予合理的剂量和应用时间。复活剂用量过大、注射过快或未经稀释直接注射，均可引起中毒，须特别注意。由于此类药物在碱性溶液中不稳定，可以水解生成剧毒的氰化物，故不能与碱性药物并用。26.患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是（ ）。A.复方苯甲酸软膏B.氢化可的松乳膏C.联苯苄唑乳膏D.酮康唑乳膏E.特比萘芬乳膏【答案】:B【解析】:醋酸氢化可的松软膏为糖皮质激素类药物，外用具有抗炎、抗过敏、止痒及减少渗出作用。醋酸氢化可的松软

23、膏用于过敏性皮炎、湿疹、神经性皮炎、脂溢性皮炎及瘙痒症。禁用于感染性皮肤病如脓疱病、体癣、股癣等。27.患者，男，65岁，服用依那普利降压治疗，向药师咨询用药，关于血压类型和服药时间的说法，正确的有（ ）。A.血压类型为杓型血压，应于清晨服药B.血压类型为杓型血庄，应于晚上睡前服药C.血压类型为非杓型血压，应于晚上睡前服药D.血压类型为非杓型血压，应于清晨服药E.抗高血压药均应于清晨服药【答案】:A|C【解析】:AB两项，对杓型高血压患者，一日仅服1次的长效抗高血压药如氨氯地平、依那普利、缬沙坦、替米沙坦、利血平、氨苯蝶啶等，以清晨7时左右为最佳服用时间；CD两项，对非杓型者可于晚上睡前服药，

24、晚间服用依那普利、培哚普利、氨氯地平、左氨氯地平等能更好地降压，较好地纠正夜间高血压。28.患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予（ ）。A.氯苯那敏片B.阿昔洛韦片C.更昔洛韦片D.奥司他韦片E.苯海拉明片【答案】:A【解析】:药品的别名多为习用的俗称，如马来酸氯苯那敏别名为扑尔敏。29.药师需要掌握的基本技能包括（ ）。A.审核处方B.调配处方C.开具处方D.药物咨询E.不良反应监测【答案】:A|B|D|E【解析】:药师的基本技能是指完成优化药物治疗结果、开展合理用药所需要的工作技能，包括审核处方、调配处方、发药与用药教育、药品管理、药物咨询、不良反应监测和药物治疗方案的优化等能力。30.

25、妊娠期妇女不宜选用的抗菌药物类别是（ ）。A.青霉素B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.氟喹诺酮类E.-内酰胺酶抑制剂与-内酰胺类抗生素的复方制剂【答案】:D【解析】:所有氟喹诺酮类均可在未成年动物体内可引起关节病，在儿童中引起关节痛及肿胀，不宜用于青春期前儿童或妊娠妇女。31.（共用题干）患者，女，68岁，体重54kg，因慢性阻塞性肺病急性加重再次入院，入院后生化检查ALT 20IU/L，血肌酐（Cr）1.8mg/dl。痰培养为铜绿假单胞菌，临床选用头孢他啶。头孢他啶药品说明书：成人常用剂量为每日1.56g，分23次给药；肌酐清除率为3150ml/min时，剂量为每12小时1g；肌酐清除率为16

26、30ml/min时，剂量为每24小时1g；肌酐清除率为615ml/min时，剂量为每24小时0.5g；肌酐清除率5ml/min时，剂量为每48小时0.5g。(1)成年男性的肌酐清除率计算公式为Ccr（140年龄）体重/（72Cr），成年女性的肌酐清除率为男性的0.85。该患者的肌酐清除率约是（ ）。A.25.5ml/minB.30ml/minC.34ml/minD.40ml/minE.47.2ml/min【答案】:A【解析】:女性Ccr（140年龄）体重/（72Cr）0.85（14068）54/（721.8）0.8525.5ml/min。(2)该患者头孢他啶的剂量应为（ ）。A.每8小时2gB

27、.每12小时1gC.每24小时0.5gD.每24小时1gE.每48小时0.5g【答案】:D【解析】:该患者肌酐清除率约为25.5ml/min，属1630ml/min范围内，剂量为每24小时1g。32.下列为二级信息源的药学文献是（ ）。A.中国药学杂志B.中国药学文摘C.中国国家处方集D.中华人民共和国药典E.药物信息手册【答案】:B【解析】:常用的二级信息源有：数据库；国内文摘；国外文摘。33.对于轻至中度感染的大多数患者，应选取哪种给药途径进行抗菌药物治疗（ ）。A.口服给药B.肌内注射C.皮内注射D.静脉注射E.静脉滴注【答案】:A【解析】:对于轻至中度感染的大多数患者，应予口服治疗，选

