药剂科的组织结构

1、1第二章第二章医院药学科的组织机构及管理医院药学科的组织机构及管理21 医医 院院3医院疾病诊治机构n防病治病、保健康复的专门场所n诊断、治疗、护理的效劳机构n拥有一定数量的病床设施、相应的医务人员、必备的医疗设备的经营实体n具社会公益性与资源投资性的医疗组织n是社会保证体系中的一个子系统4q根据2021年?中国卫生统计年鉴?资料：q现有医疗机构：907249所，但规模、水平各异q 其中：非营利性552089所；营利性216820所；q 其他13万多所q三级医院：1233所，其中：综合三甲医院785所q二级医院：6523所5一、医疗机构的分类6一、按名称分类一、按名称分类医疗机构管理条例实施细

2、那么医疗机构管理条例实施细那么1994.1994.卫卫生部生部 综合医院、中医医院、中西医结合医院、综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院民族医医院、专科医院、康复医院 妇幼保健院妇幼保健院乡、镇卫生院乡、镇卫生院门诊部门诊部疗养院疗养院诊所诊所村卫生室村卫生室急救中心站急救中心站其他诊疗机构其他诊疗机构7二、按性质分类二、按性质分类 城镇医疗机构分类登记暂行规定城镇医疗机构分类登记暂行规定20002000年年 医疗机构医疗机构非营利性非营利性（主导地位）（主导地位）享受相应税收优惠享受相应税收优惠同级财政补助同级财政补助按扣除财政补助和药品差价收入按扣除财政补助和

3、药品差价收入后的成本制定医疗服务价格后的成本制定医疗服务价格营利性营利性不享受政府补助不享受政府补助医疗服务价格执行政府指导价医疗服务价格执行政府指导价营利性医疗机构效劳所得的收益，可用于投资者经济回报 8三、医院等级的划分三、医院等级的划分 医院分级管理方法试行草案医院分级管理方法试行草案n目地：为改善与加强医疗卫生工作的宏观管理，目地：为改善与加强医疗卫生工作的宏观管理，调整与健全三级医疗预防体系，充分合理地利调整与健全三级医疗预防体系，充分合理地利用卫生资源，提高医院科学水平和医疗卫生效用卫生资源，提高医院科学水平和医疗卫生效劳质量，更好地为保障人民健康效劳劳质量，更好地为保障人民健康效

4、劳n标准：是我国依据医院功能、设施、技术力量标准：是我国依据医院功能、设施、技术力量等对医院资质评定指标。等对医院资质评定指标。n? ?医院分级管理标准医院分级管理标准? ?：三级，每级再划分为甲、：三级，每级再划分为甲、乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医乙、丙三等，其中三级医院增设特等，因此医院共分三级十等。院共分三级十等。9一级医院一级医院n是直接向一定人口的社区提供预防、医疗、保健、康复效劳的基层医院、卫生院。 10床位 住院床位总数20至99张。 科室设置： 一临床科室：至少设有急诊室、内科、外科、妇产科、预防保健科； 二医技科室：至少设有药房、化验室、X光室、消毒供给室。 一级

5、医院标准一级医院标准11二级医院二级医院n是跨几个社区提供医疗卫生效劳的地区性医院，是地区性医疗预防的技术中心。12二级医院标准二级医院标准床位： 住院床位总数100张至499张。 科室设置： 临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、麻醉科、传染科、预防保健科，其中眼科、耳鼻喉科、口腔科可合并建科，皮肤科可并入内科或外科，附近已有传染病医院的，根据当地?医疗机构设置规划?可不设传染科； 医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、血库可与检验科合设、理疗科、消毒供给室、病案室。 13天河区中医院1415三级医院三级医院n是跨地区、省、市

6、以及向全国范围提供医疗卫生效劳的医院，是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心。16三级医院标准三级医院标准n科室设置： n一临床科室：至少设有急诊科、内科、外科、妇产科、儿科、中医科、耳鼻喉科、口腔科、眼科、皮肤科、麻醉科、康复科、预防保健科； n二医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、输血科、核医学科、理疗科可与康复科合设、消毒供给室、病案室、营养部和相应的临床功能检查室。 17中山大学附属第三医院中山大学附属第三医院18中山市小榄人民医院 19广州市一些医院等级广州市一些医院等级20四、医院内部结构四、医院内部结构医院医院诊疗部门诊疗部门辅助诊疗部门辅助诊疗部

7、门护理部门护理部门行政后勤部门行政后勤部门内、外、妇、儿科等内、外、妇、儿科等放射、药剂、检验、放射、药剂、检验、病理科等病理科等独立完成专业工作内独立完成专业工作内容的系统容的系统对医院人、财、物进对医院人、财、物进行管理的职能部门行管理的职能部门21 综合医院一般结构图综合医院一般结构图222 医院药学部门医院药学部门231 1、医院药学科的根本组织机构、医院药学科的根本组织机构医院院长医院院长药剂科主任副主任药剂科主任副主任调剂部门调剂部门制剂部门制剂部门药品保管药品保管部门部门药品检验药品检验部门部门临床药学部临床药学部药品信息室药品信息室药事管理委员会药事管理委员会门诊调剂室门诊调剂

