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文档简介
1、23年执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试试题精选合集1.在执业药师管理职责分工中,由省级药品监督管理部门组织实施的是( )。A.执业药师考前培训B.执业药师资格考试考务工作C.执业药师继续教育D.执业药师执业注册许可【答案】:D【解析】:国家药品监督管理局为全国执业药师注册管理机构,各省级药品监督管理部门为本辖区执业药师注册机构。执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册。2.(共用备选答案)A.氟康唑B.卡泊芬净C.阿昔洛韦D.氟胞嘧啶E.奥司他韦(1)属于浓度依赖性且具有长抗真菌后效应的抗真菌药物是( )。【答案】:B【解析】:浓度依赖性且
2、具有长抗真菌后效应的抗真菌药物:代表药物有两性霉素及其脂质制剂和棘白菌素类药物,如卡泊芬净、米卡芬净等。(2)属于时间依赖性的抗真菌药物是( )。【答案】:D【解析】:时间依赖性的抗真菌药物:代表药物有氟胞嘧啶。(3)属于时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物是( )。【答案】:A【解析】:时间依赖性且抗真菌作用持续时间长的抗真菌药物:代表药物有唑类抗真菌药物,如氟康唑、伊曲康唑和伏立康唑等。3.沃诺拉赞抑制胃酸分泌的机制是( )。A.阻断H2受体B.竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌【答案】:B【解析】:钾离子竞争性酸抑制剂(P-CAB)通过
3、竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用,能够对质子泵产生可逆性的抑制,从而抑制胃酸分泌。4.下列药品中,应该贮存在棕色玻璃瓶内的是( )。A.硫酸镁B.硫糖铝片C.西咪替丁片D.硝酸甘油片E.兰索拉唑胶囊【答案】:D【解析】:棕色玻璃瓶可遮蔽日光,阻止紫外线透入。D项,硝酸甘油片遇光容易分解、变质,应该贮存在棕色玻璃瓶内。ABCE四项,此4种药品对光稳定,不是必须贮存在棕色玻璃瓶内的品种。5.对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或TIA患者,下列可作为华法林的替代药物的有( )。A.达比加群B.利伐沙班C.阿哌沙班D.低分子肝素E.依度沙班【答案】:A|B|C|E【解析】:对伴有心房颤动的缺血性脑卒中或
4、TIA患者,新型口服抗凝药可作为华法林的替代药物,包括达比加群、利伐沙班、阿哌沙班以及依度沙班,选择何种药物应考虑个体化因素。6.患者,男,68岁,肺癌晚期,平日早晚8点使用吗啡缓释片控制疼痛,出现暴发性疼痛,应采取的治疗措施是( )。A.即刻加用吗啡缓释片一次B.即刻加用吗啡片一次C.即刻加用芬太尼透皮贴剂D.即刻加用可待因片一次E.即刻注射哌替啶注射液一次【答案】:E【解析】:该患者出现暴发性疼痛,应即刻注射哌替啶注射液一次以控制疼痛。7.下列关于雌激素说法错误的是( )。A.长期服用雌激素者需定期检查:血压和肝脏功能B.雌激素可经乳汁分泌,并可抑制泌乳,哺乳期妇女禁用C.长期服用雌激素者
5、需每2个月体检1次D.男性以及女性子宫切除后患者,通常采用周期性治疗E.急性血栓性静脉炎或血栓栓塞者禁用【答案】:C【解析】:长期服用雌激素者需定期检查:血压;肝脏功能;阴道脱落细胞;每612个月体检1次或遵医嘱;每年1次宫颈防癌刮片。8.患者,女,45岁,既往有心律失常(Q-T间期延长)、低钾血症。近日因发热、咳嗽、咳痰就诊,诊断为社区获得性肺炎。该患者不宜选用的药物是( )。A.莫西沙星B.头孢呋辛酯C.氨溴索D.阿莫西林E.对乙酰氨基酚【答案】:A【解析】:莫西沙星会使Q-T间期延长,因此该患者不宜选用莫西沙星来治疗社区获得性肺炎。9.灭鼠药磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒解救时,禁用的药品是
6、( )。A.氨茶碱B.阿扑吗啡C.阿托品D.乙酰半胱氨酸E.谷胱甘肽【答案】:B【解析】:磷化锌、磷化铝、磷化钙等口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿扑吗啡。10.(共用备选答案)A.饭前B.上午78点时一次服用C.睡前D.饭后E.清晨起床后根据时辰药理学(1)糖皮质激素的适宜服药时间是( )。【答案】:B(2)助消化药的适宜服药时间是( )。【答案】:A(3)催眠药的适宜服药时间是( )。【答案】:C11.关于药品生产的说法,正确的是( )。A.开办药品生产企业,应当经国家药品监督管理部门批准并发给药品生产许可证B.经县级以上药品监督管理部门批准,药品生产企业可以接受委托生产药品C.
