传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础练习

1、传染病学(医学高级)：传染病学诊断学基础练习1、单选（江南博哥）在下列哪一种情况不应该见到上腹部搏动（）A.右侧胸腔积液B.腹主动脉瘤C.肝血管瘤D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全本题答案：A2、多选 巨幼细胞贫血的骨髓象特征为（）A.治疗后红细胞形态首先发生改变B.粒、红比值增高C.染色质小体或卡-波环持续存在D.细胞巨幼变E.增生明显活跃本题答案：A,D,E3、单选 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）A.TT3B.TT4C.T3D.FT4E.FT3本题答案：B4、单选 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止

2、咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。下列哪项检查列为首选（）A.肺部CTB.胸部X线片C.肺功能D.纤支镜E.磁共振本题答案：B5、单选 男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤B.肱动脉枪击音C.毛细血管搏动D.心尖区闻及舒张期杂音E.水冲脉本题答案：A6、单选 产生抗体的细胞是（）A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.浆细胞E.肥大细胞本题答案：D7、单选 入院记录书写以下哪项有错误（）A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检

3、查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告，不需记录机构名称及检查号C.需写病历摘要D.必须在患者入院后24小时内完成E.必须真实可靠本题答案：B8、多选 肺泡弥散量的测定其特定条件是指（）A.单位时间为1sB.单位时间为1minC.只适用与青年女性D.肺泡膜两侧气体分压为10mmHgE.肺泡膜两侧气体分压为1mmHg本题答案：B,E9、单选 精囊液占精浆的（）A.5%10%B.15%30%C.40%50%D.50%80%E.70%90%本题答案：D10、多选 急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）A.组织细胞破坏吸

4、引中性粒细胞趋化B.中性粒细胞提前释放C.中性粒细胞异常分布D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化E.中性粒细胞异常增生本题答案：A,B,D11、单选 女性，35岁，发作性呼吸困难6年，今日在打扫卫生时突然再发，且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是（）A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.大面积肺梗死D.急性心包炎E.急性心肌梗死本题答案：A12、单选 诊断急性肝炎最敏感的指标是（）A.血清总蛋白B.血清总胆红素C.丙氨酸氨基转移酶D.碱性磷酸酶E.血清蛋白电泳本题答案：C13、多选 在选择实验室或其他检查时应注意（）A.检查的灵敏度和特异性B.安全性C.成本与效果分析D.检查

5、的时机E.检查的意义本题答案：A,B,C,D,E14、单选 腰背痛伴右上腹痛最常见的疾病是（）A.胸膜炎B.急性胆囊炎C.肺结核D.支气管扩张E.颈椎病本题答案：B15、多选 代表良性病变的中性粒细胞异常结构为（）A.中毒颗粒B.Dohle小体C.嗜碱性点彩D.蓝斑E.Auer小体本题答案：A,B,D16、单选 TXB2来自TXA2，其血浆水平反映了（）A.内皮细胞的功能状态B.血小板活化状态C.凝血因子的活化状态D.纤溶系统的状态E.抗凝系统的状态本题答案：B17、多选 临床细菌的检验质量控制应包括（）A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种B.细

6、菌的分离、鉴定C.药敏试验D.仪器、培养基、试剂的质量控制E.人员的培训本题答案：A,B,C,D,E18、单选 男，50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L，WBC3.0×109/L，PLT80×109/L。为明确诊断，首选（）A.网织红细胞计数B.MCV、MCH、MCHCC.外周血涂片观察细胞形态D.MCV、RDWE.骨髓细胞学检查本题答案：E19、多选 消化性溃疡患者疼痛的特点有（）A.周期性B.节律性C.昼重夜轻D.长期性E.持续性本题答案：A,B,D20、单选 可作为动脉粥样硬化独立的危险因素的是（）A.CMB.HDLC.VLDL

7、D.LpA.E.LDL本题答案：D21、单选 特发性血小板减少性紫癜，自身抗体下列哪项是错误的（）A.PAIgG、PAIgM、PAIgA均可增高B.PAC3也可增高C.MAIPA是特异性试验D.MAIPA是非特异性试验E.需结合临床分析本题答案：C22、单选 二尖瓣关闭不全的全收缩期杂音是（）A.递增型杂音B.递减型杂音C.递增递减型杂音D.连续型杂音E.-贯型杂音本题答案：E23、单选 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是（）A.脊柱结核B.急性脊髓炎C.吉兰.巴雷综合征D.脊髓灰质炎E.马尾肿瘤本题答案：A24、单选 查体时发现患者有淋巴结肿大，对治疗

