PICC置管护理查房学习教案

1、会计学1PICC置管护理置管护理(hl)查房查房第一页，共37页。方法n4.熟悉PICC置管患者健康教育第1页/共36页第二页，共37页。第2页/共36页第三页，共37页。第3页/共36页第四页，共37页。第4页/共36页第五页，共37页。n乳腺癌切除术5年第5页/共36页第六页，共37页。中，辅料完整无渗出液。第6页/共36页第七页，共37页。第7页/共36页第八页，共37页。外周静脉置入中心(zhngxn)静脉导管 PICC是什么(shn me)？第8页/共36页第九页，共37页。第9页/共36页第十页，共37页。第10页/共36页第十一页，共37页。贵要静脉贵要静脉(jngmi)头静脉头

2、静脉肘正中静脉肘正中静脉第11页/共36页第十二页，共37页。CVCCVC颈内、锁颈内、锁骨下穿刺骨下穿刺盲穿盲穿穿刺并发穿刺并发症危险症危险躯干部位躯干部位留置留置感染率高感染率高 (26%)(26%)短期短期(dun (dun q)q)留置留置急重症、急重症、大手术，大手术，短期短期(dun (dun q)q)留置留置第12页/共36页第十三页，共37页。血、血小板等）n23 - 30 周的早产儿 ( 极低体重儿1.5kg)n需进行(jnxng)家庭静脉治疗者第13页/共36页第十四页，共37页。维护过程中护士出现维护过程中护士出现(chxin)的问题的问题第14页/共36页第十五页，共3

3、7页。接接 触触 性性 皮皮 炎炎第15页/共36页第十六页，共37页。导管脱出导管脱出(tu ch) 回血回血 阻塞阻塞 第16页/共36页第十七页，共37页。不不 恰恰 当当 的的 固固 定定第17页/共36页第十八页，共37页。第18页/共36页第十九页，共37页。1更换更换(gnhun)接头接头2冲洗冲洗(chngx)导管导管3更换敷料更换敷料 第19页/共36页第二十页，共37页。第20页/共36页第二十一页，共37页。第21页/共36页第二十二页，共37页。观察穿刺点有无(yu w)发红、肿胀、渗血及渗液、过敏，导管有无(yu w)移动，是否脱出或进入体内，贴膜有无(yu w)潮湿

4、、脱落、污染，是否到期。第22页/共36页第二十三页，共37页。维护维护(wih)流程流程第23页/共36页第二十四页，共37页。1、手消毒2、抽吸生理盐水3、打开正压接头(ji tu)，排气备用维护维护(wih)流程流程第24页/共36页第二十五页，共37页。维护维护(wih)流程流程第25页/共36页第二十六页，共37页。维护维护(wih)流程流程第26页/共36页第二十七页，共37页。维护维护(wih)流程流程第27页/共36页第二十八页，共37页。维护维护(wih)流程流程第28页/共36页第二十九页，共37页。维护维护(wih)流程流程第29页/共36页第三十页，共37页。维护维护(

5、wih)流程流程第30页/共36页第三十一页，共37页。消毒，顺时针、逆时针交替(jiot)消毒，注意翻转导管及消毒连接器翼形部分，消毒范围小于酒精消毒面积。维护维护(wih)流程流程第31页/共36页第三十二页，共37页。维护维护(wih)流程流程第32页/共36页第三十三页，共37页。维护维护(wih)流程流程第33页/共36页第三十四页，共37页。维护维护(wih)流程流程1. 导管放置(fngzh)期间，应保持穿刺部位皮肤清洁干燥，防止局部感染，如需淋浴应妥善处理。 2. 活动时，注意防止导管发生折叠、扭曲，保持导管通畅，防止堵塞。 3. 穿刺部位若出现出血、红、肿、热、痛等不适请及时告知医护人员。4. 保持导管接头固定、清洁，防止脱落。 第34页/共36页第三十五页，共37页。第35页/共36页第三十六页，共37页。NoImage内容(nirng)总结会计学。症状持续时间不定，于休息后自行缓解，于当地医院治疗后症状仍有发生，为求明确诊断由120转入我院。外周静脉置入中心静脉导管。外周静脉不好，难以维持静脉输液的患者。输液时需要使用一些对外周静脉刺激性较大的药物（如化疗、大剂量补钾、TPN等）。A-C