7、药品生产企业改变影响药品质量的生产工艺的,必须报原批准部门审核批准D.采用企业内定的中药饮片炮制规范炮制中药饮片【答案】:C【解析】:A项,从事药品生产活动,应当经所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门批准,依照规定取得药品生产许可证;B项,委托生产时应与符合条件的药品生产企业签订委托协议和质量协议,将相关协议和实际生产场地申请资料合并提交至药品上市许可持有人所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门申请办理药品生产许可证;D项,中药饮片符合国家药品标准或者省、自治区、直辖市药品监督管理部门制定的炮制规范的,方可出厂、销售。12.红霉素不是下列哪些疾病的首选药物?( )A.白喉带菌者B.骨髓炎
8、C.空肠弯曲杆菌肠炎D.婴幼儿支原体肺炎E.军团菌病【答案】:B【解析】:红霉素适应症作为青霉素过敏患者对下列感染的替代选用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。也可用于风湿热的预防。军团菌病。肺炎支原体肺炎及其他支原体感染。肺炎衣原体感染及其他衣原体感染。化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌青霉素敏感菌株所致皮肤及软组织感染。厌氧菌所致口腔感染。空肠弯曲菌肠炎。百日咳。上述感染中如军团菌病、支原体肺炎、空肠弯曲菌肠炎等,红霉素为首选用药。13.某患者,口服巴比妥类药物
9、中毒后应采取哪些措施解救?( )A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃B.用1:5000高锰酸钾溶液洗肠C.静注呋塞米利尿D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液E.应用解毒剂毒扁豆碱,一次静注14mg【答案】:A|C|D【解析】:巴比妥类镇静催眠药中毒解救:人工呼吸、给氧等支持治疗;洗胃:一般可用1:5000高锰酸钾溶液,将胃内药物尽量洗出;洗肠:凡是应用巴比妥类药灌肠引起中毒者,应用上述洗胃液洗肠;静脉补液每天30004000ml(5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液各半);应用利尿剂可加速毒物排泄:静注呋塞米,每次4080mg,要求每小时尿量大于250ml,但须注意维持水、电解质平衡;碱化尿液:
10、以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液,加速排泄;当苯巴比妥血药浓度超过80mg/L时应予以血液净化治疗。14.散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是( )。A.青光眼患者B.眼底检查者C.虹膜睫状体炎患者D.睫状肌麻痹患者E.角膜炎患者【答案】:A【解析】:硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。青光眼或心血管系统有明显器质性病变患者禁用。15.氨苄青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%,是由于( )。A.溶剂组成改变引起B.pH值改变C.离子作用D.配合量E.混合顺序【答案】:C【解析】:有些离子能加速某些药物水解反应,如乳酸
11、根离子能加速氨苄青霉素和青霉素G的水解,氨苄青霉素在含乳酸钠的复方氯化钠输液中4小时后损失20%。16.(共用备选答案)A.镇咳药B.祛痰药C.2受体激动剂D.白三烯受体阻断剂E.黄嘌呤类药物(1)沙丁胺醇属于( )。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇属短效2受体激动剂,支气管扩张作用明显,与异丙肾上腺素相当。(2)氨茶碱属于( )。【答案】:E【解析】:哮喘急性发作一般首选短效2受体激动剂,当单用2受体激动剂疗效不佳时,配合静脉滴注黄嘌呤类药物可增强疗效。茶碱为代表药物,与盐基或碱基可形成复盐,如氨茶碱、胆茶碱、茶碱甘氨酸钠。(3)孟鲁司特属于( )。【答案】:D【解析】:白三烯受体阻断剂可通过