8、最有用的是要弄清（）A.大小和数量B.质地C.活动度D.有无压痛E.原发病灶本题答案：E25、单选 正常人射精3060分钟内精子活动率为（）A.40%50%B.50%60%C.60%-70%D.70%80%E.80%90%本题答案：E26、单选 上体前届时腹痛明显、直立体位时减轻提示的疾病是（）A.十二指肠溃疡B.急性胰腺炎C.反流性食管炎D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂本题答案：C27、单选 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于（）A.阻塞性肺气肿B.大量胸腔积液C.胸膜增厚粘连D.自发性气胸E.肺大叶实变本题答案：C28、单选 关于血压叙述正确的是（）A.测量时被测

9、上肢裸露，肘部高于心脏水平B.测量时听到的第一声响时汞柱数值为收缩压C.测量时声音突然变小而低沉为舒张压D.正常人下肢血压较上肢血压略有差异，可相差1220mmHgE.正常人下肢血压较上肢高1020mmHg本题答案：B29、单选 符合急性淋巴细胞白血病细胞化学染色结果的是（）A.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）活性减低B.-醋酸萘酚酯酶染色阳性C.糖原染色阳性D.过氧化物酶染色（POX）阳性E.苏丹黑B染色阳性本题答案：C30、单选 关于功能残气量的描述错误的是（）A.可直接由肺量计测得B.具有较好的重复性C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系D.超过40%提示肺

10、气肿E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高本题答案：D31、单选 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。若非同日3次及以上测量血压在（150165）（95105）mmHg之间波动，则其血压水平为（）A.正常高值B.1级高血压C.2级高血压D.3级高血压E.单纯收缩期高血压本题答案：C32、单选 引起便血伴发热、少尿的常见疾病是（）A.肠结核B.直肠癌C.白血病D.消化性溃疡E.流行性出血热本题答案：E33、单选?患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）A.完全性右束支阻滞B.右心室肥厚，继发性ST-T改变C.前间壁心肌梗死D.预激综合征

11、E.左后分支阻滞本题答案：B本题解析：窦性心律，右心室肥厚，继发性ST-T改变解析：心电图显示窦性心律，PR间期0.14秒。电轴右偏，V2、V3导联P波高尖，提示右心房肥大。V1导联呈qR型；aVR导联RQ>1；V5V6导联S波明显加深；右胸导联V1V2的ST段压低伴T波倒置。另外，RV1+SV5>1.2mV。本图符合严重右心室肥厚的心电图表现。34、单选 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）A.急性白血病B.肝硬化脾肿大C.原发性血小板减少性紫癜D.巨幼细胞贫血E.骨髓纤维化本题答案：C35、单选 不属于结肠镜检查并发症的是（）A.腹胀B.肠出血C.

12、肠穿孔D.肠系膜撕裂E.腹膜后气肿本题答案：A36、多选 急性肝损伤时，实验诊断指标变化特征有（）A.转氨酶显著升高，通常超过正常参考范围上限8倍以上B.白蛋白显著下降C.常伴有血清胆红素的升高D.ALP可升高，但一般不会超过其正常参考范围上限的3倍E.急性肝损伤时，血清胆红素升高以结合胆红素为主本题答案：A,C,D,E37、单选 有关OGTT不正确的是（）A.诊断糖尿病B.判断IGTC.鉴别尿糖和低血糖D.用于胰岛素和C-肽释放试验E.用于检测GHb本题答案：E38、单选 D-二聚体测定的首选方法是（）A.间接血凝试验B.胶乳颗粒凝集试验C.胶乳颗粒浊度免疫分析

13、D.胶体金免疫渗透试验E.酶联免疫吸附试验本题答案：D39、单选 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）A.凝血酶原时间B.血小板计数C.血浆FDP和D-D定量测定D.纤维蛋白原定量E.APTT本题答案：C40、单选 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）A.溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.血小板减少性紫癜D.血友病E.过敏性紫癜本题答案：A41、单选 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况，但除外（）A.再生障碍性贫血（再障）B.白血病C.流行性出血热D.败血症E.肾肿瘤本题答案：E42、单选 根据亚基组合不同，LD的同工酶有（）A.1种B.2种C.

