上海市住院医师规培三基考试试题

1、一、单项选择题(请把正确的答案填在后面的括号里,每题1.5分,共60分)1、颞区外伤引起急性硬膜外血肿,最常见损伤的血管是( C )A、颞浅动脉B、大脑中动脉C、脑膜中动脉D、板障静脉E、乙状窦2、心肌的血液来自( C )A、胸主动脉的分支B、主动脉弓的分支C、左右冠状动脉D、胸廓内动脉E、心包膈动脉3、手指夹纸试验是检查:( C )A、腋神经B、绕神经C、尺神经D、肌皮神经E、正中神经4、右主支气管的特点是( B )A、细而短B、粗而短C、细而长D、粗而长E、较左主支气管倾斜5、心肌不会产生强直收缩,其原因是( E )A、心脏是功能上的合胞体B、心肌肌浆网不发达,Ca2+少C、心肌有自律性,

2、呈自动节律收缩D、心肌的有效不应期长E、心肌呈“全或无”收缩6、最重要的消化液是( D )A、唾液B、胃液C、胆汁D、胰液E、肠液7、机体保钠的主要激素是:( A )A、醛固酮B、氢化可的松C、ACTHD、生长素E、ADH8、决定血浆胶体渗透压的主要物质是( E )A、球蛋白B、脂蛋白C、糖蛋白D、补体E、清蛋白9、使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可给予( C )A、箭毒B、阿托品C、新斯的明D、-银环蛇毒E、甘氨酸10、甘露醇利尿的基本原理是( C )A、肾小球滤过率增加B、肾小管分泌过少C、渗透性利尿D、水利尿E、增加清除率11、下列哪项可引起心率减慢( B )A、交感神经活动增强B、迷

3、走神经活动增强C、肾上腺素D、甲状腺激素E、发热12、机体的内环境是指:( E )A、血液B、细胞内液C、组织液D、脑脊液E、细胞外液13、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为( C )A、毒血症B、菌血症C、败血症D、脓毒血症E、病毒血症14、下述那种结构是病毒体( C )A、壳粒B、衣壳C、核衣壳D、包膜E、核酸15、杀灭细菌芽孢最有效的方法是( C )A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、紫外线照射E、90%乙醇消毒16、注射破伤风抗毒素(TAT)的作用是:( B )A、中和白喉外毒素B、中和破伤风外毒素C、中和所有的外毒素D、中和病毒E、刺激人体

4、产生抗毒素17、对热抵抗力最强的病毒是( B )A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、狂犬病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒18、急性肾小球肾炎产生全身性水肿的主要机制是( C )A、醛固酮分泌增加B、抗力尿素释放过多C、肾小球钠水滤过下降D、肾小球毛细血管通透性增高E、血检胶体渗透压减低19、DIC最主要的病理特征是( A )A、大量微血栓形成B、凝血功能失常C、纤溶过程亢进D、凝血物质大量消耗E、溶血性贫血20、休克早期组织微循环灌流的特点是:( A )A、少灌少流,灌少于流B、少灌多流,灌少于流C、少灌少流,灌多于流D、多灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流21、慢性肾衰竭病人尿量的变化特点是

5、( C )A、早期多尿,晚期夜尿B、早期少尿,晚期多尿C、早期多尿、夜尿,晚期少尿D、早期夜尿,晚期多尿E、早期多尿、血尿,晚期少尿22、肾功能衰竭少尿期最常见的死因是(D)A、水中毒B、代谢性酸中毒C.、BUN D、高钾血症E、低钠血症23、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:PH7.33,PaCO2 70mmHg,HCO3一36mmol/L。该患者可诊断为( B)A、混合性酸中毒B、慢性呼吸性酸中毒C、急性呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒24、药物产生副作用的药理学基础是( C )A、药物安全范围小B、用药剂量过大C、药理作用的选择性低D、病人肝肾功能差E、

