中药讲义Word 文档

1、 解表药 细目一：概述解表药大多辛散轻扬，归肺与膀胱经，能促进肌体发汗，使表邪由汗而解，从而达到治愈表证的目的。部分解表药兼能利水消肿、止咳平喘、透疹、止痛、消疮等。使用发汗作用较强的解表药时，用量不宜过大，以免发汗太过，耗阳伤阴，导致“亡阳”、“伤阴”的弊端；表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者，也应慎用解表药。细目二：发散风寒药麻黄与桂枝的功效主治异同：相同点：二药都能发汗解表，治疗风寒表实无汗证，常相须为用。同中之异：其中麻黄发汗力强，桂枝发汗力弱，然桂枝味甘兼补，又宜于风寒表虚有汗证。不同点：麻黄又能宣肺平喘，利水消肿，治风寒犯肺之咳喘以及风水水肿等，为桂枝所不俱； 桂枝又能

2、温通经脉，助阳化气，治寒凝血脉证、胸阳痹阻证，蓄水证等，为麻黄所不备。紫苏：解表散寒 行气宽中 解鱼蟹毒 外感风寒轻证。胸腹气滞证。食鱼蟹中毒之腹痛、吐泻等。 苏叶长于发散风寒，苏梗长于理气宽中、安胎、解毒。生姜：解表散寒温中止呕温肺止咳解毒 （呕家圣药） 解鱼蟹毒和解药物毒（天南星、半夏中毒）。外感风寒轻证。胃寒呕吐，寒饮呕吐等。寒痰咳嗽。香薷：发汗解表 和中化湿利水消肿 夏月外感风寒，内伤生冷。泄泻、呕恶等。暑湿证：水肿、小便不利。 （外能发汗，内能化湿，且发汗力强。素称“夏月之麻黄”。） 荆芥与防风功效主治异同：相同点：两药均能解表散风、祛风止痒，用于风寒感冒、风疹瘙痒等。同中之异：其中

3、荆芥发汗解表之力大于防风，风寒与风热之邪俱可发散，可用于风寒感冒与风热感冒。荆芥质轻，善透善散，又可疏散血分风热，透邪外出，具有透疹与疗疮之功，治疗麻疹外出不畅、疮疡初期等；炒炭能止血，治疗产后血晕等，是防风所不备。防风为治风通用药，外风可祛，内风可息，又能止痉、胜湿止痛、止泻，治疗破伤风、风寒湿痹痛及肠风泄泻等，为荆芥所不具。白芷：解表散寒祛风止痛燥湿止带通鼻窍消肿排脓 风寒感冒。头痛，牙痛，风湿痹痛。湿热带下。鼻渊头痛。疮疡肿痛。 阳明经头痛，眉棱骨痛，尤为多用。本品为治阳明头痛要药。细辛：解表散寒袪风止痛通窍温肺化饮（同干姜） 外散风寒，内扶阳气。头痛，牙痛，风湿痹痛；鼻渊。寒饮咳喘。如

4、小青龙汤。 应用：阳虚感冒。注意：用量 大戟芫花；泻水部位：甘遂泻经遂之水，大戟泻脏腑之水，芫花泻胸中水。不同点：甘遂又疗风痰，治癫痫；大戟又消瘰疬；芫花又祛痰止咳，杀虫，治寒痰咳嗽，虫积腹痛等。牵牛子：泻下逐水去积杀虫。孕妇忌用。 病证水肿，臌胀；痰饮喘咳虫积。注意煎服，39g。入丸、散剂，每次1.53g。本品炒用药性减缓。不宜与巴豆、巴豆霜同用。巴豆：峻下冷积逐水退肿祛痰利咽外用蚀疮 毒性较大，制霜用。寒滞食积，阻结肠胃，卒然腹满胀痛，大便不通水肿、腹水、臌胀喉痹痰阻结胸痈疽，疥 癣，恶疮。注意内服0.10.3g，入丸散，药后忌热粥，畏牵牛，体弱忌服。 祛风湿药 细目一：概述特点：味多辛苦