8、室 普通制剂室普通制剂室 西药库西药库 化学分析室化学分析室 实验室实验室 资料室资料室住院调剂室住院调剂室 灭菌制剂室灭菌制剂室 中药库中药库 仪器分析室仪器分析室 治疗药物监测治疗药物监测 咨询室咨询室中药调剂室中药调剂室 中药制剂室中药制剂室 危险品库危险品库 热原检查室热原检查室 工作室工作室急诊调剂室急诊调剂室 冷藏库冷藏库 卫生学检查室卫生学检查室 计算机室计算机室 动物实验室动物实验室图图1 1 我国综合性医院药剂科组织机构图我国综合性医院药剂科组织机构图一般称为药剂科，与医疗一般称为药剂科，与医疗科室平行科室平行分专业管理，分专业管理，调剂与制剂、调剂与制剂、药学与器械、药学与

9、器械、西药与中药西药与中药逐渐分科逐渐分科主要工作还是药品供给，局部主要工作还是药品供给，局部医院开展临床药学医院开展临床药学行政机关分行政机关分揽药学监督揽药学监督管理职能管理职能242 2、二、三级综合医院药学部门根本标准、二、三级综合医院药学部门根本标准卫生部 卫医政发202199号2525一、制定本标准背景q 医院药学部门现状q 医院药学整体技术素质偏低，专业技术力量薄弱、结构不合理，人才队伍开展乏力q 基层医疗机构普遍无药学专业技术人员q 很多二级以上医院药学部门布局设置不合理q 人员配备、房屋设施、仪器设备缺乏统一标准26q严重影响了临床药学学科建设；药师专业技术作用发挥；不利于医

10、疗机构药物治疗水平提升，和医疗质量的提高q为此，卫生部发布的?根本标准?通知中指出，q 尚不具备?根本标准?规定条件的医院：q要加强对药学部门建设：增加人员；配置设备；改善条件；健全制度q逐步建立标准化、标准化的医院药学部门27二、制定根本标准的目的1q制定根本标准目的：q旨在标准、指导和加强药学部门内涵建设与管理q统一药学部门建设与管理标准q促进医院药学人才成长、药学效劳质量的提升q推进医院药学学科开展q促进药物合理使用、保障医疗平安，满足群众医疗效劳需求2828三、?药学部门根本标准?主要内容1“前言 明确规定：制定本标准目的医院药学部门定位及职责：专业技术科室，负责有关的药事管理和药学专

11、业效劳；并承担监督与推进相关药事法规落实的职责药事管理和药学专业效劳主要包括：药品保障供给与管理处方适宜性审核、药品调配及平安用药指导实施临床药师制，专职直接参与临床药物治疗开展药学教育、与结合临床用药相关药学研究292科室设置与布局根本原那么q应以病人为中心，坚持统一管理与整体性原那么，能确保功能和任务完成q药学部门面积、布局、流程合理，保障正常工作开展，工作区与非工作区应分设q根据本机构规模、任务和开展药学技术工作，实际需要设置药学部门属下的科室q目前三甲医院宜设临床药学科、药剂科23室q承担教学、科研任务三级医院药学部应有教学和科研区30303药学部门人员配备q岗位设置与人员配备原那么：

12、能保证药学人员完成职责任务；和发挥其专业技术作用q药学人员配备规定：q 人数 占卫生技术人员8q 药学人员：大学临床药学专业或药学专业全日制本科以上毕业，三级30、二级20q 技术职称：药学人员中副高以上，三级13、二级6、有教学任务15313药学部门人员配备v药品会计、送药工人，以及建有PIVAS的人员按实际需要另行增加v按有关规定培养、配备全职、专科临床药师v承担教学、科研任务的三甲医院应适当增加人员324药学部门房屋面积q门诊调剂室：q 日门诊量100500人次，面积80110q 5011500人次，面积110160q 15012500人次，面积160200 三级医院为：200280 ；

13、2500人次以上，每增加1000人次，面积递增60 ；4500人次，每增1000人次，递增4033334药学部门房屋面积q住院调剂室：q 病床100500张，面积80180 q 5011000张床，面积180280；1000张床，每增100床，递增20q 有PIVAS室减约30；只有危害药和TPN减约510 344药学部门房屋面积q PIVAS中心室面积：q 每日500袋瓶，面积100 150 q 5011000袋瓶，面积150300 q 10012000袋瓶，面积300500 q 20013000袋瓶，面积500650 q 每日3001袋瓶，每增500袋瓶递增30 355药品库面积 病床100500张、门诊量100500人次/日：面积80300 床5011000张、门诊量1