14、3种D.4种E.5种本题答案：E43、单选 淀粉酶活性减低见于（）A.腮腺炎B.消化性溃疡C.机械性肠梗阻D.慢性胰腺炎E.急性胰腺炎本题答案：D44、单选 男，40岁，原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全，因劳累性呼吸困难1周就诊。体检：胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音，心尖部有舒张期杂音。心脏触诊时，最可能发现的体征是（）A.心尖搏动移向左下，呈抬举样搏动B.胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤C.心尖区触及收缩期震颤D.上肢血压高于下肢血压E.胸骨左下缘收缩期抬举样搏动本题答案：A45、单选 阴道清洁度检查指标中不包括（）A.杆菌B.球菌C.上皮细胞D.红细

15、胞E.白细胞本题答案：D46、多选 IgE水平降低的有（）A.共济失调性毛细血管扩张症B.肝脏疾病C.荨麻疹D.恶性肿瘤E.重链病本题答案：A,D47、单选 正常人钙、磷（mg/dl）乘积为（）A.1620B.2630C.3640D.4650E.5660本题答案：C48、单选 男性，18岁。今日上体育课时突然发生左侧胸痛，呼吸时加重并伴呼吸困难而急诊入院。查体：BP110/75mmHg，左肺呼吸音消失。最可能的疾病是（）A.大叶性肺炎B.渗出性胸膜炎C.自发性气胸D.急性心肌梗死E.支气管肺癌本题答案：C49、单选 波状热最常见的疾病是（）A.霍奇金病B

16、.重症肺结核C.疟疾D.伤寒E.布氏杆菌病本题答案：E50、单选 TXB2减少见于（）A.血栓前状态B.糖尿病C.心肌梗死D.脑血栓形成E.服用阿司匹林类药物本题答案：E51、单选 不能引起血糖升高的疾病是（）A.糖尿病B.甲状腺功能亢进C.肢端肥大症D.Cushing综合征E.胰腺B细胞瘤本题答案：E52、单选 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×10/L，中性90%。最可能的诊断是（）

17、A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌C.肝肾综合征D.肝硬化E.腹膜转移癌本题答案：D53、单选 医生对患者进行腹部视诊时，患者应取仰卧位，充分暴露全腹，光线宜充足而柔和，从前侧方射来，医生位于患者右侧，按自上而下进行视诊，为了查出细小隆起或蠕动波，视诊的最佳位置为（）A.眼睛从头部方向观察B.眼睛从脚部方向观察C.眼睛从右侧方向观察D.眼睛视线降至腹平面，呈切线方向观察E.眼睛从脐上方观察本题答案：D54、多选 在、导联中正确的正负极连接方式是（）A.导联：左腿（+）、左臂（-）B.工导联：右臂（+）、左臂（-）C.导联：左腿（+）、右臂（-）D.导联：左腿（+）、左臂（-）E

18、.导联：左臂（+）、右臂（-）本题答案：A,C,E55、单选 皱额、闭眼无明显影响，微笑或露齿时口角歪向健侧，鼓腮及吹口哨时病变侧漏气提示（）A.面神经周围性损害B.面神经中枢性损害C.三叉神经损害D.舌咽神经损害E.副神经损害本题答案：B56、单选 妊娠期出现的糖尿属于（）A.血糖升高性糖尿B.血糖正常性糖尿C.暂时性糖尿D.高渗性糖尿E.假性糖尿本题答案：C57、单选 某患者腹部局限性膨隆，可因腹内原因（如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠胀气）和腹壁上肿物等原因，为了进行鉴别.医生常采用下列哪一种方法（）A.局限性膨隆有无随呼吸而移动B.局限性膨隆有无搏动

19、C.局限性膨隆有无随体位而移动D.仰卧作屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失E.尺压试验有无有节奏的跳动本题答案：D58、单选 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病（）A.慢性萎缩性胃炎B.胃切除术后C.食管疾病D.重症结核病E.先天性乳糖酶缺乏症本题答案：D59、单选?患者女性，26岁，有心悸、胸闷病史。心电图如图5-5所示，应诊断为（）A.右心室肥厚B.后壁心肌梗死C.下壁心肌梗死D.下、后壁心肌梗死E.WPW综合征本题答案：E本题解析：窦性心律，WPW综合征解析：心电图显示PR间期<0.12秒，QRS波增宽，大多数导联QRS起始部可见预激波（delta波）。根据V