5、，性温或凉。主治：风湿痹证。细目二：祛风寒湿药独活与羌活的比较：二药性味均为辛苦温。均能祛风湿，止痹痛，祛风解表，用于风寒湿痹痛，风寒表证挟湿者。独活性善下行，尤以腰膝，腿足关节疼痛属下部寒湿重者为宜；羌活气雄而散，发表力强，主散太阳经风邪及寒湿之邪；且作用部位偏上，故善治腰以上风寒湿痹，尤以肩背肢节疼痛者佳。威灵仙：祛风湿，通络止痛消骨鲠消痰水 辛散温通，性猛善走，凡风湿痹痛，拘挛麻木，瘫痪，新久皆宜诸骨鲠喉痰饮，噎膈。 注意煎服，515g。治骨鲠可用3050g。 川乌：祛风湿温经止痛 寒湿痹痛，心腹冷痛，寒疝疼痛等。 注意煎服，13g。入汤剂应先煎0.51小时。有大毒，不宜久服。孕妇忌用。

6、生品一般不内服。反半夏、瓜蒌（天花粉）、川贝母、浙贝母、白及、白蔹。 蕲蛇：祛风通络止痉。 风湿顽痹，中风半身不遂； 小儿惊风，破伤风；麻风、疥癣。乌梢蛇：祛风通络止痉。风湿顽痹，中风半身不遂。小儿惊风，破伤风。 本品入肝经，既能祛外风，又息内风，能定惊止痉。麻风、疥癣。木瓜：舒筋活络和胃化湿消食生津开胃 治风湿顽痹、筋脉拘急之要药；脚气肿痛湿浊内阻之吐泻转筋（同蚕沙）应用于津伤口渴、消化不良。 青风藤：祛风湿通经络利小便 风湿痹证；水肿，脚气；胃痛，皮肤瘙痒。细目三：袪风湿热药秦艽：祛风湿，通络止痛退虚热清湿热 风湿痹痛，肢体拘挛，半身不遂等，偏寒偏热皆可应用于骨蒸潮热，小儿疳热湿热黄疸。

7、防己：祛风湿、止痛利水消肿 长于治风湿痹痛偏热者，且病位在下半身治水肿、小便不利、脚气肿痛，湿疹等。注意防己科粉防己（汉防己）善利水。马兜铃科广防己（木防己）善祛风湿止痛。 豨莶草：祛风湿利关节解毒 用法煎服，912g。外用适量。 治风湿痹痛、半身不遂宜制用，治风疹湿疮、疮痈宜生用。络石藤：祛风通络凉血消肿。桑枝：祛风湿利关节。细目四：祛风湿强筋骨药五加皮：祛风湿，补肝肾，强筋骨利水 注意辛苦温燥，阴虚火旺者忌服。 风湿痹痛，兼肾虚有寒者最宜;肾虚腰膝软弱，小儿行迟水肿，脚气浮肿。 桑寄生：祛风湿，补肝肾，强筋骨安胎 既善治风湿痹阻之腰膝疼痛，又可治肝肾不足之腰膝酸软、筋骨无力等，若为风湿痹痛

8、与肝肾不足互见者用之尤为适宜胎漏下血，胎动不安。狗脊：祛风湿，补肝肾，强腰膝 化湿药 细目一：概述要点一：性能、特点、功效与适应范围本类药辛香温燥，主人脾、胃经，能促进脾胃运化，消除湿浊，解除因湿浊引起的脾胃气滞，主治湿浊内阻，脾为湿困，运化失常所致的脘腹痞满、呕吐泛酸、大便溏薄、食少体倦、舌苔白腻等证。化湿药气味芳香，多含挥发油，一般作为散剂服用疗效较好，如入汤剂宜后下，不宜久煎，以免降低疗效。细目二：具体各药藿香：化湿解暑止呕 注意后下。 湿滞中焦证暑月外感风寒、内伤生冷之恶寒发热、头痛脘闷、呕恶吐泻湿浊中阻呕吐。佩兰：化湿解暑 能治疗口中多甜，口臭，长于治疗脾胃秽浊之气 湿滞中焦证暑湿证

9、，湿温初起。苍术：燥湿健脾祛风散寒明目 特点身上下内外之湿皆可除。 湿滞中焦证；水湿、痰饮内停或湿热内蕴诸证风湿痹痛（配黄柏）；表证夹湿夜盲症及眼目昏涩。 苍术配厚朴、橘皮：燥湿健脾，应用于湿滞中焦证。 苍术配黄柏（二妙丸）：湿热痹痛（下半身）。厚朴：燥湿消痰下气除满 特点既能除无形之满；又能除有形之满。 湿滞中焦证兼气滞。厚朴为消除湿滞痞满要药。痰饮咳喘；腹胀，便秘，食积等。 孕妇及气虚、阴虚者慎服。砂仁：化湿行气温中止呕安胎 注意后下 湿浊困脾证，脾胃气滞证，可防止补药碍胃脾胃虚寒之呕吐、泄泻。妊娠气滞恶阻及胎动不安。白豆蔻：化湿行气温中止呕 湿滞中焦证；脾胃气滞证应用于脾胃虚寒之呕吐。水