12、拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体,缓解支气管的应激性和慢性炎症病变,有效防治哮喘,常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。(4)羧甲司坦属于( )。【答案】:B【解析】:黏痰调节剂是一种能调节黏液分泌的祛痰药,代表药有羧甲司坦、厄多司坦等。17.(共用备选答案)A.酶诱导作用B.膜动转运C.血脑屏障D.肠肝循环E.蓄积效应(1)某些药物促进自身或其他合用药物代谢的现象属于( )。【答案】:A(2)通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内部释放到细胞外的过程属于( )。【答案】:B【解析】:A项,某些化学物质能提高肝微粒体酶(肝药酶)的活性,使一些药物代谢速率加快,称为酶的诱导。在体内灭活
13、的药物经诱导后其作用将减弱,而在体内活化的药物则经诱导后作用加强。B项,大分子物质的转运伴有膜的运动,称为膜动转运。C项,血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障,这些屏障能够阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织。D项,肠肝循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物,在肠道中又重新被吸收,经门静脉又返回肝脏的现象。E项,蓄积效应是指毒物逐次进入生物体,而在靶器官内积聚或毒物对生物体所致效应的累加现象。18.(共用备选答案)A.一级保护物种B.二级保护物种C.三级保护物种D.四级保护物种(1)对特定疾病有特殊疗效的属于( )。
14、【答案】:A【解析】:中药一级保护品种应具备的条件:对特定疾病有特殊疗效;相当于国家一级保护野生药材物种的人工制成品;用于预防和治疗特殊疾病的。(2)对特定疾病有显著疗效的属于( )。【答案】:B(3)从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂属于( )。【答案】:B【解析】:中药二级保护品种应具备的条件:符合一级保护的品种或者已经解除一级保护的品种;对特定疾病有显著疗效的;从天然药物中提取的有效物质及特殊制剂。19.煎膏剂由于贮存不当很易发生( )。A.潮解和液化B.氧化C.水解D.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】:E【解析】:煎膏剂由于含有大量糖类、蛋白质等有机物质,因此贮存不当很易霉变、酸败。此
15、类中成药一般应密闭贮存于阴凉、干燥处,如十全大补膏、益母草膏、枇杷膏等。20.阿哌沙班属于( )。A.凝血因子抑制剂B.维生素K拮抗剂C.直接凝血酶抑制剂D.环氧酶抑制剂E.整合素受体阻断剂【答案】:A【解析】:凝血因子抑制剂分为:间接抑制剂:磺达肝癸钠、依达肝素;直接抑制剂:阿哌沙班、利伐沙班、贝替沙班。21.根据2016年兴奋剂目录,具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解特征的合成类固醇属于( )。A.蛋白同化制剂B.刺激剂C.血液兴奋剂D.肽类激素【答案】:A【解析】:蛋白同化制剂又称同化激素,俗称合成类固醇,是合成代谢类药物,具有促进蛋白质合成和减少氨基酸分解的特征。22.以下对作用于血液
16、的药物叙述正确的是( )。A.双嘧达莫常用于肝病的治疗B.肝素可用于弥漫性血管内凝血C.氨甲环酸是促血小板生成药D.链激酶有特异性E.华法林可用于妊娠【答案】:B【解析】:A项,双嘧达莫常用于肾病综合征的抗凝治疗。B项,肝素主要用于防治血栓形成或栓塞性疾病(心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等);各种原因引起的弥漫性血管内凝血。C项,氨甲环酸为抗纤维蛋白溶解药。D项,链激酶和尿激酶溶栓无特异性,是非选择性纤溶酶原激活剂,除了能激活血栓纤维蛋白结合的纤溶酶原,还能激活血液循环中的纤溶酶原。E项,华法林有致畸性,肝素在妊娠中可作为安全而重要的替代品。23.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医
17、师甲和处方调配人员乙合谋,擅自为某吸毒人员开具麻醉药品,造成严重后果。根据麻醉药品和精神药品管理条例,关于执业医师甲和处方调配人员乙的法律责任的说法,错误的是( )。A.应吊销执业医师甲的执业证书B.应暂停执业医师甲的执业活动,要求重新参加麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核后再上岗执业C.应吊销处方调配人员乙的执业证书D.如果执业医师甲和处方调配人员乙构成犯罪,应追究刑事责任【答案】:B【解析】:ACD项,根据麻醉药品和精神药品管理条例第73条第2款的规定,未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神品处方的,由县级以上卫生主管部门给予警告,暂停执业活动;造