20、1导联delta波正向及以R波为主，可确定为左侧预激旁路。60、单选 低热的体温在（）A.37.238B.37.338C.37.338.1D.37.238.1E.37.138本题答案：B61、单选 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.珠蛋白生成障碍性贫血D.慢性炎症性贫血E.溶血性贫血本题答案：D62、单选 男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。患者淋巴结特点应为（）A.坚硬、无压痛、表面突出B.稍硬、无压

21、痛、表面光滑C.稍硬、大小不等、相互粘连D.橡皮样感、压痛、易推动E.橡皮样感、无压痛、不易推动本题答案：E63、单选 瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动为（）A.意识模糊B.昏睡C.轻度昏迷D.中度昏迷E.深度昏迷本题答案：D64、单选 引起杵状指的常见病不包括（）A.胸膜炎B.支气管扩张C.发绀型先心病D.肝硬化E.慢性肺脓肿本题答案：A65、单选 创伤性关节炎的特点有误的是（）A.反复出现关节痛B.常有关节外伤史C.常因负重或过度活动而诱发D.血沉升高，类风湿因子阴性E.抗生素治疗效果良好本题答案：E66、单选 能引起凝血功能障碍的疾病为（）A.维生素C

22、缺乏B.维生素PP缺乏C.维生素K缺乏D.单纯性紫癜E.再生障碍性贫血本题答案：C67、单选 不用于诊断AMI的是（）A.CKB.ALPC.CK-MBD.ASTE.LDH本题答案：B68、单选 问诊时，不恰当的是（）A.您的腹痛像什么样B.您病后到哪里就诊过C.您腹痛的部位在何处D.您是否下午发热E.请谈谈你起病的情况本题答案：D69、单选 下列疾病中不出现杵状指的是（）A.肢体末端慢性缺氧B.维生素B6缺乏C.代谢障碍D.中毒性损害E.肢体末端软组织增生本题答案：B70、多选 HLA的特征为（）A.是一种球蛋白B.仅存在于白细胞上C.血小板和其他组织细

23、胞上也存在HLAD.是人类最主要的MHCE.是人类白细胞抗原本题答案：C,D,E71、单选 青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。为明确诊断，最重要的辅助检查是（）A.腹腔CTB.肝胆B超C.血培养D.骨髓检查E.出凝血常规检测本题答案：D72、单选 前庭神经元炎的眩晕特点是（）A.多数伴有听力减退B.痊愈后很少复发C.不伴恶心、呕吐D.多由中耳炎并发E.持续时间短暂本题答案：B73、多选 临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）

24、A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿C.尿液标本可在冰箱内放置48hD.尿液标本一般取中段尿E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响本题答案：B,C,E74、单选?患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）A.急性下壁心肌梗死B.急性后壁心肌梗死C.急性前间壁心肌梗死D.变异型心绞痛E.急性下、后壁心肌梗死本题答案：E本题解析：窦性心律，急性下、后壁心肌梗死解析：本图系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图。图A显示：、aVF导联的ST段显著抬高伴

25、异常Q波，是急性下壁梗死的表现。另外，V2导联的R波异常增高，ST段压低，T波直立，提示后壁心肌梗死（镜像反应）。后壁梗死常伴有下壁梗死，临床上为了进一步证实后壁梗死，应加作V7V9导联。图B和图C显示急性下、后壁梗死的演变过程。图中V1、V2导联QRS波由rS型演变为Rs型，进一步证实后壁心肌梗死的诊断。75、单选 可排除糖尿病的最大HbA应小于（）A.10%B.9%C.8%D.6%E.5%本题答案：C76、多选 诊断疾病的步骤包括（）A.搜集临床资料B.确立诊断C.提出初步诊断D.修正诊断E.分析、评价、整理资料本题答案：A,B,C,D,E77、单选 男性，5

26、4岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。应首先排除的疾病是（）A.心源性水肿B.肝源性水肿C.营养不良性水肿D.局部性水肿E.血管神经性水肿本题答案：C78、多选 血糖正常而尿糖阳性的是（）A.肾病综合征B.间质性肾炎C.慢性肾炎D.肝硬化E.甲状腺功能亢进本题答案：A,B,C79、单选 慢性肾炎晚期出现大量的蛋白尿是（）A.小分子