28、取口服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用静脉或肌内注射给药。34.痛风急性发作期应禁用的药物是（ ）。A.碳酸氢钠B.别嘌醇C.秋水仙碱D.布洛芬E.吲哚美辛【答案】:B【解析】:B项，痛风急性发作期禁用别嘌醇。别嘌醇不仅无抗炎作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。痛风急性发作期以控制关节炎症（红肿、疼痛）为目的，应尽早使用抗炎药。C项，秋水仙碱是治疗急性痛风的首选药物。DE两项，对有剧痛者首选对乙酰氨基酚、吲哚美辛或双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。35.药物经济学研究中，用药结果表达形式包括（ ）。

29、A.效果B.效益C.效用D.效价E.效率【答案】:A|B|C【解析】:用药结果：用药结果指特定的药物作用、产出和结局。药物经济学评价的用药结果主要有三种形式：效果：以客观指标表示的用药结果，如发病率、治愈率、不良反应发生率等；效益：转化为货币值的用药结果；效用：以主观指标表示的用药结果，如患者对治疗结果的满意程度、舒适程度和与保健相关的生活质量等。36.疾病预防和保健中最重要的方式是健康的生活方式，下列做法中与之相违的是（ ）。A.合理饮食，一日三餐B.要开展适宜的运动C.购买保健品，多多益善D.保持良好的心情，积极参与社会活动E.不盲目听信偏方【答案】:C【解析】:不要过度迷信保健品的作用。

30、37.下列属于根据TDM结果调整给药方案的方法是（ ）。A.PK/PD参数法B.重复一点法C.稳态一点法D.一点法E.Bayesian反馈法【答案】:A|B|C|D|E38.患者向药师咨询，停用口服避孕药后多久可备孕。下列答案中，正确的是（ ）。A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕C.复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕D.长效避孕药停药后即可备孕E.长效避孕药停药3个月后方可备孕【答案】:B【解析】:复方短效口服避孕药停药后即可备孕，长效避孕药停药6个月后方可备孕。39.（共用备选答案）A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)导致

31、眼球震颤毒性反应的苯妥英钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:D【解析】:使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应，出现眼球震颤。致死血药浓度是100mg/L。(2)导致心肌梗死毒性反应的丙戊酸钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:E【解析】:丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度，中毒症状：心肌梗死，深度昏迷，恶心，呕吐，厌食。40.（共用备选答案）A.乳酶生B.苯巴比妥C.氨茶碱D.氢氧化铝E.甲氧氯普胺(1)不宜联用舒肝丸的是（ ）。【答案】:E【解析】:舒肝丸不宜与甲氧氯普胺合用。因舒肝丸中含有芍药，有解痉、镇痛作用，而甲氧氯普胺则能加强胃肠收缩，两者合用作

32、用相反，会相互降低药效。(2)不宜联用黄连上清丸的是（ ）。【答案】:A【解析】:乳酶生不宜与黄连上清丸联合应用。因为黄连中的黄连素可明显抑制乳酶生的活性，使其失去消化能力。(3)不宜联用贝母枇杷糖浆的是（ ）。【答案】:C【解析】:阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分，同服易增加毒性，出现药物中毒。41.抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（ ）。A.1248小时B.2448小时C.4872小时D.7296小时E.96小时以上【答案】:D【解析】:抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后

33、7296小时，有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。42.与二、三级信息源相比，一级信息源的特点是（ ）。A.有的还提供疾病与药物治疗的基础知识B.读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响C.读者利用索引或文摘服务可以很方便地对想要的一级文献的信息、数据和文章进行筛选D.内容广泛，使用方便E.对一个具体的问题提供的信息全面详实【答案】:B【解析】:一级信息的特点：优点：a一级信息源提供的信息比二级和三级信息源的内容更新；b使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节，如实验设计方法，观察对象的一般资料和对数据的统计分析，以及对研究结果可靠性的分析；c读者可以自己对文献进行评价，免受他人观

34、点的影响。缺点：a如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者；b要求读者具有对药学或医学文献进行评价的专业能力；c阅读大量的一级文献要花费许多的时间。43.药源性疾病的治疗原则包括（ ）。A.停用致病药物B.加快致病药物排出C.使用拮抗剂D.调整治疗方案E.对症治疗【答案】:A|B|C|D|E【解析】:药源性疾病是由药物诱发的疾病，属于医源性疾病的一种。其治疗原则包括：停用致病药物。排除致病药物。拮抗致病药物。调整治疗方案。对症治疗。44.18岁以下儿童禁用的药品是（ ）。A.青霉素类B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.大环内酯类E.喹诺酮类【答案】:E【解析】:喹诺

35、酮类可能影响小儿骨骼发育，未成年儿童应禁用或慎用。45.下列药品宜在冷处贮存但不应冷冻的是（ ）。A.氯化钾注射液B.双歧三联活菌制剂C.卡前列甲酯栓剂D.甘露醇注射液E.葡萄糖注射液【答案】:B【解析】:双歧三联活菌制剂属于微生态制剂（活菌制剂），需要在冷处贮存，但不宜冷冻。46.癫痫持续状态入院治疗的首选治疗方案是（ ）。A.口服丙戊酸钠B.静脉注射地西泮C.静脉注射丙戊酸钠D.口服地西泮E.肌内注射地西泮【答案】:B【解析】:成人地西泮1020mg静脉注射（每分钟不超过25mg）可使85%的患者在5分钟内控制发作，儿童为0.11.0mg/kg，应注意静脉注射速度过快可抑制呼吸；如无效可于