10、煎服，宜后下。 砂仁、白豆蔻比较：砂仁、白豆蔻均化湿行气、温中止呕。然砂仁兼止泻、安胎，又善治湿滞或虚寒泄泻，妊娠气滞恶阻、胎动不安等证。草果：燥湿温中寒湿中阻证。 除痰截疟（治疟疾偏寒者）配知母治疗寒热往来，而寒多热少者。 利水渗湿药 细目一：概述本类药味多甘淡，主归膀胱、小肠经，具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄之功，主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证等水湿所致的各种病证。本类药物渗利，易耗伤津液，对阴虚津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。细目二：利水消肿药茯苓：利水消肿、渗湿健脾安神 水肿脾虚泄泻失眠、心悸。薏苡仁：利水消肿、渗湿健脾除痹清热排脓

11、 功似茯苓，治疗水肿，小便不利，脚气脾虚泄泻湿痹筋脉拘挛肺痈、肠痈。猪苓：利水消肿、渗湿（利水作用强于茯苓） 水肿、小便不利。泽泻：利水消肿、渗湿泄热 水肿、小便不利，泄泻泄肾与膀胱湿热，而对下焦湿热者尤为适宜。香加皮：利水消肿，祛风湿强筋骨。注意本品有毒，不宜过量。冬瓜皮：利水消肿清热解暑。细目三：利尿通淋药车前子：利尿通淋（甘寒滑利）渗湿止泻明目祛痰 淋证、水肿泄泻目赤肿痛，目暗昏花，翳障肺热咳嗽痰多。 注意包煎。滑石：利水通淋清热解暑收湿敛疮 热淋，石淋，尿热涩痛暑湿，湿温湿疮、湿疹、痱子。 注意包煎。通草：利尿通淋通气下乳。翟麦：利尿通淋破血通经。地肤子：利尿通淋清热利湿止痒。萆薢：利

12、湿去浊祛风除痹。海金沙：利尿通淋止痛 注意包煎。石韦：利尿通淋清肺止咳凉血止血。萹蓄：利尿通淋杀虫止痒。木通；利尿通淋清心火通经下乳 热淋涩痛口舌生疮，心烦尿赤经闭乳少。 细目四：利湿退黄药茵陈：利湿退黄解毒疗疮 治黄疸要药，又治湿温，湿疮，湿疹。 配栀子、大黄应用于湿热型黄疸。 配附子、干姜应用于寒湿型黄疸。金钱草：利湿退黄利尿通淋解毒消肿 湿热黄疸善治石淋痈肿、恶疮肿毒、毒蛇咬伤。虎杖：利湿退黄清热解毒散瘀止痛化痰止咳泻热通便 湿热黄疸，淋浊，带下痈疮肿毒、烧烫伤、毒蛇咬伤经闭、跌打损伤、癥瘕肺热咳嗽热结便秘。 温里药 细目一：概述 本类药物均味辛性温热，具有温里祛寒，温经止痛作用，故可治

13、疗里寒证，尤以里寒实证为主。 外寒已入里，表寒未解者，宜与辛温解表药同用；寒凝经脉，气滞血瘀者，宜配行气活血药同用；寒湿内阻者，宜配芳香化湿或温燥祛湿药；亡阳气脱者，宜与大补元气药同用。 本类药物性多辛热燥烈，易耗阴助火，故天气炎热时或素体火旺者当减少用量；热伏于里，热深厥深，真热假寒证当禁用；孕妇慎用。 细目二：具体药物附子：回阳救逆补火助阳散寒止痛 回阳救逆第一要药 主治亡阳证。上助心阳，中温脾阳，下补肾阳。主治阳虚证。本品有较强的散寒止痛作用，走而不守，尤善治寒痹痛剧者。用法：有毒，先煎3060分钟。配干姜治亡阳；配人参治亡阳气脱。干姜：温中散寒回阳通脉温肺化饮 长于温中散寒，用于腹痛，