27、量蛋白尿B.中分子量蛋白尿C.清蛋白尿D.大分子量蛋白尿E.混合性蛋白尿本题答案：E80、单选 肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为（）A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级本题答案：B81、单选 甲状腺肿大超过胸锁乳突肌外缘则称为（）A.度肿大B.度肿大C.度肿大D.度肿大E.度肿大本题答案：C82、单选 下列可导致FRC增高的疾病是（）A.肺间质纤维化B.ARDSC.严重脊柱侧凸D.阻塞性肺气肿E.肺不张本题答案：D83、单选 影响TDM的药物代谢因素是（）A.药物干扰B.药物的吸收C.用药的途径D.用药的次数E.用药的剂量本题答案：B

28、84、单选 成人的头围正常是（）A.<40cmB.<45cmC.<48cmD.<53cmE.53cm或以上本题答案：E85、单选 PAgT增高，见于（）A.血小板无力症B.巨血小板综合征C.肝硬化D.维生素B12缺乏症E.糖尿病本题答案：E86、单选 男性，35岁，双手腕指关节疼痛10年，10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感，以后出现疼痛，常服吲哚美辛、阿司匹林止痛，近1年止痛效果渐差，并出现腕关节及指关节肿胀变形。该患者的诊断首先考虑的是（）A.痛风B.类风湿关节炎C.骨性关节炎D.风湿性关节炎E.反应性关节炎本题答案：B87

29、、单选 经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是（）A.纤溶酶B.纤溶酶原C.纤维蛋白原D.纤溶抑制物E.组织纤溶酶原激活剂本题答案：D88、单选 不出现血尿的是（）A.血友病B.蚕豆病C.肾小球肾炎D.急性膀胱炎E.肾结石本题答案：B89、单选 女，20岁，近1个月来出现肘、腕、膝等大关节疼痛，伴低热、脱发、口腔溃疡，最可能的疾病是（）A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.骨关节炎D.化脓性关节炎E.关节结核本题答案：B90、单选 关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录B

30、.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期C.需写主诉、入院情况D.因住院时间短，诊治经过可以从略E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名本题答案：D91、单选 阴道清洁度检查，不正确的是（）A.根据阴道分泌物中上皮细胞、白细胞、球菌和杆菌多少来划分B.是阴道炎症判断指标C.可反映卵巢性激素分泌情况D.正常为度，度为异常E.各种阴道炎时，清洁度分级增高本题答案：D92、单选 免疫复合物病不包括（）A.系统性红斑狼疮（SLE.B.类风湿关节炎C.部分肾小球肾炎D.血管

31、炎E.艾滋病本题答案：E93、单选 空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）A.药物性糖尿B.甲状腺功能亢进症C.肝病性糖尿D.应激性糖尿E.肾性糖尿本题答案：E94、单选 男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。结合以上病例，以下哪项说法错误（）A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗B.中年男性，血脂偏高，应定期复查C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术E.睡眠

32、时应采取侧卧位姿势本题答案：A95、单选 下列不属于窦性心律失常的是（）A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.窦性停搏E.房性逸搏心律本题答案：E96、单选 血清铜减低、尿铜升高见于（）A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.Wilson病E.Addison病本题答案：D97、单选 精神症状不能通过以下哪种情况表现出来（）A.当事人的言语B.当事人的表情C.当事人血清特异性指标检测D.当事人的书写E.当事人的行为本题答案：C98、多选 三度（完全性）房室传导阻滞的心电图表现是（）A.QRS波群的形态取决于起搏的位置B.心室律绝对不整齐C.QBS<

33、;0.12sD.可见心室夺获E.P波与QRS波群无关，P波多于QRS波群本题答案：A,E99、多选 可出现血清铁升高的疾病有（）A.铁粒幼细胞性贫血B.慢性病性贫血C.海洋性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血本题答案：A,C,E100、多选 肾小管功能测定包括（）A.肌酐测定B.尿素氮测定C.肾脏浓缩和稀释试验D.有效肾血浆流量测定E.尿渗量测定本题答案：C,D,E101、多选 反映内皮细胞受损的指标有（）A.vWF降低B.血小板降低C.内皮素生成降低D.束臂实验阳性E.6-酮-PGF1降低本题答案：D,E102、多选 窦性心律的心电图诊断包括（）A.