18、成严重后果的,吊销其执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任。处方的调配人、核对人违反本条例的规定未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对,造成严重后果的,由原发证部门吊销其执业证书。24.米非司酮与前列腺药物序惯合并使用的禁忌症包括( )。A.哮喘B.青光眼C.年龄超过35岁的吸烟妇女D.带宫内节育器妊娠E.怀疑异位妊娠者【答案】:A|B【解析】:禁用于妊娠期或者无法排除妊娠的妇女,或者计划妊娠的妇女,妊娠期米索前列醇会增加子宫的张力和收缩,可能引起胎儿不完全或完全流产。出生缺陷也与妊娠期使用相关。哺乳期不应使用米索前列醇,经乳汁分泌的米索前列醇酸会导致婴儿出现不良反应,如导致婴儿出现腹泻。禁
19、用于心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者;有使用前列腺素类药物禁忌者,如青光眼、哮喘及过敏体质者。25.适合老年人和儿童服用的退热药是( )。A.安乃近B.布洛芬C.贝诺酯D.对乙酰氨基酚E.阿司匹林【答案】:D【解析】:对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强,解热作用强,镇痛作用较弱,但作用缓和而持久,对胃肠道刺激小,正常剂量下较为安全有效,是首选的退热药,但须注意超量使用可造成肝脏不可逆性损伤。对于抗拒口服药或口服药易引发呕吐的婴幼儿也可选用对乙酰氨基酚栓剂。26.乡村医生李某熟悉中草药的栽培技术,并自种、自采、自用中草药。李某的下列做法正确的
20、是( )。A.自种、自采、自用需特殊加工炮制的中草药B.将自种的中草药加工成中药制剂C.将自种的中草药在其所在的村卫生室使用D.种植中药材洋金花【答案】:C【解析】:乡村中医药技术人员不得自种自采自用下列中草药:国家规定需特殊管理的医疗用毒性中草药。国家规定需特殊管理的麻醉药品原植物。国家规定需特殊管理的濒稀野生植物药材。C项,根据当地实际工作需要,乡村中医药技术人员自种自采自用的中草药,只限于其所在的村医疗机构内使用,不得上市流通,不得加工成中药制剂。27.下列属于时间依赖性抗菌药物的是( )。A.-内酰胺类B.氟喹诺酮类C.大部分大环内酯类D.氨基糖苷类E.林可霉素【答案】:A|C|E【解
21、析】:大多数抗生素后效应或消除半衰期较短的-内酰胺类、林可霉素、大部分大环内酯类药物属于此类。28.表面活性剂的应用( )。A.乳化剂B.润湿剂C.增溶剂D.去污剂E.起泡剂和消泡剂【答案】:A|B|C|D|E【解析】:表面活性剂系指具有很强的表面活性、加入少量就能使液体的表面张力显著下降的物质。它可用作增溶剂、乳化剂、润湿剂、去污剂、杀菌剂、起泡和消泡剂等。29.可可豆脂作为栓剂的常用基质熔点是( )。A.2025B.2530C.3035D.3540E.4050【答案】:C【解析】:可可豆脂的熔点为3035,加热至25时开始软化,在体温下可迅速融化。30.根据麻醉药品和精神药品管理条例,关于
22、麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备条件的说法,错误的是( )。A.具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件B.符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局C.具备药品管理法规定的开办药品经营企业的条件D.单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的行为E.具有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十三条规定:麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外,还应当具备下列条件:有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件;有通过网络实施企业安全管理和向药品监
