心电图危急值PPT学习教案

1、会计学1危急值定义危急值定义l“危急值危急值”指检查结果与正常参考范围偏离较大指检查结果与正常参考范围偏离较大，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予时如果临床医生能及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时命，否则就可能出现严重后果，失去最佳抢救时机，甚至危及生命。机，甚至危及生命。第1页/共62页常见心电图危急值项目常见心电图危急值项目l1心室扑动、颤动；心室扑动、颤动；l2室性心动过速；室性心动

2、过速；l3多源性、多源性、RonT型室性早搏；型室性早搏；l4频发室性早搏并频发室性早搏并Q-T间期延长；间期延长；l5预激综合征伴快速心室率心房颤动；预激综合征伴快速心室率心房颤动；l6心室率大于心室率大于180次次/分的心动过速；分的心动过速；l7二度二度II型及二度型及二度II型以上的房室传导阻滞；型以上的房室传导阻滞；l8心室率小于心室率小于40次次/分的心动过缓；分的心动过缓；l9大于大于3秒的停搏秒的停搏l10低钾低钾u波增高。波增高。l11心肌缺血、心肌损伤、心肌梗死心肌缺血、心肌损伤、心肌梗死第2页/共62页第3页/共62页第4页/共62页第5页/共62页室性早室性早搏搏第6页

3、/共62页第7页/共62页频发多元室性早搏频发多元室性早搏第8页/共62页第9页/共62页第10页/共62页第11页/共62页第12页/共62页第13页/共62页第14页/共62页第15页/共62页第16页/共62页第17页/共62页第18页/共62页第19页/共62页第20页/共62页第21页/共62页段与R波的夹角90o第22页/共62页除除ST段抬高外，可见明显缺血性段抬高外，可见明显缺血性J波波第23页/共62页直压低；心外膜面心肌损伤时，面向损伤区导联的S-T段抬高。第24页/共62页l前降支近段多呈完全性闭塞或严重狭窄l多伴有多支冠脉血管病变l前壁心肌梗死多见l预后差 死亡率高 严

4、重心律失常多 泵衰竭、左心功能不全多 第25页/共62页l多发生在ST段抬高最明显的导联、R波振幅增大lST段呈尖峰状抬高lQRS波轻度增宽 QRS波、ST段、T波形成单个三角形 l常见于心肌梗死超急性期、急性严重心肌缺血l易发生室颤、猝死及泵衰竭第26页/共62页第27页/共62页第28页/共62页R波ST段Q波T波第29页/共62页第30页/共62页第31页/共62页第32页/共62页第33页/共62页第34页/共62页第35页/共62页第36页/共62页第37页/共62页第38页/共62页第39页/共62页第40页/共62页第41页/共62页第42页/共62页第43页/共62页第44页/共62页第45页/共62页第46页/共62页第47页/共62页第48页/共62页血钾异常心电图表现血钾异常心电图表现第49页/共62页第50页/共62页第51页/共62页第52页/共62页第53页/共62页心跳骤停。第54页/共62页第55页