6、病人对药物过敏(变态反应)25、阿托品禁用于:( A )A、青光眼B、感染性休克C、有机磷中毒D、肠痉挛E、虹膜睫状体炎26、抗癌药最常见的严重不良反应是( D )A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发27疲劳骨折最易发生的部位是( B )A、尺骨与桡骨B、第二,三跖骨C、胫骨干下1/3D、腓骨干上1/3E、股骨下端28、男孩,2岁,发热,咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是( B )A、支气管炎B、支气管肺炎C、毛细支气管炎D、上呼吸道感染E支气管哮喘29、男,1个月,咳嗽1天,发热3小

7、时,T39.3,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能诊断是( E )A、癫痫B、低钙惊厥C中毒性脑病D、化脓性脑膜炎E、高热惊厥30、中年男性突然发生胸闷、咳嗽,痰中带血,为确定肺内病变应首选哪项检查( D)A、支气管镜检B、肺CT检查C、同位素扫描D、胸部X线平片E、胸穿活组织检查31、高钾血症的心电图特点是( A )A、T波高尖,QRS波群增宽B、T波低平,QT间期缩短C、T波低平,QT间期延长D、T波正常,QT间期延长E、T波低平,出现U波32、食管癌最主要的转移途径(B)A.直接蔓延B.淋巴道转移C.血道转移D.腹

8、腔内种植E.消化道播散33、尿毒症病人高血压最主要的原因是( C )A肾素增多B促红素减少C水钠潴留D血管加压素增多E交感神经兴奋34、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C )A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液病。35、脑血栓形成最常见的病因是BA.高血压病B.脑动脉粥样硬化C.各种脑动脉炎D.血压偏低E.红细胞增多症36、伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑( B )A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.慢性肾炎E.肾动脉狭窄37、肝硬化失代偿期患者的下列哪项检查中不正确( D )A.凝血因子减少B.血红蛋白降低C.雄激素减少D.雌激素减少

9、E.肾上腺糖皮质激素可减少38、宫外孕最常见的部位是( D )A卵巢B腹腔C肠系膜D输卵管E阴道39、消化性溃疡病最常见的并发症是( D )A、幽门梗阻B、穿孔C、癌变D、出血E、反流性食管炎40、气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是( B )A、抽吸气体B、松解伤口缝线C、更换气管套管D、让其自行吸收E、以上都不是二、多项选择题(每题2分,共10分)41、内脏痛觉的特点( BE )A、定位准确B、有牵涉痛C、对牵拉烧灼敏感D、对炎症、切割敏感E、对缺血敏感42、烧伤病人的治疗原则包括( BDE )A、镇静止痛等对症治疗B、预防和治疗低血容量或休克C、尽早手术治疗促进创面愈合D、预

10、防和治疗MSOFE、治疗局部和全身的感染43、肥胖症的主要并发症有( ABCD )A、糖尿病B、冠心病C、高甘油三酯D、动脉粥样硬化E、低血压44、下列那些情况不能洗胃( BD )A、幽门梗阻B、腐蚀性胃炎C、胃扩张D、严重食管、胃底静脉曲张E、以上都45、维生素B缺乏引起的疾病有(ABCE)2A、脂溢性皮炎B、口角炎C、舌炎D、脚气病E、唇炎三、判断题(每题1、5分,共15分;正确的在括号内标“”,错误的标“”)1、急性肾功能衰竭少尿期患者最常见的死因是高钾血症(十)2、脾破裂时腹腔穿刺均可抽出血液( - )3、纠正氯丙嗪引起的降压作用,可选用肾上腺素。( - )4、碘剂既可用以治疗甲亢,又可以引起甲亢( + )5、DIC患者出现贫血的主要原因是大量出血后,血液稀释所致。( - )6、胆囊炎病人吃油腻蛋白质食物可诱发胆绞痛。()7、胃次全切除术的手术切口属于清洁切口。()8、孕激素有助孕、促进排卵和抑制子宫收缩的作用。()9、颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。()10、为减轻痛苦,病人所采取的体位称强迫体位。( + )三、填空题(每空1分,共15分)1、形成动脉血压的基本因素是循环系统内有足够的血液充盈、射血和存在外周阻力。2、心包穿刺抽液,一般每次不宜超过500mL,是由于一次抽液过多,可引起回心