34、P波形态正常，P波方向在、aVF直立，aVR倒置B.P-P频率40150min常为60100minC.同导联P-P差额<0.16s或0.12sD.P-R间期<0.12sE.P-P频率60100min本题答案：A,C,E103、单选 TDM时的标本采集不正确的是（）A.常以血清或血浆为检测标本B.准确记录用药和采集标本的时间C.出现药物中毒症状时应在出现症状之后采集标本D.要掌握所监测药物的药代动力学E.长期应用的药物应在血药浓度达到稳态时采集标本本题答案：C104、单选 发生溶血性贫血时，红细胞的半衰期常小于（）A.10天B.15天C.20天D.25天E.32天

35、本题答案：B105、单选 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）A.支气管结核B.支气管狭窄C.支气管异物D.支气管肿瘤E.支气管闭塞本题答案：E106、单选 血清水平高低主要由遗传因素决定的是（）A.CMB.LDLC.HDLD.LpA.E.VLDL本题答案：D107、单选 提示患者曾发生心肌梗死的心电图表现为（）A.QRS低电压B.电轴显著左偏C.V3V5导联Q波>0.03秒D.V4V6导联ST段压低>0.1mVE.V3V5呈冠状T波本题答案：C108、单选 疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条（）A.讨论日期B.主持人及参加人员，姓名和职称C.病

36、情简介，诊治难点，与会者讨论要点D.讨论发言人签名E.主持人总结并审阅后签名本题答案：D109、单选 检查巩膜黄染时，应在（）A.自然光线下B.日光灯下C.黄炽灯下D.电筒光下E.强光下本题答案：A110、单选 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）A.50%B.60%C.70%D.80%E.90%本题答案：C111、单选 人体内钙的主要存在形式为（）A.离子钙B.蛋白结合钙C.磷酸钙、碳酸钙D.碳酸钙E.枸橼酸结合钙本题答案：C112、多选 严重肝病患者出血的原因较为复杂，主要有（）A.血小板减少B.肝素生成减少或灭活障碍C.容易并发DICD.

37、纤溶物质清除能力下降E.凝血因子合成严重减少本题答案：A,B,C,D,E113、单选 患儿，男，3岁，以“脑性瘫痪”收入院，检查时需注意（）A.舞蹈样运动B.意向性震颤C.铅管样强直D.交叉性偏瘫E.手足徐动本题答案：E114、单选 AMI患者CK变化不正确的是（）A.发病38小时即明显增高B.峰值在1036小时C.34天恢复正常D.发病8小时内CK不增高可排除AMIE.病程中CK再次升高提示再梗死本题答案：D115、单选 需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）A.强心苷类B.抗癫痫类C.维生素类D.抗心律失常类E.氨基糖苷类本题答案：C116、多选 睾

38、丸萎缩可见于（）A.淋病B.外伤后遗症C.急性睾丸炎D.流行性腮腺炎后遗症E.精索静脉曲张本题答案：B,D,E117、单选 正常精液检查不正确的是（）A.精液量4mlB.液化时间为28分钟C.a、b级精子活动力为40%D.异常形态精子为11%E.精子计数为100×109/L本题答案：C118、单选 男，66岁，1天前开始出现左侧胸痛。有“高血压”5年，“糖尿病”3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为（）A.高血压5年B.糖尿病3年C.肥胖3年D.左侧胸痛1天E.高血压糖尿病3年本题答案：D119、单选 呼吸有烂苹果味最常见于（）A.酒精中毒B.有机磷农药

39、中毒C.肝性脑病D.尿毒症E.糖尿病酮症酸中毒本题答案：E120、单选 女性，18岁，因反复发作胸闷咳嗽5年，曾用抗生素治疗无效，再次发作3天入院，查体无明显阳性体征，胸片亦无明显异常。最可能的诊断是（）A.支气管扩张B.咳嗽变异性哮喘C.早期肺气肿D.嗜酸性肺泡炎E.肺结核本题答案：B121、单选 窦性P波的组成是（）A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极本题答案：E122、单选 

40、;男，45岁，近2个月来，常于餐后出现饥饿感、手抖，心悸、出汗，为确诊糖尿病，最有价值的检查为（）A.症状发作时的胰岛素水平B.24小时尿糖测定C.空腹血糖D.胰岛素释放试验E.糖基化血红蛋白本题答案：D123、单选 人体血清中含量最少的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE本题答案：E124、单选 运输外源性三酰甘油的是（）A.CMB.HDLC.LDLD.VLDLE.LpA.本题答案：A125、单选 符合缺铁性贫血的是（）A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少C.血清铁减少，总铁结合力正常D.血清铁减少，

