安图TORCH抗体亲和力检测PPT教案

1、会计学1安图安图TORCH抗体亲和力检测抗体亲和力检测第1页/共26页 抗体亲和力是抗体亲和力是整个抗体分子与抗原表位之间结整个抗体分子与抗原表位之间结合强度，即合强度，即抗体的结合部位与相应抗原决定簇之抗体的结合部位与相应抗原决定簇之间的非共价引力与斥力之和间的非共价引力与斥力之和。第2页/共26页 模板学说模板学说 （Template theory） 克隆选择学说克隆选择学说 （Clonal selection theory）第3页/共26页第4页/共26页B体细胞体细胞高频突高频突变变BBBBYYYYYYYYYYBYYYYYYYYYY原发原发感染感染36个月个月克隆选择学说克隆选择学说

2、（Clonal selection theory）免疫系统对高亲和力抗体的筛选过程免疫系统对高亲和力抗体的筛选过程第5页/共26页第6页/共26页第7页/共26页对于巨细胞病毒对于巨细胞病毒IgM抗体阳性的样本，需要结合抗体阳性的样本，需要结合IgG抗体抗体亲和力的结果进行分析。亲和力的结果进行分析。IgM抗体阳性，同时抗体阳性，同时IgG抗体低抗体低亲和力，有较高风险。亲和力，有较高风险。第8页/共26页美国帕洛艾尔托医疗基金会弓形美国帕洛艾尔托医疗基金会弓形虫确认实验室，将弓形虫虫确认实验室，将弓形虫IgG亲亲和力抗体检测列为确认方法之一和力抗体检测列为确认方法之一，用于排除假阳性及非急性

3、感染，用于排除假阳性及非急性感染。第9页/共26页对对IgM抗体阳性或可疑的样本，进行抗体阳性或可疑的样本，进行IgG抗体亲和力检测很有抗体亲和力检测很有价值，如果价值，如果IgG抗体为低亲和力，再进行羊水穿刺抗体为低亲和力，再进行羊水穿刺PCR检测检测是合适的选择。是合适的选择。对生殖器疱疹患者的单纯疱疹病毒对生殖器疱疹患者的单纯疱疹病毒IgG抗体亲和力检测可以区抗体亲和力检测可以区分原发和复发感染。分原发和复发感染。第10页/共26页使用敏感方法检测使用敏感方法检测TORCH IgG/IgMIgG- IgM-I g G + IgM-IgG+ IgM+IgG- IgM+孕期卫生教育无需进一步

4、检测让患者3周后再检测孕期20周孕期20周IgG亲和力检测IgG亲和力检测高亲和力低亲和力高亲和力无需进一步检测高度传染性回顾性检测前三个月样本IgG-IgM- 和IgG-IgM+I g G + IgM-IgG+ IgM+低亲和力IgGIgG+ IgM+高亲和力IgG高度传染性复发 低传染性高度传染性无需进一步检测可进一步检测母体病毒血症评估：尿液PCR、血液PCR胎儿健康度评估：超声、MRI侵入性检测：羊膜穿刺、定量PCR超声、MRI案例分析案例分析1Munro SC, et al. J Clin microbiol,2005,43:4713-4718第11页/共26页使用敏感方法检测使用敏

5、感方法检测TORCH IgG/IgMIgG- IgM-I g G + IgM-IgG+ IgM+IgG- IgM+孕期卫生教育无需进一步检测让患者3周后再检测孕期20周孕期20周IgG亲和力检测IgG亲和力检测高亲和力低亲和力高亲和力无需进一步检测高度传染性回顾性检测前三个月样本IgG-IgM- 和IgG-IgM+I g G + IgM-IgG+ IgM+低亲和力IgGIgG+ IgM+高亲和力IgG高度传染性复发 低传染性高度传染性无需进一步检测可进一步检测母体病毒血症评估：尿液PCR、血液PCR胎儿健康度评估：超声、MRI侵入性检测：羊膜穿刺、定量PCR超声、MRI案例分析案例分析 2Mu

6、nro SC, et al. J Clin microbiol,2005,43:4713-4718第12页/共26页第13页/共26页通过解离剂将低亲和通过解离剂将低亲和力抗体解离掉。力抗体解离掉。通过中和抗原将高亲通过中和抗原将高亲和力抗体中和掉。和力抗体中和掉。第14页/共26页厂家及项目名称厂家及项目名称安图安图DiaSorinRocheAbbottBiomerieuxCMV-IgG AVIELISA化学发光化学发光电化学发光电化学发光化学发光化学发光ELISA荧光荧光RV-IgG AVIELISA/TOX-IgG AVIELISA化学发光化学发光电化学发光电化学发光化学发光化学发光EL

7、ISA荧光荧光HSV-1IgGELISA/HSV-2IgGELISA/2012年以后批准上市年以后批准上市第15页/共26页第16页/共26页第17页/共26页安图标杆安图标杆Radim、Euroimmun与临床的符合率优于其他厂家，安图产品与临床的符合率优于其他厂家，安图产品研发以研发以Radim为参比试剂盒。为参比试剂盒。第18页/共26页弓形虫亲和力试剂盒检测结果比较弓形虫亲和力试剂盒检测结果比较各厂家检测结果差异不大各厂家检测结果差异不大低亲和力结果可能不是急性感染低亲和力结果可能不是急性感染高亲和力结果可以排除急性感染高亲和力结果可以排除急性感染第19页/共26页安图安图TORCH抗

8、体亲和力检测试剂盒抗体亲和力检测试剂盒第20页/共26页123456789101112 AQLS3S7 ABQLS3S7 BCQHS4 CDQHS4 DES1S5 EFS1S5 FGS2S6 GHS2S6 H第21页/共26页BIOMEX 48份血清转化盘的感染时间小于份血清转化盘的感染时间小于80天，其中天，其中33份样份样本为本为IgG阳性，均为低亲和力，灵敏度为阳性，均为低亲和力，灵敏度为100%。R RV V血血清清转转化化盘盘第22页/共26页图图1：安图试剂盒：安图试剂盒CMV-IgG抗体亲和力水平随感染时间的变化抗体亲和力水平随感染时间的变化图图2：Abbott ATCHIT试剂盒试剂盒CMV-IgG抗体亲和力水平随感染时间的变化抗体亲和力水平随感染时间的变化安图试剂安图试剂盒在感染盒在感染100天后检天后检测基本为测基本为高亲和力高亲和力Abbott ATCHIT试剂盒在试剂盒在感染后感染后120天仍为低天仍为低亲和力。亲和力。第23页/共26页项目名称项目名称总样本数量总样本数量高亲和力高亲和力灰区灰区低亲和力低亲和力特异性特异性CMV-AVI744