14、呕吐，泄泻亡阳证寒饮伏肺喘咳。干姜配人参、白术：补脾益气，温中散寒，应用于脾胃虚寒证。干姜配附子：回阳救逆，应用于亡阳证。干姜配细辛、麻黄：温肺化饮力强，应用于寒饮伏肺喘咳。肉桂：补火助阳散寒止痛温经通脉引火归原 善补命门之火，有补火助阳，为治命门火衰之要药。治阳痿、宫冷寒邪内侵或脾胃虚寒所致脘腹冷痛寒凝血滞痛经，闭经；阴疽能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里。用于虚阳上浮的面赤、虚喘、汗出等。 注意：阴虚、血热孕妇慎服。畏赤石脂。吴茱萸：散寒止痛降逆止呕助阳止泻 善散肝经寒邪，主治寒疝腹痛、厥阴头痛、脘腹冷痛、寒湿脚气肿痛等胃寒呕吐；肝胃不和之呕吐吞酸脾肾阳虚之五更泄泻。注意：有小毒。吴茱萸

15、配黄连：应用于肝火犯胃，呕吐吞酸。小茴香：散寒止痛理气和胃 寒疝腹痛，睾丸偏坠疼痛，少腹冷痛，痛经中焦虚寒气滞证。丁香：散寒止痛温中降逆温肾助阳 治胃寒呕吐呃逆要药；脘腹冷痛阳萎、宫冷等。 注意：阴虚者不宜，畏郁金。高良姜：温中止痛温中止呕。花椒：温中止痛杀虫止痒 中寒腹痛，寒湿吐泻虫积腹痛，湿疹，阴痒。 理气药 细目一：概述 本类药性味多辛苦温而芳香，主归脾、胃、肝、肺经，具有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等作用。本类药物性多辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。细目二：具体药物陈皮：理气健脾燥湿化痰 善理脾胃气滞呕吐、呃逆，湿痰、寒痰咳嗽，胸痹。青皮：疏肝破气消积化滞食

16、积腹痛； 肝气郁结诸证癥瘕积聚，久疟癖块。枳实：破气除痞化痰消积 性味：苦、辛，酸，温。 胃肠积滞，湿热泻痢胸痹，结胸，气滞胸胁疼痛，产后腹痛。木香：行气止痛健脾消食。 脾胃气滞证。本品善行脾胃之滞气，既为行气止痛之要药，又为健脾消食之佳品泻痢里急后重。本品善行大肠之滞气，为治疗湿热泻痢里急后重之要药,常与黄连配伍，如香连丸腹痛胁痛，黄疸，疝气疼痛胸痹。沉香：行气止痛温中止呕纳气平喘 性味：辛、苦，温 注意：后下，孕妇禁用。 寒凝气滞之胸腹胀痛证胃寒呕吐呃逆下元虚冷、肾不纳气之气逆喘息。川楝子：行气止痛杀虫： 肝郁化火诸痛证虫积腹痛；头癣、秃疮。乌药：行气止痛温肾散寒。 寒凝气滞胸腹诸痛证尿频

17、遗尿。荔枝核：行气散结，散寒止痛。香附：疏肝解郁调经止痛理气调中。 肝郁气滞胁痛，腹痛。本品为疏肝解郁，行气止痛的要药月经不调，痛经，乳房胀痛。本品疏肝解郁，行气散结，调经止痛，为妇科调经之要药气滞腹痛。佛手：疏肝解郁理气和中燥湿化痰。薤白：通阳散结行气导滞 胸痹心痛脘腹痞满胀痛，泻痢里急后重。檀香：行气止痛散寒调中。大腹皮：行气宽中利水消肿 消食药 细目一：概述 宿食内停，气机阻滞，配行气药；食积化热者，可配苦寒清热或轻下药；寒湿困脾或胃有湿浊，可配芳香化湿药；中焦虚寒者，可配温中健脾药。细目二：具体药物山楂：消食化积行气散瘀。神曲：消食和胃。麦芽：消食健胃回乳消胀疏肝解郁。稻芽：消食和中健

