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文档简介

1、 妊娠期疾病需用药物治疗或预防，药物具有二妊娠期疾病需用药物治疗或预防，药物具有二重性。重性。 上世纪上世纪60年代年代“反应停反应停”造成造成数以千计数以千计 “海豹海豹儿儿”的降生，震惊世界。的降生，震惊世界。 “反应停反应停”事件唤起人们对药物致畸作用的高事件唤起人们对药物致畸作用的高度重视，也改变了度重视，也改变了“胎盘屏障胎盘屏障”是胎儿的天然是胎儿的天然保护神的设想。保护神的设想。 人们对孕妇用药产生恐惧。人们对孕妇用药产生恐惧。 妊娠期应如何合理用药并保证母婴安全至关重妊娠期应如何合理用药并保证母婴安全至关重要。要。 药物在孕药物在孕妇体内的妇体内的 均有不同程均有不同程度的改变

2、。度的改变。 地西泮，苯妥英钠，苯巴比妥，利多卡因，哌替啶，地塞米松，普萘洛尔，水杨酸，磺胺异嗯唑等。 着床前期虽对药物高度敏感，但如受到着床前期虽对药物高度敏感，但如受到药物损害严重，可造成极早期的流产，药物损害严重，可造成极早期的流产，不必过分忧虑。不必过分忧虑。 在受孕后的在受孕后的312周左右，是胚胎、胎儿周左右，是胚胎、胎儿各器官处于高度分化、迅速发育阶段，各器官处于高度分化、迅速发育阶段，此期用药可能导致某些系统和器官畸形。此期用药可能导致某些系统和器官畸形。 妊娠妊娠12周内是药物致畸最敏感的时期。周内是药物致畸最敏感的时期。故此期用药应特别慎重。故此期用药应特别慎重。 p一是药物分布到乳汁中的数量；一是药物分布到乳汁中的数量；p二是新生儿能从母乳中摄人药物的量。二是新生儿能从母乳中摄人药物的量。n新生儿血浆白蛋白含量少，与药物结合的能力差，新生儿肝功能尚未健全，葡萄糖醛酸转移酶活性低，使新生儿对多种药物的代谢、消除能力低，易致药物中毒。n哺乳期忌用药有抗肿瘤药、锂制剂、抗甲状腺药及喹诺酮类；n应用甲硝唑及

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