23、督管理部门报告经营信息的能力;单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。31.药物的消除包括( )。A.代谢B.消化C.吸收D.分布E.排泄【答案】:A|E【解析】:代谢和排泄过程合称消除。32.下列哪项是主要用于治疗高血压危象的药物?( )A.氯沙坦B.硝普钠C.硝苯地平D.依那普利E.氢氯噻嗪【答案】:B【解析】:硝普钠适用于高血压急症的治疗,可直接松弛小动脉和静脉平滑肌,属硝基血管扩张药物,在血管平滑肌内产生NO,NO具有强大的舒张血管平滑肌作用。33.链霉素所致的毒性和不良反应有( )。A.耳毒性B.肾毒性C.加
24、重重症肌无力症状D.过敏反应E.光毒性【答案】:A|B|C|D【解析】:链霉素属于氨基糖苷类抗生素。该类药物的不良反应包括:耳毒性,包括前庭神经和耳蜗听神经损伤。肾毒性。神经肌肉麻痹,可加重重症肌无力症状。过敏反应。34.青霉素主要用于治疗( )。A.脑膜炎奈瑟球菌感染B.革兰阳性杆菌感染C.支原体感染D.螺旋体感染E.革兰阴性杆菌感染【答案】:A|B|D【解析】:青霉素对敏感的革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌、螺旋体有强大的杀菌作用。青霉素对病毒、支原体、立克次体、真菌无效,对大多数革兰阴性杆菌不敏感。A项,脑膜炎奈瑟球菌感染属于革兰阴性球菌。35.(共用题干)六一散【处方】滑石粉600g甘
25、草100g制成200包(1)散剂的特点为( )。A.粒径小、比表面积大、易分散、起效快B.制备工艺复杂C.特殊群体如婴幼儿与老人慎服D.不易贮存及携带E.物理、化学稳定性好【答案】:A【解析】:ABCD四项,散剂在中药制剂中的应用较多,其特点包括:一般为细粉,粒径小、比表面积大、易分散、起效快;制备工艺简单,剂量易于控制,便于特殊群体如婴幼儿与老人服用;包装、贮存、运输及携带较方便;对于中药散剂,其包含各种粗纤维和不能溶于水的成分,完整保存了药材的药性。E项,但是,由于散剂的分散度较大,往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性、挥发性等性质影响较大,故对光、湿、热敏感的药物一般不宜制成散剂。
26、(2)关于六一散的质量要求,一般含水量不得过( )。A.7.0%B.8.5%C.9.0%D.9.5%E.6.0%【答案】:C【解析】:中药散剂中一般含水量不得过9.0%。(3)患者内服六一散时,应注意( )。A.内服散剂应为粗粉B.服药后不宜过多饮水C.应用凉开水进服D.为避免服用过多水导致药物过度稀释,服用剂量过大时尽量少次服用E.直接吞服以利于延长药物在胃内的滞留时间【答案】:B【解析】:A项,内服散剂一般为细粉,以便儿童以及老人服用,服用时不宜过急,单次服用剂量适量。B项,服药后不宜过多饮水,以免药物过度稀释导致药效差等。C项,内服散剂应温水送服,服用后半小时内不可进食。D项,服用剂量过
27、大时应分次服用以免引起呛咳;服用不便的中药散剂可加蜂蜜调和送服或装入胶囊吞服。E项,对于温胃止痛的散剂不需用水送服,应直接吞服以利于延长药物在胃内的滞留时间。(4)除中药散剂外,105干燥至恒重,减失重量不得过( )。A.1.0%B.2.3%C.1.5%D.3.0%E.2.0%【答案】:E【解析】:除中药散剂外,105干燥至恒重,减失重量不得过2.0%。(5)关于散剂的质量要求,说法错误的是( )。A.口服散剂应为细粉B.局部用散剂应为细粉C.散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致D.含有毒性药的口服散剂应单剂量包装E.散剂应密闭贮存【答案】:B【解析】:AB两项,供制散剂的药物均应粉碎。除另有
28、规定外,口服散剂应为细粉,局部用散剂应为最细粉。C项,散剂应干燥、疏松、混合均匀、色泽一致。D项,制备含有毒性药、贵重药或药物剂量小的散剂时,应采用配研法混匀并过筛。散剂可单剂量包(分)装和多剂量包装,多剂量包装者应附分剂量的用具。含有毒性药的口服散剂应单剂量包装。E项,除另有规定外,散剂应密闭贮存。含挥发性药物或易吸潮药物的散剂应密封贮存。36.下列哪些药物含有儿茶酚的结构?( )A.盐酸甲氧明B.盐酸克仑特罗C.异丙肾上腺素D.去甲肾上腺素E.盐酸多巴胺【答案】:C|D|E【解析】:CDE三项,异丙肾上腺素、去甲肾上腺素、盐酸巴胺的结构中均含有邻苯二酚结构,即儿茶酚的结构。37.(共用备选