18、脾开胃。莱菔子：消食除胀降气化痰 食积气滞咳嗽痰多，胸闷食少鸡内金：消食健胃涩精止遗砂石淋证 饮食积滞，小儿疳积肾虚遗精、遗尿胆结石。多与金钱草同用。 驱虫药 细目一：概述 兼便秘者，当配伍泻下药；兼有积滞者，可配消积导滞药物；脾胃虚弱者，又当配伍健脾和胃药；体质虚弱者，须先补后攻或攻补兼施。使用肠道驱虫药时，多与泻下药同用，以利虫体排出。 本类药物对人体正气多有损伤，故要控制剂量，防止用量过大造成中毒或损伤正气；孕妇、年老体弱者，更当慎用；驱虫药一般应在空腹时服用，使药物充分作用于虫体而保证疗效。细目二：具体药物使君子：杀虫消积 蛔虫病，蛲虫病；小儿疳积。煎服，912g，捣碎；取仁炒香嚼服，

19、69g。小儿每岁11.5粒，1日总量不超过20粒。空腹服用，每日1次，连用3日。 苦楝皮：杀虫疗癣： 蛔虫病，钩虫病，蛲虫病疥癣湿疮。注意：不可过量或持续服用。 槟榔：杀虫消积行气利水截疟 善驱绦虫食积气滞，腹胀便秘或痢疾里急后重水肿，脚气肿痛疟疾。 注意：煎服，310g。驱杀绦虫、姜片虫时，可用3060g。生用力强，炒用力缓；鲜者优于陈久者。 雷丸；杀虫消积。 用法用量：入丸、散剂，1521g。1次57g，饭后温开水调服，1日3次，连服3日。榧子：杀虫消积润肠通便润肺止咳。 止血药 细目一：概述 止血药有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等不同作用，本类药物适用于各种原因引起的内外出血证

20、。应用止血药时，应根据出血病因、病情选择适当的药物，并进行必要的配伍，以期标本兼顾。“止血不留瘀”，这是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药与收敛止血药，易凉遏敛邪，有止血留瘀之弊，放出血兼有瘀滞者不宜单独使用。细目二：凉血止血药 小蓟：凉血止血散瘀解毒消痈 血热妄行的多种出血证。特点：又兼利尿通淋，故尤善治尿血热毒疮痈。 大蓟：凉血止血散瘀解毒消痈 凉血止血又兼散瘀，尤宜于血热兼有瘀滞的出血证。应用：血热妄行的多种出血证。热毒痈肿。 地榆：凉血止血解毒敛疮 苦、酸，涩，微寒。特点善治下部出血。应用：下焦热盛所致的便血、痔血及崩漏等烫伤、湿疹、疮疡痈肿。为治疗烫伤的要药。槐花：凉血止血清

21、肝泻火 血热出血证目赤，头痛用法用量：煎服，1015g；外用适量。止血多炒炭用，清热泻火宜生用。侧柏叶：凉血止血化痰止咳生发乌发 血热出血证 肺热咳嗽，痰稠难咯血热脱发及须发早白。白茅根：凉血止血清热利尿清肺胃热 血热出血证水肿，热淋，黄疸胃热呕哕及肺热咳嗽等。 细目三：化瘀止血药 （即可活血，又可活血）三七：化瘀止血活血定痛 性味：甘、微苦，温 止血而不留瘀。用于各种内外出血证 跌打损伤瘀肿疼痛 此外，本品有补虚强壮的作用，民间用治虚损劳伤。茜草：凉血化瘀止血，通经 性凉 血热夹瘀的吐血、衄血及崩漏等出血证血滞经闭、跌打损伤及风湿痹痛等。 蒲黄：化瘀止血利尿 瘀血所致心腹疼痛，产后腹痛及痛经

22、等各种内外出血证血淋涩痛。 入汤剂包煎，止血多炒用；化瘀宜生用。降香：化瘀止血理气止痛。用法用量：煎服，36g，宜后下；研末吞服，每次12g。外用适量，研末外敷。细目四：收敛止血药白及：收敛止血消肿生肌 性味：苦、甘、涩，寒。善治肺胃出血疮痈肿毒，手足皲裂及肛裂 宜与乌头同用。仙鹤草：收敛止血截疟止痢补虚解毒杀虫棕榈炭：收敛止血止泻止带（收涩性较强）血余炭：收敛止血化瘀利尿。细目五：温经止血药艾叶：温经止血散寒调经安胎 善暖下焦胞宫，尤宜于妇女崩漏下血。应用：崩漏等虚寒性出血证月经不调，痛经，带下及宫 冷不孕等胎漏下血，胎动不安。炮姜：温经止血温中止痛 活血化瘀药 细目一：概述特点：多为辛、苦