41、总铁结合力减低E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少本题答案：A126、单选 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指（）A.BMI28B.BMI2427.9C.BMI40D.BMI3539.9E.BMI3034.9本题答案：D127、单选 男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白（+），尿红细胞（+）。最可能的诊断是（）A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.感染性间质性肾炎D.败血症E.猩红热本题答案：A128、单选 关于医疗机构严格病历管理，以下哪点不符合政策（）A.严禁任何人涂改、伪造B.严禁隐匿、销毁C.严禁抢夺

42、D.严禁窃取E.严禁复印病历本题答案：E129、单选 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）A.MDS-RAB.MDS-RASC.MDS-RAEBD.MDS-CMMLE.MDS-RAEB-T本题答案：C130、单选 入院记录应在入院后多长时间内完成（）A.24小时B.30分钟C.12小时D.8小时E.6小时本题答案：A131、单选

43、0;尿17-OHCS水平可以反映（）A.肾上腺皮质功能B.肾上腺髓质功能C.甲状腺素水平D.雄激素水平E.雌激素水平本题答案：A132、单选 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系B.应询问症状的季节性、周期性C.应询问有无幻觉等精神病性症状D.不必追问是否有自杀行为E.应询问药物使用情况本题答案：D133、多选 对肝源性低血糖描述，正确的是（）A.服糖后2h血糖可降至正常B.服糖后2h血糖不能降至正常C.尿糖不会出现阳性D.空腹血糖低于正常E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常本题答案：B,D,E134、单选 糖尿病

44、病情控制后，可用于了解糖尿病控制程度的是（）A.空腹血糖B.空腹尿糖C.糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.C-肽本题答案：D135、多选 属于血清凝集反应的有（）A.Widal试验B.Weil-Felix反应C.抗"O"试验D.Elek试验E.Ascoli试验本题答案：A,B136、单选 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为（）A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5本题答案：E137、单选?记录月经史的最佳格式是（）A.AB.BC.CD.DE.E本题答案：A138、单选 低钾血症主要见于（）A.输入大量库存血液B.胃肠引流C.严

45、重溶血D.缺氧和酸中毒E.肾上腺皮质功能减退症本题答案：B139、单选 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.进行性肌萎缩D.风湿热E.内生性软骨瘤本题答案：E140、多选 有关最大呼气流量的描述正确的是（）A.常用日变异率来测定B.是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速C.20对支气管哮喘诊断有意义D.正常值<20E.主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞本题答案：A,B,C,D,E141、单选 关于小儿心电图特点错误的是（）A.心率较成人快B.P波时限较成人稍短C.右胸导联常R/S>1D.常为左室电压占优势E.右

46、胸导联常出现T波低平、倒置本题答案：D142、单选 关于鼻咽的特点及病变，错误的是（）A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方B.儿童时期，鼻咽部淋巴结组织丰富，称为腺状体或增殖体C.青春期前后，腺状体逐渐萎缩D.腺状体过度肥大，可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋，应考虑鼻咽炎本题答案：E143、单选 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。上例最可能的诊断为（）A.二尖瓣狭窄B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病

47、本题答案：A144、单选 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE本题答案：C145、多选 红细胞变形能力差的是（）A.微血管病B.糖尿病C.缺铁性贫血时D.高脂血症E.高血压病本题答案：B,D,E146、单选 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）A.顽固性腰背痛，晨起更重B.平卧可缓解疼痛C.好发于50岁以上年龄D.局部常有压痛E.又称退行性脊柱炎本题答案：D147、多选 可起尿糖假阳性的是（）A.异烟肼、链霉素B.肌酐、尿酸C.水杨酸D.葡萄糖醛酸E.阿司匹林本题答案：A,B,C,D,E148、单选 

48、我国最常见的医院感染类型是（）A.下呼吸道感染B.手术切口感染C.尿路感染D.胃肠道感染E.皮肤和软组织感染本题答案：A149、单选 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清B.CSF中-球蛋白较多C.血清中球蛋白较多D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无本题答案：E150、单选 男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征（）A.Murphy征B.Co

49、urvoisier征C.Grey-tumer征D.Peritonealirritation征E.Cullen征本题答案：D151、单选 舞蹈样运动准确的描述是（）A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大D.做鬼脸、转颈、耸肩E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动本题答案：E152、单选 下列不符合二度型窦房阻滞心电图表现的是（）A.P波规律的出现B.P-P间期逐渐缩短至P波脱漏C.长P-P间期等于正常窦性P-P间期的倍数D.传出阻滞的比例可为2：1，3：2，4：3