29、答案)A.药物利用指数B.是成本效果分析的一种特例C.治疗结果采用临床指标表示,如治愈率D.成本和治疗结果均用货币表示E.治疗结果考虑用药者意愿、主观感觉,偏好和生活质量(1)成本-效用分析( )。【答案】:E【解析】:成本-效用分析,是更细化的成本-效果分析,效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好,主要为质量调整生命年或伤残调整生命年两种,分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值与从发病到死亡所损失的全部健康寿命年;也即其不仅关注药物治疗的直接效果,同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响,着重分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。(2)成本-效果分析( )
30、。【答案】:C【解析】:成本-效果分析,与成本-效益分析的差异在于,药物治疗的效果不以货币为单位表示,而是用其他量化的方法表达治疗目的,如延长患者生命时间等。(3)成本-效益分析( )。【答案】:D【解析】:成本-效益分析,将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字,用以评估药物治疗方案的经济性。38.(共用备选答案)A.林可霉素类B.酰胺醇类(氯霉素)C.四环素类D.氨基糖苷类E.氟喹诺酮类(1)可导致软骨关节病损、跟腱炎症,18岁以下儿童禁用的抗菌药物是( )。【答案】:E【解析】:氟喹诺酮类可致肌痛、软骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏和缺血性坏死有关。
31、因此氟喹诺酮类禁用于骨骼系统未发育完全的18岁以下儿童。(2)可抑制骨髓造血功能,或引起“灰婴综合征”,新生儿禁用的抗菌药物是( )。【答案】:B【解析】:早产儿或新生儿大剂量应用酰胺醇类抗菌药物可引起致死性的“灰婴综合征”。(3)可致前庭、耳蜗神经功能障碍,妊娠期妇女和新生儿禁用的抗菌药物是( )。【答案】:D【解析】:氨基糖苷类抗菌药物常见的不良反应是耳毒性,包括前庭和耳蜗神经功能障碍。对氨基糖苷类药过敏或有严重毒性反应者禁用,同时奈替米星、妥布霉素和大观霉素等禁用于妊娠期妇女和新生儿。39.(共用备选答案)(特别说明:在教材中已删除此考点)A.红色色标B.黄色色标C.蓝色色标D.绿色色标
32、E.紫色色标根据药品经营质量管理规范实施细则(1)合格药品库(区)应标示( )。【答案】:D(2)待发药品库(区)应标示( )。【答案】:D(3)不合格药品库(区)应标示( )。【答案】:A(4)退货药品库(区)应标示( )。【答案】:B【解析】:药品经营质量管理规范实施细则第四十条规定:药品储存应实行色标管理。其统一标准是:待验药品库(区)、退货药品库(区)为黄色;合格药品库(区)、零货称取库(区)、待发药品库(区)为绿色;不合格药品库(区)为红色。40.下列关于避孕药不良反应的叙述,错误的是( )。A.类早孕现象B.子宫出血C.月经量增多D.胃肠道反应E.体重减轻【答案】:E【解析】:避孕
33、药的不良反应包括:类早孕现象、胃肠道反应、经量减少或闭经、经量增多、子宫出血、妊娠斑、体重增加等。41.国家调整基本药物目录品种和数量的依据有( )。A.已上市药品循证医学、药物经济学评价B.国家基本药物的应用情况监测和评估C.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化D.我国疾病谱的变化【答案】:A|B|C|D【解析】:国家基本药物目录中,调整的品种和数量应当根据以下因素确定:我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化;我国疾病谱变化;药品不良反应监测评价;国家基本药物应用情况监测和评估;已上市药品循证医学、药物经济学评价;国家基本药物工作委员会规定的其他情况。42.(共用备选答案)A.醋酸
34、纤维素B.乙醇C.聚氧化乙烯(PEO)D.氯化钠E.1.5CMC-Na溶液(1)渗透泵型控释制剂常用的半透膜材料( )。【答案】:A(2)渗透泵型控释制剂的促渗聚合物( )。【答案】:C(3)渗透泵型控释制剂的具有高渗透压的渗透促进剂( )。【答案】:D【解析】:渗透泵型控释制剂常用的半透膜材料有纤维素类、聚乙烯醇类、聚丙烯酸树脂类等。渗透压促进剂主要有无机酸盐类、有机酸盐类、碳水化合物类、水溶性氨基酸类,常用乳糖、果糖、葡萄糖、甘露糖的不同混合物。促渗透聚合物常用的有分子量为3万500万的聚羟甲基丙烯酸烷基酯,分子量为1万36万的PVP等。43.通过抑制H泵而减少胃酸分泌的药物是( )。A.