23、、温，主入心、肝二经。辛则能散、能行，苦则能通泄，且均入血分，故能行血活血，使血脉通畅，瘀滞消散。功效举例：活血止痛、活血调经、活血消肿等。主治举例：内科疾患中痛如针刺、痛有定处者；癥瘕积聚；妇科月经不调、痛经、闭经等。 本类药物行散力强，易耗血动血，月经过多及其他出血无瘀者忌用；孕妇慎用或忌用。 细目二：活血止痛药川芎：活血行气祛风止痛 通达气血，为“血中气药”。应用：血瘀气滞的胸痛、胁痛、痛经、半身不遂、外伤瘀痛等。 善上行头目，为头痛要药。应用：头痛，风湿痹痛。延胡索：活血行气止痛 特点善行血中气滞，为止痛良药。 应用：血瘀气滞的多种疼痛。 郁金：活血止痛行气解郁清心凉血利胆退黄 性味：

24、辛、苦，寒。 血瘀气滞的胸胁脘腹胀痛，月经不调，痛经及癥瘕等肝气郁结之胁痛等湿温病湿浊蔽窍，神志不清及痰热闭阻心窍的癫狂证；血热妄行的吐血、衄血及妇女倒经湿热黄疸及肝胆结石。注意：畏丁香。 姜黄：活血行气通经止痛 血瘀气滞胸胁心腹疼痛，牙疼，经闭及跌打损伤；风湿肩臂疼痛。乳香与没药功效主治异同相同点：均乳香与没药功效主治异同为树脂类药，能活血止痛，消肿生肌，为止痛要药，治疗跌打损伤、瘀血疼痛及疮痈肿痛等证，常相须为用，入煎剂均需包煎，胃弱者慎服。不同点：乳香又能行气，没药偏于散血化瘀，故行气舒筋方中多用乳香，活血散瘀方中多用没药。 五灵脂：活血止痛化瘀止血。细目三：活血调经药丹参：活血调经祛瘀

25、止痛凉血消痈 除烦安神 性味：苦，微寒。反藜芦。 月经不调，经闭痛经，产后瘀滞腹痛等血热血瘀证瘀血所致心胸刺痛、脘腹疼痛、癥瘕积聚及风湿痹痛等疮痈肿毒热入营血，神昏或心悸失眠。红花：活血通经祛瘀止痛 辛，温。归心、肝经。 血滞经闭、痛经，产后瘀滞腹痛。本品为活血祛瘀、通经止痛之要药，是治疗妇产科血瘀病证的常用药，常与当归、川芎、桃仁配伍，如桃红四物汤癥瘕积聚。本品能活血通经、祛瘀消癥，可治疗癥瘕积聚，常配伍三棱、莪术等药同用。 胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。跌打损伤、瘀滞肿痛。瘀滞斑疹色暗。桃仁：活血祛瘀 润肠通便止咳平喘 性味苦、甘，平。有小毒。 经闭、痛经，产后瘀滞腹痛，癥瘕及跌打损伤等。 肺

26、痈、肠痈肠燥便秘咳嗽气喘。益母草：活血调经利尿消肿清热解毒 性味辛、苦，微寒 血滞经闭，痛经及产后恶露，瘀滞腹痛水肿，小便不利疮痈肿毒、皮肤瘾疹。 牛膝：活血通经补肝肾、强筋骨利尿通淋引血、引火下行 性味苦、甘、酸，平。 血瘀经闭、痛经，产后瘀滞腹痛及跌打伤痛肝肾不足，腰膝痿软及风湿久痹，腰膝酸痛血淋，小便不利，淋沥涩痛血热妄行的吐衄出血。阴虚火旺的牙痛、口舌生疮。阴虚阳亢的头痛眩晕。 活血、利尿、引血下行宜川牛膝；补肝肾、强筋骨宜怀牛膝。鸡血藤：行血补血调经舒筋活络 月经不调，痛经，经闭等血瘀血虚证 风湿痹痛及中风，肢体麻木或瘫痪等。王不留行：活血通经下乳消痈利尿通淋泽兰：活血调经利水消肿细