50、E.P波形态一致本题答案：B153、单选 关于凝血酶时间（TT）及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确（）A.凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂B.纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长C.若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长D.甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质E.在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素物质本题答案：E154、单选 对痛风性关节炎描述错误的是（）A.反复发作的关节痛B.以足跖趾关节多见C.常伴皮肤红肿灼痛D.常因饮酒而诱发E.一般不遗留畸形本题答案：E155、单选 符合高血钾心电图表现的是（）A.T波高耸，基

51、底部狭窄，呈帐篷型T波B.u波倒置C.冠状T波D.ST段水平型下移E.QT间期缩短本题答案：A156、单选 某孕妇为Rh-，第一胎分娩Rh+胎儿，为防止再次妊娠的RH+胎儿产生的溶血症，应给Rh-母亲注射（）A.抗Rh因子抗体B.Rh抗原C.免疫抑制剂D.免疫增强剂E.激素本题答案：A157、单选 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（+），尿红细胞35/HP，蜡样管型02/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13

52、mmol/L。拟诊应考虑（）A.原发性高血压肾损害B.慢性肾盂肾炎C.慢性肾小球肾炎D.肾结核E.肾肿瘤本题答案：C158、单选 弛张热最常见的疾病是（）A.伤寒B.肺炎C.支气管炎D.败血症E.布氏杆菌病本题答案：D159、多选 诊断糖尿病的标准是（）A.随机血糖11.1mmolLB.餐后2h血糖6.22mmolLC.餐后2h血糖7.2mmolLD.2次空腹血糖均7.0mmolLE.OGTr试验2h血浆葡萄糖11.1mmolL本题答案：A,D,E160、单选 检查脊柱活动不包括（）A.脊柱前屈B.脊柱侧弯C.脊柱旋转D.脊柱后伸E.脊柱压痛本题答案：E161、多

53、选 钙离子的主要生理功能是（）A.激活酯酶及ATPB.是凝血过程的必需物质C.参与肌肉收缩及神经传导D.降低神经肌肉的兴奋性E.维持心肌的兴奋性及其传导性本题答案：A,B,C,D,E162、单选 血尿伴肾绞痛最常见的疾病是（）A.肾小球肾炎B.肾结核C.膀胱结石D.输尿管结石E.多囊肾本题答案：D163、单选 患者，女，20岁，近2年间断出现发作性抽搐，未行治疗，今晨洗漱时突然出现意识丧失，全身强直，呼吸暂停，继而四肢发作阵挛性抽搐，尿、便失禁，发作约1分钟后缓解。假设患者有食痘肉史，查体发现皮下结节，血常规化验示嗜酸性粒细胞升高，则抽搐最可能的病因是（）A.脑膜

54、炎B.脑肿瘤C.脑囊虫病D.蛛网膜下腔出血E.脑炎本题答案：C164、单选 腹泻至少超过多少时间称为慢性腹泻（）A.5个月B.4个月C.3个月D.2个月E.1个月本题答案：D165、单选 长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）A.甲状腺功能减退症B.缺钙C.肢端肥大D.脑积水E.囟门闭合过早本题答案：C166、单选 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）A.胸膜炎B.急性胆囊炎C.肺结核D.支气管扩张E.急性胰腺炎本题答案：A167、多选 不完全性房内传导阻滞的心电图表现是（）A.P波增宽，时限>0.11sB.P波的时限<0.11sC.V1Ptf>0.08mmsD.P波切迹间距<0.04sE.P波出现双峰，切迹明显，峰距>0.04s本题答案：A,E168、单选 需要进行治疗药物监测的药物不包括（）A.地高辛B.苯妥英钠C.甲氨蝶呤D.维生素DE.庆大霉素本题答案：D169、单选 下列哪一种体征不属于肝硬化患者的体征（）A.毛细血管扩张B.蜘蛛痣C.肝掌D.男性乳房发育E.环状红斑本题答案：E170、单选 CD34+、CD19+细胞主要见于（）A.全能造血干细胞B.B淋巴细胞系祖细胞C.T淋巴细胞系祖细胞D.髓系造血干细胞E.粒-单核系祖细胞本题答案