35、奥美拉唑B.米索前列醇C.西咪替丁D.哌仑西平E.氢氧化铝【答案】:A【解析】:奥美拉唑通过抑制胃壁细胞H泵,减少胃酸分泌,用于胃及十二指肠溃疡、胃食管反流病和卓-艾综合征等。44.生物药剂学研究的广义剂型因素不包括( )。A.药物的化学性质B.药物的物理性状C.药物的剂型及用药方法D.制剂的工艺过程E.种族差异【答案】:E【解析】:ABCD四项,生物药剂学中研究的剂型因素包括:药物的某些化学性质;药物的某些物理性状;药物制剂的处方组成;药物的剂型与用药方法;制剂的工艺过程、操作条件及贮存条件。E项,种族差异是生物因素。45.根据总局办公厅关于加强互联网药品医疗器械交易监管工作的通知,按照“线
36、上线下一致”原则:建立完善互联网药品交易服务企业监管制度,规范交易行为。下列互联网药品交易行为中,符合法律法规要求的有( )。A.戊药品生产企业通过自建网站,将非处方药销售给个人消费者B.丁药品零售连锁企业通过自建网站向患者销售了乙类非处方药培菲康(冷藏类生物制品)由企业执业药师持内装蓄冷剂的保温箱送至消费者C.乙药品生产企业自建网站将处方药销售给丙药品零售企业D.甲药品零售连锁企业制定了网络药品销售管理制度,规定只在网上销售非处方药,对其中的含麻黄碱类复方制剂要求个人消费者上传身份证信息,且每次购买不得超过2盒【答案】:B|C【解析】:A项,网络销售为药品生产企业、批发企业的,不得向个人消费
37、者销售药品;D项,含麻黄碱类复方制剂(含非处方药品种)一律不得通过互联网向个人消费者销售。AD两项错误,因此答案选BC。46.关于注册执业药师,下列说法正确的是( )。A.执业药师注册有效期为三年B.持证者须在有效期满前60天到原执业药师注册机构申请办理延续注册手续C.超过期限,不办理延续注册手续的人员,其执业药师注册证自动失效,并不能再以执业药师身份执业D.超过期限,不办理延续注册手续的人员,其执业药师注册证自动失效,并不能延续注册执业药师【答案】:C【解析】:A项,执业药师注册有效期为五年。B项,持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。CD两项,超过期限,不办理延续
38、注册手续的人员,其执业药师注册证自动失效,并不能再以执业药师身份执业。47.(共用备选答案)A.联苯双酯B.硫普罗宁C.复方甘草甜素D.腺苷蛋氨酸E.门冬氨酸钾镁(1)属于解毒类药的是( )。【答案】:B【解析】:解毒类药可以提供巯基或葡萄糖醛酸,增强解毒功能。代表性药物有还原型谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯。(2)属于降酶药的是( )。【答案】:A【解析】:降酶药常用品种有联苯双酯和双环醇片。(3)属于利胆药的是( )。【答案】:D【解析】:利胆药可促进胆汁分泌,减轻胆汁瘀滞。代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。48.药品生产企业应当具备的条件不包括( )。A.具有适当资质并经过培训的人员B.
39、有与药品生产相适应的厂房、设施、设备和卫生环境C.有保证药品质量的规章制度,并符合药品生产质量管理规范要求D.新药研发的团队和仪器设备【答案】:D【解析】:从事药品生产应当符合以下条件:有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人,法定代表人、企业负责人、生产管理负责人、质量管理负责人、质量受权人及其他相关人员符合药品管理法疫苗管理法规定的条件。有与药品生产相适应的厂房、设施、设备和卫生环境。有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员。有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的必要的仪器设备。有保证药品质量的规章制度,并符合药品生产质量管理规范要求。49.能使失活的胆碱
40、酯酶恢复活性的药物是( )。A.新斯的明B.毛果芸香碱C.毒扁豆碱D.加兰他敏E.碘解磷定【答案】:E【解析】:胆碱酯酶复活药是一类能使失活的胆碱酯酶恢复活性的药物,常用的有碘解磷定和氯解磷定,均为肟类化合物。50.(共用备选答案)A.阿米卡星B.盐酸克林霉素C.利福平D.万古霉素E.红霉素(1)治疗各种革兰阴性杆菌有效的药物是( )。【答案】:A【解析】:阿米卡星可治疗各种革兰阴性杆菌感染,如绿脓杆菌及其他假单胞菌属、大肠杆菌等引起的感染。(2)治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效的药物是( )。【答案】:D【解析】:万古霉素适用于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及其他细菌属的感染,包括败血症、感染性心