27、目四：活血疗伤药土鳖虫：破血逐瘀续筋接骨 血瘀经闭、产后瘀滞腹痛及癥瘕积聚为骨伤科要药。应用：跌打损伤，瘀血肿痛，筋伤骨折。自然铜：散瘀止痛接骨疗伤：骨碎补：破血续伤补肾强骨血竭：活血定痛化瘀止血敛疮生肌。 用法用量：内服多入丸、散，研末服，每次12g；外用适量，研末外敷。 细目五：破血消癥药莪术：破血行气消积止痛 血瘀气滞的癥瘕积聚，经闭腹痛等食积气滞，脘腹胀痛。 使用注意：孕妇及妇女月经过多者忌用。水蛭：破血通经逐瘀消癥 血瘀经闭，癥瘕积聚及跌打损伤等瘀血重证（善行能行血，行迟不伤血）。三棱：破血行气消积止痛 使用注意：孕妇及月经过多者忌用。穿山甲：活血消癥通经下乳消肿排脓。 化痰止咳平喘

28、药 细目一：概述化痰药主治痰证。如：痰阻于肺之咳喘痰多；痰蒙心窍之昏厥、癫痫；痰阻经络之肢体麻木，半身不遂；痰火互结之瘰疬、瘿瘤。某些有温燥之性强烈的刺激性化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用；麻疹初起有表邪之咳嗽，不宜单投止咳药。细目二：温化寒痰药半夏：燥湿化痰降逆止呕消痈散结外用能消肿止痛 性味：辛，温。有毒。 性温燥，为治湿痰之要药。用于湿痰咳嗽味苦，降逆和胃，为止呕要药。用于多种呕吐，主治寒饮呕吐心下痞，结胸证，梅核气， 瘿瘤痰核，痈疽发背治瘿瘤、痰核，常配海藻、昆布等；治痈疽肿毒，毒蛇咬伤，常以生品研末调敷。注意：炮制品（法半夏长于化湿和胃，清半夏长于燥湿化痰，姜半夏长于和胃降逆

29、，半夏曲长于和胃消食），反乌头类药，阴虚者慎用，孕妇忌用。天南星：燥湿化痰祛风解痉消肿止痛 特点性温而燥，有较强的燥湿化痰之功善祛风痰。用于痰饮眩晕、半身不遂、破伤风等痈疽痰核用法用量：水煎服，310g，多制用。 白芥子：温肺化痰利气散结消肿 辛散利气豁痰，性温而化寒痰。应用：寒痰喘咳可除关节、经络之痰，应用：痰滞经络，肩背肢体疼痛麻痹之痹证搜剔内外痰结。应用：痰湿流注，阴疽肿毒。旋覆花：降气化痰行水降逆止呕 活血止痛，化瘀止血噫气，呕吐。 包煎。白前：降气化痰。细目三：清化热痰药川贝母：淸热化痰润肺止咳散结消肿： 性味：苦、甘，微寒。 虚劳咳嗽，肺热燥咳瘰疬，乳痈，肺痈。 反乌头。浙贝母：清

30、热化痰散结消痈： 性味苦，寒。 痰热咳嗽1.痰火郁结之瘰疬、痰核；2.瘿瘤。 反乌头。瓜蒌：清热化痰宽胸散结润肠通便 稀释痰液。用于热痰咳嗽、燥痰咳嗽等胸痹。配薤白；肺痈、肠痈肠燥便秘。相比较而言，瓜蒌皮长于清热化痰，利气宽胸散结；而瓜蒌仁则长于润肺化痰，润肠通便。反乌头。 竹茹：清热化痰除烦止呕凉血止血 用于热痰咳嗽用于胃热呕吐、痰热失眠、心烦不宁等吐血、衄血、崩漏。 前胡：降气祛痰，疏散风热。 桔梗：宣肺祛痰利咽排脓消痰软坚，利水消肿 治疗咳嗽痰多寒热皆宜治疗咽痛喑哑、肺痈等。海藻：消痰软坚利水消肿 传统认为反甘草。昆布：消痰软坚利水消肿。海蛤壳：清肺化痰软坚散结细目四：止咳平喘药苦杏仁：止咳平喘润肠通便 性味：苦，微温，有小毒。 新久、寒热咳喘皆宜，善治外感咳喘肠燥便秘。紫苏子：炙用长于降气化痰，止咳平喘，寒痰壅盛之咳喘。生用长于润肠通便，便秘。 注意：脾虚便溏慎服。百部：润肺止咳灭虱杀虫 1、寒、热、新