36、20分钟后用同一剂量再次静注。47.关于处方开具和调剂的说法，正确的是（ ）。A.处方开具后7日内有效B.调剂处方时应做到“四查十对”C.调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方【答案】:B【解析】:处方开具后当天有效，最长不超过3天，所以A错误。调剂处方应该做到“四查十对”，四查是指“查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性”，所以B正确，C错误。开具第二类精神药品用白色处方开具，所以D错误。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格，所以E错误。48.（共用备选答案）A.血尿酸升高B.

37、支气管痉挛C.血钠升高D.外周水肿E.血钾升高(1)氢氯噻嗪所致的主要不良反应是（ ）。【答案】:A【解析】:氢氯噻嗪的主要不良反应为血钾减低、血钠减低、血尿酸升高。(2)阿米洛利所致的主要不良反应是（ ）。【答案】:E【解析】:阿米洛利是留钾利尿剂，其主要不良反应为血钾升高。(3)倍他洛尔所致的主要不良反应是（ ）。【答案】:B【解析】:倍他洛尔是1受体阻断剂，其主要不良反应为支气管痉挛、心功能抑制等。49.（共用备选答案）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.150/90mmHgD.收缩压控制在120140mmHgE.舒张压控制在90100mmHg(1)CKD患者降压总体目标

38、为（ ）。【答案】:A【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，CKD患者降压总体目标：140/90mmHg。(2)CKD患者合并白蛋白尿降压目标为（ ）。【答案】:B【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，合并白蛋白尿（30300mg/d或更高），血压应控制在130/80mmHg。(3)CKD患者中60岁以上老年降压目标为（ ）。【答案】:C【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，60岁以上老年人，降压目标应150/90mmHg，同时避免血压130/60mmHg。(4)CKD患者中透析后患者降压目标为（ ）。【答案】:D【解析】:根据中国肾性高血压管理指南2016版，透

39、析后患者收缩压靶目标为120140mmHg。50.煎膏剂由于贮存不当很易发生（ ）。A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】:E【解析】:煎膏剂由于含有大量糖类、蛋白质等有机物质，因此贮存不当很易霉变、酸败。此类中成药一般应密闭贮存于阴凉、干燥处，如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等。51.多数抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时，也能杀死正常细胞，这主要是由于药物的（ ）。A.敏感性不高B.特异性不高C.选择性不高D.亲和力不高E.最大效应不高【答案】:C【解析】:某些药物缺乏高度的选择性，可产生与治疗目的无关的药理作用，导致不良反应的发生。如抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时，也

40、可杀伤宿主的正常细胞。52.属于药物流行病学研究的内容有（ ）。A.应用横断面调查研究方法调查老年患者镇静催眠药滥用情况B.西立伐他汀与贝丁酸类药物联合使用，导致横纹肌溶解症的病例对照研究C.高效液相色谱法测定尼尔雌醇片中尼尔雌醇的含量D.高效气相色谱法测定血浆桉油精的含量E.奥美拉唑胶囊体内药物动力学研究【答案】:A|B|E【解析】:药物流行病学的主要任务包括：药品上市前临床试验的设计和上市后药品有效性再评价；上市后药品的不良反应或非预期作用的监测；国家基本药物的遴选；药物利用情况的调查研究；药物经济学研究。A项属于药物利用情况的研究调查。B项属于药品上市后不良反应的监测。E项属于期临床试验

41、的内容。53.（共用备选答案）A.色甘酸钠B.利福平C.硫酸锌D.阿昔洛韦E.醋酸可的松(1)治疗流行性结膜炎者宜选用（ ）。【答案】:D【解析】:对流行性结膜炎局部给予抗病毒药，可选用0.1%酞丁安、阿昔洛韦、0.1%碘苷滴眼液，一次12滴，每间隔2小时给予1次。(2)治疗春季卡他性结膜炎宜选用（ ）。【答案】:A【解析】:春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液。一次12滴，一日4次，重症可适当增加到一日6次。(3)治疗细菌感染的急性卡他性结膜炎宜选（ ）。【答案】:B【解析】:对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液。5

42、4.患儿，男，12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊，体征和实验室检查：肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST 42U/L，ALT 76U/L，应考虑首选的平喘药是（ ）。A.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】:E【解析】:沙丁胺醇为选择性2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等疾病。55.提高患者用药依从性的方法包括（ ）。A.简化治疗方案B.改善服务态度C.加强用药指导D.改进药品包装E.使用基本药物【答案】:A|B|C|D【解析】:提高患者用药依从性的方法包括：用药方案尽量简化；针对不同患者人群，可选择符合不同人群生理及心理特点的药物；要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项，以及可能产生的不良反应