41、内膜炎等。51.患者,女,35岁,在不知怀孕的情况下服用诺氟沙星胶囊。经询问,获知其服药时间距末次月经时间是20天。该用药行为对胎儿可能造成的影响是( )。A.骨髓发育异常B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着D.腭裂E.耳聋【答案】:B【解析】:妊娠细胞增殖早期大约为受精后18天左右,此阶段,胚胎的所有细胞尚未进行分化,细胞的功能活力也相等,对药物无选择性的表现,致畸作用无特异性地影响细胞,其结果为胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体,因此在受精后半个月以内几乎见不到药物的致畸作用。52.根据药品生产质量管理规范,在药品生产企业应当具备的条件中,不包括( )。A.具有适当资质并经过培训的人员
42、B.足够的厂房和空间C.新药研发的团队和仪器设备D.经过批准的生产工艺规程E.适用的生产设备和维修保障【答案】:C【解析】:药品生产质量管理规范第十条提出了对药品生产质量管理的基本要求,其中一条即要求配备所需的资源,至少包括:具有适当的资质并经培训合格的人员;足够的厂房和空间;适用的设备和维修保障;正确的原辅料、包装材料和标签;经批准的工艺规程和操作规程;适当的贮运条件。53.免疫治疗相关不良反应(irAEs)处理方法以下正确的是( )。A.使用全身糖皮质激素B.使用其他免疫抑制剂C.血浆置换去除术D.静脉注射免疫球蛋白E.症状严重者应先中断治疗【答案】:A|B|C|D|E【解析】:不良反应处
43、理方法包括:使用全身糖皮质激素或其他免疫抑制剂、静脉注射免疫球蛋白、血浆置换去除术等,均可用于治疗irAEs。若症状仍然没有好转,需要中断治疗,直至症状消失再考虑重新用药。54.下列药物中可以使加兰他敏作用增强的是( )。A.酮康唑B.红霉素C.苯妥英钠D.帕罗西汀E.卡马西平【答案】:A|B|D【解析】:酮康唑、红霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强。55.关于抗蠕虫药的用药教育,错误的是( )。A.使用驱虫药时,需加服泻药B.单用杀虫药若出现口吐蛔虫现象,可加用驱虫药或选用复方制剂C.空腹服药,可睡前顿服或清晨服药D.2岁以下儿童需在医生指导下使用E.要坚持用药【答案】:A【解
44、析】:空腹服用抗寄生虫药可减少人体对药物的吸收,增加药物与虫体的直接接触,增强疗效。要坚持用药。少数蛔虫感染较严重的病例在用药后可引起蛔虫游走,造成腹痛或口吐蛔虫,甚至引起窒息。此时应及时咨询医师,加用噻嘧啶、左旋咪唑等驱虫药以避免发生上述情况。大多数抗蠕虫药在肝脏分解而经肾脏排泄,但2岁以下的儿童肝脏、肾脏发育不全,尤其是肝脏内缺乏有关代谢酶,因此2岁以下儿童需在医生指导下使用。56.(共用题干)患者,男,48岁。单位体检显示血脂异常。TC:5.6mmol/L,LDL-C:2.9mmol/L,HDL-C:1.4mmol/L,TG:0.94mmol/L。(1)该患者属于下列何种血脂异常?( )
45、A.高三酰甘油血症B.高胆固醇血症C.低高密度脂蛋白血症D.混合型高脂血症E.极低密度脂蛋白血症【答案】:B【解析】:TC正常参考范围:5.2mmol/L;LDL-C正常参考范围:2.13.1mmol/L;HDL-C正常参考范围:1.201.65mmol/L;TG正常参考范围:0.561.70mmol/L。本题四项指标中,只有TC指标有升高,所以该患者属于高胆固醇血症。(2)针对此种血脂异常应首选的药物类别是( )。A.他汀类B.贝特类C.胆酸螯合剂D.烟酸类E.-3脂肪酸制剂【答案】:A【解析】:高胆固醇血症首选他汀类;高三酰甘油血症首选贝特类;混合型高脂血症一般首选他汀类,但当TG5.65
46、mmol/L时,首选贝特类。57.(共用题干)某县药品监督管理部门接到群众举报,称该县城内一门诊私自销售使用一种自配的制剂,执法人员遂对该门诊进行了检查。发现该门诊部地面上有大塑料袋包装的中药粉末制剂,无任何标识,另有空心胶囊散落在中药粉末制剂上,经询问负责人李某,称是将自配的粉末装入胶囊内进行销售。该门诊持有医疗机构执业许可证,但未取得医疗机构制剂许可证。经查,该诊所共私自配制“风湿腰腿痛胶囊”100瓶,均未检验。至检查时尚未销售。(1)私自配制“风湿腰腿痛胶囊”属于( )。A.假药B.劣药C.符合要求的药品D.被污染的药品【答案】:A【解析】:药品管理法第98条规定,有下列情形之一的,为假药:药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符;以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品;变质的药品;药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。私自配制的胶囊成分与国家药品标准规定的成分不符,为假药。(2)依据药品管理法,对李某的行为认定正确的是( )。A.没收违法生产、销售的药品和违法所得,并处违法生产、销售药品货值金额15倍以上30倍以下的罚款B.没收违法生产、销售的药品和违法所得
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